陈冬华；赵妙飞；王晓宁
长期以来，临床上高热患者冰敷所需冰袋的制作，没有理想的方法，特别是神经外科的患者大都有发热，并常规采取脑保护低温治疗，用冰量大，为解决这一难题，我们将使用过的液体软包装袋，用手患者冷敷。 1 制作方法 将用过的软包装袋直接注入自来水后用腊封住针眼，放入冰箱冷冻。 2 优点 取材方便，制作简单，成本低廉，可反复使用，不漏水，安全可靠。冰袋稍解冻后，较为柔软，患者感觉舒适，乐于接受。通过近两年来用于高热、大手术……
作者：王冰；樊玉荣 刊期： 2002年第02期
本院自1995年2月至2000年2月共收治急性胰腺炎46例，保守治疗38例，现将观察护理体会报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男27例，女11例，年龄19～80岁，平均48．4岁，其中胆源性胰腺炎22例，其他因素所致胰腺炎16例。患者均有不同程度的上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，部分患者出现发热，其中3例出现休克早其症状。入院后均进行血、尿淀粉酶的测定及血生化的测定，其中血淀粉酶在800～3960U之间，尿淀粉酶在2000～12000U之间，血清离子正常。……
作者：谭永红；李静 刊期： 2002年第02期
双腔球囊尿管具有韧性好、对尿道刺激性小、安全、易固定等特点广泛应用于临床，给医务人员及病人带来了福音，若操作不当可导致尿道不同程度的损伤，给病人带来不必要的痛苦，为此对我院近4年多来因留置双腔球囊导尿管导致尿道损伤10例，进行了原因分析并提出预防对策，现报告如下。 1 临床资料 本组均为男性，年龄30～65岁，术前常规留置球囊尿管9例，急诊创伤1例。损伤后尿道8例，(经泌尿外科会诊证实)病人均有疼痛伴血液自尿道流出，重新留置尿管5～14天，平均9．5天，经对症……
作者：唐晋；曾雪莲；梁坤荣 刊期： 2002年第02期
胃癌腹膜转移致恶性腹水占胃癌的30．5％～40％，但部分病人以腹水原因待查为首诊住院，易被误诊。我科自1989～1998年以来，以腹水原因待查为首诊收治住院105例患者中，有15例(占14．3％)胃癌腹膜转移所致恶性腹水曾被误诊，误诊时间27～60天，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 该组15例误诊患者中，男性10例，女性5例，年龄30～60岁，平均48岁，误诊时间27～60天，误诊为结核性腹膜炎10例，肝硬化失代偿期者3例，腹水原因不明2例。……
作者：范桂君；杜惠玲；胡新兰 刊期： 2002年第02期
1 临床资料 患者，男性，64岁。因饮食不当出现腹胀、腹泻，无脓血，自服黄莲素、氟派酸症状好转。因大便性状改变及含有很多粘液和气泡半年入我院。否认既往肠道疾病史，吸烟史35年，有肺气肿病史。体检无明显阳性体征。血生化检查及腹部B超示未发现异常。消化道钡透示：左半结肠肠腔边缘有大小不等的囊状透光区，提示左半结肠多发性息肉。行结肠镜检查：自直肠-乙状结肠处至结肠脾区，可见粘膜面多发大小不等的半球形隆起，突向肠腔，肠腔狭窄，隆起物表面光滑，血管走行清晰，顶部透明或半透明，部分呈淡蓝色，大小1．0～2．5cm不等，活检钳触之柔软，有弹性，可变形，夹破表面粘膜隆起……
作者：胡君丽；宋建国 刊期： 2002年第02期
肺癌支气管动脉灌注治疗，在临床上用于治疗晚期肺癌及失去外科手术机会的患者。因肺癌主要由支气管动脉供血，根据这一循环特点，利用支气管动脉插管进行区域性化疗，通过缩短给药途径，增加病变区域药物浓度，提高疗效，减少化疗的全身毒副反应，已取得了良好的治疗效果。由于支气管动脉常与脊髓动脉吻合，存在着脊髓损伤的可能，现将我院在肺癌介入治疗过程中所致脊髓损伤2例报告如下。 1 临床资料 例1，男性57岁，右肺中心型肺癌，第三次行介入治疗，术后出现高位截瘫。前二次介入治疗过程中，右支气管动脉造影证实与脊髓动脉及肋间动脉……
作者：宋继军；黄萍 刊期： 2002年第02期
目的：比较吖啶橙(AO)与瑞氏染色法检测伯氏疟原虫的实用性。方法：10倍倍比稀释经血液腹腔接种传代感染4～6天的伯氏疟小鼠尾血，同时制薄血片。以AO法和瑞氏法染色后高倍镜检，记录每片发现三次原虫的平均时间。结果：AO法与瑞氏法检测发现疟原虫的时间有差别，前者较后者快。结论：AO法是检测人体疟原虫的一种简便、快速、敏感、实用的方法。
作者：姜素华；刘佩娜；付云朝；廖琳；唐慧；刘振忠 刊期： 2002年第02期
我们自1998年8月至2000年7月采用高浓度＞0．3％氯化钾液微泵输注治疗54例重低血钾取得满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 108例均为南京儿童医院急救中心患儿，其中蒙被综合症64例，重度腹泻伴重度脱水36例，先天性肥厚性幽门梗阻3例，糖尿病酮症酸中毒5例。随机分为两组，治疗组54例，其中男28例，女26例，小年龄1个月，大年龄5岁；1个月～1岁30例，～5岁24例；对照组54例。其中男30例，女24例，小年龄42天，大年龄4岁……
作者：王玲；何谚；张淑梅；张光成 刊期： 2002年第02期
中、早期的食道癌病人行食道癌根治术是首选的措施，消化道的重建重点是胃、食道的吻合，而吻合则较易产生瘘的并发症。手工操作费时、不准确、易损伤切缘致缺血、坏死，尤其在胸顶操作的时候更有难度。我科于1985年开始应用GF-Ⅰ型消化道吻合器于32例病人，疗效好，无1例并发瘘，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 全组共32例，男26例、女6例，年龄44～72岁；下段癌及贲门癌22例、中段癌8例、上段癌2例；鳞癌22例、腺癌10例；病变在8cm的2……
作者：周楠；周辉；李虹；朱万喜 刊期： 2002年第02期
为了解哈萨克族慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的抗生素耐药情况，我们对1997～2000年间我院的哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者感染细菌对抗生素的耐药情况进行了回顾性分析，并与同期的汉族COPD患者进行了对照，报告如下。 1 资料与方法 1．1 病例选择 选择我院1997～2000年间门诊及住院COPD患者行痰培养及药敏检查者644例，均符合1997年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊治规范标准，其中细菌学检查为上呼吸道正常菌……
作者：濮蓉晖；程静；阴雪涛 刊期： 2002年第02期
笔者在实践中围绕门诊手术病人的心理护理、防止院内感染、手术配合以及术后护理方面进行了探索性尝试。收到了一定成效。 1 做好病人术前心理护理 传统的护理观往往认为门诊手术病人的心理护理做不做无关紧要。其实不然。门诊小手术的病人虽然都知道自己所患疾病的危险性不大，动个小手术就能达到治疗和痊愈。但毕竟是动刀子，因而或多或少会产生一些紧张、恐惧、心神不安等心理反……
作者：古丽仙；阿不拉 刊期： 2002年第02期
目的：观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)在29例冠状动脉完全闭塞病变患者中的应用，并探讨影响其成功的因素。方法：29例患者分为二组。急性组16例，为急性心肌梗塞后＜1个月接受PTCA治疗者；慢性组13例，为估计冠脉闭塞时间≥1个月行PTCA治疗者。分析PTCA的成功率及与冠脉闭塞时间，冠脉闭塞局部形态特征的关系。结果：29支闭塞病变经PTCA后22支开通，成功率为75．9％。急性组成功率为93．8％(15／16)；慢性组成功率为53．8％(7／13)，远低于急性组(P=0．018)。两组的成功率与冠脉闭塞局部形态特征无关。结论：PTCA是治疗冠脉闭塞病变的安全、有效的方法，影响其成功的因素主要为闭塞时间。
作者：吴金家；王忠；吴军；程慧；马建慧 刊期： 2002年第02期
肝门部胆管癌或称上段胆管癌，位于第一“肝门”，因所在部位、肿瘤极易侵犯尾状叶及肝实质和肝门部血管，手术切除率低，愈后较差，早期不易诊断。由于近几年来影像学诊断技术的发展和手术上的改进，手术切除率明显提高，病人生存时间和生活质量也有较大改善。我科1993年1月至1999年1月共收治高位胆管癌28例，现总结报告如下。 1 临床资料 本组男20例，女8例，年龄43～76岁，平均57岁。全组28例均有黄疸，黄疸持续时间1周～2月。入院时胆红素74～520μmol／L，平均为270μmol／L。碱性磷酸酶(ALP)增高28例。B超28例，CT21例，……
作者：木拉提；衡明敦 刊期： 2002年第02期
1994年10月至1999年10月，我院急诊科收治有机磷中毒病人78例，发现10例出现肾脏损害，现报道如下。 1 临床资料 10例肾损害有机磷中毒病人均在中毒后4小时内入院，皆无肾脏病病史。均按传统疗法应用阿托品兼用解磷定及综合治疗，未用损肾药物。其中1例死于呼吸衰竭，余9例均随病情好转而恢复正常，恢复时间一般为5～7天，长者达25天，无1例因肾衰而死亡。……
作者：黎萍；关建英 刊期： 2002年第02期
目的：观察ZMW型环氧乙烷灭菌箱对异体骨材料灭菌效果，旨在寻找一种安全、经济的灭菌方法。方法：清洁条件下取骨，制成0．5cm×0．5cm×2cm湿润骨材料和干燥骨材料，抽取样本，用ZMW型环氧乙烷灭菌箱(150L)在不同温度及时间下消毒，以环氧乙烷指示胶带是否变色作为灭菌指标，样本在消毒前后分别作细菌培养。结果：不同消毒条件下，每批样本均有细菌生长，干燥骨材料有菌率高于湿润的骨材料。结论：ZMW型环氧乙烷灭菌箱不能使异体骨移植材料完全达到灭菌的要求，环氧乙烷指示胶带不能作为骨移植材料的灭菌指标，干燥可能使细菌的抗环氧乙烷能力增加，从而间接的影响了环氧乙烷的消毒效果。
作者：孙建华；史晨辉；董卫；黄新玲；王永明；董金波；刘维刚 刊期： 2002年第02期
对于难以确定病因的肺部弥漫性病变，虽然已发展了多种肺活检技术，但并发症多。我组在无X线电视透视下，对11例不能确定病因的肺部弥漫性病变，进行了经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检(TBLB)，均获得阳性结果，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 病例选择标准 所选病例经临床检查均不能明确诊断，X线上表现为弥漫性病变，痰脱落细胞和／或细菌学检查以及常规纤支镜检查均无阳性发现。病人一般情况良好，无出血素质、心肺功能能耐受此项检查且能充分合作者。 1．2 检查方法 纤支镜检查的术前准备、麻醉、操作均按常规进行。然后在无X线透视下行肺活检。活检的部位选择病变密集处，通常为一侧肺的……
作者：董汉奎；刘茜 刊期： 2002年第02期
新生儿持续肺动脉高压，是新生儿期肺血管阻力增高及肺血流速度增加而发生的临床综合征。其发生率为活产儿的1‰，是新生儿多种疾病引起新生儿持续肺动脉高压死亡的终病理途径。本病多发生于易引起缺氧酸中毒的疾患都可以发生，如围产期窒息，MAS HMD及重症肺炎等导致肺血管痉挛，肺血阻力持续增高，阻碍了胎儿循环向正常新生儿循环转变，当肺循环阻力超过体循环阻力时或急性呼吸衰竭，临床表现为严重的低氧血症和严重紫绀，呼吸窘迫等，此病病死率高，现将我院收治11例因各种疾病引起肺动脉持续性高压报告如下。……
作者：李燕群；田桂媛 刊期： 2002年第02期
孕产妇死亡率的高低是衡量一个地区的医疗卫生水平，尤其是围产期保健和产科质量的一个重要参数。为提高产科质量，进一步降低孕产妇死亡率。现对我院从1992年1月至1997年12月自妊娠至产后42天内死亡的17例孕产妇进行分析，报道如下。 1 临床资料 1992年1月至1997年12月共住院分娩10860例，孕产妇死亡17例。死亡年龄18～33岁，职业：农牧民13例，无业者2例，工人1例，干部1例。死亡时间：孕期死亡3例，产时死亡2例，产后死亡12例，其中剖宫术后3例。死亡的17例孕产妇无产前检查的10例，占58．82％曾在孕期中接受过一次以……
作者：郭英；黄东莉 刊期： 2002年第02期
1 临床资料 患者男，29岁，电工。2000年10月30日，在高约10米的电线杆上工作时，被他人误合上电闸，双手被220伏电击伤。当即感双上肢麻木、无力，随即跌落下坠约5米，被平房顶上的同事抓住跌坐于屋檐上。坠落过程中意识清晰，双上肢未撑扶及受撞击。伤后渐感双肩、上肢疼痛，急送某医院诊治。拍片示“双肩关节前脱位并肱骨大结节骨折”，在氯胺酮分离麻醉下行双肩关节Hippoerates法复位术，术后用绷带将双上肢固定。次日转入我院诊治。入科查体：双上肢屈肘呈内收内旋位，被绷带悬吊于胸……
作者：谭龙；文伯元；赵学喜；席阿丽 刊期： 2002年第02期
夹层动脉瘤是一种较少见的危重心血管急症。我院1993年～2000年经彩色多普勒超声检查诊断该病8例，现总结如下。 1 资料和方法 1．1 一般资料 本组病例男性5例，女性3例，年龄39～62岁，有高血压病史6例。均以突发腰背部或胸腹部剧痛伴胸闷、心悸等就诊。 1．2 方法 诊断仪采用安科ASU～OIC型彩色多普勒二维超声，探头频率3．3MHz。病人常规行胸前和胸骨上窝各切面扫查。3例患者行剑下腹主动脉长轴、短轴扫查。二维超声重点观察主动脉腔内有无内膜样或斑块状回声，同时注意观察心脏、大血管形态和运动情况。彩色多普勒重点观察主动脉腔内血流信号有无异常。……
作者：盛萍；李丹 刊期： 2002年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
