学术投稿

急性髓性白血病的鉴别诊断

王丽斌;于远军;姜丽杰;张敏

关键词:急性白血病, 细胞形态, 融合基因, 鉴别诊断
摘要:急性白血病严重威胁着现代人们的健康,随着全球环境的恶化,患病率有着逐年上升的趋势。细胞形态学镜检是急性白血病诊断的基础和核心,但凭形态分型有一定困难,诊断符合率只有60%~70%。随着生物分子学的发展,不少融合基因在病程中有稳定且有独特的形态学和临床特点,在急性白血病分型及分析预后起了重要作用。本文将对三种不同类型的急性髓性白血病进行鉴别分析。
检验医学与临床杂志相关文献
  • 百草枯中毒导致急性肺损伤的原理和预防措施

    目的:研究并分析百草枯中毒导致急性肺损伤的基本原理,并总结相关预防措施。方法对26例百草枯中毒致使急性肺损伤患者的基本临床资料、诊治过程进行回顾,总结其急性肺损伤发病机制,将其中接受一般治疗的18例患者设为对照组,另外采用血液净化、清除氧自由基以及免疫抑制剂等治疗方法的8例患者设为观察组。将两组的治疗效果进行比较。结果百草枯中毒致急性肺损伤以胃肠道不适、气胸、皮下气肿以及黑便为主要临床表现。入院当天至入院后第3天,患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、动脉血氧分压(PaO2)、肌酸激酶‐同工酶MB(CK‐MB)、白细胞(WBC )均显著升高,PaO2与入院当日比较降低。出院当天除PaO2以外,所有生化指标项目检测数值均下降。观察组中毒病死率(22.2%)要低于对照组(75.0%),差异有统计学意义( P<0.05)。肺部影像学检查显示大部分患者存在肺间质病变、肺部毛玻璃样变,两种病变所占百分比要高于其他病变类型,渗出性病变所占百分比要高于纵隔病变和心包病变。结论炎性反应、基因表达异常和氧化损伤等是百草枯中毒导致急性肺损伤的基本原理,对患者进行催吐、灌肠和洗胃的同时,结合血液净化、清除氧自由基以及免疫抑制剂等多种治疗方法,有利于患者预后。

    作者:磨静佳;张剑锋;李浩 刊期: 2016年第14期

  • 育龄女性MTHFR基因多态性与叶酸浓度的关系研究

    目的:通过对孕期育龄女性叶酸代谢关键酶5,10‐亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因多态性检测,分析MTHFRC677T基因多态性与外周血红细胞中叶酸浓度之间的关系。方法收集孕期育龄女性100例,采用基因芯片法检测外周血红细胞中MTHFRC677T的基因多态性,并对所有研究对象中的育龄女性给予口服800μg/d叶酸1个月,抽取口服叶酸前后EDTA抗凝血各5mL,化学发光法检测口服叶酸前后不同基因型女性外周血细胞中叶酸浓度的变化。结果100例育龄妇女MTHFRC677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为26%、54%、20%;CC型受试者口服叶酸前后平均红细胞叶酸浓度之间差异无统计学意义(P>0.05),CT型和TT型受试者口服叶酸后红细胞叶酸浓度较口服前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血中MTHFRC677T基因分型可以影响细胞内叶酸的浓度,口服叶酸可以提高育龄女性红细胞内叶酸浓度。

    作者:杨丰美;迟玉君;张丽萍 刊期: 2016年第14期

  • 长春市30405例体检人群血脂、血糖与尿酸异常及相关性分析

    目的:研究长春市18周岁以上30405例体检人群高尿酸血症(H U A )检出率,探讨 H U A与血脂、空腹血糖(FBG )的相关性。方法选取2015年1月至2015年6月在吉林大学第一医院检验科接受检查的30405名18周岁以上体检者为研究对象,检测其血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL‐C)、高密度脂蛋白(HLD‐C)、空腹血糖(FBG)及尿酸(UA)的水平。整理并分析各项指标异常检出率,并分析血脂、空腹血糖与H U A的关系。结果30405例体检人群中,高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖及 H U A 检出率分别为18.37%、7.7%、8.53%、10.64%、15.30%、24.41%。男性和女性H U A患病率分别为36.28%、12.42%,男性高于女性,差异有统计学意义( P<0.05)。在男女性别分组后可见 HUA组的TG、TC、LDL‐C、FBG水平高于尿酸正常组,而 HDL‐C水平低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,男性、年龄、高TG、高LDL‐C、低HDL‐C、高FBG为HUA的危险因素。结论长春市18岁以上体检人群高血脂、高血糖、HUA患病率较高,尿酸升高与血脂、血糖代谢异常有一定相关性,合理膳食、加强运动并定期体检对预防此类疾病的发生具有重要意义。

    作者:姚娟;师传帅;续薇 刊期: 2016年第14期

  • EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值分析

    目的:分析EB病毒(EBV )IgM、IgG及EBV‐DNA在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。方法选取400例呼吸道感染患儿作为观察组,100例非呼吸道感染住院患儿作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA )检测患儿的 EBV‐IgM 和IgG ,荧光定量PCR(FQ‐PCR)检测病毒DNA。比较观察组和对照组患儿的EBV‐IgM、IgG及EBV‐DNA阳性率,评价不同指标的诊断价值。结果观察组患儿EBV‐IgM 阳性率51.00%,EBV‐IgG阳性率58.50%,EBV‐DNA阳性率56.25%;对照组患儿EBV‐IgM阳性率4.00%,EBV‐IgG阳性率11.00%,EBV‐DNA阳性率5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。EBV‐IgM 灵敏度51.00%,特异度96.00%,曲线下面积0.617;EBV‐IgG灵敏度58.50%,特异度89.00%,曲线下面积0.583;EBV‐DNA灵敏度56.25%,特异度95.00%,曲线下面积0.642。结论 EBV‐IgM、IgG及EBV‐DNA在儿童呼吸道感染中具有诊断价值。

    作者:胡忠昌;丁小霞;梅诗胜 刊期: 2016年第14期

  • 粪便钙卫蛋白检测在结直肠癌诊断中的作用探究

    目的:探讨粪便钙卫蛋白检测在结直肠癌诊断中的作用。方法选取本院2012年10月至2014年10月诊治的炎症性肠病患者246例为Ⅲ组,结直肠癌患者246例为Ⅱ组,非癌息肉患者246例为Ⅰ组,健康体检人员246例为对照组,均行粪便钙卫蛋白检测。结果Ⅰ组粪便钙卫蛋白[(145.52±4.14)μg/g ]高于对照组[(18.05±3.76)μg/g ],差异有统计学意义( P<0.05)。Ⅱ组粪便钙卫蛋白[(557.63±24.81)μg/g ]高于对照组和Ⅰ组,差异有统计学意义( P<0.05)。Ⅲ组粪便钙卫蛋白[(896.50±113.57)μg/g ]高于对照组、Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义( P<0.05)。结肠癌患者粪便钙卫蛋白[(205.36±31.24)μg/g ]高于直肠癌患者[(126.84±19.07)μg/g ],差异有统计学意义( P<0.05)。B期粪便钙卫蛋白[(197.58±23.16)μg/g ]高于A期[(107.36±11.25)μg/g ],差异有统计学意义( P<0.05)。C期粪便钙卫蛋白[(143.09±18.27)μg/g ]高于 A期,却低于B期,差异有统计学意义( P<0.05)。D期粪便钙卫蛋白[(168.25±16.38)μg/g ]高于A期和C期,却低于B期。差异有统计学意义(P<0.05)。结论粪便钙卫蛋白检测可为结直肠癌临床诊断提供准确的科学依据,并且操作方便、价格低廉、患者依从性高,适用于门诊筛查,值得临床推广使用。

    作者:杨洁 刊期: 2016年第14期

  • 慢性丙型肝炎病理分级与降钙素原和D-二聚体的相关性分析

    目的:探讨降钙素原(PC T )及D‐二聚体与慢性丙型肝炎(简称丙肝)炎症进程病理分级的相关性。方法在123例慢性丙肝患者入院时进行肝组织病理学检查,按Scheuer推荐标准进行分级诊断;在患者入院时及治疗1个月后进行血浆D‐二聚体、PCT、C‐反应蛋白(CRP)检测。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析D‐二聚体、降钙素原对丙肝患者炎症活动程度的判断效能。对二者与病理分级的相关性进行Pearson相关分析,计算Logistic回归方程。分析治疗前后各指标水平的变化。结果慢性丙肝炎症分级越高,PCT和D‐二聚体水平越高(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT浓度为0.9772 ng/mL时,判断患者体内存在炎症活动的灵敏度为0.800、特异度为0.872,当D‐二聚体浓度为693.4μg/L时,判断患者体内存在炎症活动的灵敏度为0.589、特异度为0.992。Pearson相关分析结果显示,PCT 与D‐二聚体水平与丙肝病理分级呈正相关(相关系数分别为0.683、0.574,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,回归方程为 P=1-[1+e‐(‐2.099+2.074PCT+0.0025D‐二聚体)],诊断点 P=0.7047,灵敏度0.988,特异度0.932。治疗后PC T及D‐二聚体水平明显低于治疗前( P<0.05)。结论 PC T及D‐二聚体可有效评估慢性丙肝患者炎症病理分级和临床疗效。

    作者:李忻;金梅;刘玲 刊期: 2016年第14期

  • 短信自动回访服务在医院检验科的应用体会

    目的:探索利用移动通讯技术为门诊患者进行检验后服务的方式,拓展检验服务手段,提高门诊患者满意度。方法在医院局域网上,利用O racle等工具建立患者检验结果数据库,短信生成管理模块等程序,为存在异常检验结果的门诊患者研发短信自动发送程序。结果短信回访系统已经自动回访门诊患者16000余例,其中包括为235例门诊患者发送危急值短信提醒。收到门诊患者短信回执2115条,收集到125例门诊患者对医院提出的意见或建议;接听因接收到回访短信进一步咨询的电话523人次。短信回访服务后门诊患者检验复检率(13.9%)高于回访前(5.8%),差异有统计学意义( P<0.01)。结论自动短信回访服务,为门诊患者提供了个性化跟踪服务,有效实现了医院检验科与门诊患者之间沟通交流,同时节省了大量的人力。

    作者:李广权;周卫东;钟培英;李隆勇;姚秀菊 刊期: 2016年第14期

  • 综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的研究

    目的:对不稳定型心绞痛患者采用综合性护理干预,探讨其治疗效果并分析。方法选取2013年6月至2014年6月期间来医院治疗不稳定型心绞痛的108例患者为研究对象,将所有患者随机分为试验组和对照组,每组患者54例,其中对照组患者采用常规专科护理的方式,试验组患者在对照组患者的基础上同时采用综合性护理,比较两组患者在不同护理模式下治疗一段时间,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量的变化。结果两组患者经过一段时间的护理后,其SAS评分和SDS评分均低于住院治疗前,治疗前后的对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的SAS评分和SDS评分低于对照组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组生活质量得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于不稳定型心绞痛患者在治疗的同时实施综合性护理干预,能明显减轻患者的负性情绪,提高临床疗效。

    作者:白海燕 刊期: 2016年第14期

  • 无乳链球菌的研究现状及进展

    随着二胎政策的实施,临床上将迎来众多孕产妇和新生儿,在威胁孕产妇及新生儿健康的各种因素中,感染是重要的原因之一。而无乳链球菌(GBS )又是重要的病原体之一。自1938年,Fry报道了3例死于无乳链球菌引起的产后心内膜炎的病例以来,GBS在西方国家的感染率逐渐上升,是引起产妇和新生儿感染的常见致病菌,更有报道称其是间接导致发达国家围生儿死亡的主要原因。在我国GBS感染率稍低,但近年来研究显示其感染率有上升的趋势,在临床上引起感染的比例不可忽视[1]。GBS可引起孕产妇败血症,子宫内膜炎,产褥感染,晚期流产、早产等疾病,并可引起新生儿败血症,脑膜炎,肺炎等疾病[2]。本文就GBS生物学特性、对孕产妇及新生儿疾病的影响以及临床检测方法的研究现状及进展,将以综述。

    作者:刘泽滨(综述);陆学东;林立鹏;聂署萍;邓凤娴(审校) 刊期: 2016年第14期

  • 单独抗-HBc阳性隐匿性 HBV 检测方法研究进展

    隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)是 HBV感染的一种特殊形式,指血清HBsAg阴性,肝脏组织 HBV DNA阳性,伴或不伴血清HBV DNA阳性的 HBV感染。国内报道OBI在献血者及健康人群中的发生率为0.0106%~2.7100%[1]。OBI患者能够经输血、器官组织移植等传播HBV ,合并OBI可能会对丙肝患者的治疗效果造成影响或引发肝癌。研究显示,作为OBI血清学表现形式之一,单独抗‐HBc阳性患者 HBV DNA检出率达8.1%[2],提示临床工作中对抗‐HBc阳性者的 HBV DNA检测不容忽视。目前临床上检测OBI的方法主要有免疫学检测方法、分子生物学方法及肝组织穿刺免疫组化法。这些方法均存在不同的优缺点,本文就 OBI常见血清学检测方法的优势及缺陷进行综述,以寻找 OBI检测的适宜方法或方法组合,从而减少临床上OBI的误诊和漏诊。

    作者:何成禄(综述);石洪琼;李梦瑶;杨玚;万秋涵;李庆(审校) 刊期: 2016年第14期

  • 学龄儿童生长发育状况分析

    目的:了解绵阳地区学龄儿童生长发育状况,提出有针对性的指导意见,促进儿童健康成长。方法收集绵阳市东辰小学6~12岁儿童共1613例的体检资料,参照国家相关标准对儿童生长发育状况进行评价,全部资料采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,并与2002年中国居民营养与健康现状调查中同年龄组城市儿童生长发育状况进行对比分析。结果大部分年龄组儿童较2002年全国城市同年龄同性别儿童身高有所偏低、体质量偏高,生长发育不均衡;超体质量和肥胖现象随着年龄的增加而逐渐减少。结论绵阳市东辰小学儿童应加强钙质的补充,适当增加户外活动,加强学校及家长关于幼儿及儿童时期的营养与健康知识的普及,促进儿童少年健康成长。

    作者:刘琳;周欢 刊期: 2016年第14期

  • 心律平治疗频发顽固性室上速患者的临床价值

    目的:探讨心律平在频发顽固性室上速治疗中的价值。方法选取104例频发顽固性室上速患者进行研究,所有患者均采取基础性治疗护理,对照组采取胺碘酮治疗,观察组心律平治疗;对比两组患者的不良反应发生率、心脏事件发生率、复发率、复律率及平均复律时间,综合评价患者的疗效。结果观察组不良反应发生率为3.85%,心脏事件发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为13.46%,心脏事件发生率为34.62%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组复发率为5.77%,复律率为94.23%,平均复律时间为(996±89)s ,对照组复发率为19.23%,复律率为82.69%,平均复律时间为(357±54)s ,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组临床总有效率为86.54%,对照组临床总有效率为71.15%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论心律平治疗频发顽固性室上速的临床效果确切,复律效果显著,降低不良事件的发生风险,改善患者的预后,治疗安全性高,可作为频发顽固性室上速的主要治疗药物之一。

    作者:王国民;郑奇斌;李宾 刊期: 2016年第14期

  • 乳腺癌组织中内皮素的表达及临床意义

    目的:检测内皮素(EDN )基因在乳腺癌组织中的表达情况,并分析其临床意义。方法采用实时定量聚合酶链反应(RT‐PCR)检测42例乳腺癌组织(实验组)及50例正常乳腺组织(对照组)中EDN‐1 mRNA、EDN‐2 mRNA和EDN‐3 mRNA的表达情况,并分析其与各临床特征之间的关系。结果实验组EDN‐1 mRNA和EDN‐2 mRNA的表达量高于对照组,差异有统计学意义(t=3.015,P<0.05;t=4.732,P<0.01),而 EDN‐3 mRNA 在实验组中的表达低于对照组,差异有统计学意义(t=-8.2,P<0.01);在各临床特征比较中,对于是否有区域淋巴结转移、远处转移、及肿瘤的大小,组间EDN‐1 mRNA和EDN‐2 mRNA的表达差异有统计学意义(P<0.05),在患者年龄和肿瘤组织类型组间表达差异无统计学意义(P>0.05),而 EDN‐3 mRNA表达在各临床特征之间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EDN与乳腺癌密切相关,EDN‐1 mRNA和EDN‐2 mRNA与乳腺癌的发生、发展转移相关,而EDN‐3 mRNA只与乳腺癌的发生相关,与其发展转移无关。

    作者:赖金国;潘小平;洪晓绿;蔡高涛 刊期: 2016年第14期

  • 运用趋势图对献血车消毒效果分析及消毒方法干预探讨

    目的:运用Microsoft Excel制作环境卫生趋势图对献血车消毒效果进行跟踪监测,利用趋势图的变化对献血车空气消毒施以干预。方法按照《医院消毒卫生标准(GB‐15982‐2012)》对10台献血车的环境卫生进行两年(2013年7月至2015年6月)时间持续跟踪监测,将监测结果运用Microsoft Excel进行数据管理,并制作趋势曲线图。结果在用10台献血车总菌落数从4月开始献血车总菌落数呈明显增长趋势,5月和6月呈现明显高势态,7月、8月及11月菌落数均维持较高数值。1号献血车在特别的月份中(2014年6月及2015年5月)有陡然的升高变化;献血车的菌落数和趋势变化与购买年限和车辆状况没有关联;献血车10个布点位置的菌落数分布趋势有一定差异。不同位置的菌落数可能与人员进出情况、与空气的流通情况及物品的摆放有关。结论趋势图不仅可以及时反应空气消毒的效果,及时发现清洁消毒存在的问题,也可以为献血车车况的掌握、工作人员的管理提供数据支撑。

    作者:廖玉英;杨俊鸿;邹晓萍;彭楷;骆展鹏;黄霞 刊期: 2016年第14期

  • 便秘型肠易激综合征患者的血浆5-HT 水平与氧化应激作用的相关性分析

    目的:分析便秘型肠易激综合征患者的血浆5‐羟色胺(5‐H T )表达与氧化应激作用的相关性。方法选择78例便秘型肠易激综合征患者作为观察组,78例健康人作为对照组,两组均进行血浆5‐HT、脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)的检测,以及空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)的检测与相关性分析。结果观察组的血浆MDA浓度(4.46±0.51)nmol/L高于对照组(1.68±0.38)nmol/L ,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LPO浓度(18.67±1.48)nmol/L高于对照组(6.62±1.29)nmol/L ,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血浆5‐H T浓度(1828.44±300.87)pg/m L高于对照组(1236.93±289.48)pg/m L ,差异有统计学意义( P<0.05)。偏相关分析便秘型肠易激综合征的血浆5‐HT与MDA(r=0.325,P<0.05)、LPO(r=0.432,P<0.05)、TC(r=0.357,P<0.05)都呈正相关,而与HDL‐C(r=-0.385,P<0.05)呈负相关;多因素Logistic回归分析显示MDA、LPO、TC与 HDL‐C都为影响5‐HT 的独立危险因素(P<0.05)。结论便秘型肠易激综合征患者中血浆5‐HT呈现高表达状况,同时伴随有 MDA与 LPO的高表达,且MDA与LPO的表达情况会影响5‐HT的表达,可能是便秘型肠易激综合征的病理生理机制之一。

    作者:史盛梅;韩文;袁东红;温彦丽;王会丰;冯义朝;孟存英;戴光荣;刘磊 刊期: 2016年第14期

  • 急性心肌梗死患者急诊PCI术后ST段回落与术前血清NT-proBNP水平的相关性研究

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠脉介入治疗(PCI)术后ST 段回落与术前血清N末端B型脑钠肽前体(NT‐proBNP)水平的相关性。方法选择120例AMI患者为研究对象。根据术后180 minST段回落情况,分为ST段回落组(A组,n=108)和ST段未回落组(B组,n=12)。分析PCI术前和术后180 min血清 NT‐proBNP水平,以及术后1年主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 A组患者NT‐proBNP水平[(854.3±70.2)pg/mL]低于术前[(1064.3±173.2)pg/mL],差异有统计学意义(P=0.031)。A组患者术后 MACE发生率(14.8%)明显低于B组患者(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者STR程度与MACE发生率呈负相关(r=-0.667,P=0.005)。△NT‐proBNP与MACE呈负相关(r=-0.551,P=0.023),与STR呈正相关(r=0.629,P=0.009)。在 MACE的预测方面,△NT‐proBNP的 AUC 为0.838,95% CI:0.714~0.893,cut‐off为65.4,敏感度88.4%,特异度83.7%;STR的AUC为0.903,95% CI:0.834~0.953,cut‐off值为33.5,敏感度83.4%,特异度80.3%。结论 AMI患者急诊PCI术后180 minSTR与NT‐proBNP水平存在一定的相关性,两者均有助于预测M ACE。

    作者:杨晓仪;张晓坤;付玉梅;黎文成;张立建;古雅珏 刊期: 2016年第14期

  • 依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

    目的:研究依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择120例糖尿病肾病患者,根据入院先后顺序编号,采用随机数字方法分为两组,每组60例,其中对照组予以依那普利治疗,而研究组采用那普利联合前列地尔治疗,治疗随访4周,比较两组患者相关临床资料。结果两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白、尿蛋白排泄率水平(UAER)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而且治疗后,研究组的BUN、Scr、UA、24 h尿蛋白、UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组的总有效率(86.67%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义( P<0.05)。对照组患者不良反应发生率8.33%,研究组患者不良反应发生率6.67%,两组相比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病能够更好的改善肾功能、降低尿蛋白,具有较好的安全性,值得临床推广应用。

    作者:刘光军 刊期: 2016年第14期

  • 烟曲霉的微管蛋白基因鉴定及唑类抗真菌药物的耐药性研究

    目的:建立烟曲霉临床分离菌株的微管蛋白基因鉴定方法,并分析烟曲霉对唑类抗真菌药物的耐药性。方法对表型鉴定为烟曲霉的菌株,采用十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)方法提取烟曲霉菌株DNA ,并采用对微管蛋白基因进行PCR扩增和测序的方法对烟曲霉菌株进行分子生物学鉴定,采用琼脂稀释法检测烟曲霉菌株对伊曲康唑和伏立康唑的耐药性。结果91株临床分离株表型鉴定为烟曲霉,这些菌株在35℃和48℃生长。其中88株(96.70%)经微管蛋白基因鉴定为烟曲霉。87株烟曲霉菌株对4μg/mL伊曲康唑和1μg/mL 伏立康唑敏感,检出1株对4μg/mL 伊曲康唑和1μg/mL 伏立康唑耐药菌株。结论微管蛋白基因鉴定方法可以对烟曲霉进行准确鉴定。

    作者:邹自英;刘媛;曾平;朱冰 刊期: 2016年第14期

  • 脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍临床治疗的研究进展

    脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍因其发病率高,致残率高,合并多种并发症,成为目前临床研究的热点问题。目前国内外对此病的治疗的研究很多,本文综述了针刺治疗,电刺激治疗,康复训练,中药治疗等数种当前临床上常用的治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍的疗法,并为之归类,以便临床医生在治疗过程中根据患者病情更直观的选择一种或多种更为有效地治疗方案,造福广大患者。

    作者:赵浩;陆云婷;刘丽娜(综述);刘路然(审校) 刊期: 2016年第14期

  • 综合护理干预在老年患者经鼻胃镜检查中的应用

    目的:评价综合护理干预在老年患者经鼻胃镜检查中的应用效果。方法将100例患者随机分成试验组和对照组,对试验组患者在检查前、中、后进行综合护理干预指导,对照组患者在检查前进行常规护理指导,比较两组患者检查前、中、后生命体征,以及焦虑、耐受性及舒适度评分。结果试验组患者生命体征较对照组患者平稳;试验组患者焦虑及耐受性评分低于对照组患者,舒适度评分高于对照组患者(P<0.05)。结论综合护理干预可显著减轻老年患者经鼻胃镜检查前的焦虑心理,提高耐受性及舒适度。

    作者:滕敬华;李小力;刘平 刊期: 2016年第14期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心