黄学梅；吴立翔；吕自兰；李影；郭变琴
目的：探讨血浆内脂素水平与冠状动脉病变程度及急性心肌梗死（AMI）之间的相关性。方法选取2013年8月至2014年2月该院收治的心绞痛或A M I患者57例作为冠心病组，按照疾病分类将其分为A M I组30例，平均（62．53±9．58）岁；稳定性心绞痛组27例，平均（66．11±8．41）岁。另以血浆内脂素的平均水平（27μg／m L ）为标准将患者分为2组：血浆内脂素水平低于平均水平的记为A组，血浆内脂素水平高于平均水平的记为B组。同时按照冠脉造影结果中显示的病变血管所累及支数将患者分为3组：冠脉单、双、三支病变，分别有16、18、23例，记为C、D、E组。另选取同期健康体检者38例作为健康人群组，平均（61．46±9．91）岁。根据血浆内脂素水平分别进行组间、组内比较。结果（1）冠心病组患者的血浆内脂素水平（41±28）μg／mL与健康人群组的血浆内脂素水平（20±21）μg／mL比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）AMI组患者的血浆内脂素水平明显高于健康人群组和稳定性心绞痛组，分别为（47±25）、（20±21）、（33±30）μg／m L ，而稳定性心绞痛组的血浆内脂素水平也明显高于健康人群组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；（3）B组患AMI的概率为A组的6．83倍；（4）E组的血浆内脂素水平明显高于健康人群和C组患者，分别为（46±30）、（20±21）、（30±22）μg／m L ，差异有统计学意义（ P＜0．05）；（5）D组患者的血浆内脂素水平（43±29）μg／mL明显高于健康人群组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论（1）血浆内脂素水平与冠心病的发生具有相关性；（2）血浆内脂素水平与冠状动脉病变的狭窄程度呈正相关，有望作为预测冠心病及其严重程度的新指标；（3）血浆内脂素水平的明显增多极有可能诱发急性AMI的发生，有望作为早期诊断AMI的新指标。
作者：张龙 刊期： 2015年第16期
肠黏膜屏障结构和功能的完整性是机体健康的重要保障之一。肠黏膜屏障包括机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障。肠黏膜表面被一层黏蛋白及脂质覆盖，能阻隔肠黏膜上皮细胞与肠腔内的有害物质及微生物直接接触，还具有分泌抑菌肽、分泌型免疫球蛋白A（SIgA）、调节肠道菌群和免疫应答的作用［1］。肠黏膜具有吸收营养物质、防止致病微生物及毒素的入侵、参与免疫调节、参与某些维生素的合成、调节生物应答等作用，而上述作用的完成基于完整的肠黏膜屏障功能［2‐3］。参与构成肠黏膜屏障的细胞包括吸收上皮细胞、杯状细胞、分泌肽类激素的肠分泌细胞、分泌抑菌肽的潘氏细胞，还包括内源性及获得性免疫细胞、肥大细胞、浆细胞、树突细胞、巨噬细胞。
作者：邓昌玉；张乐；蓝程(综述)；周旭春(审校) 刊期： 2015年第16期
目的：探讨高渗盐水在大肠癌术后早期炎性肠梗阻（EPIBO ）患者中的应用效果。方法选取2010年12月至2013年10月儋州市第一人民医院外科术后出现EPIBO的大肠癌患者60例，随机分为对照组和试验组各30例，对照组实施传统的治疗方法，如禁食禁水、补液维持水、电解质平衡、应用抗生素减轻炎性反应、给予深静脉营养等；试验组在对照组的基础上加用5％氯化钠溶液4 mL／kg ，治疗时间7 d。记录对照组和试验组患者排便时间、排气时间、腹痛、腹胀缓解时间、重置胃管率、胃管停留时间。结果治疗7d后，试验组患者比对照组患者重置胃管率减少，排便时间、排气时间腹痛、腹胀缓解时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高渗盐水可以促进大肠癌EPIBO患者胃肠功能恢复。
作者：蒋明；崔海宁 刊期： 2015年第16期
目的：探讨血浆髓鞘碱性蛋白（MBP）及S100B蛋白与新生儿脑损伤的关系。方法选取2013年1月至2014年6月该院产科出生后24 h内入院的足月获得性脑损伤新生儿50例为研究组，采用超声诊断仪对新生患儿的头颅进行检查，根据头颅B超检查结果，将患儿分为脑室周围‐脑室内出血（PV H‐IV H ）组和局部脑室周围低密度（PVL）组，另选取同期健康新生儿50例作为对照组，检测3组新生儿的血浆S100B蛋白和MBP表达水平。结果新生儿出生24 h内以及出生第3天，PV H‐IV H组新生儿的血浆S100B蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），PVL 组新生儿的血浆 S100B蛋白水平明显高于 PVH‐IVH 组和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。而新生儿出生后第7天和第14天，对照组新生儿和PVH‐IVH新生儿S100B水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05），PVL组血浆S100B水平仍然明显高于对照组和 PVH‐IVH组，差异有统计学意义（P＜0．05）；新生儿出生24 h时，出生第4天、第7天及第14天，PVH‐IVH组新生儿的血浆MBP与对照组新生儿比较差异无统计学意义（P＞0．05），而PVL组新生儿在上述时间点时的MBP水平明显高于对照组及PVH‐IVH组新生儿，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论存在脑损伤的新生儿在出生后24 h内血浆S100B和MBP蛋白水平明显升高，但是发生PVL的新生儿的血浆S100B和MBP水平较PVH‐IVH患儿高。
作者：雷宏涛；王小娟；赵智 刊期： 2015年第16期
目的：通过检测血浆单核细胞趋化蛋白‐1（MCP‐1）／CC类趋化因子受体2（CCR2）炎性反应因子，探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）介导的炎性反应与高血压晨峰（MBPS）的相关性。方法将纳入研究的235例高血压患者根据是否存在MBPS（即血压晨峰超过30 mm Hg）分为晨峰组（121例）和非晨峰组（114例），比较2组患者的MCP‐1／CCR2、血糖、血脂、体质量指数（BMI）以及24 h动态血压水平。结果晨峰组MCP‐1／CCR2明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者上午的高值血压差异无统计学意义（P＞0．05），但夜间均值血压差异有统计学意义（P＜0．05）。Pearson相关分析显示，MCP‐1／CCR2分别与血压晨峰值高度相关（r＝0．642，0．628；P＜0．05）。结论 AngⅡ介导的炎性反应与MBPS可能存在密切的相关性，临床控制BMPS应有助于控制AngⅡ介导的炎性反应危害。
作者：易甲其；范艳平；吴敏；邱群芳 刊期： 2015年第16期
目的：探究阿尔茨海默病（AD）患者照料者的心理健康状况及其影响因素。方法对AD照料者进行症状自评量表（SCL‐90）、扎瑞特照料负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）评定，对患者做简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）及神经精神科问卷（NPI）调查，并对各组照料者心理健康状况及其影响因素进行比较分析。结果（1）192例AD照料者SCL‐90总分（133．76±15．58）分及其躯体化、抑郁、恐怖得分明显高于中国常模（t＝3．380，P＜0．05），其中躯体化、饮食睡眠、强迫得分高居前三位。住院组、家庭组及机构组SCL‐90总分及各因子得分（敌对除外）差异均有统计学意义（F＝6．680，P＜0．01），其中住院组SCL‐90总分明显低于家庭组（t＝－3．525，P＜0．05），机构组与其他2组差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）AD照料者SCL‐90总分与照料时间、SSRS评分呈正相关（P＜0．05），与照料者年龄、是否家属、躯体疾病、ZBI评分呈明显正相关（P＜0．01）。住院组和家庭组SCL‐90总分均与ZBI总分呈明显正相关（ P＜0．01），与主观支持呈明显负相关（ P＜0．01），机构组SCL‐90总分则与ZBI、SSRS得分相关，差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）ZBI总分、个人负担、照料者躯体疾病、照料者年龄是AD照料者SCL‐90总分得分的主要预测因子。结论 AD照料者存在明显心理健康问题，其主要影响因素是照料负担。
作者：谭小林；程雪；赵科；文宴；黄杰；李远；赵晋；张骁 刊期： 2015年第16期
目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清细胞因子白细胞介素（IL）‐6、IL‐8、单核细胞趋化蛋白‐1（MCP‐1）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM‐CSF）的量值变化在NSCLC发生发展过程中的作用。方法采用蛋白芯片法检测50例NSCLC患者及50例健康者血清IL‐6、IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF的浓度。结果与健康对照组比较，NSCLC患者血清IL‐6、IL‐8、GM‐CSF浓度明显升高（P＜0．01），MCP‐1浓度升高（P＜0．05），差异有统计学意义；与Ⅰ＋Ⅱ期患者相比，Ⅲ＋Ⅳ期患者血清IL‐6浓度明显升高（P＜0．01），血清MCP‐1浓度降低（P＜0．05），血清GM‐CSF浓度明显降低（P＜0．01），差异有统计学意义，血清IL‐8浓度差异无统计学意义（P＞0．05）；与无淋巴结转移的患者相比，有淋巴结转移的患者血清IL‐6浓度升高（P＜0．05），差异有统计学意义，血清IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF浓度的差异无统计学意义（P＞0．05）；与肺鳞癌患者相比，肺腺癌患者血清IL‐8浓度升高（P＜0．05），差异有统计学意义，血清 IL‐6、MCP‐1、GM‐CSF浓度的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血清 IL‐6、IL‐8、MCP‐1、GM‐CSF的改变与NSCLC的发生、发展密切相关，其血清学检测有助于了解 NSCLC患者的免疫功能状态，对NSCLC分期、分型具参考价值。
作者：祁松楠；忻寅强；王琳；赵瑞柯；黄宝丽；彭群新；史进方；顾国浩；马青；蒋敏 刊期： 2015年第16期
目的：探讨红细胞和血浆输注在凝血功能正常患者的大量输血中的合理应用。方法根据红细胞和血浆的输注比例，将90例凝血功能正常的大量输血患者分为3组（每组30例），其中A组红细胞和血浆的输注比例为1∶1．5，B组为1∶1，C组为1．5∶1。分别检测和统计3组患者输注前后的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT ）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）等相关血液学指标，比较3组患者的住院时间和病死率。结果3组患者输血后的Hb、HCT均明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05），A组、B组患者输血后的 PT、APTT 与输血前比较无明显变化，差异无统计学意义（P＞0．05），C组输注后的 PT、APTT 较输血前明显延长，差异有统计学意义（P＜0．05）；分别与A组输血后的血液学指标比较，B组和C组输血后的 Hb、HCT无明显变化，差异无统计学意义（P＞0．05），PT、APTT明显延长，差异有统计学意义（P＜0．05）。3组患者住院时间，差异无统计学意义（P＞0．05），但是病死率差异有统计学意义（P＜0．05），A组病死率低。结论当凝血功能正常的患者需要大量输血时，建议红细胞和血浆的输注比例为1∶1．5。
作者：王洪远；陈萍；刘红；石德清；林新梅 刊期： 2015年第16期
目的：评估不同临床标本及组合在实验室采用荧光探针法诊断儿童手足口病的价值。方法收集680例临床诊断为手足口病的咽拭子和肛拭子标本，其中有溃疡表征的标本223例，有疱疹液的标本522例，有脑膜炎症状的血清和脑脊液标本76例，采用荧光探针法检测肠道病毒肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CA16）及通用型。结果单一标本肠道病毒通用型咽拭子阳性检出率（70．29％）高，其余依次为肛拭子（65．15％），疱疹拭子（63．03％），溃疡拭子（43．95％），脑脊液（2．63％），血清（1．32％）；对于有全套标本的患儿咽拭子确诊率达74．15％，咽拭子与疱疹拭子组合确诊率达91．7％，咽拭子与肛拭子组合确诊断率为89．26％，全套标本组合将诊断率提升至95．61％；单独一个的疱疹拭子与溃疡拭子诊断率分别为63．03％和43．95％，当疱疹拭子与溃疡拭子为2个诊断率分别为66．67％和47．09％，当疱疹拭子与溃疡拭子为3个诊断率分别为67．24％和47．98％，大于等于4个时诊断率将不再提升。结论对手足口病标本进行实验室检测时，首选咽拭子标本，将咽拭子与其他标本组合将明显提升诊断率；血清和脑脊液标本对临床诊断是否感染手足口病不是必须的选择；对于暴发手足口病采集全套咽拭子、肛拭子、疱疹拭子、溃疡拭子标本十分必要；采集疱疹拭子与溃疡拭子标本时同时采集2～3个拭子是较为可靠的做法。
作者：秦涛 刊期： 2015年第16期
目的：探讨前列地尔联合利尿剂在慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗中的应用。方法选取2012年1月至2014年1月该院收治的诊断为慢性心力衰竭的患者204例，随机分为治疗组和对照组，每组各101例。2组均进行基础慢性心力衰竭治疗，利尿剂呋塞米采用低剂量持续泵入，治疗组在对照组基础上加用前列地尔注射液，连用7 d后评估疗效。结果治疗组在治疗后尿量（2116．75±382．19）mL／d、超声心动图检查左心室射血分数（LVEF）（51．06±7．19）％、血肌酐（96．58±17．49）μmol／L 以及血 N‐末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）（849．28±200．38） pg／mL ；对照组治疗后尿量（1687．54±87．69）mL／d、LVEF（42．15±7．68）％、NT‐proBNP（1823．65±186．67）pg／m L。2组治疗后疗效比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。总有效率对照组为53．47％，治疗组为91．09％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔注射液联合呋塞米低剂量持续泵入在慢性心力衰竭伴利尿剂中有较好的疗效，且可提高慢性心力衰竭的良好的预后性。
作者：杜锦权 刊期： 2015年第16期
目的：探讨多粘菌素联合舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染性呼吸机相关肺炎（VAP）的疗效。方法选取2013年1月至2014年6月该院住院诊断为鲍曼不动杆菌感染的V A P患者54例，随机分为对照组和多粘菌素联合舒巴坦治疗组各27例。通过给药后第4天的抗生素反应性评价分析，以及给药后第14天的临床疗效评价。动态观察用药后第4天和第14天的降钙素原（PC T ）水平变化。综合分析多粘菌素联合舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染性V A P的疗效。结果治疗后第4天，对照组有效率（33．3％）低于观察组有效率（40．7％），但差异无统计学意义（ P＞0．05）。第14天，对照组在治疗成功率，致病菌清除率以及重症监护室（IC U ）平均住院日方面均低于观察组，但除致病菌清除率外，其他差异均无统计学意义（ P＞0．05）。多粘菌素的肾毒性评价方面，共有12例患者出现了肾功能损伤表现，通过 RIFL E 评分可见危险期4例（33．3％），损伤期6例（50．0％），肾功能衰竭期2例（16．7％）。肝毒性反面，对照组5例（18．5％）患者用药后出现了肝酶的升高，而观察组为2例（7．4％）。在用药后第4天和第14天观察组PC T水平均小于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论观察组的有效率、治疗成功率以及ICU平均住院日方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
作者：梁晶；于玲；王颖 刊期： 2015年第16期
目的：根据急性冠状动脉综合征（ACS）介入术后患者心电图（ECG）变化，建立生物‐心理‐社会的心脏康复模式，评价ACS介入术后生活质量，为临床护理提供依据。方法选取2010年4月至2012年4月深圳市孙逸仙心血管医院收治的ACS患者198例，随机分为对照组与观察组，2组各99例，对照组患者术后应用常规护理；观察组患者在对照组基础上术后3、6、12个月时复查ECG、动态ECG、运动平板ECG，根据检查结果制定护理干预措施，干预时间为12个月。应用西雅图心绞痛（SAQ）和健康调查简表评估患者术后生存质量。结果2组患者干预后12个月时各项SAQ和生活质量评分均高于干预后6个月，且干预后12个月和干预后6个月SAQ和生活治疗评分均高于干预后3个月，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组干预后12个月和6个月心绞痛稳定状态、心绞痛发作、躯体受限程度、疾病认识程度和满意度均高于对照组干预后12个月和6个月，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组干预后12个月和6个月总体健康、躯体功能、精神健康、社会功能和活力均高于对照组干预后12个月和6个月，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论ACS介入术后根据不同ECG结果对患者进行干预具有较好的临床疗效，能够明显改善患者心绞痛状况，提高患者生活质量及满意度，值得临床推广应用。
作者：彭丽容；郭望英；孙红梅；易文雅；王丽雨 刊期： 2015年第16期
目的：观察微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗青光眼的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月该院眼科收治的青光眼患者100例（120眼），将其分为观察组及对照组，观察组实施微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗，对照组仅实施微创小梁切除术治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果经过1年随访，对照组中保持功能性滤过泡40只眼，百分比为66．67％，观察组中保持功能性滤过泡53只眼，百分比为88．33％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组眼压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组房水流畅系数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在青光眼临床治疗中，对患者实施微创小梁切除结合生物羊膜移植术治疗，能够取得良好的临床治疗效果，对眼压起到良好的控制作用，值得推广应用。
作者：尹成建 刊期： 2015年第16期
目的：探讨采用血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并矿物质‐骨代谢异常（CKD‐MBD）的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年3月该院收治的98例慢性肾功能衰竭合并CKD‐MBD的患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组。对照组给予单纯血液透析治疗，治疗组在血液透析基础上给予血液灌流联合治疗，比较2组患者治疗后的总有效率以及治疗前后血液Ca2＋、P3＋、iPT H水平的变化。结果（1）治疗组总有效率为89．79％（44／49），明显高于对照组总有效率61．22％（30／49），差异有统计学意义（ P＜0．05）；（2）治疗前后血液指标的变化：治疗后血液中P3＋、iPTH水平较治疗前均有变化，差异有统计学意义（P＜0．05），但2组Ca2＋水平差异无统计学意义（P＞0．05），治疗组P3＋、iPTH水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭并发CKD‐MBD临床效果确切，值得推广。
作者：胡煜琳；彭泽民；刘代强 刊期： 2015年第16期
目的：探讨华蟾素胶囊联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的效果。方法选取2012年6月至2014年6月四川省人民医院肿瘤科收治的恶性肿瘤骨转移疼痛患者60例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组。对照组单纯使用唑来膦酸治疗，治疗组在对照组基础上联合使用华蟾素胶囊，比较2组患者的治愈率及不良反应发生率。结果治疗组的恶性肿瘤骨转移疼痛治愈率为66．7％（20／30），对照组为36．7％（11／30），2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组不良反应发生率为43．3％（13／30），与对照组的46．7％（14／30）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论华蟾素胶囊联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的效果较为明显，具有一定的推广价值。
作者：李宏敏；陈琳；安宁；于瑞莲；何阳科；郭万君 刊期： 2015年第16期
目的：探讨少精子症与精子形态之间的相关性。方法选取少精子症组135例、正常精子数量组87例、健康对照组56例，采用改良巴氏染色法用西班牙计算机辅助精子分析（CASA）全自动精子质量分析系统，按世界卫生组织（WHO）《人类精液检查与处理实验室手册（第5版）》精子形态学分类标准进行精子形态学分析。结果135例少精子症组中检出畸形精子症106例，阳性率为78．5％；87例正常精子数量组中检出畸形精子症27例，阳性率31．0％；56例健康对照组中检出畸形精子症16例，阳性率为28．6％，少精子症组的阳性率明显高于与其他2组。少精子症组中的正常形态精子，异常形态精子，小头精子，异常顶体精子，角度异常，尾部异常，胞浆小滴与其他2组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；正常精子数量组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论少精子症的异常精子形态明显高于正常精子数量组和健康对照组，异常精子形态以头部异常为主。
作者：钟勇 刊期： 2015年第16期
目的：探讨宫颈癌患者外周血中白细胞介素（IL ）‐6、IL‐8、IL‐17的浓度以及临床意义。方法选取该院2012年1月至2013年12月收治的宫颈癌患者87例作为宫颈癌组，另选同期病理检查宫颈组织正常的患者50例作为对照组，检测2组患者外周血中IL‐6、IL‐8、IL‐17的浓度。结果宫颈癌组IL‐6、IL‐8、IL‐17浓度均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；IL‐6、IL‐8、IL‐17浓度Ⅳ期明显高于Ⅲ期，Ⅲ期明显高于Ⅱ期，Ⅱ期明显高于Ⅰ期，差异有统计学意义（ P＜0．05）；IL‐6、IL‐8、IL‐17浓度中低分化明显高于中分化，中分化明显高于高分化，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 IL‐6、IL‐8、IL‐17与宫颈癌的发生、进展、分化密切相关，对IL‐6、IL‐8、IL‐17的监测有助于疾病的诊断，对疾病的进展判断有一定价值。
作者：伍尚剑；黄晓霞；谭宗宪；陈聚兴；陈绍轩 刊期： 2015年第16期
目的：评估儿童腺样体肥大患者的鼻通气功能，为手术治疗提供科学依据。方法选取55例儿童腺样体肥大患者，分别在手术前和手术后进行症状记分表调查以及鼻声反射测量，并与45例健康儿童的各项指标进行对照研究。结果与手术前比较，观察组患者在手术后鼻阻塞症状记分降低，差异有统计学意义（P＜0．01）；与手术前比较，观察组患者手术后的两侧鼻腔总的鼻气道阻力（NAR）明显降低（t＝2．1280，P＜0．05），双侧鼻咽腔容积（NPV）明显增加（t＝13．1806，P＜0．01）；与对照组比较，手术前的 NAR、NPV和双侧鼻腔小横截面积（MC‐SA）差异均有统计学意义（t＝5．9824，P＜0．01；t＝6．5273，P＜0．01；t＝4．1174，P＜0．01），手术6周后的NAR、NPV和MCSA差异均有统计学意义（t＝4．0328，P＜0．01；t＝7．4901，P＜0．01；t＝3．1495，P＜0．01）。结论腺样体手术可明显改善儿童鼻通气状态，且鼻声反射测量可以作为腺样体肥大所致儿童鼻通气功能的定量评估工具。
作者：邓启华 刊期： 2015年第16期
目的：探讨不同性别、年龄的甲状腺毒症患者血清甲状腺自身免疫抗体促甲状腺激素受体抗体（TRAB）、甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）水平差异。方法采集游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）明显升高且促甲状腺激素（TSH）明显降低的患者血清，检测血清 TRAB、TGAB和TPOAB水平，分析男性与女性患者及不同年龄组女性患者血清甲状腺自身免疫抗体水平差异。结果87名男性甲状腺毒症患者血清TGAB浓度与235名女性患者比较，差异有统计学意义（P＜0．05），男性患者血清 TGAB水平明显低于女性。而TRAB和TPOAB水平，男性与女性之间差异无统计学意义（P＞0．05）。女性患者中，小于20岁、20～＜30岁、30～＜40岁、40～＜50岁和大于等于50岁5个年龄组间患者血清TRAB、TGAB和TPOAB水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论甲状腺毒症患者中，男性患者血清 TGAB水平明显低于女性，而 TRAB和TPOAB水平与女性患者差异无统计学意义（P＞0．05）；女性患者各年龄组间血清 TRAB、TGAB和TPOAB的水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。
作者：崔雄鹰；胡杰；顾欣；赵晋华 刊期： 2015年第16期
目的：探讨调节性T细胞CD4＋CD25＋CD127low在西药联合中药复方“益肺通络方”抗多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法选取多耐药结核病（MDR‐TB）住院患者34例，随机分成标准化疗（西药）组12例作为对照组，中药复方联合西药组22例作为试验组，并签署知情同意书，按临床试验方案抗结核治疗，第0、3、6、9个月时分别采集2 mL肝素抗凝外周静脉血，经CD4、CD25、CD127流式抗体标记后，Beckman流式细胞仪（FCM ）计数各组CD4＋CD25＋CD127low百分比。结果随服药时间推移，对照组MDR‐TB患者CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞百分比下降，差异无统计学意义（P＞0．05）；试验组MDR‐TB患者CD4＋CD25＋CD127low调节性 T细胞百分比下降明显，差异有统计学意义（P＝0．007）；与对照组 MDR‐TB患者比较，试验组 MDR‐TB患者CD4＋ CD25＋CD127low调节性T细胞百分比下降，差异有统计学意义（P＝0．047）。结论经过9个月的抗结核治疗，试验组能有效降低MDR‐TB患者CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞百分比，中药复方可能协同西药下调调节性 T细胞的免疫抑制，恢复结核病患者机体免疫平衡状态。因此，中药复方联合西药抗多耐药结核患者治疗也许是一个有益的帮助。
作者：范任华；向延根；杨励；刘艳科；尹柯；封文军；许忆新；谢和宾；傅满姣；吴佳玲；王雷；张婷 刊期： 2015年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
