学术投稿

25省(区、市)抗肿瘤药物中标价格分析

袁姣;周健丘;陈宇;刘杨正;毛宗福

关键词:抗肿瘤药物, 药品集中采购, 中标价格, 均数, 变异系数, 化学药, 中成药, 进口药, 国产药
摘要:目的:研究我国25省(区、市)药品集中采购的抗肿瘤药物中标价格差异,为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法:搜集我国25省(区、市)药品集中采购中抗肿瘤药物通用名、中标厂家、中标价格等数据,利用均数、中位数、标准差、四分位数间距(QR)和变异系数(CV)等指标对各省(区、市)中标抗肿瘤药物整体情况、化学类与中成药抗肿瘤药物价格差异、各省(区、市)同一品种药品中标价格差异、各厂家同一品种药品在不同省(区、市)的中标价格差异、同一品种进口药与国产药中标价格差异、同厂家生产的同规格同剂型的紫杉醇注射液在各省(区、市)的中标价格差异等进行对比分析。结果:25省(区、市)中标抗肿瘤药物共652种,平均中标价格为(669.92±2513.17)元,中位价格为104.35元,QR=254.28,CV=3.75;化学类抗肿瘤药物的平均中标价格是中成药抗肿瘤药物的6.57倍;有431种(66.10%)药品在不同省(区、市)高中标价格与低中标价格差异倍数分布在1倍之内;各省(区、市)有436种(66.87%)药品中标价格的CV<0.2;14种药品的中标厂家超过10家,其中有5种药品的CV>0.5;63种进口药品的CV=2.10,国产药品的CV=1.90。同厂家同规格同剂型的紫杉醇注射液在不同省(区、市)的高中标价格者是低价者的1.5~4.5倍。结论:各省(区、市)同种药品中标价格较为集中,各厂家同种药品中标价格较为离散,同种进口药品中标价格普遍高于国产药品。
中国药房杂志相关文献
  • 2013-2015年湖北省二级及以上公立医院药品网上集中采购情况分析

    目的:了解2013-2015年湖北省二级及以上公立医院药品网上集中采购情况,为进一步完善公立医院药品集中采购工作提供参考。方法:搜集2013-2015年湖北省药械集中采购服务平台集中采购药品的通用名、采购金额、配送金额等网上采购数据,利用SPSS 22.0软件进行数据处理,对各类药品及各市、州二级及以上公立医院网上集中采购药品和配送情况、采购金额排前10名的药品种类等进行比较分析。结果:2013-2015年,湖北省二级及以上公立医院网上采购率分别为5.97%、17.21%、41.80%;其中采购金额一直排在前2名的是中成药和抗菌药物,中成药采购金额占网上集中采购药品总金额的比例分别为20.05%、18.19%、17.03%,抗菌药物金额占比分别为19.42%、17.89%、19.04%;配送率分别为45.77%、45.72%和63.68%,不同市、州的配送率为14.56%~94.49%。结论:湖北省二级及以上公立医院药品网上集中采购率逐年升高;网上集中采购的中成药和抗菌药物占比较高;药品配送率呈现逐年上升趋势,但存在地区差异。

    作者:袁姣;陈宇;刘杨正;周健丘;傅昌;毛宗福 刊期: 2016年第31期

  • 2016年全国医疗器械审评工作会议召开

    本刊讯2016年9月22日,全国医疗器械审评工作会议在浙江杭州召开。国家食品药品监督管理总局副局长焦红出席会议并讲话。

    作者: 刊期: 2016年第31期

  • 黄酮哌酯对前列腺增生模型大鼠的保护作用机制研究

    目的:研究黄酮哌酯对前列腺增生(BPH)模型大鼠的保护作用机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组和黄酮哌酯高、低剂量组(80、40 mg/kg),每组8只。除假手术组外,其余各组大鼠通过去势和注射丙酸睾酮复制BPH模型,丙酸睾酮注射1 h后每组大鼠ig相应药物,每日1次,连续4周。末次给药后,考察前列腺指数;采用天狼星红和Masson染色检测前列腺胶原沉积;免疫组化检测前列腺Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白(FN)和上皮钙黏着蛋白(E-cadherin)的表达;酶联免疫吸附法检测前列腺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GPx)、丙二醛(MDA)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平;实时荧光定量聚合酶链反应法检测微小RNA21(miR-21)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠前列腺胶原沉积增多,前列腺指数、FN表达、MDA含量和VEGF、EGF、miR-21、TGF-β1水平均升高(P<0.05),E-cadherin表达、SOD和GPx活力均降低(P<0.05)。与模型组比较,黄酮哌酯高、低剂量组大鼠前列腺胶原沉积减少,前列腺指数、FN表达、MDA含量和VEGF、EGF、miR-21、TGF-β1水平均降低(P<0.05),E-cadherin表达、SOD和GPx活力均升高(P<0.05)。结论:黄酮哌酯抗BPH的机制可能与下调miR-21和TGF-β1表达,抑制氧化应激和血管生成,改善上皮-间质转化有关。

    作者:杜丽芬;陈镜楼 刊期: 2016年第31期

  • 六味地黄丸对糖尿病模型大鼠血管组织中HO-1的影响

    目的:探讨六味地黄丸对糖尿病模型大鼠血管中血红素加氧酶1(HO-1)的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、六味地黄丸组(14 g/kg,每天ig给药)和HO-1抑制剂锌原卟啉(10μmol/kg,隔日ip给药)+六味地黄丸组(14 g/kg,每天ig给药),每组12只。除正常组外,其余各组大鼠均ip链脲佐菌素诱导糖尿病模型。成模后,各给药组大鼠给予相应药物,正常组和模型组大鼠隔日ip生理盐水,连续4周。检测大鼠尾动脉收缩压(SBP)和心率;观察六味地黄丸对苯肾上腺素(PE)刺激的胸主动脉血管环收缩反应的影响和乙酰胆碱(Ach)、硝普钠(SNP)刺激的胸主动脉血管环舒张反应的影响;并检测血管组织中HO-1 mRNA及其蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠SBP升高,主动脉血管环对Ach刺激的舒张反应减弱、对PE刺激的收缩反应增强(P<0.05);血管组织中HO-1 mRNA及其蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,六味地黄丸组大鼠主动脉血管环对Ach刺激的舒张反应增强,对PE刺激的收缩反应减弱,且血管组织中HO-1 mRNA及其蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。与六味地黄丸组比较,联用药组大鼠SBP持续升高、对Ach刺激的舒张反应持续减弱(P<0.05),血管组织中HO-1 mRNA及其蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠间比较,心率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸可改善糖尿病模型大鼠血管反应性失调,这可能与其高表达血管组织中HO-1有关。

    作者:吕小辉;王喆;孙佳瑜;蔡智刚;张瑞鹏;单爱云 刊期: 2016年第31期

  • 四角菱茎多酚的超声提取工艺优化及体外抗肿瘤活性研究

    目的:优化四角菱茎中多酚的超声提取工艺并考察其体外抗肿瘤活性。方法:以多酚得率为因变量,以乙醇体积分数、提取时间、液料比为自变量,采用Box-Behnken设计的响应面法优化四角菱茎中多酚的超声提取工艺;采用MTT法检测不同质量浓度的四角菱茎多酚对人宫颈癌HeLa细胞、人胶质瘤U251细胞、人肝癌HepG2细胞体外增殖的影响,计算其半数抑制浓度(IC50),并观察细胞的形态变化。结果:优超声提取工艺为液料比34,45%乙醇,在50℃下超声提取24 min。在此优化条件下多酚得率为29.36 mg/g(RSD=0.72%,n=3),与模型预测值29.89 mg/g的相对误差为1.77%。四角菱茎多酚对HeLa、U251、HepG2细胞均具有明显的增殖抑制作用,IC50分别为166.2、141.7、126.6μg/ml,并呈现良好的量效关系,且各细胞均出现一定程度的凋亡形态。结论:响应面法优化所得四角菱茎多酚超声提取工艺方法简单、预测性良好;四角菱茎多酚具有较好的体外抗肿瘤活性。

    作者:李峰;王延伟;俞力超;汤建;徐秀泉 刊期: 2016年第31期

  • 万古霉素壳聚糖缓释微球的制备及其体外释药特性和抑菌作用研究

    目的:制备万古霉素壳聚糖缓释微球,考察其体外释药特性和抑菌作用。方法:采用乳化交联法制备万古霉素壳聚糖缓释微球,观察微球的粒径分布及形态;应用紫外分光光度法测定微球药物含量,计算载药量及包封率;通过体外释放试验,比较其与盐酸万古霉素24 h内的体外释药情况,考察其7 d内的累积释放度(Q);通过体外抑菌试验观察其作用20 d对金黄色葡萄球菌抑菌圈直径的影响。结果:所制万古霉素壳聚糖缓释微球呈圆球形,表面圆整,无明显凹凸和孔隙,平均粒径为(165.6±19.7)μm,平均载药量为(32.6±3.2)%,平均包封率为(53.8±6.3)%,Q7 d为82.7%;其与盐酸万古霉素的Q2 h分别为18.6%、91.3%;其作用1 d时的抑菌圈直径>3 cm,随其作用时间的延长,抑菌圈直径逐渐缩小。结论:成功制得万古霉素壳聚糖缓释微球,其体外缓释效果明显,且具有良好的体外抑菌作用。

    作者:刘炜;刘菊;黄义新 刊期: 2016年第31期

  • 均匀设计法结合动态优化法优选复方独一味凝胶贴膏的提取工艺

    目的:优选复方独一味凝胶贴膏的提取工艺。方法:以浸膏得率、5种指标成分(马钱苷酸、山栀苷甲酯、龙胆苦苷、8-O-乙酰山栀苷甲酯、2′,4′-二羟基查耳酮)提取率和纯度(5种指标成分含量之和/浸膏得率)为评价指标,以乙醇用量、乙醇体积分数、提取时间为考察因素,获得均匀设计优化工艺参数后,进一步采用动态优化法优化提取时间。结果:均匀设计优化工艺为8倍量90%乙醇回流提取2次,每次1 h;优化后的浸膏得率为24.37%,5种指标成分提取率依次为0.10%、0.51%、1.65%、0.74%、0.19%,纯度为13.11%。动态优化后提取时间缩短为第1次40 min、第2次30 min,浸膏得率为24.58%,5种指标成分提取率依次为0.10%、0.52%、1.78%、0.75%、0.31%,纯度为14.08%。结论:均匀设计优选的提取工艺合理、稳定,提取率高;动态优化法可进一步缩短提取时间、降低耗能、节约生产成本。

    作者:王森;欧水平;袁涛 刊期: 2016年第31期

  • 我院辅助用药合理管控的探索与实践

    目的:加强辅助用药的管控,促进医院合理用药。方法:介绍我院对辅助用药的管理措施;收集我院实施辅助用药管理前(2014年)、后(2015年)各季度的药品使用数据,采用SPSS 19.0统计软件,对两年的药占比、次均药品费用以及患者投诉例数等数据进行比较分析,评价管理效果。结果:通过加强对辅助用药的管理,包括明确辅助用药定义和标准,制订辅助用药目录并分类,采取削减采购量、医师培训、患者宣导、技术与行政干预等措施,我院辅助用药管理成效显著,2014年与2015年的药占比分别约为45%、30%,次均住院药品费用分别约为2000、1400元,次均门诊药品费用分别约为250、180元,患者每季度投诉例数分别约为60、15例,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强辅助用药的管控,不仅能减少医院药品开支、减轻患者经济负担,还能促进医院合理用药、改善医患关系。但是,该项管理工作仍存在难点,目前尚缺乏行业政策与规范支撑,亟需国家卫生部门出台辅助用药管理的政策与技术规范。

    作者:唐哲;西娜 刊期: 2016年第31期

  • 模糊综合评价法评价硫酸阿米卡星注射液生产过程的安全性

    目的:为消除硫酸阿米卡星注射液(简称“阿米卡星”)生产过程中的安全事故隐患提供参考。方法:建立具有递阶层次结构的阿米卡星生产过程安全评价指标体系,以层次分析法计算该指标体系中各指标的相对权重,再运用模糊综合评价法对西南某大型制药企业的阿米卡星的生产过程进行安全性评价,并根据评价结果(如相关指标的标准分值等)提出改进建议。结果与结论:所建立的阿米卡星生产过程的安全评价指标体系包括目标层、准则层、指标层3个层次结构,其中准则层由人员因素、工艺因素、物料因素、设备因素、环境因素与管理因素等6个一级指标组成,指标层由分别与之对应的人员素质、工艺复杂性、易燃性、设备摆放、车间内部环境与安全管理组织等24个二级指标组成。经层次分析法分析表明,6个一级指标的相对权重分别为0.291、0.066、0.109、0.109、0.045、0.308。经模糊综合评价法评价显示,其中人员因素、工艺因素、设备因素与管理因素的标准分值较高,分别为0.804、0.828、0.816、0.818,表明其安全等级均“较高”;而物料因素和环境因素的标准分值则较低,分别为0.772、0.695,表明其安全等级均“一般”。总体来看,阿米卡星生产过程的模糊评价标准分值为0.828,表明其安全等级“较高”。针对物料因素和环境因素的安全级别相对较低的情况,建议加强对阀门、法兰、垫片的检查和实时监控,同时改进照明、通风及基础设施等。

    作者:范佳;姚波;卓凤萍;傅亚;张洪兰 刊期: 2016年第31期

  • 补骨脂提取物的体外抑菌活性研究

    目的:研究补骨脂提取物对9种可能引起细菌性腹泻的病原菌的体外抑菌活性。方法:采用药敏滤纸片法、试管稀释法测定补骨脂提取物(含60%补骨脂酚)对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、鸡白痢沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、多杀性巴氏杆菌、猪链球菌、单增李斯特菌、副伤寒沙门氏菌、蜡样芽孢杆菌等病原菌的敏感度、低抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC)。结果:体外抑菌试验中补骨脂提取物对蜡样芽孢杆菌、单增李斯特菌、多杀性巴氏杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有较强的抑菌作用,均为中度敏感,其MIC分别为3.9、25、50、125、250μg/ml,MBC分别为7.8、50、100、125、500μg/ml;对副伤寒沙门氏菌无任何抑制作用;对其他菌株的MIC、MBC均大于1000μg/ml。结论:含60%补骨脂酚的补骨脂提取物对多种细菌性腹泻病原菌具有体外抑菌活性,补骨脂酚在其中可能发挥了主要作用。

    作者:王秀云;徐丽;陆赢;曾建国 刊期: 2016年第31期

  • 白及多糖对血热出血模型大鼠的止血作用及机制研究

    目的:研究白及多糖(BSP)对血热出血模型大鼠的止血作用及机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、云南白药组(0.50 g/kg)和BSP低、中、高剂量组(0.34、0.68、1.35 g/kg),每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用干姜水煎液结合5%乙醇给药复制血热出血模型。造模成功后,除正常对照组和模型组大鼠ig生理盐水外,其余各组大鼠ig相应药物,每天1次,连续14 d。末次给药1 h后检测各组大鼠体质量、摄食量、饮水量、血小板聚集率、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量;检查肺、胃组织病理学变化。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量、摄食量、血小板大聚集率、PAI-1含量均减少,饮水量、t-PA含量及t-PA/PAI-1比值均增加(P<0.05或P<0.01),肺、胃组织均表现出出血和炎症等病理变化。与模型组比较,云南白药组和BSP低、中、高剂量组大鼠体质量、摄食量均增加,饮水量减少(P<0.05或P<0.01);云南白药组和BSP中、高剂量组大鼠血小板大聚集率、PAI-1含量均增加,t-PA/PAI-1比值减少(P<0.05或P<0.01),肺、胃组织的病理变化均不同程度减轻。结论:BSP可能通过升高血小板聚集率、调节纤溶系统、改善肺和胃组织的病变,综合发挥止血作用。

    作者:董永喜;刘星星;董莉;王霞;黄勇;王永林 刊期: 2016年第31期

  • 盐酸普拉克索缓释微丸胶囊的制备及有关物质检测

    目的:制备盐酸普拉克索缓释微丸胶囊,建立其有关物质的检测方法。方法:采用流化床空气悬浮包衣法制备载药丸芯,以乙基纤维素水分散体(Surelease?)进行包衣,制成盐酸普拉克索缓释微丸,装入胶囊即可。采用高效液相色谱(HPLC)法检测缓释微丸中有关物质,色谱柱为Capcell PAK MG-ⅡC18(150 mm×4.6 mm,5μm);梯度洗脱,流动相A为甲酸铵缓冲液(pH 5.0),流动相B为甲醇;流速为1.0 ml/min;二极管阵列检测器,检测波长为240、262、326 nm;进样量为80μl。结果:该色谱条件下,盐酸普拉克索能与7种有关物质完全分离,且空白辅料不干扰测定,7种有关物质检测质量浓度的线性范围均为0.2~2μg/ml(r>0.9990),检测限为0.5~1.8 ng,定量限为1.7~5.9 ng,平均回收率为98.93%~102.0%(RSD为1.90%~0.24%,n=9),精密度和稳定性试验的RSD均小于1.0%(n=5)。所制得的盐酸普拉克索缓释微丸胶囊中仅检测出1种有关物质。结论:成功制得盐酸普拉克索缓释微丸胶囊;所建立的HPLC法可用于其有关物质的检测。

    作者:戈文兰;张根元 刊期: 2016年第31期

  • 海南岛抗癌植物资源及其开发与利用

    目的:为海南岛药用植物的抗癌活性研究以及开发利用提供参考。方法:以“海南岛”“化学成分”“开发利用”“Antican-cer activities”“Anti-tumor”等为关键词,再加上不同植物拉丁名,组合查询2006年1月-2016年6月在PubMed、Springer、Science-Direct、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对具有抗癌活性的海南岛药用植物的分布情况、活性物质以及开发利用现状进行综述和分析。结果与结论:共检索到相关文献175篇,其中有效文献66篇。海南岛抗癌植物资源丰富,目前已整理的抗癌植物达135种,隶属于57个科,大部分分布在菊科(14种)、豆科(14种)、姜科(9种)、茜草科(8种)等科属植物中;抗癌活性成分主要包括生物碱类、黄酮类以及挥发油类等。针对植物资源的严重破坏、开发利用效率低、缺乏人力和物力的支持等主要问题,建议加强抗癌植物资源保护、加强应用基础研究、建立和完善药材种植规范和标准等。

    作者:胡璇;黄梅;王凯;郭建新;谢小丽;庞玉新 刊期: 2016年第31期

  • 25省(区、市)抗肿瘤药物中标价格分析

    目的:研究我国25省(区、市)药品集中采购的抗肿瘤药物中标价格差异,为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法:搜集我国25省(区、市)药品集中采购中抗肿瘤药物通用名、中标厂家、中标价格等数据,利用均数、中位数、标准差、四分位数间距(QR)和变异系数(CV)等指标对各省(区、市)中标抗肿瘤药物整体情况、化学类与中成药抗肿瘤药物价格差异、各省(区、市)同一品种药品中标价格差异、各厂家同一品种药品在不同省(区、市)的中标价格差异、同一品种进口药与国产药中标价格差异、同厂家生产的同规格同剂型的紫杉醇注射液在各省(区、市)的中标价格差异等进行对比分析。结果:25省(区、市)中标抗肿瘤药物共652种,平均中标价格为(669.92±2513.17)元,中位价格为104.35元,QR=254.28,CV=3.75;化学类抗肿瘤药物的平均中标价格是中成药抗肿瘤药物的6.57倍;有431种(66.10%)药品在不同省(区、市)高中标价格与低中标价格差异倍数分布在1倍之内;各省(区、市)有436种(66.87%)药品中标价格的CV<0.2;14种药品的中标厂家超过10家,其中有5种药品的CV>0.5;63种进口药品的CV=2.10,国产药品的CV=1.90。同厂家同规格同剂型的紫杉醇注射液在不同省(区、市)的高中标价格者是低价者的1.5~4.5倍。结论:各省(区、市)同种药品中标价格较为集中,各厂家同种药品中标价格较为离散,同种进口药品中标价格普遍高于国产药品。

    作者:袁姣;周健丘;陈宇;刘杨正;毛宗福 刊期: 2016年第31期

  • 载纳豆激酶的三甲基壳聚糖纳米粒的制备及体外释放度研究Δ

    目的:制备载纳豆激酶(NK)的三甲基壳聚糖(TMC)纳米粒(TMC-NK-NPs),并研究其体外释放度。方法:合成季胺化度分别为15%、20%、25%的TMC(即TMC15、TMC20、TMC25),将其与NK自组装形成TMC-NK-NPs。测定TMC-NK-NPs的粒径、多分散系数(PDI)、Zeta电位,筛选TMC;观察并测定优处方制备的TMC-NK-NPs的形态、包封率、载药量、4℃避光下30 d的稳定性、24 h内的体外累积释放度(Q)及NK活性。结果:采用TMC20所制TMC-NK-NPs的粒径较小[(161.0±4.8)nm],PDI小(0.204),Zeta电位为(19.2±1.5)mV,呈球形或类球形;包封率为(45.4±1.51)%,载药量为(14.2±0.25)%;30 d内相对稳定;峰值Q12 h为92.3%;NK活性在1 h时就达到大(76.6%),但随着时间延长,活性降低。结论:成功制得形态圆整、包封率与载药量较高,且具有较好缓释作用的TMC-NK-NPs。

    作者:廖杰;任晓婷;尹宗宁 刊期: 2016年第31期

  • 大高良姜不同部位总黄酮的提取工艺优化及体外抗氧化活性研究

    目的:优化大高良姜根、茎、叶不同部位总黄酮提取工艺并比较其体外抗氧化活性。方法:采用超声辅助提取的方法,在单因素试验基础上,通过Box-Behnken响应面试验,以料液比、乙醇体积分数、水浴温度、超声时间为因素,以总黄酮提取率为指标,优化大高良姜总黄酮提取工艺,并对各部位总黄酮在不同质量浓度下(0.1~1.0 mg/ml)进行DPPH自由基清除、O2-自由基清除、植物和动物油脂保护作用的体外抗氧化活性试验[均以维生素C(VC)为对照]。结果:优提取工艺为料液比1∶23.8、乙醇体积分数60%、水浴温度80℃、超声时间33.5 min;此条件下大高良姜根、茎、叶中总黄酮提取率分别为53.5、52.7、52.5 mg/g,与预测值相对误差均不高于2.48%。各部位总黄酮在0.5 mg/ml时对DPPH自由基清除率为叶(94.3%)>根(93.6%)>茎(90.8%),VC为96.4%;在1.0 mg/ml时对O2-自由基清除率为根(63.7%)>茎(60.2%)>叶(42.9%),VC为94.7%;在0.4 mg/ml时对植物油脂的保护率为叶(39.7%)>茎(30.6%)>根(28.3%),对动物油脂的保护率为叶(40.6%)>茎(30.2%)>根(29.3%),VC均约为60%。结论:优化的提取工艺可行,可用于大高良姜不同部位总黄酮的提取;各部位总黄酮均具有一定的抗氧化活性,并以叶中总黄酮的抗氧化活性相对较强。

    作者:刘源;唐斌;张孝琴;杨刚 刊期: 2016年第31期

  • 玄参不同生长期氮、磷、钾的积累与分配特点研究

    目的:研究玄参不同生长期氮、磷、钾的积累与分配特点,以期为玄参科学施肥技术的建立提供理论依据。方法:通过田间试验,在玄参苗期、茎叶生长期、块根膨大期、块根充实期4个不同生长期进行动态采样,测定各样品中氮、磷、钾含量,计算积累量,研究茎、叶、根、芦头、子芽各器官中的氮、磷、钾分配和积累规律。结果:苗期氮、磷、钾的积累量较少,氮、磷、钾的积累量占整个生长期的13.8%、13.2%、14.0%;茎叶生长期和块根膨大期植株生长旺盛,氮、磷、钾的积累量占整个生长期的86.2%、85.2%、86.0%;块根充实期茎叶逐渐枯萎凋零,氮、磷、钾积累量呈明显下降趋势。氮、磷、钾的分配比例排序在苗期、茎叶生长期及块根膨大期始终为叶>茎>根>芦头>子芽,生长中心集中在茎叶中。块根膨大期后期,根代替植株地上部分成为玄参的生长中心,氮、磷、钾的积累也由茎叶转为根部。整个生长期对氮和钾需求量高,磷次之。干物质积累量与氮、磷、钾积累量呈显著正相关(R2分别为0.844、0.959、0.827)。结论:茎叶生长期和块根膨大期是玄参对氮、磷、钾吸收的主要时期,要注意及时追肥以满足植株对养分的需求。中等肥力条件下,每生产100 kg玄参需吸收氮7 kg、磷0.73 kg、钾6.5 kg。

    作者:张雪;陈大霞;李隆云;孙年喜 刊期: 2016年第31期

  • 基于HACCP的我院药品质量风险管理实践

    目的:加强药品质量风险的全面管控,保障患者用药安全。方法:介绍我院根据危害分析和关键控制点法(HACCP)实施药品质量风险管理的步骤和效果。结果:我院从建立工作组入手,绘制药品流程图,根据HACCP原则制订计划[包括危害分析,确定关键控制点(CCP),建立关键限值(CL)、监测体系、纠偏措施、确认程序和质量记录档案],确定4个CCP即库房及调剂部门储存环境温湿度不达标、药品混放或标识不清、货位存放过期药品、护士站存放过期药品及使用质量存在问题的药品。通过上述管理的实施实现了对药品使用各个环节的有效管控,实施HACCP管理的3年内因药品质量问题引发的危害事故与投诉已降为零,而在实施之前的6年内相关事件发生10起。结论:将HACCP科学地运用于医院药品使用环节的管理,可以有效控制药品质量风险,促进患者的用药安全。

    作者:宋菲;董迪;甄健存 刊期: 2016年第31期

  • 清咽利肺散剂的止咳、化痰、抗炎和止痛作用研究

    目的:考察清咽利肺散剂的止咳、化痰、抗炎和止痛作用。方法:将小鼠分为模型组、阳性对照组(炎见宁片,0.29 g/kg)和清咽利肺散剂低、中、高剂量组(13.7、27.3、54.6 g/kg),每组10只。模型组小鼠ig等体积生理盐水,各给药组小鼠ig相应药物,每天1次,连续7d。给药结束后,分别采用小鼠氨水引咳实验、气管酚红排泌实验、二甲苯致耳肿胀实验和醋酸扭体实验考察清咽利肺散剂的止咳、化痰、抗炎、止痛作用。结果:与模型组比较,除清咽利肺散剂低剂量组小鼠外,其余各组小鼠的咳嗽次数均明显减少,且清咽利肺散剂高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期明显延长(P<0.05或P<0.01);阳性对照组和清咽利肺散剂高剂量组小鼠的酚红排泌量、20 min内扭体次数明显减少,耳肿胀度明显减轻(P<0.05或P<0.01)。结论:清咽利肺散剂对小鼠具有良好的止咳、化痰、抗炎、消肿止痛的作用。

    作者:张丽;张一云;符洪;王开裕;雷玲芳;王春桃 刊期: 2016年第31期

  • 关注新复方大青叶片的用药风险

    本刊讯新复方大青叶片是由复方大青叶提取物(含大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄)及扑热息痛(对乙酰氨基酚)、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C等4种化药成分组成的中西药复方制剂。功能主治为清瘟、消炎、解热。用于伤风感冒、发热头痛、鼻流清涕、骨节酸痛等症的治疗。

    作者: 刊期: 2016年第31期

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