夏勇；刘秋明；吴晓波；陈戈；熊秋云
目的:介绍一种新的药学监护方法--坐标定位法,为促进肿瘤患者合理用药提供参考.方法:结合实例阐述药师如何利用坐标定位法协助医师为肿瘤患者用药.结果:坐标定位法促进了医师为肿瘤患者合理用药,加强了药师自身素质建设.结论:坐标定位法可有效协助医师合理用药.
作者：罗恒；李玉平；刘明忠 刊期： 2010年第14期
有文献显示头孢菌素类药可引起血尿~([1,2]),但根据笔者的文献查阅情况,目前尚无头孢西丁引起血尿的报道.近,我院发生静脉滴注头孢西丁注射剂引起血尿1例,现将其病程详情报道如下,并进行了初步探讨.
作者：詹倩；王玲华；王永碧 刊期： 2010年第14期
目的:分析抗癫痫药血药浓度监测结果,为临床合理用药提供参考.方法:建立抗癫痫药Access数据库,对我院2001年1月～2009年6月4种常用抗癫痫药的血药浓度监测结果进行统计、分析.结果:我院抗癫痫药血药浓度监测例数大体呈逐年上升趋势,共监测432例/次;血药浓度在治疗窗内所占比例为48.6%;卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠血药浓度在治疗窗内的有效率分别为91.3%、77.8%、62.5%、88.2%;儿童(0～10岁)与老人(＞60岁)进行血药浓度监测例数占总监测例数的22.2%;有43例采用抗癫痫药联合给药方案,占总例数的10%,其中偏离正常治疗浓度范围的有27例,占62.8%.结论:血药浓度监测结果是指导临床用药的重要依据之一,结合其他临床指标综合分析,可大限度地促进抗癫痫药合理应用.
作者：毕津莲；付成效；黄明菊；李湘斌；阳波 刊期： 2010年第14期
目的:研究7种化疗方案致初治卵巢癌和乳腺癌患者贫血发生情况.方法:回顾性分析2008年5月～2009年2月在北京大学人民医院初治的卵巢癌和乳腺癌患者110例的病历资料,调查不同化疗方案患者治疗前、后血红蛋白水平,应用SPSS软件分析数据.结果:在110例患者中,发生Ⅰ级贫血194例/次,Ⅱ级贫血55例/次.以铂类制剂为基础的化疗方案贫血发生率高,TA方案贫血发生率低,年龄越大越易贫血.结论:化疗后贫血的发生与癌症类型、化疗方案、化疗周期、患者年龄均有关系.
作者：于芝颖；王振江；高雅玥；李玉珍 刊期： 2010年第14期
目的:比较硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片治疗癌症疼痛的经济效果.方法:120例晚期癌痛患者分A1组(内脏癌痛患者30例)、A2组(非内脏癌痛患者30例)、B1组(内脏癌痛患者30例)和B2组(非内脏癌痛患者30例),A1、A2组口服硫酸吗啡控释片,B1、B2组口服盐酸羟考酮控释片,治疗15 d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析.结果:A1、A2、B1、B2组有效率分别为70.00%、83.33%、96.67%、90.00%,成本-效果比分别为385.71、324.01、284.58、305.67;B1、B2组相对于A1组的增量成本-效果比分别为19.12、25.50.结论:B1组无论是疗效还是经济学分析都是佳的.
作者：刘晶煜；胥萍 刊期： 2010年第14期
目的:了解我院门诊患者药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2007～2008年门诊药房收集到的494例ADR报告进行回顾性分析.结果:494例ADR报告中,女性发生率(62.96%)明显高于男性(37.04%);静脉给药易导致ADR(58.50%);ADR发生率高的为抗菌药物(51.21%),其中又以氟喹诺酮类(104例)和大环内酯类(90例)抗菌药物为普遍,其次为心脑血管系统药(13.97%)和中药制剂(13.16%);ADR的临床表现主要为皮肤及其附件损害(29.17%)、消化系统损害(22.37%)和神经系统损害(17.34%).结论:应重视临床ADR监测,为临床合理用药提供参考.
作者：范春；姜新道；于进彩 刊期： 2010年第14期
目的:观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法:100例恶性胸腔积液患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别注入顺铂、重组人血管内皮抑制素及二者联用,每周1次,3周后评价疗效及生活质量.结果:在治疗胸水有效率方面,Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ组比较有显著性差异(P=0.007;P=0.020),Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P=0.715);在生活质量改善率方面,Ⅰ、Ⅱ组分别与Ⅲ组比较有显著性差异(P=0.036;P=0.048),Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P=0.918).结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效显著,不增加化疗的毒副作用.
作者：李建鹏；巩克亭；朱志图；杨青山；哈敏文 刊期： 2010年第14期
目的:探讨重庆地区糖尿病患者自我管理对糖尿病及并发症的控制效果.方法:借鉴美国密西根糖尿病研究和训练中心设计的糖尿病管理评定量表(DCP)、糖尿病知识测试问卷(DKT),改良简化后随机问卷调查住院糖尿病患者.结果:糖尿病惠者一般管理情况较差.中青年糖尿病患者糖化血红蛋白水平较老年糖尿病患者控制差.受过糖尿病教育的糖尿病患者血糖的控制明显好于未接受过糖尿病教育的患者.门诊定期随访患者的糖化血红蛋白控制水平好于其他随访方式.糖尿病患者中合并心脑血管疾病和有烟酒不良嗜好者较多.结论:糖尿病教育对糖尿病患者自我管理能力的提高至关重要,本地区糖尿病患者对糖尿病教育的认识有待提高.
作者：赵锡丽；戢芳；刘小兰；徐蔚蔚 刊期： 2010年第14期
目的:探讨化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的治疗方法.方法:对268例恶性肿瘤患者288例/次因化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的治疗方法进行总结与分析.结果:绝对中性粒细胞计数(ANC)＜0.5×10~9·L~(-1)出现的中位时间为化疗后至第9天,12例/次血小板低至5×10~9～24×109·L~(-1),6例/次血红蛋白低至5～6.4g·100mL~(-1),37例/次预防使用抗菌药物无效后改用三线抗生素或联用抗生素才控制感染;12例/次在住院期间ANC没有恢复正常.结论:对于化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者,及时采取保护性隔离,应用粒细胞集落刺激因子、抗菌药物及支持治疗等综合处理,患者基本可安全度过化疗的危险阶段.
作者：程斌；翁琳；王增 刊期： 2010年第14期
目的:探讨肿瘤专科医院临床药师的工作思路及技巧.方法:加强理论学习与临床实践,探索工作思路和技巧,并在实际工作中不断完善.结果:肿瘤专科临床药师参与临床用药可提高治疗效果,减少不良反应的发生.结论:临床药师应结合患者实际情况指导临床用药,保障用药安全、有效.
作者：吴东媛；朱小红；陈智博；董梅 刊期： 2010年第14期
目的:观察西咪替丁治疗小儿秋季腹泻的效果.方法:回顾性分析173例秋季腹泻患儿的治疗过程,其中采用西咪替丁治疗的患儿121例(69.9%)设为治疗组,未采用西咪替丁治疗的患儿52例(30.1%)设为对照组,比较2组疗效、平均住院时间.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.0%、61.5%(P＜0.05),平均住院时间分别为(3.24±1.36)、(5.07±1.38)d(P＜0.05).结论:西咪替丁可明显提高小儿秋季腹泻的疗效.
作者：史再权 刊期： 2010年第14期
目的:评价TLF、FOLFOX6与XELOX治疗进展期胃癌的成本效果.方法:收集中山大学附属肿瘤医院2004～2008年109例数据分为3组(TLF组50例,FOLFOX6组35例,XELOX组24例).比较3组疗效,运用成本-效果分析法进行分析.结果:成本为医疗总费用时,TLF、FOLFOX6、XELOX的成本-效果比分别为167 064.38、174 876.61、164 132.57,TLF、XELOX的增量成本-效果比分别为125 960.22、146 348.26;成本为总西药费时,TLF、FOLFOX6、XELOX的成本-效果比分别为125 203.00、130 233.67、135 163.27,TLF、XELOX的增量成本-效果比分别为98 734.07、143 323.11.结论:成本为医疗总费用时,XELOX为佳方案;成本为总西药费时,TLF为合理方案.经济许可情况下,XELOX仍为佳方案.
作者：徐月红；关彩萍；刘韬；黄红兵；冯敏；吴传斌 刊期： 2010年第14期
目的:评价我院在应用万古霉素期间接受血药浓度监测患者的血药浓度、用药医嘱及相关临床用药行为指标,为临床合理用药提供参考.方法:通过临床药学工作站调取电子病历并结合手工检索原始病历的方式,分析我院2007年7月～2008年10月万古霉素血药浓度监测结果及相关用药信息.结果:76例/次血药浓度监测结果中,由于医师标本留取行为不规范导致无临床参考价值的血药浓度监测结果占总例/次的32.89%;肾功能不全组峰浓度高于有效血药浓度范围的占44.46%.应用万古霉素期间平均每例患者联用药物21.85种,均以静脉给药为主.万古霉素临床有效率为65.00%.结论:万古霉素血药浓度监测必须密切联系临床,正确留取标本,综合考虑患者的特殊病理生理状态及合并用药等因素,及时调整给药方案.
作者：朱曼；郭代红；刘皈阳；张素敏；武志昂 刊期： 2010年第14期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2004～2008年收集到的307例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析.结果:307例ADR中,女性多于男性,以≤18岁和≥60岁的患者ADR发生例数较多(占45.93%);静脉给药易引发ADR(80.13%);ADR发生率高的为抗感染药(48.53%);临床表现以皮肤及其附件损害为常见(27.97%),其次为消化系统(16.10%).结论:临床应加强抗感染药合理使用与管理,以减少和避免ADR的发生;开展全方位的ADR监测工作,逐步提高ADR报告质量也至关重要.
作者：杨义；张佐妹；雷力力；荆洪英 刊期： 2010年第14期
进入21世纪,随着现代医学的发展和肿瘤分子机制研究的逐步深入,全球抗肿瘤药研发硕果累累.自2005年至今,美国食品与药品管理局(FDA)和欧洲药物管理局(EMEA)正式批准上市的抗肿瘤药有24个(孤儿药除外).据不完全统计,2010年全球正处于临床研究阶段的抗肿瘤新药达470多个,共涉及2 760余项临床研究,其中Ⅲ期临床试验达231项,涉及新药50多个~([1]).本文拟就其相关研究进展作一综述,供医、药、护及药物研究人员参考.
作者：林能明 刊期： 2010年第14期
目的:探讨晚期大肠癌3种化疗方案,临床疗效和经济效果.方法:对89例晚期大肠癌患者,根据治疗方案不同分为A组(FOLFOX方案)、B组(FOLFIRI方案)、C组(XELIRI方案).比较3种化疗方案疗效,并运用药物经济学方法进行小成本分析.结果:A、B、C组的有效率分别为42.1%、46.7%、33.3%(P＞0.05),成本分别为12 291.7、16 933.9、17 804.2元.结论:FOLFOX方案治疗晚期大肠癌较经济.
作者：杨楠；戴媛媛；费小非 刊期： 2010年第14期
目的:分析我院儿童药品不良反应(ADR)发生的情况,为临床合理用药及正确评价ADR的发生提供参考.方法:对我院2008年1～9月收集到的186例ADR报告进行统计、分析.结果:引起ADR的药物以抗感染药为主,占72.15%;累及器官或系统以皮肤及其附件损害为多见,占77.52%.结论:监测ADR、预防ADR的发生,是促进合理用药及保障用药安全的有效手段.
作者：周丽坤；王刚；谷容；刘彬 刊期： 2010年第14期
目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点.方法:对我院2008年收集到的117例ADR报告,分别从患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、合并用药情况、药品种类分布,累及器官或系统及临床表现分布等方面进行回顾性分析.结果:儿7例ADR中,女性69例(58.97%),多于男性48例(41.03%);41～50岁为ADR多发人群(23.93%);ADR主要由静脉滴注给药引起(86.32%);ADR涉及10大类药品共46种,其中抗微生物药引发ADR例数多(58.97%),包括9类共20种;ADR临床表现常见的为皮肤及其附件损害(54.70%);117例ADR治愈或好转,无死亡病例.结论:临床应合理使用药品,重视特殊人群用药安全.
作者：胡光煦；张明伟；安薇 刊期： 2010年第14期
目的:评价乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2008年乳腺恶性肿瘤患者的病历资料进行统计、分析.结果:我院乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物预防性应用率达100%;术前给药时机正确率为100%;手术时间超过3h的363例患者均未在术中加用抗菌药物;围术期抗菌药物应用平均时间为90h;第1代头孢菌素和青霉素类应用率合计达55.1%,青霉素类+酶抑制剂、喹诺酮类、第3代和第2代头孢菌素4大类药应用率合计达41.1%;不合理更换抗菌药物者6例;应用阿奇霉素氯化钠注射液者3例.结论:我院乳腺恶性肿瘤围术期抗菌药物应用基本合理,但仍存在一些不足,需引起重视.
作者：夏勇；刘秋明；吴晓波；陈戈；熊秋云 刊期： 2010年第14期
目的:了解我院治疗恶性肿瘤骨转移药的应用现状及趋势.方法:对我院2006～2009年治疗恶性肿瘤骨转移药的应用情况进行统计、分析.结果:我院治疗恶性肿瘤骨转移药的用量总体呈不断增长趋势,帕米膦酸钠一直稳居销售金额排序的第1位,约占总销售金额的80%.用药频度高的是帕米膦酸钠(国产),增长快的是氯膦酸钠,由2006年的0.67%增至2009年的31.68%.日用药费用排序在2006～2009年未发生改变.结论:我院治疗恶性肿瘤骨转移药应用较合理,由价格依从逐渐过渡为疗效依从.
作者：阎丹；高宁 刊期： 2010年第14期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
