学术投稿

柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍52例

赵利

关键词:柴芪承气汤, 肝硬化, 肠屏障功能, 疗效
摘要:目的:探讨柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍的临床疗效。方法选择肝硬化并肠屏障功能障碍患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组患者给予谷氨酰胺治疗,观察组患者在对照组基础上加用柴芪承气汤治疗,观察临床疗效。结果观察组患者的总有效率为88.46%,显著高于对照组的67.31%( P﹤0.05);观察组治疗后的血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶( DAO )分别为(0.21±0.03)EU/mL,(8.21±1.32)mg/L,(3.25±0.87)kU/L,分别显著低于对照组的(0.39±0.14) EU/mL,(12.37±2.51)mg/L,(5.31±1.43)kU/L,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、肝功能评分分别为(40.04±8.79)U/L,(45.68±11.38)U/L,(7.03±1.44)分,分别显著低于对照组的(55.28±10.04)U/L,(60.01±15.46)U/L,(8.97±2.01)分,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍疗效可靠,可促进患者肠黏膜功能的修复,值得推广。
中国药业杂志相关文献
  • 蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染31例

    目的:观察蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选择医院收治的宫颈高危型HPV感染患者62例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组给予干扰素栓治疗,观察组在此基础上加服蒲苓盆炎康颗粒。结果观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%( P﹤0.05);观察组中医症状积分为(6.34±2.11)分,病毒载量为(0.20±0.10)×106,对照组分别为(14.52±5.67)分和(0.28±0.16)×106,差异均有统计学意义( P﹤0.05);观察组天门冬氨酸氨基转移酶为(41.82±6.55)U/L,丙氨酸氨基转移酶为(45.27±6.14)U/L,肌酐为(90.04±7.31)μmoI/L,对照组分别为(41.76±6.56)U/L,(46.92±6.07)U/L,(89.96±7.28)μmoI/L,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效可靠,可有效减轻患者的临床症状,降低病毒载量,对肝、肾功能无明显影响,值得临床推广。

    作者:杨海英;刘新英 刊期: 2015年第10期

  • 八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎48例

    目的:观察八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月医院收治的慢性非细菌性前列腺炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊;治疗组患者在对照组基础上加用八正汤。治疗2个疗程后,评估患者美国国立卫生院前列腺症状指数(NIH-CPSI),判断临床疗效,检测前列腺按摩液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的79.17%( P﹤0.05);两组患者NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降幅度明显大于对照组( P﹤0.05);两组患者IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前,且治疗组下降幅度显著大于对照组( P﹤0.05)。结论八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,能改善临床症状,降低炎症因子的水平,值得临床推广。

    作者:李虎宜;杨碧云;刘卫华;刘毅 刊期: 2015年第10期

  • 红金消结浓缩丸联合腹腔镜子宫次全切术治疗子宫肌瘤33例

    目的:观察红金消结浓缩丸联合腹腔镜子宫次全切术治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法将66例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,各33例。两组患者均行腹腔镜子宫次全切术,术前均使用米非司酮,观察组加用红金消结浓缩丸。观察两组患者术中出血量、手术时间、术后镇痛药物使用频率、肛门排气时间、术后住院日、不良反应发生情况等。结果观察组患者术中总出血量和术后镇痛药物使用频率明显少于对照组( P﹤0.05),平均住院时间明显短于对照组( P﹤0.05);两组患者手术时间、术后肛门排气时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论红金消结浓缩丸联合腹腔镜子宫次全切术治疗子宫肌瘤安全、有效,能减少术中出血量、术后镇痛药物使用频率,缩短住院时间,值得临床推广。

    作者:尹红 刊期: 2015年第10期

  • 独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症60例

    目的:观察偏振光照射结合椎旁阻滞联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和应用价值。方法选择2014年1月至10月医院收治的腰椎间盘突出症患者120例,按就诊顺序分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用偏振光照射结合椎旁阻滞进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用独活寄生汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组患者治疗前后腰部疼痛强度及腰部活动力受限程度评分分别为(89.52±7.63)分和(7.59±1.65)分,(20.25±6.74)分和(3.96±1.46)分;观察组患者治疗前后腰部疼痛强度和腰部活动力受限程度评分分别为(89.97±8.65)分和(8.97±1.84)分,(13.62±5.29)分和(1.10±0.91)分;对照组患者总有效率为71.67%,明显低于观察组的98.33%( P﹤0.05)。结论偏振光照射结合椎旁阻滞联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,且安全可靠,值得临床推广。

    作者:任国玲;王辉;马丽;高丽霞;周相娟 刊期: 2015年第10期

  • 黄蜂胶和黑蜂胶合用对小鼠免疫功能的影响

    目的:探讨经超临界CO2流体萃取得到的黄蜂胶和药渣用乙醇提取得到的黑蜂胶合用对小鼠的免疫功能的影响。方法将160只SPF级昆明种雌性小鼠均分成4组,各40只。其中黄黑蜂胶分0.167,0.333,0.450 g/(kg·bw)3个剂量给小鼠灌胃,对照组给等体积的大豆油,共30 d。测定小鼠的NK细胞活性、免疫器官脏器/体重比值、迟发型变态反应(DTH)、刀豆蛋白A ( ConA )诱导的小鼠淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数、半数溶血值( HC50)、单核-巨噬细胞碳廓清、巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬率指标。结果0.450 g/(kg·bw)剂量能显著提高小鼠DTH能力、ConA诱导的淋巴细胞转化能力、血清 HC50、增加抗体生成细胞数( P﹤0.05);0.333,0.450 g/(kg·bw)剂量的黄黑蜂胶能显著提高小鼠NK细胞活性( P﹤0.05),超临界CO2流体萃取的黄蜂胶对胸腺体重比值、脾脏体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力均无明显影响( P﹥0.05)。结论黄蜂胶与黑蜂胶合用具有增强免疫力的功效。

    作者:张英姿 刊期: 2015年第10期

  • 金钱胆通颗粒联合护理干预改善术后胆道动力紊乱58例

    目的:观察金钱胆通颗粒联合护理干预改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱的疗效。方法采用随机对照法将116例胆道结石术患者分为对照组和观察组,各58例。对照组患者术后采用常规治疗,观察组患者术后在对照组基础上加用金钱胆通颗粒联合护理干预。于术后第1,3,5天分别观察两组患者胆道压力相关指标,同时于术后第3,7天进行99mTc-EHIDA肝胆动态功能显像定量分析,以了解肝脏及胆总管高峰摄取时间(Tmax)、半排时间(T1/2),记录两组患者不良反应发生情况。结果术后第1,3天对照组患者括约肌基础压(SOBP)及胆总管内压(CDBP)与观察组间未见明显差异,第5天起观察组患者SOBP明显低于对照组( P﹤0.05),两组患者CDBP均较前明显下降( P﹤0.05),但组间未见明显差异。两组患者术后第3,7天肝脏、胆总管Tmax及T1/2均未见明显差异。术后第3天,对照组30 min十二指肠显影率(DAR)为24.13%,显著低于观察组的60.34%( P﹤0.05);术后第7天,对照组30 min DAR为53.45%,显著低于观察组的72.41%( P﹤0.05)。两组患者间不良反应发生率未见明显差异。结论金钱胆通颗粒联合护理干预可改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱,疗效良好,值得临床推广。

    作者:白雪 刊期: 2015年第10期

  • 黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响

    目的:研究黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响,并探讨其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐( MTT )法检测黄芩素对A549细胞生长的抑制作用,采用流式细胞术测定细胞周期变化及细胞凋亡率,并分析EphA2,Survivin及Caspase-3蛋白表达的变化。结果黄芩素可显著抑制A549细胞的生长,且呈时间-剂量依赖关系;黄芩素可阻滞细胞于S期,诱导细胞凋亡率的升高;黄芩素可显著抑制EphA2,Survivin蛋白的表达,同时上调Caspase-3蛋白的表达。结论黄芩素可抑制人肺癌细胞A549的生长,阻滞细胞周期进程,诱导细胞凋亡,其机制可能与下调EphA2和Survivin的表达及促进Caspase-3的表达有关。

    作者:覃太敏;冉瑞智 刊期: 2015年第10期

  • 艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液系统评价

    目的:系统评价艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP),按纳入与排除标准制订检索策略,全面收集相关随机对照试验(RCT),对纳入研究采用RevMan 5.14统计学软件进行Meta分析。结果纳入14项RCT,共915例患者。Meta分析结果显示,治疗组近期有效率[ OR=3.11,95% CI(2.33,4.15),P﹤0.01]、生存质量改善率[ OR=3.66,95% CI(2.56,5.24),P﹤0.01]均优于对照组,差异有统计学意义;治疗组胃肠道反应、白细胞减少、肾功能异常的发生率显著低于对照组( P﹤0.01);治疗组胸痛、发热、肝功能异常的发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液能提高患者的近期疗效和生存质量,降低部分毒副作用,但由于纳入研究较少,尚有待高质量、大样本的长期研究进一步验证。

    作者:谢梅;胡正波;徐春红 刊期: 2015年第10期

  • 麝香酮的含量测定方法研究进展

    麝香酮有降压、抗缺氧、抗缺血、抗炎等药理作用,临床用途广泛。该文对麝香酮含量测定方法的研究进展进行了综述。

    作者:骆瑞林 刊期: 2015年第10期

  • 复方醋酸棉酚片溶出度测定

    目的:建立测定复方醋酸棉酚片溶出度的方法。方法采用0.3%聚山梨酯的磷酸钠缓冲液(pH=8.0)1000 mL为溶出介质,溶出方法为桨法,转速为75 r/min。结果复方醋酸棉酚片溶出度的线性回归方程为 Y=0.0216 X-0.0054( r=1,n=5),线性范围为5.10~25.50μg/mL;平均回收率为99.56%,RSD=0.51%( n=9)。结论该方法简便快捷、回收率高、结果准确,可作为复方醋酸棉酚片溶出度的测定方法。

    作者:刘增平;黄洁 刊期: 2015年第10期

  • 真武汤佐治中晚期胃癌25例临床疗效及护理体会

    目的:探讨真武汤联合TC化学治疗(简称化疗)方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将医院2010年6月至2013年6月收治的中晚期胃癌患者50例随机分为对照组与观察组,各25例。对照组患者给予常规TC化疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上加用真武汤治疗,对比两组患者的临床疗效。结果大部分患者病情均有好转;观察组患者的总有效率为64.00%,明显高于对照组的36.00%( P﹤0.05);观察组患者在躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能、躯体症状、总体生活质量等方面得分明显高于对照组( P﹤0.05)。结论真武汤联合TC化疗方案能显著提高中晚期胃癌的临床疗效,有助于改善患者生活质量。

    作者:刘旭辉;蔡桂香;沈静侠 刊期: 2015年第10期

  • 品管圈活动改进头孢菌素皮内过敏试验操作流程的效果

    目的:探讨品管圈(QCC)活动在改进头孢菌素皮内过敏试验(简称皮试)操作流程中的应用价值。方法成立QCC小组,确立“提高改进后头孢菌素皮内过敏试验操作流程应用率”为活动主题;制订改进后的头孢菌素皮试操作流程,进行现状调查、要因分析、制订和实施对策,按改进后的头孢菌素皮试操作流程进行操作测试,比较QCC实施前后的效果。结果 QCC活动后饮酒史、皮试液量、皮试进针方向、皮试观察时间、双硫醒反应健康教育5项考核结果与活动前比较,差异均有统计学意义( P﹤0.01)。结论 QCC活动可有效提升改进后的头孢菌素皮试操作流程的应用率,且科学有效,值得临床推广。

    作者:李玉肖;张凤勤;程红;丁永艳;刘昌丹 刊期: 2015年第10期

  • 盐酸多西环素牙周用温敏凝胶的制备及质量评价

    目的:制备盐酸多西环素(DXY)牙周用温度敏感型凝胶,并进行质量评价。方法采用冷法制备盐酸多西环素牙周用温敏凝胶,用倒置试管法测定胶凝温度和胶凝时间,流变仪测定流变学特征,透析袋法考察体外释放度。结果制得的盐酸多西环素牙周用温敏凝胶的胶凝温度为34℃,胶凝时间为(1.2±0.5)min,体外流动性好,37℃时黏度增大,缓释效果明显。结论盐酸多西环素牙周用温敏凝胶可满足牙周缓释用药和注射给药的要求。

    作者:徐斌 刊期: 2015年第10期

  • 不同剂量盐酸氨溴索对肺癌术后患者肺功能和并发症的影响

    目的:探讨肺癌术后氨溴索的佳剂量方案。方法选取在医院进行肺癌手术的患者164例,将其分成4组,各41例。4组患者应用的盐酸氨溴索剂量为大剂量组( A组)600 mg/d,中剂量组( B组)300 mg/d,常规剂量组( C组)90 mg/d,低剂量组( D组)60 mg/d,连续用药5 d。分别在第1,3,5天观测各组 C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞绝对值(ANC)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),观察5 d内肺癌术后的并发症及不良反应。结果治疗后,A组和B组的肺功能指标( CRP,TNT-α, ANC,PaO2,PaO2/FiO2)在第5天均显著优于C组和D组( P﹤0.05);A组并发症肺部感染和肺不张的发生率分别为4.88%和2.44%, B组为7.32%和4.88%,C组为19.51%和17.07%,D组为24.39%和21.95%,A组和B组显著低于C组和D组( P﹤0.05);4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论采用大剂量或中剂量盐酸氨溴索治疗肺癌术后患者,可改善肺功能和防治术后并发症,值得临床推广。

    作者:张劲;施子夏;张兵兵;马铮 刊期: 2015年第10期

  • 加强医院药师药患沟通能力培养的思考

    目的:探讨培养医院药师与患者沟通能力的必要性和方法。方法分析在校教育和在职继续教育阶段医院药师沟通能力培养中存在的不足,探讨如何运用积极心理学理论和方法提高医院药师沟通能力和药学服务水平。结果与结论医院药师与患者沟通能力有待提高,以适应新医学模式对药学服务的需求,运用积极心理学方法可提高医院药师的沟通能力及药学服务水平。

    作者:黄其春;潘文;李艳;雷宇;黄天文 刊期: 2015年第10期

  • 食品药品安全标准法规体系现状及对策研究

    目的:为我国食品药品安全标准法规体系的建立与完善提供参考。方法通过调研,总结食品药品安全标准法规体系现状,分析其存在的问题并提出相应对策。结果与结论我国食品药品安全标准法规体系有待进一步完善,建议设立专门机构,系统规划设计食品药品安全标准法规体系,建立统一的食品药品安全标准法规库平台,以及广覆盖、常态化的食品药品安全标准法规跟踪、评价和更新机制,并充分发挥地方标准和地方立法的作用。

    作者:丁静;周静;姚军;罗文华 刊期: 2015年第10期

  • 中医护理干预联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁48例

    目的:探讨中医护理干预联合盐酸氟西汀对卒中后抑郁患者的抑郁程度、神经功能缺损康复情况及药品不良反应的影响。方法将96例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,各48例。两组患者均给予常规治疗和护理,对照组患者在此基础上给予口服盐酸氟西汀分散片,研究组在对照组基础上增加中医护理干预措施,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、斯堪的那维亚卒中量表(SSS)减分率和药品不良反应为观察指标。结果两组患者HAMD及SSS评分均有所改善,研究组优于对照组;药品不良反应发生例数研究组少于对照组( P﹤0.05)。结论中医护理干预联合盐酸氟西汀可减轻卒中后抑郁患者的HAMD评分,促进神经功能恢复,减少药品不良反应的发生,值得临床推广。

    作者:李九菊 刊期: 2015年第10期

  • 促红细胞生成素与甲基强的松龙对星形胶质细胞的作用研究

    目的:研究甲基强的松龙(MPSS)与促红细胞生成素(EPO)联合应用对体外培养的原代星形胶质细胞的作用。方法采用出生3 d内SD新生鼠的大脑制成细胞悬浊液后,以含15%胎牛血清的DMEM培养液培养,摇床后逐渐传代、纯化星形胶质细胞,磷酸盐缓冲液(PBS)代替培养基模拟缺营养模型3 h后即刻分别加入MPSS 10μmol/L,EPO 10 U/L,MPSS 10μmol/L﹢EPO 10 U/L,分别继续培养3 d,采用免疫荧光技术鉴定星形胶质细胞,MTT法检测细胞的增殖活性和凋亡,聚合酶链式反应(PCR)技术测定细胞胶质纤维酸性蛋白( GFAP ) mRNA表达水平。结果星形胶质细胞摇床后传至第3代,经鉴定细胞纯度达95%以上;缺营养3 h后部分细胞形态变圆甚至死亡漂浮于正常细胞表面;正常组和损伤组分别加入MPSS,EPO,MPSS﹢EPO 3 d后,损伤组细胞活性与GFAP mRNA表达水平均明显升高( P﹤0.05),且MPSS和EPO联合应用与单用MPSS、单用EPO相比,细胞活性与GFAP mRNA表达水平明显升高( P﹤0.05),但正常组无明显变化( P﹥0.05)。结论适当剂量的MPSS与EPO联合应用对缺营养损伤星形胶质细胞有显著的保护作用,且与单用MPSS、单用EPO相比有显著性差异,但对正常星形胶质细胞无显著的保护作用。

    作者:郝彦明;王洪震;贾正平;徐又佳;俞晨 刊期: 2015年第10期

  • 康妇消炎栓联合西药治疗慢性盆腔炎48例

    目的:观察康妇消炎栓联合头孢曲松、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取医院2013年2月至2014年3月收治的慢性盆腔炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组基础上给予康妇消炎栓塞肛,3个疗程后评价临床疗效和症状改善情况。结果治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%( P﹤0.05);治疗后,两组患者临床症状评分均明显下降,且治疗组下降更明显( P﹤0.05)。结论康妇消炎栓联合西药抗菌药物治疗慢性盆腔炎,效果显著,值得临床推广。

    作者:苏奎娟 刊期: 2015年第10期

  • 医院门诊西药房药品储存现状调查及改进措施

    目的:探讨门诊西药房药品的储存现状及其改进措施。方法结合药品说明书,对医院门诊西药房820种药品的储存现状进行调查分析,总结不合理储存情况,并提出相应的改进措施。结果门诊西药房温度为16~25℃,相对湿度为45%~73%,无日光直射;需冷冻保存(﹤0℃)的药品1种(0.12%),需置冰箱中冷藏(0~8℃)的药品47种(5.73%),需阴凉库保存(0~20℃)的药品125种(15.61%),需在低于25℃条件下保存的药品253种(30.85%),对温度无特殊要求的药品389种(47.44%);在储存年限中,储存年限2年及3年的药品种类多,分别为304种(37.07%)和113种(13.78%)。结论医院门诊西药房药品储存基本规范,但仍存在一些问题,应进一步加强管理,以保证药品质量和患者的用药安全。

    作者:樊欣;崔媛 刊期: 2015年第10期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局