目的:探讨盐酸美金刚治疗老年痴呆患者的临床疗效及应用价值。方法选择医院收治的老年痴呆患者124例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组患者给予多奈哌齐治疗,观察组患者在对照组基础上加用美金刚治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为91.94%,明显高于对照组的74.19%( P﹤0.05)。治疗后简易智能精神状态评价量表评分、日常生活活动能力评定量表评分、临床痴呆评定量表评分观察组分别为(22.87±4.98)分、(23.58±5.16)分、(1.15±0.14)分,对照组分别为(20.03±3.62)分、(29.84±8.33)分、(1.46±0.39)分,组间比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后观察组的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐分别为(26.31±8.62)U/L,(26.75±9.98)U/L,(90.47±15.11)μmol/L,对照组分别为(26.03±8.78) U/L,(25.91±10.67)U/L,(90.66±14.97)μmol/L,组间比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论采用盐酸美金刚治疗老年痴呆患者临床疗效可靠,可改善患者认知功能与行为能力,且不良反应轻微,值得临床推广。
作者:邵红艳 刊期: 2015年第10期
目的:探讨甲氨蝶呤片对正常大鼠血液生化指标的影响。方法选择SD大鼠40只,随机分为溶剂对照组、甲氨蝶呤组(1.05 mg/kg),各20只,雌、雄各半。连续灌胃相应药物65 d,观察大鼠一般状况、体重、脏器系数、血液生化指标。结果与溶剂对照组比较,第5周开始,甲氨蝶呤组个别大鼠出现轻微腹泻;甲氨蝶呤组雄性大鼠心脏、肺脏、胸腺、肾脏系数升高( P﹤0.05);雌性大鼠肝脏、脾脏、肾脏系数升高而胸腺、脑系数降低( P﹤0.05);甲氨蝶呤组雄性大鼠血清总胆红素( TBIL )升高、碱性磷酸酶( ALP )降低,雌性大鼠血清三酰甘油( TG )升高,天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、ALP、磷酸肌酸激酶( CK )降低( P﹤0.05)。结论初步认为,甲氨蝶呤片对大鼠胃肠道、肾脏、肝脏、心脏、肺脏、胸腺、脾脏、脑功能有一定影响。
作者:热比姑丽·伊斯拉木;尤力都孜·买买提;买合素提·卡德尔;伊力亚尔·斯玛依;斯拉甫·艾白 刊期: 2015年第10期
目的:探讨三峡库区丹参中重金属砷暴露对小鼠肝、肾的损伤情况及其毒性。方法35只昆明种小鼠随机分为正常对照组,丹参低、中、高剂量组和雄黄组,各7只。连续灌胃给药1周后,断头处死后取血及肝、肾组织,以全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)含量,观察肝、肾组织病理学变化;电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定肝、肾组织中砷蓄积量;RT-PCR法检测砷毒性敏感基因金属硫蛋白-1(MT-1)mRNA表达水平。结果与正常对照组相比,雄黄组血清ALT,AST,BUN,Cr水平及肝、肾组织中砷蓄积量均显著升高( P﹤0.05),并伴明显肝、肾损伤,金属硫蛋白-1( MT-1) mRNA表达量也显著升高( P﹤0.05)。丹参各剂量组血清ALT,AST,BUN,Cr水平未见明显升高,仅高剂量组肝组织中检测到极微量砷,而低、中剂量组未检测到砷,且丹参各剂量组肾组织中亦未检测到砷。与正常对照组相比,丹参各剂量组病理学检查未见肝、肾异常,MT-1 mRNA表达量亦未见明显升高( P﹥0.05)。结论丹参中所含砷的毒性远远小于雄黄的毒性,常规剂量给药是安全的。
作者:刘佳;黄海兵;余蕾 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定去甲斑蝥素和齐墩果酸复合脂质体包封率的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法。方法色谱柱为Thermo Sycronis C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm ),梯度洗脱,检测波长为210 nm,柱温为30℃。超速离心法分离脂质体中游离药物。结果去甲斑蝥素质量浓度在20~300μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为99.15%~100.11%,RSD≤3.20%( n=5);齐墩果酸质量浓度在10~150μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为99.22%~100.30%,RSD≤3.34%( n=5)。结论该方法简便、快速,可用于去甲斑蝥素齐墩果酸复合脂质体包封率的测定。
作者:方志娥;陈薇;唐直婕;冷静 刊期: 2015年第10期
目的:探讨阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗高胆固醇血症并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将126例患者随机分成观察组和对照组,各63例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上加用丹参川芎嗪联合治疗。比较两组患者内-中膜厚度、斑块面积、血脂变化及并发症情况。结果治疗后观察组患者的内-中膜厚度与斑块面积分别为(0.74±0.04)mm和(0.76±0.11)cm2,显著小于对照组的(0.93±0.05)mm和(0.98±0.13)cm2( P﹤0.05)。治疗后观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B (apoB)与脂蛋白 A(LPA)的体内水平均显著优于对照组( P﹤0.05)。观察组患者短暂性脑缺血发作(TIA)与复发的发生率分别为4.76%和9.52%,均显著低于对照组的15.87%和23.81%( P﹤0.05)。结论阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗高胆固醇血症并冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块疗效确切,安全性好,值得临床推广。
作者:孙爱华;金小英 刊期: 2015年第10期
目的:探讨度洛西汀联合认知干预对癌症患者抑郁程度和生活质量的影响。方法选择医院2013年6月至2014年8月收治的恶性肿瘤伴抑郁的患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。两组患者均接受常规抗肿瘤治疗,对照组患者加用认知干预,观察组患者在对照组基础上加用度洛西汀肠溶片,两组均治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,观察生存质量及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的46.67%( P﹤0.05)。与治疗前比较,两组患者的HAMD和HAMA评分均显著下降( P﹤0.05),且观察组下降更显著( P﹤0.05);两组患者在心理、独立性和社会关系3个领域均得到改善,且观察组改善更显著( P﹤0.05);对照组患者在生理领域方面改善不明显,但观察组有显著改善( P﹤0.05);两组患者在环境领域均无明显改善( P﹥0.05);观察组不良反应总发生率为46.67%,对照组为43.33%,组间比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);结论度洛西汀联合认知干预治疗癌症伴发抑郁疗效好,能显著改善患者的生活质量,且安全性好,值得推广。
作者:李艳红;王敬巍;张存良 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌司他丁(UTI)对重型创伤性脑损伤患者颈内静脉血乳酸及脑氧代谢的影响及其临床意义。方法将医院2011年6月至2014年6月收治的90例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者根据病情给予止血、脱水降颅压、抗感染、激素等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用乌司他丁,每次15万U,每日2次,连续治疗5 d。所有患者在受伤后第1,3,5天取颈内静脉血和桡动脉血作乳酸检测和血气分析,观察两组患者颈内静脉血乳酸(JVL)、颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉颈静脉血氧含量差(A-vDO2)、脑氧摄取率(CERO2)及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6,IL-8,IL-10]水平等变化,并评价两组患者治疗28 d后的病死率和病残率。结果两组患者伤后第1天JVL及脑氧代谢指标均高于正常值,但差异无统计学意义( P﹥0.05)。与伤后第1天比较,伤后第3天及第5天两组患者JVL水平及脑氧代谢指标均明显改善( P﹤0.05),且观察组改善幅度更明显( P﹤0.05)。两组患者伤后第1天炎性因子水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。与伤后第1天比较,伤后第3天及第5天两组患者的TNF-α,IL-6,IL-8水平均明显下降,而IL-10水平明显升高( P﹤0.05),且观察组改善幅度更明显( P﹤0.05)。观察组患者治疗28 d后的病死率和病残率分别为15.56%和37.78%,明显小于对照组的35.56%和73.33%( P﹤0.05)。结论乌司他丁能明显降低重型创伤性脑损伤患者颈内静脉血乳酸水平,改善脑氧代谢状况,改善炎性因子水平,从而降低患者的病死率和病残率,值得临床推广。
作者:范利斌;康剑锋;范敏;张伶俐;王阳 刊期: 2015年第10期
目的:探讨小剂量螺内酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年医院住院治疗的冠心病合并心力衰竭患者72例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各36例。对照组患者在常规治疗基础上口服卡托普利和倍他乐克,研究组患者在对照组基础上联合应用小剂量螺内酯治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者在治疗3,6个月后的6 min步行距离均较治疗前明显延长( P﹤0.05);治疗前、治疗3个月后6 min步行距离组间比较无明显差异,但在治疗6个月后研究组的6 min步行距离明显高于对照组,而且较本组治疗3个月明显延长( P﹤0.05);研究组患者的临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%( P﹤0.05);两组患者治疗后每博输出量( SV )、心输出量( CO )、左室射血分数( LVEF )、E峰/A峰比值( E/A )等心功能指标均较治疗前明显改善( P﹤0.05),且研究组改善更显著( P﹤0.05)。结论螺内酯可通过利尿减轻心脏前负荷,有效阻止冠心病合并心力衰竭患者心肌纤维化和心室重构,可有效改善患者的心功能,无不良反应,值得临床推广。
作者:周俊英 刊期: 2015年第10期
目的:系统评价艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP),按纳入与排除标准制订检索策略,全面收集相关随机对照试验(RCT),对纳入研究采用RevMan 5.14统计学软件进行Meta分析。结果纳入14项RCT,共915例患者。Meta分析结果显示,治疗组近期有效率[ OR=3.11,95% CI(2.33,4.15),P﹤0.01]、生存质量改善率[ OR=3.66,95% CI(2.56,5.24),P﹤0.01]均优于对照组,差异有统计学意义;治疗组胃肠道反应、白细胞减少、肾功能异常的发生率显著低于对照组( P﹤0.01);治疗组胸痛、发热、肝功能异常的发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液能提高患者的近期疗效和生存质量,降低部分毒副作用,但由于纳入研究较少,尚有待高质量、大样本的长期研究进一步验证。
作者:谢梅;胡正波;徐春红 刊期: 2015年第10期
目的:探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效并评估其对患者血浆脂联素水平的影响。方法将106例慢性CHF患者随机分为对照组和观察组,各53例。对照组患者采用强心、扩管、利尿等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗后的临床疗效、左室射血分数(LVEF),血浆脂联素、脑钠肽(BNP)水平及药品不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为83.02%,明显高于对照组的73.58%( P﹤0.05);两组患者治疗后LVEF均较治疗前明显提高,且观察组提高更明显( P﹤0.05);两组患者治疗后血浆脂联素及BNP水平均较治疗前明显降低,且观察组降低更明显( P﹤0.05);两组患者的药品不良反应发生率比较,未见明显差异( P﹥0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效确切,且安全性好,同时能显著降低患者血浆脂联素水平,值得临床推广。
作者:王平;韩兰唐;张立民 刊期: 2015年第10期
目的:研究黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响,并探讨其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐( MTT )法检测黄芩素对A549细胞生长的抑制作用,采用流式细胞术测定细胞周期变化及细胞凋亡率,并分析EphA2,Survivin及Caspase-3蛋白表达的变化。结果黄芩素可显著抑制A549细胞的生长,且呈时间-剂量依赖关系;黄芩素可阻滞细胞于S期,诱导细胞凋亡率的升高;黄芩素可显著抑制EphA2,Survivin蛋白的表达,同时上调Caspase-3蛋白的表达。结论黄芩素可抑制人肺癌细胞A549的生长,阻滞细胞周期进程,诱导细胞凋亡,其机制可能与下调EphA2和Survivin的表达及促进Caspase-3的表达有关。
作者:覃太敏;冉瑞智 刊期: 2015年第10期
目的:探讨肺癌术后氨溴索的佳剂量方案。方法选取在医院进行肺癌手术的患者164例,将其分成4组,各41例。4组患者应用的盐酸氨溴索剂量为大剂量组( A组)600 mg/d,中剂量组( B组)300 mg/d,常规剂量组( C组)90 mg/d,低剂量组( D组)60 mg/d,连续用药5 d。分别在第1,3,5天观测各组 C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞绝对值(ANC)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),观察5 d内肺癌术后的并发症及不良反应。结果治疗后,A组和B组的肺功能指标( CRP,TNT-α, ANC,PaO2,PaO2/FiO2)在第5天均显著优于C组和D组( P﹤0.05);A组并发症肺部感染和肺不张的发生率分别为4.88%和2.44%, B组为7.32%和4.88%,C组为19.51%和17.07%,D组为24.39%和21.95%,A组和B组显著低于C组和D组( P﹤0.05);4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论采用大剂量或中剂量盐酸氨溴索治疗肺癌术后患者,可改善肺功能和防治术后并发症,值得临床推广。
作者:张劲;施子夏;张兵兵;马铮 刊期: 2015年第10期
目的:探讨参一胶囊联合新辅助化学治疗(简称化疗)对进展期食管癌患者手术风险及预后的影响。方法选择医院普外科2012年1月至2014年1月收治的进展期食管癌患者207例,随机分为治疗组99例和对照组108例。两组患者均接受术前食管癌紫杉醇、顺铂方案﹢根治手术治疗﹢术后紫杉醇、顺铂化疗方案,治疗组患者加用参一胶囊,所有患者均给予对症支持治疗。比较两组患者治疗后的手术情况、治疗有效性、复发率、生存率,记录化疗不良反应并进行安全性分析。结果与对照组比较,治疗组手术情况、治疗有效性较好( P﹤0.05),复发率较低( P﹤0.05),3年生存率较高( P﹤0.05),化疗不良反应发生率较低( P﹤0.05)。结论参一胶囊联合常规新辅助化疗治疗进展期食管癌,能提高临床疗效和患者远期的生存率,改善围手术期情况,降低化疗不良反应,值得临床推广。
作者:周建华 刊期: 2015年第10期
目的:制备盐酸多西环素(DXY)牙周用温度敏感型凝胶,并进行质量评价。方法采用冷法制备盐酸多西环素牙周用温敏凝胶,用倒置试管法测定胶凝温度和胶凝时间,流变仪测定流变学特征,透析袋法考察体外释放度。结果制得的盐酸多西环素牙周用温敏凝胶的胶凝温度为34℃,胶凝时间为(1.2±0.5)min,体外流动性好,37℃时黏度增大,缓释效果明显。结论盐酸多西环素牙周用温敏凝胶可满足牙周缓释用药和注射给药的要求。
作者:徐斌 刊期: 2015年第10期
目的:研究甲基强的松龙(MPSS)与促红细胞生成素(EPO)联合应用对体外培养的原代星形胶质细胞的作用。方法采用出生3 d内SD新生鼠的大脑制成细胞悬浊液后,以含15%胎牛血清的DMEM培养液培养,摇床后逐渐传代、纯化星形胶质细胞,磷酸盐缓冲液(PBS)代替培养基模拟缺营养模型3 h后即刻分别加入MPSS 10μmol/L,EPO 10 U/L,MPSS 10μmol/L﹢EPO 10 U/L,分别继续培养3 d,采用免疫荧光技术鉴定星形胶质细胞,MTT法检测细胞的增殖活性和凋亡,聚合酶链式反应(PCR)技术测定细胞胶质纤维酸性蛋白( GFAP ) mRNA表达水平。结果星形胶质细胞摇床后传至第3代,经鉴定细胞纯度达95%以上;缺营养3 h后部分细胞形态变圆甚至死亡漂浮于正常细胞表面;正常组和损伤组分别加入MPSS,EPO,MPSS﹢EPO 3 d后,损伤组细胞活性与GFAP mRNA表达水平均明显升高( P﹤0.05),且MPSS和EPO联合应用与单用MPSS、单用EPO相比,细胞活性与GFAP mRNA表达水平明显升高( P﹤0.05),但正常组无明显变化( P﹥0.05)。结论适当剂量的MPSS与EPO联合应用对缺营养损伤星形胶质细胞有显著的保护作用,且与单用MPSS、单用EPO相比有显著性差异,但对正常星形胶质细胞无显著的保护作用。
作者:郝彦明;王洪震;贾正平;徐又佳;俞晨 刊期: 2015年第10期
目的:观察胃舒止痛片治疗胃脘痛(湿热中阻证)的临床疗效。方法将432例患者随机分为治疗组(324例)和对照组(108例)。治疗组患者口服胃舒止痛片,对照组患者口服胃痛宁片,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者的临床症状均得到改善,胃舒止痛片在缓解“胃脘疼痛”及改善“纳差(”辨证属湿热中阻)方面优于胃痛宁片。结论胃舒止痛片治疗胃脘痛(湿热中阻证)疗效显著,值得推广。
作者:郭金甲;党晓伟;李君;赵梦 刊期: 2015年第10期
目的:探讨坤宝丸对围绝经期妇女睡眠障碍的改善作用。方法将118例围绝经期睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组,各59例。对照组患者采用戊酸雌二醇片联合谷维素片治疗,观察组患者采用坤宝丸治疗,两组疗程均为3个月。观察并比较两组患者总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评分改善程度,雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的变化情况,以及患者治疗过程中药品不良反应发生情况。结果观察组与对照组患者的总有效率差异不明显(72.88%比77.97%,P﹥0.05);两组患者治疗后PQSI评分均较治疗前显著下降( P ﹤0.05),且观察组下降更明显( P ﹤0.05);两组患者治疗后的E2,LH,FSH等相关激素水平均较治疗前显著改善( P﹤0.05),但组间比较,差异不明显( P﹥0.05);对照组不良反应发生率显著高于观察组(10.17%比3.39%,P﹤0.05)。结论坤宝丸改善围绝经期睡眠障碍的疗效明确,且较传统激素替代治疗安全性更好。
作者:郑志凌 刊期: 2015年第10期
目的:探讨经超临界CO2流体萃取得到的黄蜂胶和药渣用乙醇提取得到的黑蜂胶合用对小鼠的免疫功能的影响。方法将160只SPF级昆明种雌性小鼠均分成4组,各40只。其中黄黑蜂胶分0.167,0.333,0.450 g/(kg·bw)3个剂量给小鼠灌胃,对照组给等体积的大豆油,共30 d。测定小鼠的NK细胞活性、免疫器官脏器/体重比值、迟发型变态反应(DTH)、刀豆蛋白A ( ConA )诱导的小鼠淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数、半数溶血值( HC50)、单核-巨噬细胞碳廓清、巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬率指标。结果0.450 g/(kg·bw)剂量能显著提高小鼠DTH能力、ConA诱导的淋巴细胞转化能力、血清 HC50、增加抗体生成细胞数( P﹤0.05);0.333,0.450 g/(kg·bw)剂量的黄黑蜂胶能显著提高小鼠NK细胞活性( P﹤0.05),超临界CO2流体萃取的黄蜂胶对胸腺体重比值、脾脏体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力均无明显影响( P﹥0.05)。结论黄蜂胶与黑蜂胶合用具有增强免疫力的功效。
作者:张英姿 刊期: 2015年第10期
目的:分析万古霉素血药谷浓度与临床疗效及肾功能的相关性,为个体化用药提供参考。方法选择2012年12月至2015年1月医院收治的感染患者62例,监测万古霉素血药谷浓度,定期检测肾功能,治疗后评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果62例患者中,44例(70.97%)血药谷浓度不低于10 mg/L,达到目标值;临床总有效率为83.87%,3种不同谷浓度组[﹤10 mg/L(A组),10~15 mg/L(B组),﹥15 mg/L(C组)]的患者疗效比较,无显著性差异。A组(﹤10 mg/L )的肾功能损伤发生率为11.36%(5/44);C组(﹥15 mg/L )与A﹢B组(﹤15 mg/L )比较,前组的肾毒性较后组高4倍。结论万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和肠球菌等引起的重症感染的临床疗效好,但血药谷浓度高于低抑菌浓度( MIC )时并不能进一步提高临床疗效,反而会引起肾功能损害,因此在使用过程中应密切监测血药谷浓度。
作者:赵永红;沈德莉;翁丽贞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨PDCA循环应用于医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用管理中的效果。方法采用医院信息系统( HIS )调查分析医院2011年1月至2012年3月Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况,根据PDCA循环制订干预计划、执行、检查、处理方案,对应用PDCA循环前后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用进行统计分析。结果应用PDCA循环管理后,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率显著下降,分别从干预前的100.00%下降至干预后的83.00%和26.00%;第1,2代头孢菌素使用率为92.31%,无联合用药;给药时机合理率达100.00%;24 h和48 h内停药率提高至23.08%和69.23%。差异均有统计学意义( P﹤0.01)。结论PDCA循环应用于Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用管理中,持续改进效果显著,可促进临床抗菌药物的合理使用。
作者:郭眉;张琰 刊期: 2015年第10期
目的:探讨自动包药机对住院药房药事服务质量的促进作用。方法将医院2014年5月至8月人工包药的科室作为对照组,将同期应用自动包药机的科室作为观察组,观察单个患者摆药用时以评价工作效率,观察用药依从性及药品不良反应发生率以评价药事服务与管理效率。结果与对照组相比,观察组单个患者摆药用时及各组成科室摆药错误发生率的平均值均显著下降( P﹤0.05),观察组患者服药依从性显著增高( P﹤0.05)。两组总不良反应发生率比较,观察组患者较对照组明显降低,十分常见及常见不良反应发生率均显著低于观察组( P﹤0.05)。结论自动包药机不仅具有工作效率高、摆药准确、安全、卫生等优点,还能显著提高患者用药依从性,大大降低临床用药不良反应发生率。
作者:周惠卿;余澄清;关卫朝 刊期: 2015年第10期
目的:探讨培养医院药师与患者沟通能力的必要性和方法。方法分析在校教育和在职继续教育阶段医院药师沟通能力培养中存在的不足,探讨如何运用积极心理学理论和方法提高医院药师沟通能力和药学服务水平。结果与结论医院药师与患者沟通能力有待提高,以适应新医学模式对药学服务的需求,运用积极心理学方法可提高医院药师的沟通能力及药学服务水平。
作者:黄其春;潘文;李艳;雷宇;黄天文 刊期: 2015年第10期
目的:探讨品管圈(QCC)活动在改进头孢菌素皮内过敏试验(简称皮试)操作流程中的应用价值。方法成立QCC小组,确立“提高改进后头孢菌素皮内过敏试验操作流程应用率”为活动主题;制订改进后的头孢菌素皮试操作流程,进行现状调查、要因分析、制订和实施对策,按改进后的头孢菌素皮试操作流程进行操作测试,比较QCC实施前后的效果。结果 QCC活动后饮酒史、皮试液量、皮试进针方向、皮试观察时间、双硫醒反应健康教育5项考核结果与活动前比较,差异均有统计学意义( P﹤0.01)。结论 QCC活动可有效提升改进后的头孢菌素皮试操作流程的应用率,且科学有效,值得临床推广。
作者:李玉肖;张凤勤;程红;丁永艳;刘昌丹 刊期: 2015年第10期
目的:探讨门诊西药房药品的储存现状及其改进措施。方法结合药品说明书,对医院门诊西药房820种药品的储存现状进行调查分析,总结不合理储存情况,并提出相应的改进措施。结果门诊西药房温度为16~25℃,相对湿度为45%~73%,无日光直射;需冷冻保存(﹤0℃)的药品1种(0.12%),需置冰箱中冷藏(0~8℃)的药品47种(5.73%),需阴凉库保存(0~20℃)的药品125种(15.61%),需在低于25℃条件下保存的药品253种(30.85%),对温度无特殊要求的药品389种(47.44%);在储存年限中,储存年限2年及3年的药品种类多,分别为304种(37.07%)和113种(13.78%)。结论医院门诊西药房药品储存基本规范,但仍存在一些问题,应进一步加强管理,以保证药品质量和患者的用药安全。
作者:樊欣;崔媛 刊期: 2015年第10期
目的:探讨糖尿病患者服用抗抑郁药物的药学监护内容。方法对1例2型糖尿病患者服用盐酸氟西汀后反复出现低血糖的病例进行分析,探讨低血糖发生的原因、抗抑郁药对血糖的影响,以及临床药师对该类患者的药学监护要点。结果抗抑郁药物与不同受体亲和力的差异,使其对血糖的影响也不尽相同,临床药师可将糖尿病患者应选择的抗抑郁药物品种及注意事项作为药学监护要点。结论糖尿病患者应尽可能选择对血糖影响较小的抗抑郁药物,加强血糖监测,及时调整降糖药物,可有效避免不良事件的发生。
作者:汤智慧;朱曼;郭代红 刊期: 2015年第10期
目的:了解重庆地区医院分子靶向抗肿瘤药物的使用情况与特点。方法对重庆地区34家医院2011年至2013年分子靶向抗肿瘤药物的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果销售金额与DDDs呈逐年增长趋势,DDC相对稳定。结论2011年至2013年重庆地区分子靶向抗肿瘤药物应用状况和发展趋势较合理。
作者:何小霞;杨辉 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定金嗓口服液中绿原酸含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法。方法色谱柱为Ultimate ODS C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),乙腈-0.5%磷酸溶液(26:74)为流动相,检测波长为328 nm,流速为1.0 m/min,进样量为10μL。结果绿原酸质量浓度在0.0105~0.1260 g/L范围内与峰面积呈良好线性关系( r=0.9998),平均回收率为98.08%,RSD=0.73%( n=6)。结论该方法准确、简便、专属性强、重复性好,可用于测定金嗓口服液中绿原酸的含量。
作者:余晟岚;徐果 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定四神片中吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法使用Waters 2695-2996型高效液相色谱仪,色谱柱为Capcell PAK-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液(含十二烷基硫酸钠0.2%)-甲醇-乙腈(50:20:30),吴茱萸碱、吴茱萸次碱检测波长分别为225 nm和343 nm,流速为1.0 mL/min。结果吴茱萸碱的进样量线性范围为0.0038~0.7500μg ( r=0.9999),平均回收率为100.19%,RSD为0.18%( n=6);吴茱萸次碱的进样量线性范围为0.0025~0.5000μg( r=0.9999),平均回收率为100.10%,RSD为0.44%( n=6)。结论该方法简便、准确、重复性好,可用于测定四神片中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量。
作者:潘瑞玲;韩慧琴 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定复方醋酸棉酚片溶出度的方法。方法采用0.3%聚山梨酯的磷酸钠缓冲液(pH=8.0)1000 mL为溶出介质,溶出方法为桨法,转速为75 r/min。结果复方醋酸棉酚片溶出度的线性回归方程为 Y=0.0216 X-0.0054( r=1,n=5),线性范围为5.10~25.50μg/mL;平均回收率为99.56%,RSD=0.51%( n=9)。结论该方法简便快捷、回收率高、结果准确,可作为复方醋酸棉酚片溶出度的测定方法。
作者:刘增平;黄洁 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定清热止泻片中黄芩苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Agilent Eclipse plus C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),检测波长为280 nm。以70%甲醇为溶剂超声30 min,提取清热止泻片中的黄芩苷。结果黄芩苷进样量在0.077~1.224μg范围内与峰面积线性关系良好;回归方程为 Y=3087.2 X﹢25.652,r=0.9999( n=6);平均回收率为98.68%,RSD为1.58%( n=9)。结论该法操作简单、快速、准确,可用于清热止泻片的质量控制。
作者:李玉英;彭海英 刊期: 2015年第10期
目的:建立测定中药材中黄曲霉毒素B1,B2,G1,G2的高效液相色谱分离-串联三重四级杆质谱分析(HPLC-MS/MS)法。方法中药材样本经70%甲醇溶液提取,并采用免疫亲和柱净化和浓缩后,以HPLC-MS/MS对4个黄曲霉毒素的含量进行测定。结果黄曲霉毒素G2和B2进样量在0.3~30 pg、黄曲霉毒素G1和B1进样量在1~100 pg范围内与峰面积呈良好线性关系( r﹥0.9990),加样回收率为75.33%~92.29%。结论该法速度快、操作简便、灵敏度高、重复性好,适用于中药材中霉菌毒素的检测。
作者:李浩 刊期: 2015年第10期
目的:观察大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术后联合自拟行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效。方法将中医外科2012年1月至2014年6月收治的下肢静脉曲张性溃疡患者93例随机分为观察组48例和对照组45例。对照组患者行大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术,术后溃疡面常规外科换药;观察组患者在上述基础上采用自拟行气活血中药湿敷,每日1次,每次1 h。术后10 d判定两组患者的溃疡创面症状、体征评分与溃疡愈合效果,比较溃疡面愈合时间。结果观察组患者溃疡创面肉芽生长、疼痛、渗出、出血、水肿等症状、体征评分均明显低于对照组( P﹤0.05);观察组患者总有效率为91.67%,高于对照组的80.00%,但差异无统计学意义(χ2=2.629,P=0.105);观察组术后溃疡面平均愈合时间为(20.3±5.1)d,明显短于对照组的(27.1±7.8)d ( t=5.006,P﹤0.01)。结论大(小)隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术加常规外科换药联合行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡,能明显减轻溃疡面症状,加速溃疡愈合,提高临床疗效。
作者:李叶;胡满香;李浩杰;张鹤;梁红;张凯;牛丽霞 刊期: 2015年第10期
目的:观察生脉饮联合辅酶Q10片治疗心律失常的临床疗效。方法将120例心律失常患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗加用生脉饮注射液20 mL﹢5%葡萄糖注射液200 mL,每日1次,静脉滴注;观察组在对照组基础上加用辅酶Q10片口服,每次20 mg,每日3次。两组均持续治疗60 d。观察两组患者的临床疗效、室性早搏及房性早搏次数、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的88.33%( P﹤0.05);室性早搏及房性早搏次数两组均有显著改善( P﹤0.05),且治疗组改善效果更佳( P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论生脉饮联合辅酶Q10片治疗心律失常疗效好,值得临床推广。
作者:都虹;郝杰;陈会强;杨秀春;鲁静朝;刘凡 刊期: 2015年第10期
目的:探讨雾化吸入布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取医院儿科2011年至2013年收治的儿童哮喘急性发作患儿86例,按就诊顺序随机分为观察组和对照组,各43例。两组患儿均接受常规综合治疗,对照组患儿在此基础上给予雾化吸入布地奈德治疗,观察组患儿在对照组基础上加服玉屏风颗粒,疗程为5~10 d,比较两组患儿咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音等症状持续的时间,以及CD3﹢,CD4﹢,CD8﹢,CD4﹢/CD8﹢及NK细胞水平。结果治疗后,观察组患儿的咳嗽咳痰、肺部哮鸣音和憋喘等持续时间均较对照组显著缩短( P﹤0.01);观察组患儿的CD3﹢,CD4﹢,CD4﹢/CD8﹢和NK细胞水平改善较对照组显著( P﹤0.01),而CD8﹢水平与对照组比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合玉屏风颗粒治疗哮喘儿童急性发作疗效较好,可迅速缓解临床症状,并提高患儿的免疫功能。
作者:魏良铜 刊期: 2015年第10期
目的:观察康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡的临床疗效及安全性。方法选择2012年8月至2014年5月医院妇科住院行阴式手术后发生外阴溃疡的患者124例,随机分为对照组和观察组,各62例。两组患者均进行常规冲洗,对照组加用0.02%碘伏溶液湿敷,观察组加用康复新液湿敷,均为每日2次,连续1周。结果观察组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的90.32%( P﹤0.05),症状缓解时间、皮损好转时间及溃疡愈合时间均明显较对照组短( P﹤0.05),治疗各阶段分泌物消失率及结痂率均明显高于对照组(96.77%比90.32%,79.03%比62.90%,P﹤0.05),且两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡,起效快,分泌物消失率及结痂率均较高,溃疡愈合好,疗效可靠,且无明显不良反应,值得临床推广。
作者:刘焕霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨中医护理干预联合盐酸氟西汀对卒中后抑郁患者的抑郁程度、神经功能缺损康复情况及药品不良反应的影响。方法将96例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,各48例。两组患者均给予常规治疗和护理,对照组患者在此基础上给予口服盐酸氟西汀分散片,研究组在对照组基础上增加中医护理干预措施,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、斯堪的那维亚卒中量表(SSS)减分率和药品不良反应为观察指标。结果两组患者HAMD及SSS评分均有所改善,研究组优于对照组;药品不良反应发生例数研究组少于对照组( P﹤0.05)。结论中医护理干预联合盐酸氟西汀可减轻卒中后抑郁患者的HAMD评分,促进神经功能恢复,减少药品不良反应的发生,值得临床推广。
作者:李九菊 刊期: 2015年第10期
目的:观察复方南星止痛膏辅助治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取医院2010年10月至2013年10月收治的颈型颈椎病患者144例,随机将其分为对照组和观察组,各72例。对照组患者给予双氯芬酸钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用复方南星止痛膏辅助治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组的疼痛视觉模拟评分(VAS)为(25.12±14.24)分,显著低于对照组的(41.56±14.85)分( t=2.799,P=0.016﹤0.05);观察组的疼痛率为13.89%,显著低于对照组的26.39%(χ2=4.500,P=0.034﹤0.05);观察组的治疗优良率为81.94%,显著高于对照组的63.89%(χ2=8.219,P=0.004﹤0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论复方南星止痛膏辅助治疗颈型颈椎病能有效改善患者的临床症状及体征,能减轻疼痛,恢复正常活动和工作,疗效显著,安全性高,值得临床推广。
作者:刘安平 刊期: 2015年第10期
目的:观察红金消结浓缩丸联合腹腔镜子宫次全切术治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法将66例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,各33例。两组患者均行腹腔镜子宫次全切术,术前均使用米非司酮,观察组加用红金消结浓缩丸。观察两组患者术中出血量、手术时间、术后镇痛药物使用频率、肛门排气时间、术后住院日、不良反应发生情况等。结果观察组患者术中总出血量和术后镇痛药物使用频率明显少于对照组( P﹤0.05),平均住院时间明显短于对照组( P﹤0.05);两组患者手术时间、术后肛门排气时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论红金消结浓缩丸联合腹腔镜子宫次全切术治疗子宫肌瘤安全、有效,能减少术中出血量、术后镇痛药物使用频率,缩短住院时间,值得临床推广。
作者:尹红 刊期: 2015年第10期
目的:探讨原发性肝癌伴恶性腹腔积液的治疗方法。方法选取原发性肝癌伴恶性腹腔积液患者122例,将其分为试验组和对照组,各61例。对照组患者采用腹腔循环热灌注白细胞介素-2( IL-2)和顺铂治疗,试验组患者在对照组基础上静脉滴注康莱特治疗,两组均连续治疗4周。结果治疗过程中,对照组退出2例,试验组退出1例。对照组腹腔积液完全缓解率为11.86%,明显低于试验组的26.67%( P﹤0.05);对照组总有效率为64.41%,明显低于试验组的85.00%( P﹤0.05);腹腔积液中癌胚抗原( CEA )检出率试验组显著低于对照组( P﹤0.05);治疗结束1个月后卡氏生存质量(KPS)评分,两组患者均较治疗前有显著改善,且试验组改善显著( P﹤0.05);试验组1年生存率为68.33%,显著高于对照组的49.15%( P ﹤0.05)。试验组不良反应发生率为61.02%,显著低于对照组的86.44%( P﹤0.05)。结论对于原发性肝癌伴恶性腹腔积液,在腹腔循环热灌注IL-2和顺铂的基础上静脉滴注康莱特,疗效更好。
作者:冉广汉 刊期: 2015年第10期
目的:探讨柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍的临床疗效。方法选择肝硬化并肠屏障功能障碍患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组患者给予谷氨酰胺治疗,观察组患者在对照组基础上加用柴芪承气汤治疗,观察临床疗效。结果观察组患者的总有效率为88.46%,显著高于对照组的67.31%( P﹤0.05);观察组治疗后的血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶( DAO )分别为(0.21±0.03)EU/mL,(8.21±1.32)mg/L,(3.25±0.87)kU/L,分别显著低于对照组的(0.39±0.14) EU/mL,(12.37±2.51)mg/L,(5.31±1.43)kU/L,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、肝功能评分分别为(40.04±8.79)U/L,(45.68±11.38)U/L,(7.03±1.44)分,分别显著低于对照组的(55.28±10.04)U/L,(60.01±15.46)U/L,(8.97±2.01)分,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍疗效可靠,可促进患者肠黏膜功能的修复,值得推广。
作者:赵利 刊期: 2015年第10期
目的:观察康妇消炎栓联合头孢曲松、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取医院2013年2月至2014年3月收治的慢性盆腔炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组基础上给予康妇消炎栓塞肛,3个疗程后评价临床疗效和症状改善情况。结果治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的79.17%( P﹤0.05);治疗后,两组患者临床症状评分均明显下降,且治疗组下降更明显( P﹤0.05)。结论康妇消炎栓联合西药抗菌药物治疗慢性盆腔炎,效果显著,值得临床推广。
作者:苏奎娟 刊期: 2015年第10期
目的:观察金钱胆通颗粒联合护理干预改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱的疗效。方法采用随机对照法将116例胆道结石术患者分为对照组和观察组,各58例。对照组患者术后采用常规治疗,观察组患者术后在对照组基础上加用金钱胆通颗粒联合护理干预。于术后第1,3,5天分别观察两组患者胆道压力相关指标,同时于术后第3,7天进行99mTc-EHIDA肝胆动态功能显像定量分析,以了解肝脏及胆总管高峰摄取时间(Tmax)、半排时间(T1/2),记录两组患者不良反应发生情况。结果术后第1,3天对照组患者括约肌基础压(SOBP)及胆总管内压(CDBP)与观察组间未见明显差异,第5天起观察组患者SOBP明显低于对照组( P﹤0.05),两组患者CDBP均较前明显下降( P﹤0.05),但组间未见明显差异。两组患者术后第3,7天肝脏、胆总管Tmax及T1/2均未见明显差异。术后第3天,对照组30 min十二指肠显影率(DAR)为24.13%,显著低于观察组的60.34%( P﹤0.05);术后第7天,对照组30 min DAR为53.45%,显著低于观察组的72.41%( P﹤0.05)。两组患者间不良反应发生率未见明显差异。结论金钱胆通颗粒联合护理干预可改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱,疗效良好,值得临床推广。
作者:白雪 刊期: 2015年第10期
目的:观察复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效。方法将114例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各57例。对照组患者采用常规治疗及常规护理干预治疗,观察组患者给予综合护理干预联合复方丹参滴丸治疗,均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效、护理满意度、心绞痛发作次数和持续时间及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量变化。结果观察组总有效率为92.98%,显著高于对照组的73.68%( P﹤0.05);观察组护理满意率为96.49%,显著高于对照组的80.70%( P﹤0.05);观察组心绞痛发作次数显著少于同期对照组,持续时间显著短于对照组( P﹤0.05);观察组患者TC及TG含量显著低于对照组( P ﹤0.05)。结论复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠心病心绞痛,效果显著,值得临床推广。
作者:何会 刊期: 2015年第10期
目的:观察偏振光照射结合椎旁阻滞联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和应用价值。方法选择2014年1月至10月医院收治的腰椎间盘突出症患者120例,按就诊顺序分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用偏振光照射结合椎旁阻滞进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用独活寄生汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组患者治疗前后腰部疼痛强度及腰部活动力受限程度评分分别为(89.52±7.63)分和(7.59±1.65)分,(20.25±6.74)分和(3.96±1.46)分;观察组患者治疗前后腰部疼痛强度和腰部活动力受限程度评分分别为(89.97±8.65)分和(8.97±1.84)分,(13.62±5.29)分和(1.10±0.91)分;对照组患者总有效率为71.67%,明显低于观察组的98.33%( P﹤0.05)。结论偏振光照射结合椎旁阻滞联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,且安全可靠,值得临床推广。
作者:任国玲;王辉;马丽;高丽霞;周相娟 刊期: 2015年第10期
目的:观察醒脑静注射液联合护理干预治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法选择2011年11月至2013年11月医院收治的肝性脑病患者160例,按照护理方式将其分为研究组与对照组,各80例。两组患者均给予醒脑静注射液治疗,对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上实施护理干预,对比两组患者的护理效果、护理满意度评分、生活质量评分、苏醒时间、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)等肝功能恢复情况。结果研究组意外风险发生率、Ⅲ期及以上肝性脑病发生率、肝性脑病复发率分别为3.75%,16.25%,6.25%,均显著低于对照组的17.50%,35.00%,18.75%( P﹤0.05)。研究组护理满意度评分、生活质量评分分别为(92.85±6.38)分和(46.38±2.35)分,均显著高于对照组的(81.43±7.19)分和(37.53±3.22)分( P﹤0.05);研究组苏醒时间为(5.45±1.82)h,显著少于对照组的(15.33±2.49)h( P﹤0.05)。研究组血清AST,ALT,Alb,TBIL水平分别为(84.32±50.18)U/L,(75.34±51.52)U/L,(98.22±62.33)g/L,(72.46±41.28)μmol/L,分别显著低于对照组的(123.47±70.17)U/L,(95.46±43.53)U/L,(119.79±62.15)g/L,(92.67±40.09)μmol/L( P﹤0.05)。结论采用醒脑静注射液联合护理干预治疗肝性脑病,不仅可降低Ⅲ期及以上肝性脑病和意外风险的发生率,减少复发率,而且对患者苏醒时间、肝功能的恢复均可起到辅助作用,同时还能提高患者的生活质量,改善预后,效果显著。
作者:赵宝宁;杨丽艳 刊期: 2015年第10期
目的:观察小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的疗效,为临床用药提供参考。方法收集2011年4月至2012年8月医院门诊小儿支气管炎的患儿102例,随机分为治疗组和对照组,各51例,分别在抗病毒和抗感染的基础上加用小儿化痰止咳颗粒或氨溴索口服液治疗,观察患儿临床疗效、症状及体征改善情况。结果治疗1周后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.27%和76.47%。治疗组的止咳时间短于对照组( P﹤0.05),肺部罗音消失及退热时间两组相当( P﹥0.05)。结论小儿化痰止咳颗粒辅助西药常规治疗小儿急性支气管炎,可明显改善咳嗽等症状,有良好的临床疗效。
作者:龚明 刊期: 2015年第10期
目的:观察八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月医院收治的慢性非细菌性前列腺炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊;治疗组患者在对照组基础上加用八正汤。治疗2个疗程后,评估患者美国国立卫生院前列腺症状指数(NIH-CPSI),判断临床疗效,检测前列腺按摩液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的79.17%( P﹤0.05);两组患者NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降幅度明显大于对照组( P﹤0.05);两组患者IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前,且治疗组下降幅度显著大于对照组( P﹤0.05)。结论八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,能改善临床症状,降低炎症因子的水平,值得临床推广。
作者:李虎宜;杨碧云;刘卫华;刘毅 刊期: 2015年第10期
目的:观察健脾疏肝方联合得舒特治疗腹泻型肠易激惹综合征(IBS)的临床疗效,探讨中西医结合治疗IBS的优势。方法将消化内科收治的120例肝郁脾虚型IBS患者随机分为联合组65例和西药组55例,西药组患者口服得舒特及谷维素治疗,联合组患者在西药组基础上加服健脾疏肝汤,每日2次。两组均以14 d为1个疗程,连服2个疗程,治疗结束后随访3个月。对比两组患者临床症状积分并判定临床疗效。结果联合组临床症状积分为(8.1±1.8)分,显著低于西药组的(10.0±2.5)分( u=4.699,P﹤0.01);联合组总有效率为93.85%,显著高于西药组的81.82%(χ2=4.182,P=0.041)。结论健脾疏肝方联合得舒特治疗IBS较单纯口服得舒特能明显缓解症状,减少腹泻频率,临床安全可靠。
作者:刘满元 刊期: 2015年第10期
目的:探讨芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液对糖尿病(DM)白内障超声乳化术(简称超乳术)后黄斑水肿的作用。方法将医院2012年6月至2014年5月行白内障超乳术的DM患者100例(100只眼)随机分为治疗组和对照组,各50例(50只眼)。对照组患者术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,治疗组患者在对照组基础上应用普拉洛芬滴眼液并口服芪明颗粒治疗,均治疗4周。分别于术前,术后1周、1个月及3个月对患者行眼部常规检查,包括佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查,并利用光学相干断层扫描(OCT)检查测量黄斑中心凹厚度。结果两组患者术后1周、1个月及3个月BCVA均明显恢复( P﹤0.01),术后1个月及3个月治疗组患者BCVA的恢复情况显著优于对照组( P﹤0.05);所有患者术后眼压均在正常值范围内;术后3个月,治疗组黄斑中心凹厚度显著低于对照组( P﹤0.05);术后3个月对照组黄斑水肿发病率为16.00%,治疗组黄斑水肿发病率为4.00%,较对照组显著降低( P﹤0.05)。结论DM患者白内障超乳术后于妥布霉素地塞米松滴眼液基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液,可防止术后黄斑中心凹厚度增加,有效减少术后黄斑水肿的发生率。
作者:付学玲;江颖;赵晓霞;刘林英;杨涛;李黎明;张铁华;刘丽霞;章静 刊期: 2015年第10期
目的:观察蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法选择医院收治的宫颈高危型HPV感染患者62例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组给予干扰素栓治疗,观察组在此基础上加服蒲苓盆炎康颗粒。结果观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%( P﹤0.05);观察组中医症状积分为(6.34±2.11)分,病毒载量为(0.20±0.10)×106,对照组分别为(14.52±5.67)分和(0.28±0.16)×106,差异均有统计学意义( P﹤0.05);观察组天门冬氨酸氨基转移酶为(41.82±6.55)U/L,丙氨酸氨基转移酶为(45.27±6.14)U/L,肌酐为(90.04±7.31)μmoI/L,对照组分别为(41.76±6.56)U/L,(46.92±6.07)U/L,(89.96±7.28)μmoI/L,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效可靠,可有效减轻患者的临床症状,降低病毒载量,对肝、肾功能无明显影响,值得临床推广。
作者:杨海英;刘新英 刊期: 2015年第10期
目的:观察疏血通注射液联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择医院2011年5月至2013年5月收治的DPN患者97例,按护理方式将其分为研究组49例和对照组48例。两组患者均应用疏血通注射液治疗,对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上实施护理干预,两组疗程均为30 d。比较两组患者的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、症状量化评分、足部神经评分、踝肱指数(ABI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、焦虑量表评分(SAS)、抑郁量表评分(SDS)。结果干预后两组患者的各项观察指标均明显优于干预前,但研究组改善更明显( P﹤0.05)。结论疏血通注射液联合护理干预治疗DPN,可缓解临床症状,提高患者的神经传导速度,改善足部神经的传导功能及血液循环,还可提高患者满意度及治疗依从性,稳定患者情绪,延缓疾病进展,效果显著,值得临床推广。
作者:侯超;刘香锟;刘洁;王志慧 刊期: 2015年第10期
目的:观察续骨活血汤联合自体骨移植并骨髓血皮下注射治疗股骨干骨折术后骨不连或延迟愈合的临床疗效。方法选取医院2011年3月至2012年10月医院收治的股骨干骨折内固定术后骨不连或延迟愈合患者93例,随机分为研究组48例和对照组45例。对照组实施二次内固定手术,并采用自体髂骨条移植并骨髓血经皮注射治疗;研究组在上述基础上服用续骨活血汤,14 d为1个疗程,服用3个疗程。术后3个月检测骨代谢指标,术后5个月判定骨折端愈合情况。结果二次术后3个月,两组患者骨代谢指标均有所改善,研究组术后3个月碱性磷酸酶(ALP)为(67.7±7.0)U/L、骨钙素(BGP)为(9.8±2.0)μg/L,显著高于对照组的(64.1±7.4) U/L和(8.9±2.1)μg/L(P﹤0.05),尿钙/肌酐(U-Ca2﹢/SCr)为(0.45±0.12),显著低于对照组的(0.52±0.14)(P﹤0.05)。二次术后5个月,研究组患者临床愈合率为79.17%,总有效率为93.75%,分别高于对照组的60.00%和82.22%,愈合率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。研究组二次术后骨折愈合时间为(5.8±1.7)个月,明显低于对照组的(6.7±2.2)个月( P﹤0.05)。结论续骨活血汤能增强成骨作用,减少骨丢失,联合自体骨移植与骨髓血注射能有效缩短股骨干骨折术后延迟愈合或骨不连的愈合时间。
作者:邓志刚;张圣;刘星 刊期: 2015年第10期
目的:观察中药联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法选取医院诊治的真菌性角膜炎患者106例,按就诊先后顺序将其分为试验组和对照组,各53例。对照组患者采用5%那他霉素滴眼液和0.2%氟康唑滴眼液滴眼治疗,试验组患者在对照组基础上采用玉屏风散合银花土茯苓汤内服和中药熏蒸患眼治疗。治疗15 d后进行疗效、视力、不良反应、痊愈时间等评估。结果试验组的疗效、视力和痊愈时间均明显优于对照组( P﹤0.05),两组患者不良反应发生情况无显著性差异。结论中西医结合治疗真菌性角膜炎可取得较好疗效,能缩短痊愈时间,值得临床推广。
作者:邓显峰 刊期: 2015年第10期
目的:观察益气破血行气通络方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效。方法选择2013年4月至2014年6月医院收治的乙型肝炎代偿期肝硬化患者120例,用抛掷硬币法随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气破血行气通络方治疗。结果治疗6个月后,观察组患者的肝纤维化4项指标下降程度优于对照组( P﹤0.05);治疗后观察组患者的肝脏硬度值为(9.69±2.40)kPa,明显低于对照组的(12.38±3.41)kPa( P﹤0.05)。结论益气破血行气通络方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效明显,值得临床推广。
作者:王灵广;朱叶珊 刊期: 2015年第10期
目的:探讨真武汤联合TC化学治疗(简称化疗)方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将医院2010年6月至2013年6月收治的中晚期胃癌患者50例随机分为对照组与观察组,各25例。对照组患者给予常规TC化疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上加用真武汤治疗,对比两组患者的临床疗效。结果大部分患者病情均有好转;观察组患者的总有效率为64.00%,明显高于对照组的36.00%( P﹤0.05);观察组患者在躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能、躯体症状、总体生活质量等方面得分明显高于对照组( P﹤0.05)。结论真武汤联合TC化疗方案能显著提高中晚期胃癌的临床疗效,有助于改善患者生活质量。
作者:刘旭辉;蔡桂香;沈静侠 刊期: 2015年第10期
目的:探讨宫颈环形电切(LEEP)术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效及其临床应用价值。方法将2012年1月至2013年1月就诊的宫颈病变患者96例随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者给予LEEP术治疗,观察组患者在对照组基础上给予保妇康栓治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗费用等指标。结果两组患者临床症状均得到了改善,观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%( P﹤0.05);观察组阴道持续排液、创面恢复时间均明显短于对照组( P﹤0.05),术后感染及并发症发生率明显低于对照组( P﹤0.05);两组治疗费用比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论治疗宫颈病变时,LEEP术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效更佳,术后使用保妇康栓可促进组织愈合,缩短创面恢复时间,并可减少感染,降低术后并发症的发生几率,值得临床推广。
作者:于超波 刊期: 2015年第10期
麝香酮有降压、抗缺氧、抗缺血、抗炎等药理作用,临床用途广泛。该文对麝香酮含量测定方法的研究进展进行了综述。
作者:骆瑞林 刊期: 2015年第10期
目的:为我国食品药品安全标准法规体系的建立与完善提供参考。方法通过调研,总结食品药品安全标准法规体系现状,分析其存在的问题并提出相应对策。结果与结论我国食品药品安全标准法规体系有待进一步完善,建议设立专门机构,系统规划设计食品药品安全标准法规体系,建立统一的食品药品安全标准法规库平台,以及广覆盖、常态化的食品药品安全标准法规跟踪、评价和更新机制,并充分发挥地方标准和地方立法的作用。
作者:丁静;周静;姚军;罗文华 刊期: 2015年第10期
目的:通过分析药品信息的构成要素和管理要素,建立药品信息与药品安全之间的联系,提出药品信息全方位监管的建议。方法利用文献资料综述法,介绍药品信息形成的过程,探讨药品信息立法和执法层面的问题。结果药品信息形成的主体,形成的过程和药品信息收集、传播、评价、监管等与药品使用安全密切相关。结论应对药品信息实行全方位监管,政府、医药企业、医疗机构与公众以合作的方式,实行药品信息全面管理,保障公众用药安全。
作者:王琦;刘培伟;隋娜娜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨如何做好药学实习生带教管理工作,培养合格的医院药学人才。方法针对带教管理过程中存在的问题,提出解决方案。结果促进了实习生的学习主动性和带教老师的能动性,达到了教学相长。结论实习带教工作是医院药学部门的一项重要工作,只有不断探索和积累,才能促进教学管理水平的不断提升。
作者:张亚坤;黄清秀;杜青云;陈锦珊 刊期: 2015年第10期
目的:为提升浙江省医药产业竞争力提供参考。方法通过构建医药产业竞争力的综合指标体系,对比浙江省与国内发达医药省市2013年的指标数据,分析浙江省医药产业竞争力现状和存在的问题,从技术创新、产品结构、企业规模和产业集聚等方面剖析浙江省医药产业竞争力减弱的原因。结果与结论浙江省医药产业存在生产能力不足、经济效益较弱、运营负担重等问题,特别是在成长推进方面与发达医药省市有较大差距,应以促进技术创新和产业集聚为重点,从完善政府组织架构和产业政策,创新医药公共研究体系,发挥电子商务在促进产业结构优化的作用等方面入手,进行系统地设计创新,以确保浙江省医药产业的健康、快速发展。
作者:罗文华;屠冰 刊期: 2015年第10期
通过分析国内外罕用药的研发和申报现状,了解世界范围内罕用药的使用、研发情况和发展前景。由于罕用药市场需求小、临床试验难度大,我国对罕用药的研究尚处于起步阶段。结合我国国情,该文对我国罕用药的研发提出了一些建议,希望罕用药的发展得到越来越多的重视和更大的发展空间。
作者:陈虹;连佳芳;王志睿 刊期: 2015年第10期
目的:了解国家基本药物制度的实施对医院药品费用和用药结构的影响。方法调查并对比分析国家基本药物制度实施前后医院患者的次均就医费用、次均药品费用、药占比、自付比例等数据。结果与国家基本药物制度实施前比较,医院门诊和住院次均就医费用分别下降了5.86%和5.39%,次均药品费用分别下降了6.32%和6.93%,差异均有统计学意义( P﹤0.05);药占比分别下降了0.56%和0.73%,差异无统计学意义( P﹥0.05);患者总体个人自付比例分别下降了1.76%和1.69%,药品自付比例分别下降了1.72%和1.84%,差异均有统计学意义( P﹤0.05),且廉价药品销售额占比明显上升( P﹤0.05),但医院基本药物的使用量未明显增加。结论国家基本药物制度的实施有效控制了药品费用,缓解了“看病贵”的状况;但基本药物在该院未得到广泛应用,建议加强对国家基本药物的宣传和医院管理与考核,规范医务人员处方行为,促进合理用药。
作者:饶强 刊期: 2015年第10期