杨海英；刘新英
目的：观察八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月医院收治的慢性非细菌性前列腺炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，各48例。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊；治疗组患者在对照组基础上加用八正汤。治疗2个疗程后，评估患者美国国立卫生院前列腺症状指数（NIH-CPSI），判断临床疗效，检测前列腺按摩液中白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗后，治疗组的总有效率为91.67%，显著高于对照组的79.17%（ P﹤0.05）；两组患者NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低，且治疗组下降幅度明显大于对照组（ P﹤0.05）；两组患者IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前，且治疗组下降幅度显著大于对照组（ P﹤0.05）。结论八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著，能改善临床症状，降低炎症因子的水平，值得临床推广。
作者：李虎宜；杨碧云；刘卫华；刘毅 刊期： 2015年第10期
目的：观察金钱胆通颗粒联合护理干预改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱的疗效。方法采用随机对照法将116例胆道结石术患者分为对照组和观察组，各58例。对照组患者术后采用常规治疗，观察组患者术后在对照组基础上加用金钱胆通颗粒联合护理干预。于术后第1，3，5天分别观察两组患者胆道压力相关指标，同时于术后第3，7天进行99mTc-EHIDA肝胆动态功能显像定量分析，以了解肝脏及胆总管高峰摄取时间（Tmax）、半排时间（T1/2），记录两组患者不良反应发生情况。结果术后第1，3天对照组患者括约肌基础压（SOBP）及胆总管内压（CDBP）与观察组间未见明显差异，第5天起观察组患者SOBP明显低于对照组（ P﹤0.05），两组患者CDBP均较前明显下降（ P﹤0.05），但组间未见明显差异。两组患者术后第3，7天肝脏、胆总管Tmax及T1/2均未见明显差异。术后第3天，对照组30 min十二指肠显影率（DAR）为24.13%，显著低于观察组的60.34%（ P﹤0.05）；术后第7天，对照组30 min DAR为53.45%，显著低于观察组的72.41%（ P﹤0.05）。两组患者间不良反应发生率未见明显差异。结论金钱胆通颗粒联合护理干预可改善胆道结石术后患者胆道动力紊乱，疗效良好，值得临床推广。
作者：白雪 刊期： 2015年第10期
目的：观察小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的疗效，为临床用药提供参考。方法收集2011年4月至2012年8月医院门诊小儿支气管炎的患儿102例，随机分为治疗组和对照组，各51例，分别在抗病毒和抗感染的基础上加用小儿化痰止咳颗粒或氨溴索口服液治疗，观察患儿临床疗效、症状及体征改善情况。结果治疗1周后，治疗组和对照组的总有效率分别为86.27%和76.47%。治疗组的止咳时间短于对照组（ P﹤0.05），肺部罗音消失及退热时间两组相当（ P﹥0.05）。结论小儿化痰止咳颗粒辅助西药常规治疗小儿急性支气管炎，可明显改善咳嗽等症状，有良好的临床疗效。
作者：龚明 刊期： 2015年第10期
目的：探讨经超临界CO2流体萃取得到的黄蜂胶和药渣用乙醇提取得到的黑蜂胶合用对小鼠的免疫功能的影响。方法将160只SPF级昆明种雌性小鼠均分成4组，各40只。其中黄黑蜂胶分0.167，0.333，0.450 g/（kg·bw）3个剂量给小鼠灌胃，对照组给等体积的大豆油，共30 d。测定小鼠的NK细胞活性、免疫器官脏器/体重比值、迟发型变态反应（DTH）、刀豆蛋白A ( ConA )诱导的小鼠淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数、半数溶血值（ HC50）、单核-巨噬细胞碳廓清、巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬率指标。结果0.450 g/（kg·bw）剂量能显著提高小鼠DTH能力、ConA诱导的淋巴细胞转化能力、血清 HC50、增加抗体生成细胞数（ P﹤0.05）；0.333，0.450 g/（kg·bw）剂量的黄黑蜂胶能显著提高小鼠NK细胞活性（ P﹤0.05），超临界CO2流体萃取的黄蜂胶对胸腺体重比值、脾脏体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力均无明显影响（ P﹥0.05）。结论黄蜂胶与黑蜂胶合用具有增强免疫力的功效。
作者：张英姿 刊期： 2015年第10期
目的：探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效并评估其对患者血浆脂联素水平的影响。方法将106例慢性CHF患者随机分为对照组和观察组，各53例。对照组患者采用强心、扩管、利尿等常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗后的临床疗效、左室射血分数（LVEF），血浆脂联素、脑钠肽（BNP）水平及药品不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为83.02%，明显高于对照组的73.58%（ P﹤0.05）；两组患者治疗后LVEF均较治疗前明显提高，且观察组提高更明显（ P﹤0.05）；两组患者治疗后血浆脂联素及BNP水平均较治疗前明显降低，且观察组降低更明显（ P﹤0.05）；两组患者的药品不良反应发生率比较，未见明显差异（ P﹥0.05）。结论芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效确切，且安全性好，同时能显著降低患者血浆脂联素水平，值得临床推广。
作者：王平；韩兰唐；张立民 刊期： 2015年第10期
目的：探讨原发性肝癌伴恶性腹腔积液的治疗方法。方法选取原发性肝癌伴恶性腹腔积液患者122例，将其分为试验组和对照组，各61例。对照组患者采用腹腔循环热灌注白细胞介素-2( IL-2)和顺铂治疗，试验组患者在对照组基础上静脉滴注康莱特治疗，两组均连续治疗4周。结果治疗过程中，对照组退出2例，试验组退出1例。对照组腹腔积液完全缓解率为11.86%，明显低于试验组的26.67%（ P﹤0.05）；对照组总有效率为64.41%，明显低于试验组的85.00%（ P﹤0.05）；腹腔积液中癌胚抗原( CEA )检出率试验组显著低于对照组( P﹤0.05)；治疗结束1个月后卡氏生存质量（KPS）评分，两组患者均较治疗前有显著改善，且试验组改善显著（ P﹤0.05）；试验组1年生存率为68.33%，显著高于对照组的49.15%( P ﹤0.05)。试验组不良反应发生率为61.02%，显著低于对照组的86.44%（ P﹤0.05）。结论对于原发性肝癌伴恶性腹腔积液，在腹腔循环热灌注IL-2和顺铂的基础上静脉滴注康莱特，疗效更好。
作者：冉广汉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨培养医院药师与患者沟通能力的必要性和方法。方法分析在校教育和在职继续教育阶段医院药师沟通能力培养中存在的不足，探讨如何运用积极心理学理论和方法提高医院药师沟通能力和药学服务水平。结果与结论医院药师与患者沟通能力有待提高，以适应新医学模式对药学服务的需求，运用积极心理学方法可提高医院药师的沟通能力及药学服务水平。
作者：黄其春；潘文；李艳；雷宇；黄天文 刊期： 2015年第10期
目的：观察疏血通注射液联合护理干预治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法选择医院2011年5月至2013年5月收治的DPN患者97例，按护理方式将其分为研究组49例和对照组48例。两组患者均应用疏血通注射液治疗，对照组患者给予常规护理，研究组患者在对照组基础上实施护理干预，两组疗程均为30 d。比较两组患者的运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、症状量化评分、足部神经评分、踝肱指数（ABI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、焦虑量表评分（SAS）、抑郁量表评分（SDS）。结果干预后两组患者的各项观察指标均明显优于干预前，但研究组改善更明显（ P﹤0.05）。结论疏血通注射液联合护理干预治疗DPN，可缓解临床症状，提高患者的神经传导速度，改善足部神经的传导功能及血液循环，还可提高患者满意度及治疗依从性，稳定患者情绪，延缓疾病进展，效果显著，值得临床推广。
作者：侯超；刘香锟；刘洁；王志慧 刊期： 2015年第10期
目的：探讨自动包药机对住院药房药事服务质量的促进作用。方法将医院2014年5月至8月人工包药的科室作为对照组，将同期应用自动包药机的科室作为观察组，观察单个患者摆药用时以评价工作效率，观察用药依从性及药品不良反应发生率以评价药事服务与管理效率。结果与对照组相比，观察组单个患者摆药用时及各组成科室摆药错误发生率的平均值均显著下降（ P﹤0.05），观察组患者服药依从性显著增高（ P﹤0.05）。两组总不良反应发生率比较，观察组患者较对照组明显降低，十分常见及常见不良反应发生率均显著低于观察组（ P﹤0.05）。结论自动包药机不仅具有工作效率高、摆药准确、安全、卫生等优点，还能显著提高患者用药依从性，大大降低临床用药不良反应发生率。
作者：周惠卿；余澄清；关卫朝 刊期： 2015年第10期
目的：探讨品管圈（QCC）活动在改进头孢菌素皮内过敏试验（简称皮试）操作流程中的应用价值。方法成立QCC小组，确立“提高改进后头孢菌素皮内过敏试验操作流程应用率”为活动主题；制订改进后的头孢菌素皮试操作流程，进行现状调查、要因分析、制订和实施对策，按改进后的头孢菌素皮试操作流程进行操作测试，比较QCC实施前后的效果。结果 QCC活动后饮酒史、皮试液量、皮试进针方向、皮试观察时间、双硫醒反应健康教育5项考核结果与活动前比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.01）。结论 QCC活动可有效提升改进后的头孢菌素皮试操作流程的应用率，且科学有效，值得临床推广。
作者：李玉肖；张凤勤；程红；丁永艳；刘昌丹 刊期： 2015年第10期
目的：探讨PDCA循环应用于医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用管理中的效果。方法采用医院信息系统( HIS )调查分析医院2011年1月至2012年3月Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况，根据PDCA循环制订干预计划、执行、检查、处理方案，对应用PDCA循环前后Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用进行统计分析。结果应用PDCA循环管理后，Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率显著下降，分别从干预前的100.00%下降至干预后的83.00%和26.00%；第1，2代头孢菌素使用率为92.31%，无联合用药；给药时机合理率达100.00%；24 h和48 h内停药率提高至23.08%和69.23%。差异均有统计学意义（ P﹤0.01）。结论PDCA循环应用于Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用管理中，持续改进效果显著，可促进临床抗菌药物的合理使用。
作者：郭眉；张琰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨三峡库区丹参中重金属砷暴露对小鼠肝、肾的损伤情况及其毒性。方法35只昆明种小鼠随机分为正常对照组，丹参低、中、高剂量组和雄黄组，各7只。连续灌胃给药1周后，断头处死后取血及肝、肾组织，以全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）含量，观察肝、肾组织病理学变化；电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法测定肝、肾组织中砷蓄积量；RT-PCR法检测砷毒性敏感基因金属硫蛋白-1（MT-1）mRNA表达水平。结果与正常对照组相比，雄黄组血清ALT，AST，BUN，Cr水平及肝、肾组织中砷蓄积量均显著升高（ P﹤0.05），并伴明显肝、肾损伤，金属硫蛋白-1( MT-1) mRNA表达量也显著升高（ P﹤0.05）。丹参各剂量组血清ALT，AST，BUN，Cr水平未见明显升高，仅高剂量组肝组织中检测到极微量砷，而低、中剂量组未检测到砷，且丹参各剂量组肾组织中亦未检测到砷。与正常对照组相比，丹参各剂量组病理学检查未见肝、肾异常，MT-1 mRNA表达量亦未见明显升高（ P﹥0.05）。结论丹参中所含砷的毒性远远小于雄黄的毒性，常规剂量给药是安全的。
作者：刘佳；黄海兵；余蕾 刊期： 2015年第10期
目的：观察蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法选择医院收治的宫颈高危型HPV感染患者62例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，各31例。对照组给予干扰素栓治疗，观察组在此基础上加服蒲苓盆炎康颗粒。结果观察组总有效率为93.55%，明显高于对照组的74.19%（ P﹤0.05）；观察组中医症状积分为（6.34±2.11）分，病毒载量为（0.20±0.10)×106，对照组分别为（14.52±5.67）分和(0.28±0.16)×106，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组天门冬氨酸氨基转移酶为（41.82±6.55）U/L，丙氨酸氨基转移酶为（45.27±6.14）U/L，肌酐为（90.04±7.31）μmoI/L，对照组分别为（41.76±6.56）U/L，（46.92±6.07）U/L，（89.96±7.28）μmoI/L，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。结论蒲苓盆炎康颗粒口服联合干扰素栓治疗宫颈高危型HPV感染疗效可靠，可有效减轻患者的临床症状，降低病毒载量，对肝、肾功能无明显影响，值得临床推广。
作者：杨海英；刘新英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肺癌术后氨溴索的佳剂量方案。方法选取在医院进行肺癌手术的患者164例，将其分成4组，各41例。4组患者应用的盐酸氨溴索剂量为大剂量组( A组)600 mg/d，中剂量组( B组)300 mg/d，常规剂量组( C组)90 mg/d，低剂量组( D组)60 mg/d，连续用药5 d。分别在第1，3，5天观测各组 C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、中性粒细胞绝对值（ANC）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2），观察5 d内肺癌术后的并发症及不良反应。结果治疗后，A组和B组的肺功能指标( CRP，TNT-α， ANC，PaO2，PaO2/FiO2)在第5天均显著优于C组和D组( P﹤0.05)；A组并发症肺部感染和肺不张的发生率分别为4.88%和2.44%， B组为7.32%和4.88%，C组为19.51%和17.07%，D组为24.39%和21.95%，A组和B组显著低于C组和D组( P﹤0.05)；4组不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论采用大剂量或中剂量盐酸氨溴索治疗肺癌术后患者，可改善肺功能和防治术后并发症，值得临床推广。
作者：张劲；施子夏；张兵兵；马铮 刊期： 2015年第10期
目的：观察康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡的临床疗效及安全性。方法选择2012年8月至2014年5月医院妇科住院行阴式手术后发生外阴溃疡的患者124例，随机分为对照组和观察组，各62例。两组患者均进行常规冲洗，对照组加用0.02%碘伏溶液湿敷，观察组加用康复新液湿敷，均为每日2次，连续1周。结果观察组治疗总有效率为96.77%，明显高于对照组的90.32%（ P﹤0.05），症状缓解时间、皮损好转时间及溃疡愈合时间均明显较对照组短（ P﹤0.05），治疗各阶段分泌物消失率及结痂率均明显高于对照组（96.77%比90.32%，79.03%比62.90%，P﹤0.05），且两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡，起效快，分泌物消失率及结痂率均较高，溃疡愈合好，疗效可靠，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：刘焕霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍的临床疗效。方法选择肝硬化并肠屏障功能障碍患者104例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。对照组患者给予谷氨酰胺治疗，观察组患者在对照组基础上加用柴芪承气汤治疗，观察临床疗效。结果观察组患者的总有效率为88.46%，显著高于对照组的67.31%（ P﹤0.05）；观察组治疗后的血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶( DAO )分别为（0.21±0.03）EU/mL，（8.21±1.32）mg/L，（3.25±0.87）kU/L，分别显著低于对照组的（0.39±0.14） EU/mL，（12.37±2.51）mg/L，（5.31±1.43）kU/L，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、肝功能评分分别为（40.04±8.79）U/L，（45.68±11.38）U/L，（7.03±1.44）分，分别显著低于对照组的（55.28±10.04）U/L，（60.01±15.46）U/L，（8.97±2.01）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论柴芪承气汤联合谷氨酰胺治疗肝硬化并肠屏障功能障碍疗效可靠，可促进患者肠黏膜功能的修复，值得推广。
作者：赵利 刊期： 2015年第10期
目的：建立测定去甲斑蝥素和齐墩果酸复合脂质体包封率的反相高效液相色谱（RP-HPLC）法。方法色谱柱为Thermo Sycronis C18柱(150 mm ×4.6 mm，5μm )，梯度洗脱，检测波长为210 nm，柱温为30℃。超速离心法分离脂质体中游离药物。结果去甲斑蝥素质量浓度在20~300μg/mL范围内与峰面积线性关系良好，r=0.9998，平均回收率为99.15%~100.11%，RSD≤3.20%（ n=5）；齐墩果酸质量浓度在10~150μg/mL范围内与峰面积线性关系良好，r=0.9997，平均回收率为99.22%~100.30%，RSD≤3.34%（ n=5）。结论该方法简便、快速，可用于去甲斑蝥素齐墩果酸复合脂质体包封率的测定。
作者：方志娥；陈薇；唐直婕；冷静 刊期： 2015年第10期
目的：探讨小剂量螺内酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年医院住院治疗的冠心病合并心力衰竭患者72例，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，各36例。对照组患者在常规治疗基础上口服卡托普利和倍他乐克，研究组患者在对照组基础上联合应用小剂量螺内酯治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者在治疗3，6个月后的6 min步行距离均较治疗前明显延长（ P﹤0.05）；治疗前、治疗3个月后6 min步行距离组间比较无明显差异，但在治疗6个月后研究组的6 min步行距离明显高于对照组，而且较本组治疗3个月明显延长（ P﹤0.05）；研究组患者的临床总有效率为91.67%，明显高于对照组的75.00%（ P﹤0.05）；两组患者治疗后每博输出量( SV )、心输出量( CO )、左室射血分数( LVEF )、E峰/A峰比值( E/A )等心功能指标均较治疗前明显改善（ P﹤0.05），且研究组改善更显著（ P﹤0.05）。结论螺内酯可通过利尿减轻心脏前负荷，有效阻止冠心病合并心力衰竭患者心肌纤维化和心室重构，可有效改善患者的心功能，无不良反应，值得临床推广。
作者：周俊英 刊期： 2015年第10期
目的：探讨宫颈环形电切（LEEP）术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效及其临床应用价值。方法将2012年1月至2013年1月就诊的宫颈病变患者96例随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者给予LEEP术治疗，观察组患者在对照组基础上给予保妇康栓治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗费用等指标。结果两组患者临床症状均得到了改善，观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的83.33%（ P﹤0.05）；观察组阴道持续排液、创面恢复时间均明显短于对照组（ P﹤0.05），术后感染及并发症发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）；两组治疗费用比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论治疗宫颈病变时，LEEP术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效更佳，术后使用保妇康栓可促进组织愈合，缩短创面恢复时间，并可减少感染，降低术后并发症的发生几率，值得临床推广。
作者：于超波 刊期： 2015年第10期
麝香酮有降压、抗缺氧、抗缺血、抗炎等药理作用，临床用途广泛。该文对麝香酮含量测定方法的研究进展进行了综述。
作者：骆瑞林 刊期： 2015年第10期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
