于超波
目的：观察生脉饮联合辅酶Q10片治疗心律失常的临床疗效。方法将120例心律失常患者随机分为观察组和对照组，各60例。对照组采用常规治疗加用生脉饮注射液20 mL﹢5%葡萄糖注射液200 mL，每日1次，静脉滴注；观察组在对照组基础上加用辅酶Q10片口服，每次20 mg，每日3次。两组均持续治疗60 d。观察两组患者的临床疗效、室性早搏及房性早搏次数、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的88.33%（ P﹤0.05）；室性早搏及房性早搏次数两组均有显著改善（ P﹤0.05），且治疗组改善效果更佳（ P﹤0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论生脉饮联合辅酶Q10片治疗心律失常疗效好，值得临床推广。
作者：都虹；郝杰；陈会强；杨秀春；鲁静朝；刘凡 刊期： 2015年第10期
目的：观察大（小）隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术后联合自拟行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效。方法将中医外科2012年1月至2014年6月收治的下肢静脉曲张性溃疡患者93例随机分为观察组48例和对照组45例。对照组患者行大（小）隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术，术后溃疡面常规外科换药；观察组患者在上述基础上采用自拟行气活血中药湿敷，每日1次，每次1 h。术后10 d判定两组患者的溃疡创面症状、体征评分与溃疡愈合效果，比较溃疡面愈合时间。结果观察组患者溃疡创面肉芽生长、疼痛、渗出、出血、水肿等症状、体征评分均明显低于对照组（ P﹤0.05）；观察组患者总有效率为91.67%，高于对照组的80.00%，但差异无统计学意义（χ2=2.629，P=0.105）；观察组术后溃疡面平均愈合时间为（20.3±5.1）d，明显短于对照组的（27.1±7.8）d （ t=5.006，P﹤0.01）。结论大（小）隐静脉高位结扎加静脉抽剥并闭合术加常规外科换药联合行气活血中药湿敷治疗下肢静脉曲张性溃疡，能明显减轻溃疡面症状，加速溃疡愈合，提高临床疗效。
作者：李叶；胡满香；李浩杰；张鹤；梁红；张凯；牛丽霞 刊期： 2015年第10期
目的：观察醒脑静注射液联合护理干预治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法选择2011年11月至2013年11月医院收治的肝性脑病患者160例，按照护理方式将其分为研究组与对照组，各80例。两组患者均给予醒脑静注射液治疗，对照组患者给予常规护理，研究组患者在对照组基础上实施护理干预，对比两组患者的护理效果、护理满意度评分、生活质量评分、苏醒时间、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（Alb）、总胆红素（TBIL）等肝功能恢复情况。结果研究组意外风险发生率、Ⅲ期及以上肝性脑病发生率、肝性脑病复发率分别为3.75%，16.25%，6.25%，均显著低于对照组的17.50%，35.00%，18.75%（ P﹤0.05）。研究组护理满意度评分、生活质量评分分别为（92.85±6.38）分和（46.38±2.35）分，均显著高于对照组的（81.43±7.19）分和（37.53±3.22）分（ P﹤0.05）；研究组苏醒时间为（5.45±1.82）h，显著少于对照组的（15.33±2.49）h（ P﹤0.05）。研究组血清AST，ALT，Alb，TBIL水平分别为（84.32±50.18）U/L，（75.34±51.52）U/L，（98.22±62.33）g/L，（72.46±41.28）μmol/L，分别显著低于对照组的（123.47±70.17）U/L，（95.46±43.53）U/L，（119.79±62.15）g/L，（92.67±40.09）μmol/L（ P﹤0.05）。结论采用醒脑静注射液联合护理干预治疗肝性脑病，不仅可降低Ⅲ期及以上肝性脑病和意外风险的发生率，减少复发率，而且对患者苏醒时间、肝功能的恢复均可起到辅助作用，同时还能提高患者的生活质量，改善预后，效果显著。
作者：赵宝宁；杨丽艳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨雾化吸入布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取医院儿科2011年至2013年收治的儿童哮喘急性发作患儿86例，按就诊顺序随机分为观察组和对照组，各43例。两组患儿均接受常规综合治疗，对照组患儿在此基础上给予雾化吸入布地奈德治疗，观察组患儿在对照组基础上加服玉屏风颗粒，疗程为5~10 d，比较两组患儿咳嗽、憋喘、肺部哮鸣音等症状持续的时间，以及CD3﹢，CD4﹢，CD8﹢，CD4﹢/CD8﹢及NK细胞水平。结果治疗后，观察组患儿的咳嗽咳痰、肺部哮鸣音和憋喘等持续时间均较对照组显著缩短（ P﹤0.01）；观察组患儿的CD3﹢，CD4﹢，CD4﹢/CD8﹢和NK细胞水平改善较对照组显著（ P﹤0.01），而CD8﹢水平与对照组比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论雾化吸入布地奈德联合玉屏风颗粒治疗哮喘儿童急性发作疗效较好，可迅速缓解临床症状，并提高患儿的免疫功能。
作者：魏良铜 刊期： 2015年第10期
目的：建立测定中药材中黄曲霉毒素B1，B2，G1，G2的高效液相色谱分离-串联三重四级杆质谱分析（HPLC-MS/MS）法。方法中药材样本经70%甲醇溶液提取，并采用免疫亲和柱净化和浓缩后，以HPLC-MS/MS对4个黄曲霉毒素的含量进行测定。结果黄曲霉毒素G2和B2进样量在0.3~30 pg、黄曲霉毒素G1和B1进样量在1~100 pg范围内与峰面积呈良好线性关系( r﹥0.9990)，加样回收率为75.33%~92.29%。结论该法速度快、操作简便、灵敏度高、重复性好，适用于中药材中霉菌毒素的检测。
作者：李浩 刊期： 2015年第10期
目的：探讨如何做好药学实习生带教管理工作，培养合格的医院药学人才。方法针对带教管理过程中存在的问题，提出解决方案。结果促进了实习生的学习主动性和带教老师的能动性，达到了教学相长。结论实习带教工作是医院药学部门的一项重要工作，只有不断探索和积累，才能促进教学管理水平的不断提升。
作者：张亚坤；黄清秀；杜青云；陈锦珊 刊期： 2015年第10期
目的：建立测定清热止泻片中黄芩苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Agilent Eclipse plus C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇-水-磷酸（45：55：0.2），检测波长为280 nm。以70%甲醇为溶剂超声30 min，提取清热止泻片中的黄芩苷。结果黄芩苷进样量在0.077~1.224μg范围内与峰面积线性关系良好；回归方程为 Y=3087.2 X﹢25.652，r=0.9999（ n=6）；平均回收率为98.68%，RSD为1.58%（ n=9）。结论该法操作简单、快速、准确，可用于清热止泻片的质量控制。
作者：李玉英；彭海英 刊期： 2015年第10期
目的：为我国食品药品安全标准法规体系的建立与完善提供参考。方法通过调研，总结食品药品安全标准法规体系现状，分析其存在的问题并提出相应对策。结果与结论我国食品药品安全标准法规体系有待进一步完善，建议设立专门机构，系统规划设计食品药品安全标准法规体系，建立统一的食品药品安全标准法规库平台，以及广覆盖、常态化的食品药品安全标准法规跟踪、评价和更新机制，并充分发挥地方标准和地方立法的作用。
作者：丁静；周静；姚军；罗文华 刊期： 2015年第10期
目的：了解国家基本药物制度的实施对医院药品费用和用药结构的影响。方法调查并对比分析国家基本药物制度实施前后医院患者的次均就医费用、次均药品费用、药占比、自付比例等数据。结果与国家基本药物制度实施前比较，医院门诊和住院次均就医费用分别下降了5.86%和5.39%，次均药品费用分别下降了6.32%和6.93%，差异均有统计学意义( P﹤0.05)；药占比分别下降了0.56%和0.73%，差异无统计学意义( P﹥0.05)；患者总体个人自付比例分别下降了1.76%和1.69%，药品自付比例分别下降了1.72%和1.84%，差异均有统计学意义( P﹤0.05)，且廉价药品销售额占比明显上升( P﹤0.05)，但医院基本药物的使用量未明显增加。结论国家基本药物制度的实施有效控制了药品费用，缓解了“看病贵”的状况；但基本药物在该院未得到广泛应用，建议加强对国家基本药物的宣传和医院管理与考核，规范医务人员处方行为，促进合理用药。
作者：饶强 刊期： 2015年第10期
目的：观察康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡的临床疗效及安全性。方法选择2012年8月至2014年5月医院妇科住院行阴式手术后发生外阴溃疡的患者124例，随机分为对照组和观察组，各62例。两组患者均进行常规冲洗，对照组加用0.02%碘伏溶液湿敷，观察组加用康复新液湿敷，均为每日2次，连续1周。结果观察组治疗总有效率为96.77%，明显高于对照组的90.32%（ P﹤0.05），症状缓解时间、皮损好转时间及溃疡愈合时间均明显较对照组短（ P﹤0.05），治疗各阶段分泌物消失率及结痂率均明显高于对照组（96.77%比90.32%，79.03%比62.90%，P﹤0.05），且两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论康复新液湿敷治疗阴式手术后外阴溃疡，起效快，分泌物消失率及结痂率均较高，溃疡愈合好，疗效可靠，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：刘焕霞 刊期： 2015年第10期
目的：研究黄芩素对人肺癌细胞A549的增殖抑制作用及细胞周期的影响，并探讨其作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐( MTT )法检测黄芩素对A549细胞生长的抑制作用，采用流式细胞术测定细胞周期变化及细胞凋亡率，并分析EphA2，Survivin及Caspase-3蛋白表达的变化。结果黄芩素可显著抑制A549细胞的生长，且呈时间-剂量依赖关系；黄芩素可阻滞细胞于S期，诱导细胞凋亡率的升高；黄芩素可显著抑制EphA2，Survivin蛋白的表达，同时上调Caspase-3蛋白的表达。结论黄芩素可抑制人肺癌细胞A549的生长，阻滞细胞周期进程，诱导细胞凋亡，其机制可能与下调EphA2和Survivin的表达及促进Caspase-3的表达有关。
作者：覃太敏；冉瑞智 刊期： 2015年第10期
目的：探讨甲氨蝶呤片对正常大鼠血液生化指标的影响。方法选择SD大鼠40只，随机分为溶剂对照组、甲氨蝶呤组（1.05 mg/kg），各20只，雌、雄各半。连续灌胃相应药物65 d，观察大鼠一般状况、体重、脏器系数、血液生化指标。结果与溶剂对照组比较，第5周开始，甲氨蝶呤组个别大鼠出现轻微腹泻；甲氨蝶呤组雄性大鼠心脏、肺脏、胸腺、肾脏系数升高（ P﹤0.05）；雌性大鼠肝脏、脾脏、肾脏系数升高而胸腺、脑系数降低（ P﹤0.05）；甲氨蝶呤组雄性大鼠血清总胆红素( TBIL )升高、碱性磷酸酶( ALP )降低，雌性大鼠血清三酰甘油( TG )升高，天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、ALP、磷酸肌酸激酶( CK )降低（ P﹤0.05）。结论初步认为，甲氨蝶呤片对大鼠胃肠道、肾脏、肝脏、心脏、肺脏、胸腺、脾脏、脑功能有一定影响。
作者：热比姑丽·伊斯拉木；尤力都孜·买买提；买合素提·卡德尔；伊力亚尔·斯玛依；斯拉甫·艾白 刊期： 2015年第10期
目的：观察复方南星止痛膏辅助治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取医院2010年10月至2013年10月收治的颈型颈椎病患者144例，随机将其分为对照组和观察组，各72例。对照组患者给予双氯芬酸钠治疗，观察组患者在对照组基础上加用复方南星止痛膏辅助治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组的疼痛视觉模拟评分（VAS）为（25.12±14.24）分，显著低于对照组的（41.56±14.85）分（ t=2.799，P=0.016﹤0.05）；观察组的疼痛率为13.89%，显著低于对照组的26.39%（χ2=4.500，P=0.034﹤0.05）；观察组的治疗优良率为81.94%，显著高于对照组的63.89%（χ2=8.219，P=0.004﹤0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论复方南星止痛膏辅助治疗颈型颈椎病能有效改善患者的临床症状及体征，能减轻疼痛，恢复正常活动和工作，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：刘安平 刊期： 2015年第10期
目的：探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效并评估其对患者血浆脂联素水平的影响。方法将106例慢性CHF患者随机分为对照组和观察组，各53例。对照组患者采用强心、扩管、利尿等常规治疗，观察组患者在对照组基础上加用芪苈强心胶囊。观察两组患者治疗后的临床疗效、左室射血分数（LVEF），血浆脂联素、脑钠肽（BNP）水平及药品不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为83.02%，明显高于对照组的73.58%（ P﹤0.05）；两组患者治疗后LVEF均较治疗前明显提高，且观察组提高更明显（ P﹤0.05）；两组患者治疗后血浆脂联素及BNP水平均较治疗前明显降低，且观察组降低更明显（ P﹤0.05）；两组患者的药品不良反应发生率比较，未见明显差异（ P﹥0.05）。结论芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效确切，且安全性好，同时能显著降低患者血浆脂联素水平，值得临床推广。
作者：王平；韩兰唐；张立民 刊期： 2015年第10期
目的：探讨芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液对糖尿病（DM）白内障超声乳化术（简称超乳术）后黄斑水肿的作用。方法将医院2012年6月至2014年5月行白内障超乳术的DM患者100例（100只眼）随机分为治疗组和对照组，各50例（50只眼）。对照组患者术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，治疗组患者在对照组基础上应用普拉洛芬滴眼液并口服芪明颗粒治疗，均治疗4周。分别于术前，术后1周、1个月及3个月对患者行眼部常规检查，包括佳矫正视力（BCVA）、眼压、眼底检查，并利用光学相干断层扫描（OCT）检查测量黄斑中心凹厚度。结果两组患者术后1周、1个月及3个月BCVA均明显恢复（ P﹤0.01），术后1个月及3个月治疗组患者BCVA的恢复情况显著优于对照组（ P﹤0.05）；所有患者术后眼压均在正常值范围内；术后3个月，治疗组黄斑中心凹厚度显著低于对照组（ P﹤0.05）；术后3个月对照组黄斑水肿发病率为16.00%，治疗组黄斑水肿发病率为4.00%，较对照组显著降低（ P﹤0.05）。结论DM患者白内障超乳术后于妥布霉素地塞米松滴眼液基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液，可防止术后黄斑中心凹厚度增加，有效减少术后黄斑水肿的发生率。
作者：付学玲；江颖；赵晓霞；刘林英；杨涛；李黎明；张铁华；刘丽霞；章静 刊期： 2015年第10期
目的：探讨肺癌术后氨溴索的佳剂量方案。方法选取在医院进行肺癌手术的患者164例，将其分成4组，各41例。4组患者应用的盐酸氨溴索剂量为大剂量组( A组)600 mg/d，中剂量组( B组)300 mg/d，常规剂量组( C组)90 mg/d，低剂量组( D组)60 mg/d，连续用药5 d。分别在第1，3，5天观测各组 C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、中性粒细胞绝对值（ANC）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2），观察5 d内肺癌术后的并发症及不良反应。结果治疗后，A组和B组的肺功能指标( CRP，TNT-α， ANC，PaO2，PaO2/FiO2)在第5天均显著优于C组和D组( P﹤0.05)；A组并发症肺部感染和肺不张的发生率分别为4.88%和2.44%， B组为7.32%和4.88%，C组为19.51%和17.07%，D组为24.39%和21.95%，A组和B组显著低于C组和D组( P﹤0.05)；4组不良反应发生率比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论采用大剂量或中剂量盐酸氨溴索治疗肺癌术后患者，可改善肺功能和防治术后并发症，值得临床推广。
作者：张劲；施子夏；张兵兵；马铮 刊期： 2015年第10期
目的：探讨宫颈环形电切（LEEP）术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效及其临床应用价值。方法将2012年1月至2013年1月就诊的宫颈病变患者96例随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者给予LEEP术治疗，观察组患者在对照组基础上给予保妇康栓治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗费用等指标。结果两组患者临床症状均得到了改善，观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的83.33%（ P﹤0.05）；观察组阴道持续排液、创面恢复时间均明显短于对照组（ P﹤0.05），术后感染及并发症发生率明显低于对照组（ P﹤0.05）；两组治疗费用比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论治疗宫颈病变时，LEEP术后应用保妇康栓修复护理宫颈的疗效更佳，术后使用保妇康栓可促进组织愈合，缩短创面恢复时间，并可减少感染，降低术后并发症的发生几率，值得临床推广。
作者：于超波 刊期： 2015年第10期
目的：系统评价艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP），按纳入与排除标准制订检索策略，全面收集相关随机对照试验（RCT），对纳入研究采用RevMan 5.14统计学软件进行Meta分析。结果纳入14项RCT，共915例患者。Meta分析结果显示，治疗组近期有效率[ OR=3.11，95% CI（2.33，4.15），P﹤0.01]、生存质量改善率[ OR=3.66，95% CI（2.56，5.24），P﹤0.01]均优于对照组，差异有统计学意义；治疗组胃肠道反应、白细胞减少、肾功能异常的发生率显著低于对照组( P﹤0.01)；治疗组胸痛、发热、肝功能异常的发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论艾迪联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液能提高患者的近期疗效和生存质量，降低部分毒副作用，但由于纳入研究较少，尚有待高质量、大样本的长期研究进一步验证。
作者：谢梅；胡正波；徐春红 刊期： 2015年第10期
通过分析国内外罕用药的研发和申报现状，了解世界范围内罕用药的使用、研发情况和发展前景。由于罕用药市场需求小、临床试验难度大，我国对罕用药的研究尚处于起步阶段。结合我国国情，该文对我国罕用药的研发提出了一些建议，希望罕用药的发展得到越来越多的重视和更大的发展空间。
作者：陈虹；连佳芳；王志睿 刊期： 2015年第10期
目的：观察八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月医院收治的慢性非细菌性前列腺炎患者96例，随机分为对照组和治疗组，各48例。对照组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊；治疗组患者在对照组基础上加用八正汤。治疗2个疗程后，评估患者美国国立卫生院前列腺症状指数（NIH-CPSI），判断临床疗效，检测前列腺按摩液中白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗后，治疗组的总有效率为91.67%，显著高于对照组的79.17%（ P﹤0.05）；两组患者NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低，且治疗组下降幅度明显大于对照组（ P﹤0.05）；两组患者IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前，且治疗组下降幅度显著大于对照组（ P﹤0.05）。结论八正汤联合盐酸坦索罗辛缓释剂治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著，能改善临床症状，降低炎症因子的水平，值得临床推广。
作者：李虎宜；杨碧云；刘卫华；刘毅 刊期： 2015年第10期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
