席日升；刘海；李芙蓉
目的：探讨龙血竭胶囊联合医用胶水用于外科不同部位整形创口愈合的临床效果。方法将2012年3月至2014年12月外科不同部位整形创口愈合患者220例随机分为试验组和对照组，各110例。试验组患者给予龙血竭胶囊口服联合医用胶水治疗，对照组患者单纯应用医用胶水治疗。结果试验组治疗后疼痛视觉模拟评分、愈合时间及并发症发生率均小于对照组（ P＜0.05），且患者治疗满意度和创口愈合疗效均优于对照组（ P＜0.05）。结论龙血竭胶囊联合医用胶水用于外科不同部位整形创口，可有效缩短患者创口愈合时间，提高愈合效果，降低创口愈合并发症发生率，值得临床推广。
作者：毛俊涛；郑志峰；徐丽梅；赵梦鸥 刊期： 2015年第22期
目的：观察复方益肝灵胶囊对抗结核药物致肝损伤患者血清前白蛋白等指标的影响。方法选择医院收治的结核患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例。对照组患者给予常规抗结核治疗方案，治疗组患者加用复方益肝灵治疗。结果治疗后，两组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前显著上升（ P ＜0.05），但治疗组表达水平明显低于对照组（ P＜0.05）；两组血清前白蛋白、总蛋白均有所下降，但治疗组血清前白蛋白水平显著高于对照组（ P＜0.05）；治疗组血清总蛋白下降不明显，而对照组有显著下降（ P＜0.05）；治疗组的肝损伤率为6.00%，与对照组的10.00%相比，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论复方益肝灵胶囊联用抗结核药物，可有效降低抗结核药物性肝损伤发生率，且不良反应小。
作者：赵雪；许春明 刊期： 2015年第22期
目的：观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择医院2011年6月至2014年6月收治的慢性乙型肝炎患者98例，随机分为A组和B组，各49例。A组患者给予口服恩替卡韦片治疗，B组患者则在A组治疗基础上联合复方鳖甲软肝治疗。观察并比较两组患者的治疗总有效率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸( HBV－DNA )变化水平和药品不良反应发生情况。结果 B组患者的总有效率为94.00%，明显高于 A组的76.00%（ P＜0.05）；6个月后，两组患者的ALT，AST，TBIL及HBV－DNA水平均明显下降（ P＜0.05），且B组优于A组（ P＜0.05）。结论口服恩替卡韦片联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎疗效确切，能有效改善 ALT，AST，TBIL等肝功能指标，且安全性高，不良反应少，值得推广。
作者：夏明镜 刊期： 2015年第22期
目的：为临床合理用药提供参考。方法总结医院近2年内针对恶性血液疾病患者粒细胞减少期间的抗菌药物使用情况。结果102例患者中，单部位感染72例（70.59%），多部位感染16例（15.69%），未明确感染部位14例（13.73%）；细菌培养结果显示，单纯革兰阴性菌（G－）感染40例（39.22%），单纯革兰阳性菌（G+）感染23例（22.55%），G－与G+混合感染15例（14.71%），细菌合并真菌感染14例（13.73%），未检查出明确病原菌10例（9.80%）；99例（97.06%）应用抗菌药物的患者中，34例（33.33%）为预防性使用，65例（63.73%）为治疗性应用，用药频度( DDDs )排序前3位药物分别为注射用头孢吡肟、亚胺培南西司他丁及氟康唑注射液，药物利用指数( DUI )≤1有14种，DUI＞1有6种。结论合理使用抗菌药物是确保恶性血液疾病患者粒细胞减少期间获得有效治疗的重要保障。
作者：梁敏燕 刊期： 2015年第22期
目的：探讨下肢动脉严重狭窄患者经皮球囊成形术或选择性支架置入术治疗的近中期疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年12月收治的下肢慢性缺血或严重间歇性跛行患者140例。其中39例行经皮球囊成形术( A组)，101例行选择性支架置入术( B组)。结果治疗后6，12个月随访结果显示，两组髂动脉和股腘动脉的再狭窄及所有病变的发生率相比，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；与B组相比，A组的6 min大步行距离及踝肱收缩压比均明显较小（ P＜0.01）。结论经皮介入在下肢动脉阻塞的治疗中的安全性较强。但中期疗效表明，两组的再狭窄的发生率无显著差异，而B组的6 min大步行距离以及踝肱收缩压比明显优于A组。
作者：文飞；成军 刊期： 2015年第22期
目的：探讨缩宫素联合中药穴位贴敷对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法选取医院收治的产妇120例，采用随机数字表法分为对照组与联合组，各60例，对照组患者仅给予缩宫素治疗，联合组患者在其基础上加用中药穴位贴敷治疗，对比两组产妇宫底高度、恶露量及子宫大小。结果与对照组相比，联合组术后3，4，5 d宫底高度均明显降低（ t=2.34，2.55，2.71，P＜0.05），恶露量均明显减少（ t=2.59，3.54，3.98，P ＜0.05）；联合组子宫长径、前后径、横径及3径之和均明显缩短（ t=3.42，3.67，3.92，4.11，P ＜0.05）。结论缩宫素联合中药穴位贴敷可显著促进子宫复旧，明显减少恶露量，改善产妇生活质量，值得临床推广。
作者：姜娟；乔爱玲；赵玉清 刊期： 2015年第22期
目的：观察脑安胶囊联合康复护理干预对脑溢血患者预后的影响。方法选取医院2011年至2012年收治的脑出血患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者采用常规治疗和康复护理，观察组患者在此基础上加用脑安胶囊。结果观察组患者手术率为10.00%，明显低于对照组的30.00%（χ2=5.06，P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为14.00%，明显低于对照组的38.00%（χ2=7.48，P＜0.01）；两组患者血肿扩大发生率和死亡率比较，无明显差异（ P＞0.05）；观察组患者治疗12个月后功能障碍遗留率为46.66%，明显低于对照组的73.81%（χ2=6.66，P＜0.01）；观察组患者药品不良反应发生率为2.00%。结论应用脑安胶囊联合康复护理可显著降低脑出血患者手术率和并发症发生率，改善患者遗留功能障碍，同时无明显药品不良反应，安全、有效，值得临床推广。
作者：王宇 刊期： 2015年第22期
目的：构建合理的循环经济评价指标体系。方法探讨循环经济发展与福利经济学理论运用的契合点，以福利经济学的视角，依据循环经济的理论内涵和主要目标，遵循循环经济的评价目标和评价体系的构建原则，构建循环经济评价指标体系。结果构建了中医药循环经济评价体系，并依据层次分析法，为各指标赋予权重。结论资源节约（减量化）是循环经济的生产方式；污染控制水平和资源产出水平是循环经济的集中体现，在促进中医药循环经济发展中具有重要作用；经济发展潜力水平、资源综合利用水平（再利用）和管理水平更多地体现在先进的管理理念和循环经济技术对中医药循环经济发展不可或缺的作用中。
作者：刘浩然；汤少梁 刊期： 2015年第22期
目的：调查患者因药物使用不当而造成的死亡情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取某院2013年1月至12月死亡患者病历39份，对其用药情况进行分析和总结。结果39份病历中，不合理用药21份，占53.84%；其中因药物导致死亡的病历15份，占38.46%。结论通过回顾性分析死亡患者病历发现，不合理用药现象严重，临床药师应参与危重患者的用药，减少患者因药品不良反应死亡的发生。
作者：姜蓉；徐德宇 刊期： 2015年第22期
分析我国中小型医疗器械经营企业的监管现状，梳理监管的现行法律依据，根据现行法律法规的规范要求，结合监管实际情况，从人员、场地与设施、经营管理3个方面总结了目前中小型医疗器械经营企业存在的问题，并有针对性地提出了监管对策和建议，为完善医疗器械经营企业监管办法提供参考。
作者：高洁荣；彭扣；徐艳钢；刘跃红 刊期： 2015年第22期
目的：观察奥沙利铂联合热疗对胃癌耐药细胞基因 GST－π，survivin 和 P－gp 表达及增殖的影响。方法体外培养人胃癌SGC7901/DDP细胞，取其生长对数时期待用。设置对照组、化学治疗(简称化疗)组、热疗组和热化疗组，并应用流式细胞术( FCM )检测每组中人胃癌细胞的增殖情况；采用FCM方法半定量检测各细胞中GST－π，survivin和P－gp基因蛋白表达变化。将热化疗组置于37~43℃不同的恒温箱中进行试验，72 h后使用酶标仪检测不同温度的吸光度。结果热化疗可抑制GST－π，survivin和P－gp基因的表达，且抑制效果与外界温度呈正相关；热疗和奥沙利铂联合热疗对人胃癌细胞SGC7901/DDP的增殖均有明显的抑制作用；奥沙利铂联合热疗下降效果明显。结论热疗及奥沙利铂联合热疗均能抑制体外培养的人胃癌SGC7901/DDP细胞的增殖和表达，并能抑制该细胞的凋亡。肿瘤基因的表达与热疗温度在37~43℃内呈正相关。
作者：王婧；张沂 刊期： 2015年第22期
目的：观察自拟疏肝健脾解郁汤联合心理疗法治疗围绝经期抑郁的临床疗效。方法选择围绝经期抑郁妇女86例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各43例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在此基础上加用自拟疏肝健脾解郁汤及心理调摄。以艾森克人格问卷（EPQ）评分、Kupperman更年期评分、汉密尔顿焦虑量表( HAMA )、汉密尔顿抑郁量表( HAMD )评分作为评价指标。结果治疗后，两组患者EPQ，Kupperman，HAMA，HAMD评分均显著下降，且研究组下降程度更明显（ P＜0.05）。结论自拟疏肝健脾解郁汤结合心理调摄治疗妇女围绝经期抑郁疗效显著，值得临床推广。
作者：赵冰；赵瑞君；彭晓侠；张桂敏；李晓芬 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定二甲散结胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法采用Shim－pack VP－ODS C18柱(150 mm ×4.6 mm，5μm )，甲醇－水（75：25）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长为270 nm。结果丹参酮ⅡA质量浓度在2.472~49.44μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好（ r=0.9997），平均回收率为98.15%，RSD=1.34%（ n=6）。结论该方法准确、简便，重复性和稳定性良好，适用于二甲散结胶囊的含量测定。
作者：唐道生 刊期： 2015年第22期
目的：探讨吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选择医院儿科收治的哮喘患儿84例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各42例。对照组患儿采用常规治疗，治疗组患儿在此基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果治疗7 d后，治疗组的咳嗽、气喘、哮鸣音、湿鸣音消失时间均明显短于对照组（ P＜0.05）；治疗组的总有效率为92.86%，显著高于对照组的71.43%（χ2=5.194，P=0.023）；治疗后两组患者血清 T细胞中 CD4+，CD8+，CD4+/CD8+均较治疗前明显降低，且治疗组下降幅度更明显（ P＜0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液可缩短小儿哮喘患者的咳嗽、气喘、哮鸣音、湿鸣音时间，提高临床疗效，调节血清T细胞中CD4+及CD8+的表达，值得临床推广。
作者：杨青山 刊期： 2015年第22期
目的：观察桂苓通络方保留灌肠与康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月至2015年1月收治的慢性盆腔炎患者78例，随机分为灌肠组和塞肛组，各39例。灌肠组患者给予桂苓通络方保留灌肠治疗，塞肛组患者给予康妇消炎栓肛门纳入治疗，疗程均为3个月。结果治疗3个月后，两组患者疗效构成差异显著，灌肠组西医证候总有效率为92.31%、中医证候总有效率为94.87%，均显著高于塞肛组的61.54%和66.67%（ P＜0.05）；两组患者治疗后，外周血炎性因子水平均较入组时明显下降，灌肠组治疗后肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－6（IL－6）分别为（27.5±7.1）pg/mL和（22.8±5.2）pg/mL，明显低于塞肛组的（39.3±8.8）pg/mL和（27.4±6.0）pg/mL（ P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未见明显药品不良反应。结论桂苓通络方保留灌肠较康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎疗效更显著，且简便易行，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：王展；刘进满 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Hedera C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），以乙腈－0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为360 nm，柱温为30℃。结果金丝桃苷的质量浓度在1.1406~72.998μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好（ r=1.0000），平均加样回收率为99.01%，RSD为1.94%（ n=9）。结论该方法简便易行，结果准确，重复性好，可用于测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷的含量。
作者：钱芳；刘志辉；陆超 刊期： 2015年第22期
目的：观察强骨胶囊联合康复护理促进髋关节置换术后患者关节功能恢复的疗效及安全性，并总结其护理方法。方法选取医院收治的120例髋关节置换术后患者，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者采用康复护理结合强骨胶囊治疗，对照组患者采用常规治疗。结果观察组与对照组分别有60例、59例患者完成研究；观察组患者膝关节功能恢复情况明显优于对照组（ P＜0.01）；观察组患者总体并发症发生率为0，明显低于对照组的15.25%（χ2=7.84，P＜0.01）；观察组患者中有1例（1.67%）出现便秘，其余患者未观察到明显药品不良反应情况。结论强骨胶囊联合康复护理可显著提高髋关节置换术后患者的髋关节功能恢复情况，降低各类并发症的发生率，且安全可靠，值得临床推广。
作者：秦海云 刊期： 2015年第22期
目的：探讨琥珀酸亚铁联合益气活血方剂对剖宫产产后出血的干预效果。方法选取2014年1月至2015年3月90例剖宫产产后出血产妇，随机分为联合组和单药组，各45例。单药组产后给予琥珀酸亚铁片（速力菲）口服，联合组在此基础上联合益气活血方剂水煎服，疗程均为19d，术后42d复查。结果联合组术后肛门排气时间为(30.58±6.12)h，显著低于单药组的(35.57±5.75)h （ t=3.986，P＜0.01）；联合组术后24 h内泌乳率为22.22%，显著高于单药组的6.67%（χ2=4.406，P=0.036）；联合组术后3，4，5 d恶露量显著低于单药组（P＜0.05）；联合组恶露持续时间为(20.76±4.37)d、血性恶露持续时间为(4.50±1.23)d，均明显低于单药组的(23.87±3.19)d和(5.62±1.56)d（P＜0.01）；联合组术后3，4，5d宫底下降高度均明显高于单药组（P＜0.05）。联合组术后5d子宫三径线之和为(25.08±2.03) cm，明显小于对照组的(27.48±2.47) cm ( t=5.036，P＜0.01)。结论益气活血方剂联合琥珀酸亚铁可显著促进产后子宫底下降，促进子宫缩复，对产妇胃肠功能恢复、泌乳、恶露早净及子宫自然恢复均有显著促进作用，对剖宫产产后出血患者的子宫复旧效果显著。
作者：胡丽娜；宋春娟；李梦轩；张宁；苏军领 刊期： 2015年第22期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的综合疗效。方法收集2012年8月至2014年2月医院神经内科收治的急性脑梗死患者126例，随机分为试验组和对照组，各63例。试验组给予注射用丹参多酚酸盐，对照组仅给予常规脑梗死治疗药物，均给予神经营养药物、对症处理和分级护理。结果治疗前，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS )评分、日常生活能力评定表( Barthel )评分及血流动力学指标比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后，NIHSS评分、Barthel评分、大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）血流速度均大幅升高，而全血高切黏度、全血低切黏度及血细胞比容均有所下降，且试验组升高或降低幅度均超过对照组（ P＜0.05）。试验组治疗总有效率高于对照组，而不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死可显著改善患者神经功能、生活能力及脑血流动力学情况，提高患者治疗效果，降低治疗中不良反应事件发生率。
作者：董秀芳 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定半夏糖浆中麻黄碱和伪麻黄碱含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法采用Welch（月旭）Ultimate XB－C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），以pH=3.0的0.02 mol/L磷酸二氢钠缓冲液（含0.4%的三乙胺）－甲醇（90：10）为流动相，流速为1 mL/min，检测波长为210 nm。结果盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱质量浓度分别在1.9344~92.85μg/mL和2.4813~119.10μg/mL范围内与峰面积线性关系良好，线性回归方程分别为 Y=0.8888 X－0.0672，r=1.0000( n=6)和 Y=0.6911 X－0.1396，r=1.0000( n=6)，回收率均大于95.00%( n=6)。结论该方法分离度、线性关系、重复性、稳定性、回收率均符合要求，适合于半夏糖浆中麻黄碱和伪麻黄碱的含量测定。
作者：付静；朱月月；聂诗明 刊期： 2015年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
