学术投稿

医院中药饮片质量管理存在的问题及改进对策

张伟杭

关键词:医院中药房, 中药饮片, 药品质量管理
摘要:目的 分析医院中药房在中药饮片质量管理方面存在的相关问题,根据问题提出合理可行的改进对策,促进完善医院中药房饮片的质量管理.方法 对日常工作中中药饮片质量管理上出现的问题进行思考与分析,总结药房在日常管理中存在的问题和原因.结果 中药饮片质量问题主要出现在采购验收、贮存储藏、炮制调剂方面,应当及时解决这些管理问题.结论 针对中药饮片出现的质量管理问题,要从源头抓起,通过合理的措施及时解决问题,以提高中药饮片的质量管理水平.
中国药业杂志相关文献
  • 步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症34例

    目的 观察步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症患者的临床疗效.方法 随机筛选神经内科2010年至2011年收治的68例患者,随机分为对照组和干预组,各34例.所有患者均给予内科常规治疗及基础康复训练,干预组在此基础上给予步长脑心通胶囊.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数(MBI)、生活满意度量表(SWLS)评定患者康复情况.结果 治疗前两组患者HAMD评分、Fugl-Meye评分、MBI评分及SWLS评分无统计学差异(P>0.05);治疗结束后干预组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症,效果显著,能明显改善患者预后,值得临床推广.

    作者:张为强;戴美芬;李鸿飞;徐冬娟 刊期: 2013年第04期

  • 康复新液治疗口腔溃疡126例

    目的 观察康复新液在治疗口腔溃疡中的应用价值.方法 按照随机数字表法将252例口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组,各126例.对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组在此基础上联合应用康复新液.比较两组患者用药时间、治疗效果、6个月复发率、不良反应发生率和平均治疗费用.结果 观察组痊愈84例,有效35例,无效7例;对照组痊愈72例,有效45例,无效11例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组用药时间为(4.2±1.7)d,平均治疗费用(127.53±26.25)元,6个月内复发率为5.55%,药物不良反应发生率为1.59%;对照组分别为(5.9±2.2)d,(154.56±29.94)元,12.70%和4.76%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用康复新液治疗口腔溃疡,可有效缩短治疗时间,提高治疗效率,值得临床研究推广.

    作者:王柏灿 刊期: 2013年第04期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

    目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法 选取医院2010年6月至2012年8月收治的150例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为口服治疗组、静脉给药组及阿奇霉素序贯治疗组各50例.观察3组患者的治疗效果、治疗总费用及成本-效果差异.结果 序贯治疗组患者接受治疗后其临床疗效明显优于其他两组患者(P<0.05);序贯治疗组患者住院期间所需费用明显低于静脉给药组患者,略高于口服治疗组患者,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);序贯治疗组具有低的成本-效果比.结论 阿奇霉素序贯治疗可以明显增加下呼吸道感染患者的治疗有效性,成本-效果比佳.

    作者:曹冰 刊期: 2013年第04期

  • 复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床研究

    目的 探讨复方甘草酸苷对慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(67例)和对照组(33例),两组均采用常规保肝治疗,观察组加用复方甘草酸苷注射液治疗.结果 治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘连蛋白值均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组降低均较对照组显著(P<0.05);治疗后两组IL-2显著升高(P<0.05),IL-6、TNF-α显著降低(P<0.05),观察组变化幅度均较对照组显著(P<0.05).结论 复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎可有效促进肝功能恢复并增强抗纤维化作用.

    作者:陈金强 刊期: 2013年第04期

  • 消银颗粒治疗寻常型银屑病43例

    目的 观察消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选择医院收治的寻常型银屑病患者86例,随机分为两组,每组43例.对照组患者给予口服10 mg阿维A胶囊,每日3次;治疗组在此基础上,给予3.5 g消银颗粒口服,每日3次.两组均持续治疗3个月,在用药期间避免饮酒,观察治疗后的疗效、皮损及不良反应.结果 平均起效时间对照组为(3.2±1.1)周,治疗组为(2.3±1.3)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为55.81%,治疗组为76.74%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);经常规检查,治疗前后均未出现明显不良反应.结论 应用消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:宋晓静 刊期: 2013年第04期

  • 驱白巴布期片致过敏反应1例

    患者女,36岁,因白癜风于2012年6月1日于我院皮肤科就诊.既往无食物及药物过敏史,否认其他病史.给予口服驱白巴布期片(山东仙河药业有限公司,批号为110803)1.5 g、每日3次,地塞米松片7.5 mg,每3日1次,予卤米松乳膏、他克莫司软膏涂患处.

    作者:张亚坤;朱金平 刊期: 2013年第04期

  • 普罗布考对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白和炎性因子表达的影响

    目的 观察普罗布考对早期糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和炎性细胞因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法 将74例患者随机分为常规治疗组(A组)和普罗布考组(B组).B组在常规治疗基础上加用普罗布考500mg/次,每日2次,疗程8周.比较两组患者治疗前后血糖、血脂、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP及血清IL-1、IL-6水平.结果 治疗前两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗第8周后,A组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,HDL-C,UAER,hs-CRP和IL-1水平无显著变化(P>0.05);B组与治疗前比较,TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P<0.05或P<0.01).与A组比较,B组治疗8周后TC,TG,LDL-C,UAER,hs-CRP,IL-1和IL-6水平显著下降(P<0.05或P<0.01).结论 普罗布考在发挥降脂作用的同时,可显著降低早期糖尿病肾病患者血清hs-CRP及炎症介质IL-1,IL-6的水平,延缓肾损害.

    作者:李荣霏;卢琼;易高众 刊期: 2013年第04期

  • 可口革囊星虫多糖的提取及含量测定

    目的 建立可口革囊星虫中多糖的提取及其含量测定方法.方法 用水提法提取可口革囊星虫多糖,用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量,检测波长为490 nm.结果 葡萄糖进样质量浓度在10.0-70.7μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.998 8;可口革囊星虫中多糖含量为15.85%,方法平均回收率为94.61%,RSD=1.87%(n=6).结论 所建立的方法简便、准确、重现性好,可用于可口革囊星虫多糖含量的测定.

    作者:庹康秀;廖共山;胡仁统;雷丹青 刊期: 2013年第04期

  • 壳聚糖对人子宫内膜癌细胞增殖及细胞周期的影响

    目的 研究壳聚糖对人子宫内膜癌细胞Ishikawa的影响.方法 用不同质量浓度的壳聚糖处理Ishikawa细胞48 h后,通过加入MTT和BrdU测定细胞的增殖和DNA合成情况,用流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果 壳聚糖质量浓度在不大于10 μg/mL时,对Ishikawa细胞的增殖、DNA合成以及细胞周期没有明显影响.结论 低质量浓度的壳聚糖(≤10μg/mL)对Ishikawa细胞的生长没有影响,可作为节育器的生物材料.

    作者:张晓梅;潘宇;魏勉;顾方乐;吕芳;孙燕;董乃俊;王大新 刊期: 2013年第04期

  • 鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎66例

    目的 观察鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效.方法 选择鼻窦炎患者132例,随机分成两组,各66例.对照组给予口服抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予鼻渊通窍颗粒冲服.结果 对照组总有效率为71.21%,治疗组总有效率为92.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且均未发生明显不良反应.结论 鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎疗效显著且安全,服药方便,值得临床推广.

    作者:张键铭 刊期: 2013年第04期

  • 奥扎格雷钠对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血栓素B2和6-酮前列腺素F1α水平的影响及意义

    目的 观察奥扎格雷钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨其在冠心病治疗中的应用价值.方法 将冠状动脉造影确诊的患者120例随机分为常规治疗组60例和奥扎格雷钠治疗组60例,分别测定两组患者治疗前后血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平并进行对比分析.采用Gensini评分系统测定冠状动脉病变程度,并与血浆TXB2和6-keto-PGF1α水平进行相关性分析.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2明显高于对照组(P<0.05),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P<0.05);冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆TXB2水平与Gensini评分呈正相关(r=0.491,P<0.05),6-keto-PGF1α与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P<0.05);治疗后两组患者TXB2水平均降低,6-keto-PGF1α均增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后奥扎格雷钠TXB2水平明显低于常规治疗组(P<0.05),6-keto-PGF1α水平明显高于常规治疗组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠可显著降低冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TXB2水平,升高6-keto-PGF1α水平,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡,延缓血管病变.

    作者:陈青华;陈伟宁 刊期: 2013年第04期

  • 不同处方注射用甘草酸二铵的稳定性考察

    目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.

    作者:陈爽;谢升谷;郑国钢 刊期: 2013年第04期

  • 步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症60例

    目的 分析步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症的临床疗效.方法 选取医院收治的心血管神经症患者120例,分为使用常规治疗的对照组及使用步长稳心颗粒和谷维素治疗的观察组各60例,比较两组患者的临床疗效及活动状态、自我护理能力、主观幸福感、生命质量等评估数据值差异.结果 观察组总有效率为95.00%,明显优于对照组的81.67%(P<0.05);观察组治疗后卡氏行为状态评分表评分为(81.37±8.52)分,自我护理能力测定量表评分为(109.42±10.10)分,纽芬兰纪念大学幸福度量表评分为(23.82±2.52)分,BPH生活质量量表评分为(65.31±6.52)分,均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合谷维素可有效治疗心血管神经症,同时可提高患者生活质量.

    作者:徐益娟 刊期: 2013年第04期

  • 泽桂癃爽联合普适泰治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证50例

    目的 探讨泽桂癃爽联合普适泰治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证的疗效.方法 将150例慢性前列腺炎膀胱瘀阻证患者随机分为A、B、C 3组,各50例,分别予泽桂癃爽、普适泰、泽桂癃爽联合普适泰治疗,4周为1个疗程.结果 治疗4周后A、B、C组总有效率分别为74.00%,76.00%,90.00%.治疗过程中均未发现药物不良反应.结论 泽桂癃爽联合普适秦治疗慢性前列腺炎膀胱瘀阻证安全、有效,值得推广应用.

    作者:陈建霞;庄和思 刊期: 2013年第04期

  • 中西药联合综合护理治疗先兆法流产30例

    目的 探讨中西药联合治疗先兆流产的疗效及护理措施.方法 随机筛选2011年1月至2012年6月妇产科收治的先兆流产患者60例,分为对照组和干预组,各30例.对照组给予黄体酮注射及常规护理,干预组在此基础上同时应用中药及实施综合性护理措施.比较护理后两组患者对护理服务的满意度、患者焦虑水平改善及治疗总有效率.结果 干预组患者的护理满意度比对照组高,且焦虑水平较低;干预组与对照组总有效率分别为86.67%和56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医联合治疗并结合综合性护理措施,可以降低先兆流产患者焦虑水平,提高护理质量及患者满意度,提高治愈率,值得临床推广.

    作者:周小飞 刊期: 2013年第04期

  • 软肝宁对大鼠肝纤维化的保护作用研究

    目的 探讨软肝宁对肝纤维化大鼠的影响,为临床适应证提供实验依据.方法 将60只大鼠随机分为6组.正常对照组给予生理盐水;模型组给予20%四氯化碳花生油溶液按10 mL/kg皮下注射,首剂加倍,每5 d注射1次,首次注射后,用生理盐水按10 mL/kg灌胃,1次/天,连续6周;秋水仙碱组配成0.01 g/L;软肝宁高、中、低剂量组(0.12,0.06,0.03 g/kg)按损伤模型组同法给予CCl4造模,然后给予软肝宁给药,1次/天.给药6周后检测大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和羟辅氨酸(HYP),并观察大鼠肝组织常规病理改变.结果 软肝宁能改善肝纤维化大鼠的肝功能,高、中剂量可显著降低CCl4致大鼠肝损伤血清ALT,AST,MDA,HA,LN,PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP(P<0.05或P<0.01),并能升高血清中SOD含量.常规病理显示,中、高剂量软肝宁可明显减轻CCl4所致的大鼠肝细胞变性、坏死及肝组织损害程度.结论 软肝宁具有延缓CCl4所致肝纤维化进程的作用.

    作者:闫冰;周晓辉;王曙东 刊期: 2013年第04期

  • 咳特灵片质量标准

    目的 改进咳特灵片的质量标准.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法对马来酸氯苯那敏进行定性鉴别,改进小叶榕的薄层色谱鉴别方法;采用HPLC法对马来酸氯苯那敏进行含量测定,色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(含1%三乙胺和0.005 mol/L庚烷磺酸钠,用磷酸调节pH至3.0)-甲醇(40:60)为流动相,检测波长264 nm,进样量10μL.结果 薄层色谱特征明显,专属性强;马来酸氯苯那敏质量浓度在10.89~108.90 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.79%,RSD为1.06%(n=6).结论 该方法准确、专属性强、重现性好,可用于该药的质量控制.

    作者:马冬云;姜文艳 刊期: 2013年第04期

  • 倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏112例

    目的 研究倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将室性早搏患者224例随机分成两组,各112例,对照组给予口服25 mg倍他乐克,2次/天;治疗组在此基础上加用步长稳心颗粒,3次/天,4周为1个疗程.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床疗效总有效率对照组为70.53%,治疗组为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状改善总有效率对照组为79.47%,治疗组为94.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效显著,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:郑道国;王国刚 刊期: 2013年第04期

  • 429张乳腺癌中医处方分析

    目的 了解中医治疗乳腺癌的情况,为临床用药及相关研究提供参考.方法 随机抽取2000年1月至2010年1月治疗乳腺癌的中医处方429张,对处方中的年龄、证型分布及用药情况进行统计和分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄在41-60岁;肝气郁结型和冲任失调型居多,分别为38.46%和26.81%;用药以清热解毒类、补益类、理气类为主,还有特殊用药全蝎、蜈蚣、穿山甲.结论 中医药辨证论治乳腺癌有一定优势.

    作者:俞东英;童树洪;徐惠勤 刊期: 2013年第04期

  • 动物类中药的养护和影响因素探析

    目的 探讨动物类药材养护的合理方法.方法 分析影响动物类药材的因素,并根据其自身特点给出合理的养护方法.结果 给出的养护方法安全有效.结论 合理的养护方法对动物类药材的保管具有重要意义.

    作者:王铁烽 刊期: 2013年第04期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局