张伟杭
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P<0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者:朱伟;徐义国;桂煜 刊期: 2013年第04期
目的 加强对违法药品广告的监管,规范药品广告市场.方法 对全国31个省级药监部门政府门户网站就违法药品广告投诉举报平台的建设状况进行分析、对比.结果 与结论各省级药监局对于公众参与违法药品广告监督管理这一重要途径的重视程度还不够,各省所建立的投诉举报平台还不完善、不健全.为加强对违法药品广告的监管,各省级药监部门应重视并完善违法药品广告投诉举报平台的建设.
作者:张麟;邓伟生 刊期: 2013年第04期
目的 观察越鞠汤加减联合阿卡波糖治疗气滞痰阻型糖耐量减低的临床疗效.方法 选取医院自2008年10月至2011年10月收治的出现糖耐量减低的患者146例,随机分为两组,治疗组75例给予越鞠汤加减联合阿卡波糖,对照组71例给予阿卡波糖.比较两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖、TC(血清总胆固醇),TG(血清甘油三酯),餐后2 h胰岛素(PINS),胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)等指标.结果 治疗后治疗组与对照组的FPG分别为6.1 mmol/L和6.9 mmol/L,FINS为10.0 mmol/L和16.5 mmol/L,2 h PG为7.5 mmol/L和10.2 mmol/L,PINS为56.5 mmol/L和84.2 mmol/L,TC为5.4 mmol/L和6.8 mmol/L,TG为1.1 mmol/L和1.8 mmol/L,其水平均下降,统计学上具有显著性差异(P<0.05).治疗后观察组与对照组的IRI分别为1.21和2.49,ISI为3.32和4.65,WHR为0.663和0.884,BMI为23.35和26.24,其水平均显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 越鞠汤联合阿卡波糖治疗气滞痰阻型糖耐量减低疗效确切,值得临床推广.
作者:杜秋霞 刊期: 2013年第04期
目的 建立算盘子中牡荆素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Thermo BDS Hypersil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%冰乙酸溶液(22:78),流速为1.0mL/min,检测波长为340 nm.结果 算盘子中的牡荆素进样量在0.1023-0.5115μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 8);平均回收率为99.22%,RSD为1.00%(n=6).结论 所建立的方法准确、灵敏、重现性好,可用于算盘子的质量控制.
作者:唐哲;韦少宣;廖厚知 刊期: 2013年第04期
目的 观察步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症患者的临床疗效.方法 随机筛选神经内科2010年至2011年收治的68例患者,随机分为对照组和干预组,各34例.所有患者均给予内科常规治疗及基础康复训练,干预组在此基础上给予步长脑心通胶囊.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数(MBI)、生活满意度量表(SWLS)评定患者康复情况.结果 治疗前两组患者HAMD评分、Fugl-Meye评分、MBI评分及SWLS评分无统计学差异(P>0.05);治疗结束后干预组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合步长脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症,效果显著,能明显改善患者预后,值得临床推广.
作者:张为强;戴美芬;李鸿飞;徐冬娟 刊期: 2013年第04期
目的 评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响.方法 回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料.对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析.结果 两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P>0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响.而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P<0.05).结论 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响.
作者:詹连兴 刊期: 2013年第04期
目的 观察消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选择医院收治的寻常型银屑病患者86例,随机分为两组,每组43例.对照组患者给予口服10 mg阿维A胶囊,每日3次;治疗组在此基础上,给予3.5 g消银颗粒口服,每日3次.两组均持续治疗3个月,在用药期间避免饮酒,观察治疗后的疗效、皮损及不良反应.结果 平均起效时间对照组为(3.2±1.1)周,治疗组为(2.3±1.3)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为55.81%,治疗组为76.74%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);经常规检查,治疗前后均未出现明显不良反应.结论 应用消银颗粒治疗寻常型银屑病疗效显著,安全性高,值得临床推广.
作者:宋晓静 刊期: 2013年第04期
患者女,36岁,因白癜风于2012年6月1日于我院皮肤科就诊.既往无食物及药物过敏史,否认其他病史.给予口服驱白巴布期片(山东仙河药业有限公司,批号为110803)1.5 g、每日3次,地塞米松片7.5 mg,每3日1次,予卤米松乳膏、他克莫司软膏涂患处.
作者:张亚坤;朱金平 刊期: 2013年第04期
目的 研究五子衍宗丸治疗男性不育症的临床疗效及安全性.方法 选择男性不育症患者120例,随机分成两组,各60例.对照组给予口服维生素C和维生素E各100 mg,每日3次;治疗组给予口服五子衍宗丸6 g,每日2次,早晚各1次.两组均以30 d为1个疗程,连续服用3个疗程.比较两组患者临床疗效、治疗前后精子密度和活力、治疗后妊娠情况及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为80.00%,治疗组为96.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后精子密度和活力均有明显提高,治疗组效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后妊娠率对照组为3.33%,治疗组为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药期间均未见明显不良反应.结论 五子衍宗丸治疗男性不育症疗效显著,可有效改善精子密度和活力,提高受孕率,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者:李南杭 刊期: 2013年第04期
目的 观察中药红藤合剂联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的盆腔炎性疾病患者64例,随机分成两组,各32例.对照组于月经开始第1天给予敏感的抗茵药物静脉滴注治疗,每天2次,7 d为1个疗程;治疗组在对照组基础上,于月经干净后第3天给予中药红藤合剂保留灌肠治疗,每天1次,10 d为1个疗程.两组均连续治疗3个月经周期,观察临床疗效、治疗前后自身病情积分比较及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为75.00%,治疗组为93.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后病情积分差异有统计学意义(P<0.05);用药过程中均未见明显不良反应,治疗前后检查肝肾功能均无异常.结论 中药红藤合剂联合抗茵药物治疗盆腔炎性疾病疗效显著,可有效提高治愈率,增加药物的吸收,且安全、方便、操作简单、经济实惠,患者易于接受,不良反应少,值得临床推广.
作者:谢国飞;胡惠敏 刊期: 2013年第04期
目的 研究康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎的临床疗效.方法 选择宫颈炎患者150例,随机分成两组,各75例.对照组于月经干净后每晚临睡前清洗外阴后给予1粒保妇康栓放置阴道深部;治疗组在此基础上给予1粒康妇消炎栓塞肛.两组均每日1次,10d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及临床症状消失时间.结果 总有效率对照组为78.67%,治疗组为97.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康妇消炎栓联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短疗程,且无明显不良反应,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:楼铁 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹膜炎的腹腔给药方式.方法 通过收集监测临床1例莫西沙星导致的抗生素相关性腹泻不良反应报告,回顾性分析用药过程,结合临床医学与临床药学进行探讨.结果 未查见腹膜炎腹腔给药方式方法的金标准.药师通过具体药物的药代动力学探讨了给药方式.结论 临床药师可运用药物相关知识给临床提供有价值的药学服务.
作者:刘可欣;徐珽;管玫 刊期: 2013年第04期
目的 研究倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将室性早搏患者224例随机分成两组,各112例,对照组给予口服25 mg倍他乐克,2次/天;治疗组在此基础上加用步长稳心颗粒,3次/天,4周为1个疗程.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床疗效总有效率对照组为70.53%,治疗组为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状改善总有效率对照组为79.47%,治疗组为94.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效显著,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:郑道国;王国刚 刊期: 2013年第04期
目的 观察应用川芎嗪注射液在延缓早中期慢些肾脏病进展的疗效.方法 选取82例慢性肾脏病1期至4期的患者,随机分为治疗组(44例)与对照组(38例),均进行慢性肾脏病的常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液.结果 治疗组有效率为75.00%,明显优于对照组的52.63%(P<0.05);治疗组治疗前后比较,血同型半胱氨酸(HCY)和尿α-L岩藻糖苷酶(AFU)水平下降有统计学意义(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 川芎嗪注射液对延缓早中期慢性肾脏病的进展有效,同时可降低血同型半胱氨酸与尿α-L岩藻糖苷酶,从而减少慢性肾脏病并发心血管疾病的风险.
作者:石媛;何红权 刊期: 2013年第04期
目的 促进医院抗菌药物的合理使用.方法 2011年7月至12月,每月随机抽取25%的门诊处方,开展抗菌药物专项点评.被点评的医师共129名,处方6450张.对被点评医师使用抗茵药物情况进行分析.结果 抗菌药物使用合理的医师65名,不合理50名,未使用抗菌药物的医师14名;被点评处方6 450张,使用抗菌药物处方1 723张;不合理使用抗菌药物处方152张.不合理使用抗菌药物前3位的门诊科室分别为儿科、急诊科、妇科.结论 门诊医师抗菌药物的合理使用有待进一步规范.
作者:贾萍;刘辽;易宏英;王晓丽 刊期: 2013年第04期
目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法 选取医院2010年6月至2012年8月收治的150例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为口服治疗组、静脉给药组及阿奇霉素序贯治疗组各50例.观察3组患者的治疗效果、治疗总费用及成本-效果差异.结果 序贯治疗组患者接受治疗后其临床疗效明显优于其他两组患者(P<0.05);序贯治疗组患者住院期间所需费用明显低于静脉给药组患者,略高于口服治疗组患者,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);序贯治疗组具有低的成本-效果比.结论 阿奇霉素序贯治疗可以明显增加下呼吸道感染患者的治疗有效性,成本-效果比佳.
作者:曹冰 刊期: 2013年第04期
目的 分析医院中药房在中药饮片质量管理方面存在的相关问题,根据问题提出合理可行的改进对策,促进完善医院中药房饮片的质量管理.方法 对日常工作中中药饮片质量管理上出现的问题进行思考与分析,总结药房在日常管理中存在的问题和原因.结果 中药饮片质量问题主要出现在采购验收、贮存储藏、炮制调剂方面,应当及时解决这些管理问题.结论 针对中药饮片出现的质量管理问题,要从源头抓起,通过合理的措施及时解决问题,以提高中药饮片的质量管理水平.
作者:张伟杭 刊期: 2013年第04期
目的 探讨复方甘草酸苷对慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(67例)和对照组(33例),两组均采用常规保肝治疗,观察组加用复方甘草酸苷注射液治疗.结果 治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘连蛋白值均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组降低均较对照组显著(P<0.05);治疗后两组IL-2显著升高(P<0.05),IL-6、TNF-α显著降低(P<0.05),观察组变化幅度均较对照组显著(P<0.05).结论 复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎可有效促进肝功能恢复并增强抗纤维化作用.
作者:陈金强 刊期: 2013年第04期
目的 建立可口革囊星虫中多糖的提取及其含量测定方法.方法 用水提法提取可口革囊星虫多糖,用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量,检测波长为490 nm.结果 葡萄糖进样质量浓度在10.0-70.7μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.998 8;可口革囊星虫中多糖含量为15.85%,方法平均回收率为94.61%,RSD=1.87%(n=6).结论 所建立的方法简便、准确、重现性好,可用于可口革囊星虫多糖含量的测定.
作者:庹康秀;廖共山;胡仁统;雷丹青 刊期: 2013年第04期
目的 探讨动物类药材养护的合理方法.方法 分析影响动物类药材的因素,并根据其自身特点给出合理的养护方法.结果 给出的养护方法安全有效.结论 合理的养护方法对动物类药材的保管具有重要意义.
作者:王铁烽 刊期: 2013年第04期