赵良义;张笑丹;邵艳新;郭 雁
目的 研究从卷柏中分离穗花杉双黄酮化学对照品的制备方法与分析技术.方法 采用溶剂和色谱方法从卷柏中分离、纯化、制备穗花杉双黄酮对照品,以紫外、红外光谱、质谱、氢谱和碳谱鉴定结构,以薄层色谱法、高效液相色谱法进行纯度检查.结果 制得的穗花杉双黄酮经薄层色谱法检查无杂质斑点,经高效液相色谱法检测纯度达98.5%以上.结论 所建立的分离、纯化方法简便,成本低.
作者:刘朋朋;刘 勇;刘永刚;蔡 伟;张宏桂 刊期: 2012年第13期
目的 探讨γ干扰素释放试验(TB-IGRA)对肺内肺外结核病的诊断价值.方法 选择肺内结核70例,肺外结核33例及正常对照组30例,分别采用ESAT-6和CFP-10肽段库为刺激原,全血培养1d,应用EL-ISPOT检测培养上清液γ干扰素释放特异T细胞,诊断结核分枝杆菌感染,并与结核菌素皮肤试验(TST)进行比较.结果 ESAT-6刺激斑点形成T细胞中位数肺内结核组为442/106,肺外结核组为196/106;正常对照组为22/106;CFP-10刺激斑点形成T细胞中位数肺内结核组为619/106,肺外结核组为274/106,正常对照组为24/106.不受机体免疫及卡介苗接种的影响,TB-IGRA检测敏感性肺内结核组为97.14%,肺外结核组为93.94%,正常对照组为90.00%(阴性率).TST(PPD)皮肤试验敏感性肺内结核组约为64%,肺外结核组约为48%,正常对照组约为56%(阴性率).结论 TB-IGRA对肺内肺外结核分枝杆菌感染(结核病)诊断均具有较高的敏感性.
作者:蒋 英;张胜男;黄小玲;曹大为;王怡心;林惠玲 刊期: 2012年第13期
目的 观察口服吡格列酮胶囊治疗糖耐量减退患者的有效性及其转归.方法 选取2009年2月至2011年2月在浙江省宁波市江东区白鹤社区卫生服务中心体检及门诊发现的糖耐量减退患者60例,分为吡格列酮治疗组和强化生活方式干预对照组.治疗组口服吡格列酮胶囊15mg,每日1次.治疗2年观察空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯的改变,比较两组患者疾病进展和转归情况.结果 治疗组较对照组餐后2h血糖、糖化血红蛋白有明显下降,逆转为正常血糖者较对照组明显增多,进展为2型糖尿病者更少,且差异均有显著性(P<0.05).两组血脂较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组和对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 口服吡格列酮较强化生活方式干预治疗糖耐量减退更有效,依从性高.
作者:蓝 晨;阮冬法 刊期: 2012年第13期
目的 促进临床合理用药,保障患者安全用药.方法 总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析.结果 不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等不合理.通过干预,医师纠正1 502份,纠正率96.34%.结论 药师运用药学专业知识审核医嘱,可以有效提高临床合理用药水平.
作者:王向东;杨嘉玲;汤 颖;刘 佳;李嘉茵;刘翠华 刊期: 2012年第13期
目的 建立复方薄荷脑滴鼻液的质量标准.方法 采用差示分光光度法对樟脑进行定性分析,分别采用旋光度测定法、紫外-可见分光光度法测定其中薄荷脑、樟脑的含量.结果 薄荷脑、樟脑检测浓度的线性范围分别为1.0~10.0 g/L(r =0.9994,n=5),1.0~5.0 g/L(r=0.999 8,n=5);平均回收率分别为99.92%(RSD=1.25%,n=9),99.38%(RSD=1.56%,n=9).结论 所用方法简便、准确、专属性强,可用于复方薄荷脑滴鼻液的质量控制.
作者:谢 军;彭贤东;龙 凤;唐志立 刊期: 2012年第13期
目的 观察小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流的临床效果.方法 选取胃食管反流新生儿110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组予以常规综合治疗.观察组在对照组基础上加用红霉素4 ~6mg/(kg·d),缓慢静脉滴注;莫沙比利0.2mg/kg口服,每6~8h1次,疗程10d.结果 观察组总有效率为90.91%,高于对照组的80.00%;静脉营养天数为(8.76±2.34)d,症状消失时间为(6.23±1.23)d,短于对照组的(11.45±3.67)d和(9.67±2.34)d(P<0.05).观察组用药后有7例出现大便次数增多,停用药物2d后均能恢复正常,无肝、肾功能等损害.结论 小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流,疗效显著,未发现明显副作用,为一种简单、经济、有效的方法,值得临床推广.
作者:王 蓉;郭建芬 刊期: 2012年第13期
目的 观察肺表面活性物质(PS)治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 选取ARDS患儿25例,随机分为PS治疗组(13例)和对照组(12例).对照组仅采用机械通气,PS组在对照组基础上经气管内注入猪肺磷脂注射液.结果 PS组的上机时间、高平均动脉压水平、高浓度氧持续时间、住院时间以及并发症发生率和死亡率均显著低于对照组(P<0.05),且治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 早期运用PS联合机械通气治疗新生儿ARDS,具有良好效果.
作者:高淑强;巨 容 刊期: 2012年第13期
目的 探讨诱导痰中可溶性细胞间黏附分子-1(SICAm-1)、白细胞介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制中的作用和吸入糖皮质激素对COPD的影响.方法 将70例患者随机分为一般组(35例)、激素组(35例),并以同期健康体检者为对照组(20例),分别于入院后第1天及治疗2周后行肺功能测定FEV10占预计值百分数(FEV10pre),应用ELISA法分别检测诱导痰上清液中IL-8和SICAm-1的水平.结果 一般组和激素组治疗前后诱导痰液IL-8和SICAm-1水平均高于对照组(均P<0.01),FEV1.0pre低于对照组(P<0.01),治疗缓解后诱导痰液IL-8和SICAm-1水平低于治疗前(均P<0.01),FEV1.0pre有明显改善(P<0.01).一般组和激素组治疗前诱导痰液IL-8和SICAm-1以及FEV1.0pre差异无统计学意义(P>0.05),治疗后激素组FEV1.0pre改善好于一般组(P<0.01),治疗后IL-8水平激素组低于一般组(P<0.05),SICAm-1水平两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-8和SICAm-1参与了COPD的炎症过程,COPD急性加重期患者短期吸入糖皮质激素能抑制IL-8的表达,不能抑制SICAm-1的表达,但可明显改善患者的气流受限状况.
作者:朱丹;赵建平;陈 慧;朱景倩;涂军伟;骆健锋;盛 琳 刊期: 2012年第13期
目的 了解门急诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平.方法 随机抽取北京市南苑医院2010年10月至2011年4月门急诊处方1 200张,依据处方点评工作表14项内容进行不合理用药情况分析.结果 不合理处方86张,占所抽查处方的7.17%,不合理用药主要体现在处方不规范、用药不适宜、处方超常等.结论 不合理用药现象较严重,相关部门应针对存在问题及时予以干预.
作者:韩毅音;王 燕;满 蕊 刊期: 2012年第13期
目的 建立测定六味五灵片中齐墩果酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Platisil ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(80∶20∶0.4,V/V),流速为1.0mL/min,检测波长为220nm.结果 齐墩果酸质量浓度在0.325~2.600μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程为A=2.2×105 C+3.90×1 03,r=0.999 9(n=7),平均回收率为99.71%,RSD=1.36%(n=9).结论 所用方法简便、重复性好,可用于六味五灵片中齐墩果酸的含量测定.
作者:黄其春;涂文升 刊期: 2012年第13期
目的 观察运用腹腔镜行脑室腹腔分流术的效果.方法 选取脑积水患者23例,采用腹腔镜技术进行脑室腹腔分流管腹腔端的摆放.结果 22例患者均顺利将分流管置入右肝上间隙,并固定于镰状韧带,且术后并发症少.结论 腹腔镜技术应用于脑室腹腔分流术,手术时间短、创伤小、术后能有效减少并发症发生,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:熊浩锋;程 强 刊期: 2012年第13期
目的 观察全身麻醉诱导前静脉注射右美托咪定对减轻全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响.方法 选取2010年11月至2011年3月择期行腹腔镜下胆囊切除术患者共40例,随机分为D组和C组,每组20例,分别给予静脉泵注地塞米松0.4g/kg(D组)和等容量0.9%氯化钠注射液(C组).结果 D组相对于C组在气管插管时、开始气腹时和拔气管导管时的平均动脉压、呼吸和血浆皮质醇均发生不同程度的降低,右美托咪定由于其镇静、抗焦虑及镇痛等药理作用,能减轻应激反应,甚至在拔管5min后D组的血管紧张素仍低于C组.结论 应用右美托咪定后,D组患者的血流动力学以及应激反应因子水平在围术期趋于平稳,减少了发生心脑血管意外的风险,对提高手术安全性也有一定帮助.
作者:李 渊 刊期: 2012年第13期
目的 探讨经鼻内镜下联合方式切除鼻内翻性乳头状瘤并行平阳霉素术毕贴覆综合治疗方法的疗效.方法 采用随机对照方法,对照组25例采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤;观察组25例采用鼻内镜下联合术式切除鼻内翻性乳头状瘤,同时联合切缘微波凝固,术毕将注射用盐酸平阳霉素8mg溶于4mL注射用水、洒于可吸收止血纱贴覆术腔.结果 术后随访12~36个月,观察组复发率为8.00% (2/25),对照组复发率为36.00%(9/25),两组复发率比较差异有统计学意义(x2=4.20,P<0.05).结论 鼻内镜下联合方式切除鼻内翻性乳头状瘤并于术毕将注射用盐酸平阳霉素贴覆术腔,可抑制肿瘤生长,创伤小,切除彻底,复发率低,且视野清晰、面部无瘢痕,有较好的临床应用价值.
作者:齐国荣;张 松;臧永发;张 敏;冯 艳 刊期: 2012年第13期
目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预治疗的疗效.方法 选取2000年1月至2008年12月出生的18976例新生儿,采用时间分辨荧光免疫法筛查甲状腺功能,召回可疑患儿,采用化学发光免疫法检测甲状腺功能并予以确诊,其中11例确诊为先天性甲状腺功能低下症患儿,对其进行早期干预治疗(左甲状腺素治疗2~3年),进行疗效评估.结果 筛查新生儿18 976例,其中可疑45例,确诊17例,发病率为1∶1 116.11例患儿在接受正规治疗时有3例确诊为原发性甲状腺功能低下;8例停药观察后有6例确诊为暂时性甲状腺功能低下予以终止治疗;另2例重新恢复治疗并继续观察,诊断为亚临床甲状腺功能低下.11例患儿身高、体重及智力发育均在正常范围之内.结论 新生儿筛查是早期诊断先天性甲状腺功能低下的有效方法.左甲状腺素早期、规范的干预治疗能有效保障先天性甲状腺功能低下症患儿智力和体格的正常发育.
作者:周卫卫;奚旭阳 刊期: 2012年第13期
目的 规范并加强临床用药管理,减少药房退药.方法 对医院2010年门、急诊药房退药处方,按照退药原因、科室及退回药品类别进行统计、分析.结果 在1 237张退药处方中,医师处方原因473张,占38.24%;患者原因398张,占32.17%;药品不良反应原因273张,占22.07%;药房原因93张,占7.52%.结论 医务人员应加强业务学习,同时加强与药师及患者之间的沟通.药剂人员应注重药物咨询,向医护人员及患者提供合理用药指导,尽量减少退药事件的发生.
作者:徐文芳;贾 萍;王华飞;肖廷英 刊期: 2012年第13期
目的 探讨阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果.方法 选择2009年12月至2011年12月在医院进行治疗的248例牙体牙髓病患者,运用随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组患者使用利多卡因进行麻醉,观察组患者使用阿替卡因进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者5min麻醉总有效率为90.32%和总有效率为95.16%,均明显高于对照组的76.61%和81.45%(P<0.05).结论 阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果优于利多卡因,值得临床推广.
作者:朱彦红 刊期: 2012年第13期
目的 建立养胃宁胶囊中大黄酚的含量测定方法.方法 色谱柱为Phenomenex C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(70∶30),流速为1.0mL/min,柱温为35℃,检测波长为254 nm.结果 大黄酚进样量在41.68~208.4 ng范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=5 484.98X-4 707.53(r=0.999 998),平均回收率为99.23%,RSD=1.37%(n=6).结论 所用方法简便、快捷、准确、专属性强,可用于养胃宁胶囊的质量控制.
作者:王英伟;于佳立;赵文倩;刘 莹;陈力研 刊期: 2012年第13期
目的 建立桂丹莪棱口服液的质量标准.方法 采用高效液相色谱法对桂丹莪棱口服液中阿魏酸的含量进行测定.结果 桂丹莪棱口服液中阿魏酸进样量在0.0124~0.2477μg范围内与峰面积有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.16%,RSD为0.84%(n=9).结论 建立的方法操作简便、稳定可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:邓松岳;王伟丽;朱明伟 刊期: 2012年第13期
目的 评价医院抗精神病药物的应用情况和发展趋势.方法 回顾性分析2008年至2010年抗精神病药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用等.结果 各年度抗精神病药物销售金额及DDDs呈逐年上升趋势.2010年各种抗精神病药物年度销售金额及DDDs分别是2008年的1.88倍和1.76倍.非典型抗精神病药物年销售金额和DDDs逐年增长,其构成比也相应增加,其中氯氮平的DDDs始终列第一.传统抗精神病药物的年度销售金额和DDDs也逐年提高,但其构成比却逐年下降.结论 非典型抗精神病药物的应用占主导地位,价廉物美的氯氮平仍为目前使用广泛的抗精神病药物.
作者:兰庆榜;韦家义 刊期: 2012年第13期
目的 探讨米氮平与多虑平治疗抑郁症时对心电图的影响.方法 将85例抑郁症患者随机分为米氮平组和多虑平组,于入组时、治疗后第12周时检查心电图,并进行相关分析.结果 米氮平组心电图异常发生率为13.33%,多虑平组发生率为66.67%,有显著性差异(P<0.01);米氮平组心电图异常的其他各项指标均低于多虑平组,两组心电图异常的发生率随剂量增加而增大.结论 米氮平对心电图影响小,异常发生率低于多虑平.
作者:王 捷;王大开;邱继红;夏 明 刊期: 2012年第13期