学术投稿

我院有效开展临床药学工作的实践

黄纯友;张成贵

关键词:临床药学, 合理用药, 实践
摘要:目的 通过临床药学服务工作的开展,使患者获得细致、周到、安全、有效、合理、经济的用药指导.方法 对医院开展临床药学服务工作进行回顾性分析、总结.结果 开展临床药学服务工作以来,处方书写合格率由以前的80%上升到98%以上,不合理用药现象得到了有效控制.结论 不断完善工作内容和流程,有效开展临床药学工作,可以提高医疗质量、减少医疗事故和医疗纠纷的发生.
中国药业杂志相关文献
  • 2004-2006年成都地区调脂药应用情况分析

    目的 了解成都地区调脂药的应用现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序、用药频度(DDDs)排序等方法分析2004年到2006年成都地区的调脂药使用情况.结果 3年内使用量大的调脂药是他汀类和氯贝丁酸衍生物类,其后是中成药;消耗金额高的是阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀.结论 2004-2006年成都地区调脂药的使用基本合理,有较大的市场发展空间.

    作者:宿怀予;于磊;徐珽;吴逢波;唐尧 刊期: 2008年第19期

  • 高效液相色谱法测定洋参雪哈口服液中三组分含量

    目的 建立测定洋参雪哈口服液含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent HC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以乙腈(A)与水(B)为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203 mm.结果 人参皂苷Rg1人参皂苷Re、人参皂苷Rb1进样量分别在0.31~1.56μg,0.82~4.13 μg,0.96~8.01μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.71%,RSD=0.81%(n=6).结论 HPLC法重现性好,结果准确,可用于洋参雪哈口服液的质量控制.

    作者:刘丽;赵春香;朱德芳;肖楠 刊期: 2008年第19期

  • 1998年和2007年我院门诊儿科患者用药分析

    目的 分析医院门诊儿科患者的用药变化情况.方法 抽取扬州市第一人民医院1998年及2007年的6000张儿科门诊处方,比较分析用药情况.结果 1998年使用频率排前30位的药物为抗菌药物11种、止咳化痰药7种、感冒药3种、抗病毒药2种、其余7种,2007年为抗菌药物14种、止咳化痰药3种、大输液4种、抗病毒药4种、其余5种;2007年针剂、输液达20种,比1998年多12种;2007年处方用药种数5种以上的增加了34.6%,3种以下的减少了37.9%;1998年抗菌药物以氨基糖苷类、青霉素类、林可霉素、第1代及第2代头孢菌素为主;2007年以第3代头孢菌素、第3代头孢菌素+β-内酰胺酶抑制剂、半合成青霉素+β-内酰胺酶抑制剂、第2代大环内酯类的阿奇霉素和克拉霉素为主,用药档次明显提高.结论 10年来该院儿科患者的用药情况发生了很大变化,2007年静脉滴注患者比1998年增加了60%左右,抗菌药物的用药档次提高.

    作者:姜蓉;黄富宏 刊期: 2008年第19期

  • 胸腺蛋白口服溶液灌肠治疗结肠溃疡19例

    目的 探讨胸腺蛋白口服溶液(欣洛维)灌肠治疗结肠渍疡的疗效.方法 将结肠溃疡患者37例随机分为两组,治疗组19例子欣洛维6 mL(30 mg)加入生理盐水100 mL灌肠,对照组18例予柳氮磺胺吡啶2.0 g(研成粉末)加入生理盐水100 mL灌肠,均2次/d,疗程2周;疗程结束后3 d内行肠镜复查.结果 治疗组溃疡愈合率为73.68%,总有效率为84.21%;对照组溃疡愈合率为77.78%,有效率为83.34%.两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 欣洛维治疗结肠溃疡有效、安全,且不良反应较柳氮磺胺吡啶低,值得临床推广应用.

    作者:刘爱军 刊期: 2008年第19期

  • 不同型号的卡波姆流变学性质比较

    目的 比较不同型号卡波姆的流变学性质.方法 测定不同条件下卡波姆凝胶的流变学性质及卡波姆的热分析性质.结果 两个型号的卡波姆凝胶均为假塑型流体,卡波姆凝胶934的黏度比卡波姆1342凝胶的黏度更易受金属离子及有机溶剂的影响.结论 不同型号的卡波姆凝胶具有不同的流变学性质,在制剂应用中应合理选用.

    作者:梁荣财;范本杰;孙考祥;王爱萍 刊期: 2008年第19期

  • 川东獐牙菜总(口山)酮指纹图谱研究

    目的 建立川东獐牙菜总(口山)酮指纹图谱测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法测定川东獐牙菜总(口山)酮指纹图谱,色谱柱为Hypersil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(54∶46),流速1.3 mL/min,检测波长338 nm,柱温20℃.结果 建立了川东獐牙菜总(口山)酮样品指纹图谱.确立了11个特征共有峰,10批样品的相似度均在0.9以上.结论 所用方法简便、快速、重现性好,可作为川东獐牙菜总(口山)酮的一项质量控制指标.

    作者:徐豆豆;范鹏珏;张有理;胥秀英 刊期: 2008年第19期

  • 罗汉果提取物提取工艺研究

    目的 建立罗汉果提取物的佳提取工艺.方法 单因素考察提取溶剂、提取次数和膜截留相对分子质量对罗汉果甜苷的收率、含量和提取率的影响.结果 佳提取工艺条件为用水提取2次,每次用3倍量水,过截留相对分子质量为40000的超滤膜,然后再经过纳滤,干燥.结论 采用佳提取工艺条件,可较好地提取纯化罗汉果中的罗汉果甜苷.

    作者:蒋明廉 刊期: 2008年第19期

  • 肤洁宁洗液质量标准研究

    目的 建立肤洁宁洗液的质量标准.方法 用薄层色谱法对肤洁宁洗液中的苦参、蛇床子、连翘、盐酸小檗碱进行定性鉴别,用高效液相色谱法对制剂的苦参碱含量进行测定.结果 薄层色谱法色谱斑点清晰,苦参碱进样量在0.8078~6.462μg范围内与峰面积线性关系良好(γ=0.999 8).结论 所用方法简便准确,重现性好,可用于肤洁宁洗液的质量控制.

    作者:袁丽苹;焦志海;柯薇 刊期: 2008年第19期

  • 石杉碱甲胶囊联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死64例

    目的 观察石杉碱甲胶囊联合复方麝香注射液(醒脑静注射液)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将126例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组64例予石杉碱甲胶囊联合醒脑静注射液治疗,对照组62例静脉滴注灯盏花素治疗.结果 总有效率治疗组为89.06%,对照组为75.81%,两组比较差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分治疗组由治疗前的(25±5.34)分降为治疗后的(13±7.54)分,对照组由治疗前的(26±6.79)分降为治疗后的(14±8.37)分.结论 石杉碱甲胶囊联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死具有重要的临床价值.

    作者:蔡少雄;刘军;向海燕;兰国斌;朱建勋 刊期: 2008年第19期

  • 反相高效液相色谱法测定甘草酸18H-差向异构体含量

    目的 建立同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 μm,5 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=7.0)-乙腈(80∶20),流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长250 nm.结果 18α-甘草酸和18β-甘草酸达到基线分离,两者的进样量在1.0~2.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 8(n=6),平均回收率分别为99.58%和99.94%,RSD分别为0.54%和0.28%(n=9).结论 所用方法简便、快速,可同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量.

    作者:王佩;刘晓昱;吴锡铭 刊期: 2008年第19期

  • 抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.除吸烟、化学因素、空气污染等因素外,感染是COPD发展和加重的重要原因,无论在COPD的急性加重期或稳定期,细菌感染都起着主要作用.COPD患者抗菌药物的应用尚有争议,大部分研究结果表明,在重度COPD急性加重期患者中应用抗菌药物治疗是有益的,大环内酯类抗生素对COPD稳定期治疗有效.

    作者:邝植雄 刊期: 2008年第19期

  • 钴-60照射活血通脉胶囊的灭菌效果及对其抗凝活性的影响

    目的 通过60Coγ-射线辐照灭菌使活血通脉胶囊的微生物限度达到药典标准.方法 用5个剂量的60Coγ-射线对活血通脉胶囊进行辐照灭菌试验,并以抗凝活性为指标,采用凝血酶滴定法进行含量测定,比较辐照前后药物抗凝活性的变化.结果60Coγ-射线辐照活血通脉胶囊进行灭菌,微生物限度可达到药典标准,剂量达到10 kGy时可完全灭活,且抗凝活性成分水蛭素含量在辐照前后无差异.结论 60Coγ-射线辐照活血通脉胶囊灭菌效果显著,且对药物的抗凝活性无影响,是一种有效可行的灭菌方法.

    作者:李金兰;张勇;赖丽萍 刊期: 2008年第19期

  • 西安市医保人群接种流感疫苗效果研究

    目的 评价西安市参保职工接种流感疫苗的效果.方法 选择西安东方集团有限公司为研究现场,对12 109名参保职工采用随机整群抽样方法,抽取2 829人进行问卷调查.采用历史性队列研究方法,对连续两个年份的接种组和对照组进行回顾性调查,重点调查人群呼吸系统疾病、心脑血管疾病及其他慢性病患病情况及医疗服务利用情况.结果 流感疫苗接种对住院的保护率2004年为37.59%,2005年为8.76%.接种流感疫苗后3~7月接种组和对照组粗住院率差异大,接种组小于对照组;2004年及2005年呼吸系统疾病住院率接种组较对照组分别低61.7%和54.6%.结论 西安市参保职工接种流感疫苗具有较好的效果,流感疫苗接种后显著降低了因呼吸系统疾病导致的住院率;应提高重点人群的流感疫苗接种率.

    作者:刘怀周;党琳琳;高建民 刊期: 2008年第19期

  • 顶空进样气相色谱法测定注射用氨曲南中4种有机溶剂的残留量

    目的 建立注射用氨曲南中4种有机溶剂残留量的测定方法.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法,测定注射用氨曲南中乙醇、乙腈、四氢呋喃、N,N-二甲基甲酰胺的残留量,色谱柱为DB-624毛细管柱(60m×0.541 mm,1.0μm),溶剂为二甲基亚砜,进样口温度为150℃.检测器温度220℃,氮气为载气,流量3.0 mL/min.柱温为程序升温,起始温度为50℃,保持5 min,以10℃/min的速率升至180℃,保持3 min,再以20℃/min的速率升至200℃,保持8 min.结果 建立的色谱方法在所考察的质量浓度范围内线性关系良好,各溶剂回收率符合要求.结论 建立的色谱方法简便灵敏,结果准确可靠,适用于注射用氨曲南中残留溶剂的检测.

    作者:孙莉;陶萍 刊期: 2008年第19期

  • 紫草膏的制备及质量控制

    目的 制备紫草膏并建立其质量标准.方法 以白凡士林为基质提取紫草色素并制成膏剂,以95%乙醇为溶剂提取紫草膏中的紫草色素,用紫外分光光度法测定其左旋紫草素的含量.结果 紫草膏中左旋紫草素的质量分数大于0.080%.结论 该制剂制备方法简单,含量测定方法准确,质量稳定可控.

    作者:陈茂霞;张林辉 刊期: 2008年第19期

  • 罗格列酮联合二甲双胍对非高血压2型糖尿病患者血压的影响

    目的 研究罗格列酮联合二甲双胍对非高血压2型糖尿病患者血压的影响.方法 48例患者口服二甲双胍片1500 mg/d和罗格列酮4 mg/d,治疗8周.结果 治疗后平均收缩压下降4.1 mm Hg,平均舒张压下降3.5 mm Hg(P>0.05);空腹血糖、空腹胰岛素水平治疗后均较治疗前降低(8.1±1.8 VS 6.5±2.1;14.6±5.9 VS 12.1±4.7,P<0.05),HOMA胰岛素抵抗指数治疗后亦降低(3.6±1.5 VS 4.9±1.9,P<0.05).结论 罗格列酮联合二甲双胍治疗能够有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,但是对非高血压2型糖尿病患者降低血压的作用不明显.

    作者:张兴渝;周向东 刊期: 2008年第19期

  • 利膈丸的薄层色谱鉴别

    目的 建立利膈丸的薄层鉴别方法.方法 对处方中的槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等进行薄层色谱鉴别.结果 在薄层色谱中均能检出槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等药材的特征斑点,且阴性对照无干扰,方法专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可有效地控制利膈丸的质量.

    作者:金长雪;崔龙哲;金善玉 刊期: 2008年第19期

  • 山楂西洋参疏肝口崩片中总皂苷的含量测定

    目的 建立测定山楂西洋参疏肝口崩片中西洋参总皂苷含量的紫外分光光度法.方法 以人参皂苷Rg1为对照品,香草醛-冰醋酸溶液-高氯酸溶液为显色刺,测定波长为540 nm.结果 人参皂苷Rg1的含量在19.32~120.75 μg范围内与吸收度线性关系良好(γ=0.999 7),平均回收率为99.36%,RSD=1.76%(n=6).结论 所用方法操作简便,灵敏度高,重现性好,能准确测定山楂西洋参疏肝口崩片中总皂苷的含量.

    作者:胡人月;王宾豪;张小梅;励娜;杨荣平 刊期: 2008年第19期

  • 高效液相色谱法测定肤痒颗粒中山柰素含量

    目的 建立肤痒颗粒的山柰素含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定;色谱柱为Kromasic C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(55∶45),检测波长为367 nm,进样量10μL.结果 山柰素质量浓度在0.925~9.25 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.73%,RSD=0.33%(n=6).结论 HPLC法专属性强、重现性好、简便易行.可用于该制剂的质量控制.

    作者:刘源 刊期: 2008年第19期

  • 我院有效开展临床药学工作的实践

    目的 通过临床药学服务工作的开展,使患者获得细致、周到、安全、有效、合理、经济的用药指导.方法 对医院开展临床药学服务工作进行回顾性分析、总结.结果 开展临床药学服务工作以来,处方书写合格率由以前的80%上升到98%以上,不合理用药现象得到了有效控制.结论 不断完善工作内容和流程,有效开展临床药学工作,可以提高医疗质量、减少医疗事故和医疗纠纷的发生.

    作者:黄纯友;张成贵 刊期: 2008年第19期

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