王魁彬；郭玲；张海燕
现将老年急性心肌梗死50例临床特点分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男45例,女5例,年龄60～81(平均68.3)岁.均有典型的心电图改变及酶学变化,符合急性心肌梗死的诊断标准.
作者：郜文玲 刊期： 2007年第19期
慢性心力衰竭是内科常见多发病之一,临床工作中容易误诊.现将我院2000-01～2006-01期间慢性心力衰竭误诊10例分析如下.
作者：李中学；连韩 刊期： 2007年第19期
随着人们保健意识的增强和医学知识的不断普及,人们对病理诊断重要性的认识越来越深入,对病理诊断质量的要求也越来越高,而病理制片技术又直接影响病理诊断的准确率,但在病理技术常规工作中要确保做出一张优质的切片并非易事,从标本取材固定、脱水及切片、染色等一系列过程,每一过程都尤为重要,若因操作不规范将会直接影响切片质量,从而延误诊断.因此如何提高病理制片技术已成为病理工作者普遍关心的问题.
作者：曹晖；胡平；于秀冰 刊期： 2007年第19期
霉菌性胃溃疡临床上少见,文献报道也甚少,其临床表现为上腹部不规则性疼痛、反酸、嗳气、不适等非特异性症状,胃镜下表现与恶性溃疡极其相似,易被误诊误治.现将我院1998～2006年间误诊为胃癌的3例分析如下.
作者：金玉女 刊期： 2007年第19期
对大月份输卵管妊娠破裂1例分析如下.1 病历摘要女,22岁,孕2产1.末次月经2007-02-25.停经40 d在当地卫生所验尿HCG阳性,未做B超检查.于2007-05-26T06突感整个腹部绞痛,尤以右侧中下腹明显,伴肛门坠胀感,伴头昏,未晕倒.由家人送到本院急诊科就诊,让我科会诊,查:BP 75/54 mm Hg,痛苦貌,面色苍白,腹肌紧张,整个腹部压痛,反跳痛,尤以右下腹明显,移动性浊音阳性.
作者：邬晓娜；姜泽轩；唐燕妮 刊期： 2007年第19期
对输卵管间质部葡萄胎1例分析如下.1 病历摘要女,36岁.以停经69 d,阴道出血8 d为主诉,于2005-04-27收入院.平时月经规则,末次月经2005-02-17,停经后无恶心、呕吐,少量阴道出血8 d就诊,门诊查血β-HCG 200 000 mIU/ml.B超检查提示:右侧附件区混合性低回声团块80 mm×45 mm×78 mm,内见不规则暗区.
作者：谢芳；林姬；陈惠妹 刊期： 2007年第19期
现将副节瘤误诊2例的麻醉处理分析如下.1 病历摘要例1:男,67岁.食道癌术后发现腹部肿物入院.拟在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.入室BP 150/85 mm Hg,HR 85次/min,手术开腹后探查时患者烦躁,静脉咪唑安定2 mg,芬太尼0.1 mg,5 min后患者仍烦躁不安,BP 221/145 mm Hg.静脉应用乌拉地尔12.5 mg,BP 180/95 mm Hg,HR 91次/min,给予乌拉地尔12.5 mg,BP 175/93 mm Hg,HR 93次/min.暂停手术,给予酚妥拉明2 mg后持续泵入酚妥拉明将患者收缩压控制在130～150 mm Hg,HR 85～95次/min,同时给予晶体、胶体液输注,瘤体切除后BP为55/30 mm Hg,HR 84次/min,多巴胺5 mg,3 min后BP为115/75 mm Hg,术中共输注贺斯1 000 ml,乳酸林格氏液1 500 ml.术后随访患者BP 110/75 mm Hg,HR 85次/min,无明显波动,病理报告为嗜铬性副节瘤.
作者：纪凡层；仪福霞；庞军涛 刊期： 2007年第19期
2000-06～2007-03我们应用针刺联合柴胡莪术汤治疗肝癌介入术后顽固性呃逆,效果显著,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象 肝癌介入化疗栓塞术后患者61例,按就诊顺序随机分组.治疗组31例,男27例,女4例,年龄35～72(平均56.3)岁;原发性肝癌23例,肝转移癌8例,肿瘤直径2.8～12.5 cm;首次介入术后呃逆者5例,多次介入术后26例;病程短者6 d,长17 d.对照组30例,男27例,女3例,年龄37～71(平均54)岁;原发性肝癌24例,肝转移癌6例,肿瘤直径2.4～12 cm;首次介入术后呃逆者3例,多次介入术后27例;病程短者7 d,长15 d.
作者：石跃 刊期： 2007年第19期
现将妊娠合并嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要女,31岁,孕1产1.因发现血糖升高2 a,头痛、心慌、出汗1.5 a,加重1个月于2006-06-16入院.患者妊娠6个月时发现血糖升高.经糖筛查试验,诊断为妊娠糖尿病予以治疗(具体不详).胎儿足月顺产死亡.产后患者血糖未恢复正常,曾按糖尿病予以胰岛素治疗但血糖控制不好,并伴有头痛、心慌、焦虑、出汗明显等症状.2006-05患者感到上述症状加重,入我院.
作者：杜蔚蓓 刊期： 2007年第19期
对近年来文献报道药物所致腰痛摘要如下.1 奥美拉唑女,52岁.因胃溃疡给予奥美拉唑20 mg口服,2次/d,服用本品后1个月,患者出现腰痛,双肾B超检查未见异常.停药后腰痛症状逐渐减轻至消失,再次服药,1 d后再次出现腰痛,停药后,次日腰痛逐渐减轻[1].
作者：马瑞琴；王念立 刊期： 2007年第19期
病理诊断属形态学范畴,常规包括大体标本的肉眼检查及组织切片的显微镜下观察.疾病的发生常具有其各自的形态特征,有经验的病理及临床工作者往往能借助大体观察(巨检)确定或大致确定病变性质(如肿瘤的良恶性等).只重视显微镜下改变,而忽视大体形态,殊不知许多标本,特别是手术切除标本的大体形态和取材部位可直接影响诊断的正确性.
作者：王恩栋 刊期： 2007年第19期
充血性心力衰竭(CHF)是许多心血管患者终要经历的阶段.治疗CHF的目的为纠正和改善血流动力学障碍,缓解临床症状;提高运动耐量,改善生活质量;降低死亡率,延长寿命.
作者：潘广杰；金军 刊期： 2007年第19期
1 病历摘要例1:男,16岁.因劳动时左足不慎被竹茬刺伤,伤口局部反复发作红肿、痛疼、流脓,伤口经久不愈43 d入院.伤后曾在多家医院求治,均诊断为左骰骨骨髓炎,行清创、引流、抗感染处理,无效,故转入我院.查左足肿胀,足底中部有一窦道口,挤压有脓液溢出.拍片示:左骰骨密度不均,疑诊为左骰骨骨髓炎.入院后在连硬外麻下行清创,术中自左骰骨一破口中取出一竹茬约4.5 cm×1.5 cm×1 cm,行清创缝合,术后半个月痊愈出院.
作者：陈良安；怀旭 刊期： 2007年第19期
1 病历摘要男,19岁.工作时不慎被热机器压伤左手拇、食指,伤后1 h入院.查体:T 37.0 ℃,P 87次/min,R 20次/min,BP 100/70 mm Hg.左手拇指背侧皮肤全层坏死破裂,部分伸指肌腱外露,指间关节部分开放外露,食指腹侧皮肤全层坏死部分屈指肌腱外露,第一、二指间关节部分开放外露,各手指末端感觉减弱,末梢循环充盈延迟.诊断:热压伤1%Ⅲ度左手拇、食指.入院后6 h在全麻下行清创术.术中见左手拇指背侧皮肤全层坏死,伸指肌腱变性坏死,食指背侧皮肤全层坏死,部分伸指肌腱变性坏死,拇指指间关节,食指第一、二指间关节及附近部分骨质坏死.彻底清创止血后,克氏针固定,两指分开.根据创面形状于右侧胸部设计2个皮瓣,长宽比例均为2:1.分离皮瓣,仔细修除皮瓣下脂肪形成真皮下血管网皮瓣,注意勿损伤血管.用皮瓣修复手部创面,供瓣区拉拢缝合.术后21 d断蒂.皮瓣全部成活.
作者：王德宇；王洪；车健中 刊期： 2007年第19期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种损伤,且易发生于高龄老年人群,其发生年龄比老年股骨颈骨折患者年龄偏高5～6岁,患者伤前往往有多种原发病或基础病,如果治疗方法选择不当,易出现合并症.2000年至今我们采用人工股骨头置换术治疗该病取得了良好疗效,现报告如下.
作者：刘国庆；杨烈东 刊期： 2007年第19期
脑卒中好发于老年人,但近年来研究显示小于45岁的青年人脑卒中发病率呈逐年上升趋势.我国人群35～45岁青年脑卒中发病率男性为18/10万～142/10万,女性为23/10万～95/10万,占全部脑卒中病例的9.77%,且以缺血性卒中为主[1].引起广大学者的普遍关注,诸多研究表明青年脑卒中的发病原因及危险因素除与老年患者有共同之处外,还有其自身的特点.现就青年人脑卒中的相关危险因素综述如下.
作者：刘建英；濮孟久 刊期： 2007年第19期
我院2001-06～2006-06年以急腹症入院,临床诊断与术后病理诊断不相符且行腹部螺旋CT检查15例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女6例,年龄23～72(平均47.5)岁.主要临床症状为急性腹痛15例,其中伴呕吐11例,伴发热2例.
作者：闫敏；王乃光；孙晓红 刊期： 2007年第19期
目的:探讨髂内动脉假性动脉瘤的临床诊断及影像学特点,提高对本病的认识,减少误诊.方法:报告1例肾癌、髂内动脉假性动脉瘤的临床资料、影像学特点、诊断和治疗情况,并进行文献复习.结果:本病无特异性临床表现,容易误诊,诊断主要依靠影像学检查.结论:髂内动脉假性动脉瘤是一种罕见的疾病,通过综合分析可以做出准确的诊断.手术切除动脉瘤是本病的主要治疗方法,对于高危患者,可采用腔内修复术.
作者：苏顺业；卢洪凯；梁利芹；臧家红；吴海燕 刊期： 2007年第19期
现将我院2004～2006年采用国产生长抑素与善宁治疗食管-胃静脉曲张破裂出血(EGVB)的对比研究总结如下.
作者：王魁彬；郭玲；张海燕 刊期： 2007年第19期
对咽部非何杰金淋巴瘤误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,38岁.无明显诱因出现咽痛、发热半月余,吞咽时咽痛加重.体温高时达38.6 ℃,伴周身不适、乏力.无呼吸困难及声嘶,无咳嗽、咳痰、咳血及胸痛.曾在家口服消炎药1周症状无减轻,近日咽痛加重,不思饮食,消瘦,来院求治.我科以急性扁桃体炎收住院治疗.
作者：刘云成 刊期： 2007年第19期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
