广红枝
目的：探究社区家庭病床晚期癌痛患者使用镇痛泵的临床疗效．方法：选取2014－01／2015－09在我社区医院应用镇痛泵治疗晚期癌痛的110例患者作为研究对象，将其随机分为实验组（ n＝68）和对照组（ n＝42）．按照 VAS 评分法，37例患者属于中度疼痛，73例患者属于重度疼痛．实验组（无法口服药物治疗）均给予镇痛泵皮下注射吗啡治疗，对照组给予口服盐酸吗啡缓释片治疗．结果：实验组利用镇痛泵镇痛的效果以及患者对镇痛的满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：在社区家庭病床中应用镇痛泵治疗晚期癌痛患者，能够极大改善口服药物产生的不良反应，同时其在缓解晚期癌痛疗效方面也有着很大的作用．因此应用镇痛泵治疗晚期癌症疼痛具有诸多优势，尤其是利用社区家庭病床对晚期癌痛患者进行治疗，可以取得满意的效果，值得推广．
作者：诸葛晓红；严小俊 刊期： 2015年第11期
目的：比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中动、静脉和淋巴管的保留情况及术后复发和并发症情况；观察两组精索静脉结扎术是否能够提高精索静脉曲张患者的精液质量．方法：前瞻性地选取2014－01／2015－01我院泌尿外科收治的70例精索静脉曲张患者，根据手术方式的不同将其分为显微镜组（ n＝35）和腹腔镜组（ n＝35）．比较接受这两组手术的患者术前、术后精液质量的改善情况；术后复发及并发症情况．结果：显微镜组保留动脉和淋巴管率为100．0％，明显高于腹腔镜组的43．8％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显微镜组术后复发及并发症发生率均明显低于腹腔镜组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：显微镜下精索静脉结扎术能更好地保留动脉和淋巴管，且术后并发症和复发率明显降低，可作为治疗精索静脉曲张的首选术式．
作者：李峻 刊期： 2015年第11期
目的：分析2型糖尿病发病危险因素及护理干预效果．方法：采用随机抽样的方式选取2014－02／2015－02我院门诊收治的疑似2型糖尿病患者70例作为研究对象，将这70例患者中未检测出患有2型糖尿病患者分为A组（ n＝40），检测出已发生糖尿病患者分为B组（ n＝30），对2型糖尿病发病危险因素进行调查分析．结果：性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是是B组发生2型糖尿病的主要影响因素，A组与B组的上述各个指标比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是2型糖尿病的主要发病危险因素，护理人员需要对患者进行全方位的护理，实施针对性的预防策略，提高2型糖尿病患者的生活质量．
作者：吕艳萍 刊期： 2015年第11期
1病例介绍患者，女，25岁，因停经4月，阴道不规则流血2个月，腹部胀痛2 d入院．患者12岁初潮，23岁结婚，配偶体健，妊娠1次，生产0次．平素月经规律，末次月经2014－11－03，停经后未出现明显早孕反应，停经2个月自觉腹痛不适，持续两三天后自行缓解，随后出现阴道不规则流血，量少，色淡红，时有时无，持续至今，患者自以为月经不调，未诊治，未重视．近两天自觉下腹胀痛不适，遂就诊，行B 超提示：子宫右后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠，遂收住入院．入院查体：体温36．3℃，脉搏100次／min，呼吸20次／min，血压118／61 mmHg，心肺未闻及异常，腹部微膨隆，腹软，无压痛．专科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，无血迹，白色分泌物较多，粘膜光滑，无充血及糜烂，宫颈光滑，有举痛，盆腔内可触及一直径12 cm ×12 cm ×13 cm大小包块，形态不规则，质中，活动度差，无压痛，子宫触及不清，双侧附件区未触及明显异常，无压痛．入院查血常规，尿常规及生化全项均正常．妇科彩超提示：子宫声像图未见明显异常，子宫的左后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠可能，不排除残角子宫破裂可能．患者考虑腹腔妊娠，经科室讨论后决定全麻下行剖腹探查术，术中探查见腹腔有一直径约12 cm大小包块，其表面与子宫底部、肠管、大网膜、腹膜紧密粘连，分离粘连部分，打开包块，内见暗红色血液及凝血块，量共计约200 mL，取出约孕3个月大小死胎，似女性，未见明显羊水，取出胎盘及胎膜组织．再次探查见左侧卵巢及大网膜包裹于包块之上，考虑腹腔妊娠附着于大网膜，继发于卵巢，卵巢有破口，并与之包裹粘连．分离卵巢与大网膜，清除包块，行左侧卵巢成形术，左侧未探及明显输卵管组织，右侧卵巢正常，右侧输卵管为盲端，子宫约孕40余天大小，质中，形态规则，表面光滑．手术过程顺利，术中出血不多．术后予预防感染，对症支持等治疗，术后第4天，患者一般情况良好，无手术并发症，痊愈出院。
作者：者慧英；赵瑞敏 刊期： 2015年第11期
目的：研究尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及不良反应．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的68例急性进展性脑梗死患者为研究对象，采用随机方式分为研究组（n＝34）和实验组（n＝34），分别对两组患者采取不同的治疗方法．研究组患者采取常规治疗方法，实验组患者则在常规治疗的基础上，加之尤瑞克林辅助治疗．对比两组临床治疗效果以及不良反应．结果：治疗后实验组患者显效23例，有效9例，治疗总有效率为94．12％，研究组患者显效16例，有效12例，治疗总有效率为82．35％，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）．两组患者均有恶心、呕吐以及血压降低等不良反应，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：采用尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死患者，临床疗效显著，能够有效提高患者治疗有效率，从而改善患者生活质量，具备临床应用价值．
作者：王淑楠；王献 刊期： 2015年第11期
目的：探讨多发腔隙性脑梗死患者血纤维蛋白原水平变化，为临床上诊断和治疗多发腔隙性脑梗死提供参考依据．方法：随机选取2014－03／2015－03我院收治的多发腔隙性脑梗死患者68例作为研究对象，对所有患者的血纤维蛋白原（FIB）生化指标进行分析，检测颈动脉内膜厚度（IMT），以此研究血纤维蛋白原和颈动脉内膜厚度与多发腔隙性脑梗死的联系．结果：本研究所有患者经IMT检测结果显示，斑块形成患者32例，内膜增厚患者20例，正常值患者为16例．斑块组颈动脉内膜厚度与血纤维蛋白原水平均显著高于正常组和增厚组，而增厚组的颈动脉内膜厚度与血纤维蛋白原水平均高于正常组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：通过分析患者血纤维蛋白原生化指标发现，血纤维蛋白原过高是诊断多发腔隙性脑梗死的重要指标，降低患者血纤维蛋白原水平并加以抗凝治疗是预防和控制疾病的发生、发展以及复发的重要途径．
作者：张斌 刊期： 2015年第11期
《Cancer Translational Medicine》（Online－ISSN：2395－3012，Print－ISSN：2395－3977）是一本开放获取、同行评议、学术性英文双月刊。本刊由中国转化医学和生物技术创新联盟、美国非营利性科技机构赛福地合作出版，主编为中国工程院院士陈志南，编委团队由来自中国、美国、意大利、日本、德国等国内外100多位专家组成。本刊旨在发表癌症转化医学研究新动态，促进该领域研究人员和临床从业者的交流和合作。
作者： 刊期： 2015年第11期
急诊科是医院的重点窗口，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。作为医院的一线科室，具有高风险，多纠纷等特点。目前，我科急诊护理存在众多问题，本研究针对急诊护理所存在的安全隐患，探讨其所产生的原因与防范措施。
作者：江霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨重症尿毒症患者接受血液透析（ HD）联合药物、血液灌流方案进行治疗的临床效果及推广价值．方法：选取2008－02／2014－08我院收治的确诊为重症尿毒症的患者80例，以随机数字表方式分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），对照组采取常规血液透析法治疗，观察组采取常规治疗联合药物、血液灌流法治疗．比较两组患者的治疗效果．结果：观察组的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：相对于常规血液透析治疗，对重症尿毒症患者应用血液透析联合药物、血液灌流治疗方案，对保障患者身体健康以及生活质量有重要价值，值得临床推广．
作者：田洪梅 刊期： 2015年第11期
目的：了解支气管哮喘急性发作患者通过不同雾化吸入方式进行治疗的临床效果，为以后患者制定治疗方案提供参考依据．方法：选取我院近年来收治的支气管哮喘急性发作患者80例为研究对象，并根据其接受治疗方案差异随机将其分为A组（ n＝40）与B组（ n＝40）． A组患者接受超声雾化吸入治疗，B组患者接受流雾化吸入治疗．对比两组患者临床疗效．结果：A组患者临床疗效总有效率为70．0％，B组患者总有效率为95．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：通过雾化吸入方式对支气管哮喘急性发作患者治疗能够取得一定程度的疗效，而通过气流雾化吸入方式给予药物治疗，相对于超声雾化吸入方式对患者疗效更具优越性，有效提高患者的健康水平，改善生活质量，值得临床普及推广．
作者：张巧凤 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析中医针灸治疗面部神经麻痹的临床效果．方法：随机选取我院2014－02／2015－02收治的面部神经麻痹患者84例作为研究对象，按治疗方法的不同分为对照组（ n＝42）和观察组（ n＝42），对照组接受常规西药治疗，观察组接受中医针灸治疗，治疗18～20 d后，对两组患者的临床效果进行统计并比较．结果：观察组治疗有效率为97．62％（41／42），对照组治疗有效率为76．19％（32／42），差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对面部神经麻痹的治疗，采取中医针灸治疗可获得良好效果，促进神经功能的恢复，改善面部血液循环，值得临床推广和应用．
作者：曾菲 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻炎净喷剂与氯雷他定片对治疗过敏性鼻炎患者的疗效．方法：随机选取2015－01／2015－09在我院接受治疗的74例过敏性鼻炎患者，将其分为鼻炎净组和氯雷他定组，分别给予鼻炎净喷剂与氯雷他定片进行治疗，比较两组治疗效果．结果：鼻炎净组有28例有效，有效率为75．68％，而氯雷他定组有35例有效，有效率为94．59％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：与鼻炎净喷剂相比较，氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的效果更好，治疗效果更为彻底，值得临床推广．
作者：王阁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨外科手术患者接受地佐辛对预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的干预效果和推广价值．方法：选取2012－02／2015－03我院收治的接受瑞芬太尼复合麻醉治疗的60例患者作为研究对象，以随机数字表法将其分为对照组（ n＝30）与观察组（ n＝30）．对照组应用芬太尼预防术后疼痛，观察组应用地佐辛预防术后疼痛．对比两组患者术后疼痛发生的情况和不良反应率．结果：对患者术后10 min和60 min两个时间段的VAS评分进行评估，观察组患者显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；记录两组患者的苏醒时间、拔管时间等指标，观察组患者显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者术后发生不良反应的情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后疼痛，效果明显，可确保患者的手术治疗效果和预后质量，提高其生活质量与治疗依从性，值得临床普及推广．
作者：聂亮 刊期： 2015年第11期
目的：为了确定蛋白质表达谱在选择性COX?2抑制剂尼美舒利（ NIM）抗肺癌的作用，本研通过运用二维凝胶电泳，质谱分析和生物信息学技术研究尼美舒利对肺癌蛋白质表达的影响，分离并鉴定其相关蛋白质．方法：建立肺腺癌裸鼠移植瘤模型并进行尼美舒利药物干预，应用双向电泳技术对尼美舒利组和对照组的裸鼠移植瘤的总蛋白进行分离，利用PDQUEST7．2软件分析差异蛋白质点，并进行质谱鉴定．结果：通过双向电泳?图像分析?质谱技术确定了14个差异蛋白质点，其中11个蛋白质在尼美舒利组显著下调，3种蛋白质显著上调．结论：质谱鉴定得到的这些差异表达的蛋白质对确定尼美舒利抗肺癌作用的机制有一定指导意义，为进一步研究其抗肿瘤作用奠定良好的基础．
作者：朱天吉；张卿 刊期： 2015年第11期
目的：观察补中益气汤加减治疗心脑血管病、便秘、乳糜尿、性功能减退等老年性疾病的临床效果．方法：选取我院收治的各类老年病患者共72例作为研究对象，采用随机数表法将所选病例分成中医组（ n＝36）和西医组（ n＝36）．中医组予以中医补中益气汤辩证施治，西医组予以西药对症治疗．对两组患者进行为期2月的随访，比较两组的临床疗效．结果：中医组的显效率、治疗总有效率均显著高于西医组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：老年病多具有气虚发热、脾虚气陷之证，而补中益气汤对于虚热征、脾虚征可起到良好的治疗效果，值得在老年病的临床治疗中推广应用．
作者：韩书达 刊期： 2015年第11期
目的：研究喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的比较．方法：选取了2014－01／2014－12入院进行手术的患儿90例，通过随机分组的方式将其分为观察组（ n＝45）和对照组（ n＝45）．其中对照组使用气管插管全麻，观察组使用喉罩通气全麻．比较分析两组患儿的麻醉控制点血流动力、平均动脉压和并发症状况．结果：两组患儿在麻醉诱导前、气管插管或者喉罩置入前的血流动力、平均动脉压等比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．对照组气管插管或者喉罩置入后、拔除气管插管或者喉罩时血流动力、平均动脉压明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组出现并发症的几率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：喉罩通气全麻苏醒时间比气管插管全麻苏醒时间更短，血流动力学更加稳定，操作更简单，值得在临床应用中进一步推广．
作者：史新华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨急性上呼吸道感染后咳嗽的诊治方法及临床疗效．方法：选择我院2014－05／2015－05收治的急性上呼吸道感染后咳嗽患者68例，按照患者出现咳嗽的时间顺序分为A组（ n＝34）和B组（ n＝34）；A组患者给予氨溴索、克林霉素治疗，B组患者在对照组的基础上联合使用咳特灵胶囊治疗．观察两组患者治疗效果，比较两组患者咳嗽、咯痰等症状改善情况．结果：A、B两组患者治疗总有效率分别为88．24％和91．18％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；B组患者咳嗽、咯痰症状评分（3．2±1．3）显著低于A组患者的（4．7±1．5），差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对急性上呼吸道感染后出现咳嗽症状的患者行氨溴索、克林霉素治疗具有良好的效果，且咳特灵胶囊联合治疗更能快速缓解患者咳嗽、咯痰等情况，其治疗安全有效，值得临床推广．
作者：陈玲 刊期： 2015年第11期
《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，中国人民解放军总后勤部主管，第四军医大学出版社主办，唐都医院承办的以光盘（ CD?ROM）附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊（月刊）。图文声像并茂，报道信息容量大，具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象，开展学术交流，服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野（述评）、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。
作者： 刊期： 2015年第11期
0引言慢性心衰是由于慢性心脏病变以及长期心室负荷过重而导致的心肌收缩能力减退，使血液排除困难，静脉系统出现淤血及动脉系统搏出量降低，不能满足机体代谢所需要的一种心脏疾病。其临床表现常见于四肢水肿、胸闷、气短、心悸等症状，严重影响患者的生存质量。本研究采用温阳利水活血法对慢性心力衰竭患者进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
作者：李学龙 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理护理对改善高龄产妇产后抑郁症的影响．方法：选取2014－10／2015－05我院收治的64例高龄产妇作为研究对象，随机分为对照组（ n＝32）和观察组（ n＝32）．对照组按照常规方法实施护理，观察组制定心理护理方案进行干预，比较两组实施护理前、后的SDS量表变化情况，同时调查产妇的护理满意度．结果：护理前两组SDS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05），护理后观察组的平均评分相比对照组明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组护理总满意度占96．9％，显著高于对照组的78．1％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：制定心理护理方案对高龄产妇进行护理具有较好的效果，有利于缓解产妇的产后抑郁情绪，提高其满意度，值得临床应用推广．
作者：张艳红 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
