冀泓
目的:观察和分析胸部热塑体膜与负压真空气垫在改善肺癌放疗患者固定摆位误差中的应用效果. 方法:选取我院2013-04/2014-08收治的80例肺癌放疗患者作为研究对象,将其随机分为实验组( n=40)与对照组( n=40) . 实验组患者采用胸部热塑体膜进行固定;对照组患者采用负压真空气垫进行固定. 分析与研究试验对象的临床医疗情况及病变部位的摆位误差,并且进行误差评定. 结果:通过比较,实验组患者的前后、左右、上下方向摆位误差均小于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05) . 结论:在我国肺癌放疗患者中,应用胸部热塑体膜进行固定可以有效减少病变部位的摆位误差,值得我国今后肺癌放疗患者的固定治疗参考.
作者:冀泓 刊期: 2015年第09期
目的:探讨在血常规检查中如何鉴别缺铁性贫血和地中海贫血.方法:选取呼伦贝尔市蒙医医院2013-08/2015-03进行血常规检查的患者76例作为研究对象,其中检查结果正常的患者纳入正常组( n=14);缺铁性贫血患者纳入观察组A (n=35);地中海贫血患者纳入观察组B(n=27),比较三组患者的红细胞分布宽度指标,并根据实际检查结果实施血清铁蛋白检测和血红蛋白电泳检查. 结果:观察组A与观察组B红细胞分布宽度显著高于正常组,观察组 A 高于观察组 B ( P<0.05);观察组A血清铁蛋白和血红蛋白电泳显著低于正常组和观察组B,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血常规检查中,通过检查红细胞体积分布宽度,必要时再行血清铁蛋白检测和血红蛋白电泳检查,能够快速有效地鉴别缺铁性贫血和地中海贫血,并且操作简单、准确率高,值得临床推广.
作者:张明 刊期: 2015年第09期
目的:探讨股骨近端空心钉锁定板微创治疗中青年髋部骨折的临床疗效. 方法:采用空心锁定板治疗髋部骨折的患者21例,术后随访1~18个月,X射线检查了解骨折愈合情况,按照髋关节功能评分标准( Harris评分)评定髋关节功能.结果:所有患者骨折均愈合. 髋关节功能评分:优良18例,较好及尚可2例,差1例,优良率为85.7%;1年后2例患者出现股骨头坏死,坏死率9.5%. 结论:采用股骨近端空心打锁定板微创治疗中青年股骨颈GardenⅠ~Ⅲ或转子间EvansⅠ~Ⅱ型的髋部骨折,手术操作方便、损伤小、固定可靠、术后功能恢复良好,在股骨头坏死发生率上并无明显下降,需进一步随访研究.
作者:何罕亮;石瑄;彭旭光;环炳龙;徐步靖 刊期: 2015年第09期
目的:探究急性有机磷农药中毒患者临床护理的具体操作以及应用价值. 方法:选取我院2012-03/2014-06收治的急性有机磷中毒患者50例作为研究对象,对其临床资料进行分析,归纳总结对患者的抢救护理以及对患者生命保障的临床效果. 结果:患者经过抢救护理以及对症治疗后,抢救成功47例,成功率达94.0%. 结论:急性有机磷中毒患者病情发展迅速,且会出现各种严重并发症,会对患者生命健康造成严重威胁. 因此在抢救过程中密切观察患者体征变化情况、制定针对性临床护理干预措施有助于提升抢救成功率,缩短患者康复所需时间,大程度保障患者治疗后的生活质量,值得临床推广.
作者:侯明晖 刊期: 2015年第09期
目的:探讨腹股沟疝患者,选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术完成治疗后获得的临床效果. 方法:选取我院2013-02/2015-02腹股沟疝患者130例为研究对象,通过随机数表法分为对照组( n=65)和观察组( n=65) . 对照组临床选择腹股沟疝修补术进行治疗;观察组临床选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术进行治疗. 对比两组腹股沟疝患者在临床手术时间、患者住院时间、术中出血量以及镇痛药物使用量等方面的差异. 结果:两组腹股沟疝患者分别完成临床治疗后,在临床手术时间、手术过程中出血量、患者住院时间以及一次性成功率等方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 在镇痛药物使用量、脏器损伤数量以及血管损伤数量等方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05) . 结论:针对腹股沟疝患者,临床选择经腹腔镜腹完全膜外疝补片植入术完成治疗后,疗效显著,能够有效缩短患者的手术时间以及住院时间,有效降低术中出血量,终显著提高腹股沟疝患者的临床预后质量.
作者:广峰;方汉初;聂磊;邓小斌;涂友明 刊期: 2015年第09期
目的:探讨BiPAP无创呼吸机治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效. 方法:选取我院2014-05/2015-05收治的70例肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据患者意愿分为实验组( n=42)和对照组( n=28) . 实验组患者在夜间持续进行8 h的 BiPAP 无创呼吸机治疗,对照组在白天进行 4 h 的BiPAP无创呼吸机治疗. 比较两组患者的心率和呼吸频率等体征指标,以及pH、PaCO2 和PaO2 . 结果:比较pH、PaCO2 和PaO2 情况,实验组优于对照组,而心率、呼吸频率和平均动脉压数值的比较上,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:BiPAP无创呼吸机可用于治疗Ⅱ型呼吸衰竭,治疗后患者血氧含量上升却不影响心率等指标,具有较好的效果,尤其在晚间持续使用,会收到更好效果.
作者:付永旺 刊期: 2015年第09期
目的:探讨不同体质量学龄儿童肠道菌属分布特征. 方法:选择124例不同体质量的学龄儿童,按照体质量指数BMI分别分为正常组( n=62)和肥胖组( n=62) ,采集两组儿童的大便,通过16SrRNA荧光定量聚合酶链反应来测定大便样本中的多种肠道菌属分布情况,并对性别、年龄与肠道菌属分布情况之间的差异进行总结. 结果:肥胖组儿童的乳酸杆菌属、梭菌属及肠球菌属相对数量高于正常组儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间埃希菌属、双歧杆菌属及拟杆菌属数量比较上,差异无统计学意义(P>0.05);对性别进行分层分析,发现双歧杆菌属在女童中的数量低于男童,差异具有统计学意义(P<0.05);其余常见肠道菌与性别、年龄之间的关系比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论:学龄儿童肠道菌属分布受儿童性别及年龄的影响较小,而不同体质量与乳酸杆菌属、梭菌属、肠球菌属的分布特征有着密切的关系.
作者:杨华 刊期: 2015年第09期
目的:探讨急性心肌梗死患者应用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床效果. 方法:将我院2014-01/2015-06收治的符合诊断标准的60例急性心肌梗死患者随机分为对照组( n=30)和实验组( n=30) . 对照组实施常规血管介入治疗,实验组联合盐酸替罗非班氯化钠注射液以及心血管介入治疗. 观察和比较两组患者的治疗情况以及预后. 结果:两组患者的 TMPG 灌注经比较,实验组的TMPG灌注3级比率为66.7%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义( P<0.05) . 两组患者的血小板活化功能改善情况比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义( P>0.05);实验组的不良心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) . 结论:应用盐酸替罗非班氯化钠联合心血管介入治疗急性心肌梗死患者,安全性高,治疗效果确切,值得临床推广.
作者:张同强 刊期: 2015年第09期
目的:探讨优化急诊护理流程在急性脑出血患者抢救中的效果. 方法:选取我院收治的80例脑出血患者作为研究对象,将其随机分成两组. 对照组实施常规的护理措施,实验组患者实施优化急诊护理措施. 对比两组患者的救治成功率与其他指标. 结果:对照组患者的救治成功率低于实验组,而病死率和致残率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实行优化急诊护理措施可以显著提高脑出血患者的临床治疗效果,从而提高患者的预后与生活质量,减少并发症,值得临床推广.
作者:乌云 刊期: 2015年第09期
目的:应用射频综合治疗仪治疗宫颈糜烂,观察并评定其临床疗效. 方法:选取2013-03/2014-03我院收治的56例宫颈糜烂患者为研究对象,所有患者应用射频综合治疗仪治疗,分析其临床资料,并观察射频综合治疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效. 结果:56例宫颈糜烂患者中,36例轻度糜烂,治愈率为100%;15例中度糜烂,治愈率为100%;5重度糜烂,其中4例被治愈,1例有效,总有效率为100%. 结论:射频综合治疗仪治疗宫颈糜烂效果显著,其手术操作简单,无任何不良反应,值得临床推广与应用.
作者:张明娟 刊期: 2015年第09期
统一筹划城镇乡村的卫生发展不仅可以保障群众的身体健康,同时也是实施新医改的有效方法. 本研究从我院的双向转诊制度入手,联合实际工作,叙述了该制度的实施现状,并对转诊不畅通的原因进行分析,找出了推进此项制度实施的对策.
作者:黄健 刊期: 2015年第09期
目的:探究导致剖宫产产妇产后出血的因素. 方法:选取2015-03/2015-09在我院行剖宫产手术后出现产后出血状况的患者92例作为实验组,另选取无产后出血的剖宫产手术患者92例作为对照组. 记录两组患者的产前体重指数、宫高、新生儿体质量、新生儿身长,并分析实验组的产后出血原因、出血量和出血时间. 结果:实验组孕妇产前的体重指数为(29.02±3.23)kg/m2,宫高为(35.01±1.98)cm,新生儿体质量为(3.56±0.62)kg,新生儿身长为(49.89±2.41)cm,对照组产前孕妇的体重指数为(24.96±2.71)kg/m2,宫高为(34.87±2.02)cm,新生儿体质量为(3.31±0.76)kg,新生儿身长为(50.30±2.17)cm,实验组孕妇产前体重指数、新生儿体重明显高于对照组,产妇宫高、新生儿体重两组差异不大. 实验组70. 65%的患者因宫缩乏力导致出血,20.65%的患者由胎盘因素导致出血,6.52%的患者由凝血功能障碍导致出血,2.17%的患者由手术操作不当引起出血. 结论:病理妊娠的产妇剖宫产产后出血的风险明显增加,其中宫缩乏力是导致出血的主要原因,手术过程中应注意避免导致出血的高危因素,降低出血发生率.
作者:麻树花 刊期: 2015年第09期
目的:观察常规西医配合血栓通注射液对不稳定型心绞痛患者血压、心率、心功能、血脂、血液流变学等指标的影响. 方法:将108例不稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组( n=54)和对照组( n=54) . 对照组给予阿司匹林肠溶片等常规西医治疗,观察组在对照组用药基础上加用血栓通注射液,观察两组疗效. 结果:观察组总有效率85.2%,对照组总有效率74.1%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) . 两组治疗后血压、心率、心功能、血脂、血液流变学等指标均较治疗前明显改善,但观察组改善情况更加理想,其心率、心功能、甘油三脂、胆固醇、血液流变学指标方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:西医结合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,效果满意.
作者:关宏;魏芳晶;王翠艳 刊期: 2015年第09期
目的:探讨子宫颈癌根治术后应用同步放化疗方案与放疗序贯化疗方案疗效对比. 方法:选取我院 2010-05/2013-05收治的宫颈癌根治术患者80例,随机分为A组( n=40)和B组( n=40) . A组实施同步放化疗,B组实施放疗序贯化疗,对比分析两组疗效. 结果:A组中位生存时间(70.4±2.3)个月,明显长于B组(64.4±1.9)个月,差异有统计学意义(P<0.05) . A组3年、5年局部无进展生存率、总生存率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05). A组骨髓抑制4例,B 组5例;A组放射性直肠炎7例,B组8例,差异均无统计学意义( P>0.05) ,均可耐受. 结论:宫颈癌根治术后,放疗同步给予化疗的患者,可显著延长中位生存期,提高3年、5年局部无进展生存率及总生存率,且具有较高的安全性,具有非常重要的实施价值.
作者:崔月龙;王博;张建华;冯欢 刊期: 2015年第09期
联合抗逆转录病毒治疗是艾滋病免疫重建的主要方法,但由于部分患者免疫功能重建不全,已成为艾滋病治疗的难点. 本研究对艾滋病患者经过cART后免疫重建不全的概念、判定、可能的机制以及目前常用的干预进行了综述. 综合文献资料显示,目前常用的艾滋病免疫重建不全治疗方法有细胞因子、免疫调节剂、中西医结合治疗、抗病毒治疗方案的调整等. 细胞因子等尚处于动物实验或者临床实验阶段,其余的治疗干预方法有一定的疗效,但是结果尚不尽人意,尚需大规模的临床研究进一步证实. 由于艾滋病免疫重建不全的机制尚未明了,目前未找到有明显疗效的干预办法. 随着艾滋病免疫重建不全机制研究的深入,相信会有更好的治疗方法出现.
作者:莫让辉 刊期: 2015年第09期
目的:探讨脑卒中后癫痫发作患者的临床疗效.方法:选取2013-03/2014-03我院收治的脑卒中后癫痫患者作为研究对象,并将其设为研究组(n=28),另将同期收入的脑卒中后未出现癫痫症状患者28例设为对照组(n=28). 两组患者均给予神经康复、扩血管、细胞营养治疗,研究组患者在此基础上加常规抗癫痫药物治疗. 比较两组患者治疗后的临床疗效及神经功能情况. 结果:两组患者治疗后神经受损情况比较,研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后有效率为71.43%,明显低于对照组的92.86%,差异具有统计学意义( P<0.05) . 结论:研究组脑卒中后癫痫发作患者治疗后的临床疗效明显低于对照组,对脑卒中后癫痫发作患者实施抗癫痫治疗有助于患者神经功能的恢复.
作者:张海峰 刊期: 2015年第09期
0 引言1975年, Savarese 等[1]提出了理想肌松药的概念,米库氯铵符合理想肌松药的要求,自20世纪90年代上市以来,将短效肌松药的发展向前推进了一步. 目前,临床使用的肌松药主要为非去极化肌松药,我国以中时效肌松药为主. 对于短小手术,以短效肌松药作为首选. 日间手术在欧美国家发展迅速,在我国发展缓慢,但随着医疗技术进步及观念的转变,日间手术在国内也具有广阔前景,未来几年必然呈现增长的态势[2] . 短效肌松药的出现为日间手术的发展注入了新的活力. 现将米库氯铵的特点、临床使用以及日间手术的发展做以概述.
作者:杨永慧;肖海峰;孙绪德 刊期: 2015年第09期
目的:探讨CT下定位穿刺点并用硬通道技术治疗基底节脑出血的处理要点和疗效. 方法:对142例基底节脑出血患者在CT下定位穿刺点、应用硬通道技术穿刺抽吸血肿,并用尿激酶溶解引流残余血肿的方法和结果进行回顾性分析. 结果:术前与术后GCS评分平均增加3. 0分,术后3 d内再出血率为7.7%,余者血肿基本排空,30 d死亡率为10.5%.结论:CT下定位穿刺点硬通道技术治疗基底节脑出血是一种简单、安全、快捷、有效的手术方法,可降低致死、致残率,但必须注意适应症和手术时机.
作者:宋金和 刊期: 2015年第09期
目的:比较阴茎根部袖套样包皮环切术及传统术式治疗包皮过长的疗效. 方法:分析袖套式包皮切除术、传统包皮环切术治疗包茎或包皮过长患者100例的临床资料,对两种不同手术中患者的出血量、手术后创口出血、血肿、水肿情况,以及患者的疼痛程度、伤口感染等并发症进行比较. 结果:袖套式包皮切除术组手术时间长于传统包皮环切术组,差异有统计学意义( P<0.05) . 袖套式包皮切除术组术后疼痛持续时间和术中出血量均较传统包皮环切术组少,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:阴茎根部包皮袖套样环切术在包皮过长手术中具有明显的优势,是一种安全、有效的包皮环切技术,有良好的应用前景.
作者:徐进 刊期: 2015年第09期
目的:探讨应用口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎的效果. 方法:选取2014-06/ 2015-06我院收治的化脓性扁桃体炎患者84例为研究对象,随机分为对照组( n=41)和试验组( n=43) . 对照组给予青霉素治疗,试验组口服左氧氟沙星药物治疗,比较治疗后两组的临床效果. 结果:对照组患者治疗后总有效率为80.49%(33/41),试验组患者治疗后总有效率为90.70%(39/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者有2例出现恶心,不良反应发生率为4.88%,试验组患者有1例出现恶心,1例有轻度头晕,不良反应发生率为4.65%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论:左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎具有良好疗效,安全性高,值得临床推广使用.
作者:刘同军;张安民 刊期: 2015年第09期