王郁；阮满真
2型糖尿病是临床常见的一种慢性终身性疾病，并发症发生率较高，对人类健康造成严重危害［1］。糖尿病可对患者多个系统和器官造成伤害，如不采取积极有效措施给予及时治疗，将会严重影响患者的生活质量。相关研究表明［2-3］，2型糖尿病的发病及进展因素与患者自身日常生活方式密切相关，大部分糖尿病患者在血尿糖监测、自我护理及用药等方面知识缺乏，直接影响到了疾病康复及治疗效果。协同护理模式（col-laboration care model ，CCM ）由 Lott 等［4］根据 Orem 自我护理理论提出，是一种全新护理理念，是指在责任制护理的基础上，以现有的人力资源将患者的积极性充分调动起来，使患者的自我护理及健康决策能力得到大限度的发挥，鼓励患者及家属共同参与，强调护士-家属-患者三者为一体的一种护理模式，从而达到提高护理质量的目的。本研究旨在应用 CCM ，大限度地调动患者及其家属参与自我护理的能力，以提高2型糖尿病患者的自我护理能力和生活质量。笔者对2013年10月至2014年9月来本院就诊的45例2型糖尿病患者采用 CCM进行护理，效果较为满意，现报道如下。
作者：周卫征；徐向红 刊期： 2016年第17期
医疗联合体（以下简称医联体）是一种整合型的医疗结构，在一定区域内服务于广大居民的新方式，是优化医疗资源配置、实现流程化管理、提高服务效率的医疗联合模式［1］。为积极响应国家医疗体制改革，满足人民群众日益增长的健康医疗需求，需培养一支业务能力强、系统掌握现代管理知识的复合型护理管理队伍，从而提高临床护理质量，满足患者需求。《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》［2］中明确指出：到2015年，全国三级医院、二级医院60％的护士长应完成护理管理岗位培训。因此，有必要加快完善培训体系的步伐，以开展科学化、有针对性的培训，培养高层次的护理管理人才［3］。目前，国内关于医联体的报道主要是针对区域性的组织运行模式、疾病管理及服务内容，而在护理管理培训方面少有报道，且护理管理的培训尚无统一标准，培训内容缺乏规范化与系统化。本研究对医联体主体单位及各成员单位进行同质化的护理管理培训，以期进一步提高护理管理能力，提升服务水平，逐步实现护理管理同质化。通过对护理管理者进行问卷调查，了解培训效果及其培训需求，以指导及进一步完善医联体今后的护理管理培训工作。
作者：柏晓玲；蒙婷婷；楼婷；王荻；方茜 刊期： 2016年第17期
目的：分析罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的无痛分娩效果及应激反应的影响。方法收集该院2013年4月至2014年8月自愿接受无痛分娩的60例产妇（观察组），对该组产妇的30例应用罗哌卡因硬膜外镇痛（罗哌卡因组），其余30例应用布比卡因硬膜外镇痛（布比卡因组），另选同期的60例不愿接受无痛分娩的产妇设为对照组，对两组产妇的分娩结局及应激反应情况进行对比分析。结果观察组产妇的疼痛程度明显低于对照组（P＜0．05），罗哌卡因组产妇与布比卡因组产妇疼痛程度比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；罗哌卡因组下肢运动神经阻滞评分为（0．16±0．07）分，布比卡因组下肢运动神经阻滞评分为（0．15±0．07）分，罗哌卡因组产妇与布比卡因组下肢运动神经阻滞评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；布比卡因组产妇会阴侧切率显著高于罗哌卡因组（P＜0．05），对照组产妇血糖、皮质醇、胰岛素／血糖比值变化程度明显大于试验组（P＜0．05），且布比卡因组产妇血糖、皮质醇、胰岛素／血糖比值变化程度明显大于罗哌卡因组（P＜0．05）。结论罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛的分娩效果良好，对产妇的会阴侧切率能有效降低，减轻应激反应。
作者：宗银东；聂颖；姜义铁；李林；罗星燎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨放疗对 PT2 N0 M0中危组乳腺癌患者预后的影响。方法按危险因素的个数将 PT2 N0 M0中危组患者101例分为 A 组（含1个危险因素，n＝45）和 B 组（含有2个或2个以上危险因素，n＝56），B 组又随机分为未行放疗的 B0组（n＝32）和行放疗的 B1组（n＝24），比较 A 、B 两组及 B 亚组间5年的生存指标，并进一步分析影响预后的危险因素。结果5年随访率92．3％， A 、B 两组及 B 亚组间5年局部复发率（LR）、远处转移率（DM）、无病生存期（DFS）、总生存率（OS）差异均无统计学意义。单因素分析显示年龄、脉管侵犯、免疫组织化学与生存指标相关，多因素分析显示年龄为5年无瘤生存率的独立危险因素。结论 PT2 N0中危组乳腺癌患者需要个体化放疗，尤其是综合考虑年龄与免疫组织化学等危险因素。
作者：贺春钰；司马义力?买买提尼亚孜；木妮热?木沙江 刊期： 2016年第17期
目的：探讨儿童胸腔积液的病因。方法对92例胸腔积液患儿的临床资料进行回顾性分析。结果92例患儿中感染性胸腔积液90例（97．83％），其中肺炎支原体感染62例（68．89％），支原体混合其他病原感染5例（5．56％，其中混合细菌感染3例、混合结核感染2例），细菌感染14例（16．67％，其中结核感染3例），病毒感染4例（4．44％），肺吸虫感染1例（1．11％），病原体不详4例（4．44％）。非感染因素2例，其中恶性肿瘤1例（霍奇金淋巴瘤），气管内异物1例。结论儿童胸腔积液的病因以感染为主，依次为肺炎支原体、细菌、病毒，随着年龄不同其病因有所不同。
作者：陈炯；陈亚萍 刊期： 2016年第17期
目的：观察自拟健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的临床疗效对体内微量元素水平的影响。方法将2013年1月至2014年6月入选的109例厌食症患儿据电脑随机数字分为治疗组（57例）和对照组（52例），治疗组患儿给予健脾和胃汤治疗，每天200～250 mL ，对照组给予健胃消食片和复合维生素 B 治疗，疗程均为4周，疗程结束后随访1个月，对比两组中医症候积分与微量元素变化，判定临床疗效。结果入组2个月后两组血 Zn2＋、血 Ca2＋较入组时不同程度上升，治疗组治疗后血Zn2＋（84．57±11．61）μmol／L 、血 Ca2＋（1．80±0．20）mmol／L 水平均明显高于对照组（80．25±10．72）μmol／L 、（1．72±0．19） mmol／L ，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组 BMI 分别为（21．55±2．08）、（22．71±1．87）kg／m2，中医症候积分分别为（9．84±3．71）分、（13．03±4．54）分，差异均有统计学意义（U ＝3．052、3．994，P＜0．05）；两组临床疗效构成差异有统计学意义（Z＝2．006，P＜0．05），治疗组治愈率（40．4％）和总体有效率（94．7％）均高于对照组（25．0％、86．5％），差异无统计学意义（χ2＝2．897、2．193，P＞0．05）。结论中药健脾和胃汤治疗小儿脾胃虚弱性厌食症能够明显改善患儿症状、体征，进而改善患儿体内微量元素水平。
作者：黄静；邓静 刊期： 2016年第17期
目的：探索口腔数码摄影联合诊断模型在前牙美学修复中的应用方法及价值。方法选取该院口腔门诊收治的拟进行前牙美学修复治疗的94例患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各47例，两组均采用常规美学修复技术作为基础，研究组联合应用口腔数码摄影、诊断模型技术对美学修复进行辅助设计，观察两组修复效果及患者的满意度。结果研究组美学修复后的美观性、色泽、舒适性及牙龈边缘满意度评分均显著高于对照组（P ＜0．05）。研究组美学修复后的修复体形态、修复体颜色、边缘密合度评分均显著高于对照组（P＜0．05）。修复后，研究组近中龈乳头、远中龈乳头、牙槽突外形、软组织形态、软组织颜色、软组织质地评分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论口腔数码摄影联合诊断模型辅助常规美学修复技术在前牙美学修复中具有较高的临床应用价值。
作者：李艳平；李春晖；刘忠汉；李玲 刊期： 2016年第17期
目的：探讨高迁移率蛋白 A1（HMGA1）siRNA 对人肝星状细胞 HMGA1、α-SMA 、E-钙黏素（E-cadherin）基因的表达调控作用及增殖活性的影响，并探讨其可能的机制。方法将有效的人工合成的 HMGA1 siRNA 转染人肝星状细胞 LX-2（LX-2）后沉默 HMGA1基因的表达。通过实时荧光定量 PCR（RT-PCR）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测 LX-2细胞中HMGA1、α-SMA 和 E-cadherin 的 mRNA 及蛋白表达水平。采用四甲基偶氮唑盐（M TT ）法检测 LX-2细胞增殖水平。结果以HMGA1-siRNA 序列1组沉默效果好。 TGF-β1刺激组与 TGF-β1＋ NC-siRNA 组之间细胞增殖水平、HMGA1、α-SMA 、E-cad-herin 的基因及蛋白表达水平差异无统计学意义（P ＞0．05），细胞增殖水平、HMGA1、α-SMA 表达均明显高于正常对照组（P ＜0．05），E-cadherin 表达显著低于正常对照组（P＜0．05）；TGF-β1＋ HMGA1 siRNA 组细胞增殖水平及 HMGA1、α-SMA 的 mR-NA 及蛋白表达水平较另外3组均显著下降（P＜0．05），E-cadherin 表达水平显著增高（P＜0．05）。结论靶向 HMGA1的 siRNA能够沉默 LX-2中 HMGA1的表达；抑制 TGF-β1诱导的 LX-2增殖水平，提示 HMGA1参与了 TGF-β1诱导的肝星状细胞活化。
作者：胡蕾；刘莉；张霜；杜芳腾；张吉翔 刊期： 2016年第17期
贵州省黔西南州是一喀斯特地貌地区［1］，受地理环境所影响，相对较落后。本地区采煤、采矿、交通事故等突发事件时有发生，因而突发外伤患者较多。由于经历突发性事件后大多患者不仅仅身体受到伤害［2］，同时还出现恐惧、焦虑、被害妄想等伴随心理问题。文献报道［3-4］，对突发群体性暴力事件中重症患者进行早期心理干预，能增加患者的医疗依从性、降低意外脱管、坠床等事件的发生，并能促进患者的早日康复。笔者收集了就诊黔西南州人民医院的不同突发事件外伤后医治并进行早期心理干预患者资料，归纳报道如下，目的在于加强对突发群体外伤后患者进行早期心理干预，促进患者身心康复、社会稳定、和谐。
作者：胡安华；王琴；曾宪春；刘艳；潘文秀 刊期： 2016年第17期
随着人口结构的变化、医疗模式的转变，以及医务人员职能的提升，国内外学者逐渐将有关胜任力的研究引入医疗服务领域，取得了一定的研究成果［1］。健康管理师作为新兴健康产业人力资源中的重要组成部分，应具备较高的胜任力，且其胜任力要求与健康管理服务机构的职能密切相关。目前，我国健康管理师的培养刚刚起步，学科理论体系与相关技术方法不够完善，对核心胜任力的评价缺乏系统的技术标准和行业规范［2］。本研究在前期通过德尔菲专家函询法探索构建出我国健康管理师核心胜任力评价体系的基础上，编制调查问卷，以武汉、重庆两地从事健康管理工作的医务人员为测评对象，对该体系进行实证检验，以期为客观、全面的评价健康管理师核心胜任力提供工具和参考。
作者：王郁；阮满真 刊期： 2016年第17期
目的：探讨缺氧对 JAR 细胞信号转导子和转录激活子3（Stat3）和磷酸化 Stat3（p-Stat3）蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法在缺氧条件下培养 JAR 细胞，通过蛋白免疫印迹法（Western blot）检测 Stat3和 p-Stat3在缺氧前后蛋白表达的差异，采用流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果缺氧培养 JAR 细胞48 h 后，细胞形态发生异常改变，Stat3和 p-Stat3蛋白表达水平均明显降低（P＜0．05），细胞凋亡水平明显增加（P＜0．05）。结论缺氧使 JAR 细胞 Stat3和 p-Stat3蛋白表达水平降低，凋亡增加。
作者：杜尚珂；石瑛；岳宁；张琳琳；于海洋；贾莉婷；张展 刊期： 2016年第17期
目的：评价坤安煎剂治疗卵巢早衰（POF）的临床疗效和安全。方法选择106例 POF 作为研究对象，分为对照组和观察组各53例。对照组采用激素替代疗法（戊酸雌二醇片／雌二醇环丙孕酮片），观察组采用坤安煎剂，疗程：2个月经周期为1个疗程，共2个疗程。于治疗前、第1、2个疗程结束时采用改良 Kupperman 症状评分评价绝经期症状，检测治疗前后促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）水平；进行治疗前后妇科彩超检测，记录指标包括卵巢大平面的平均卵巢直径（MOD）、卵巢动脉收缩期峰值流速（PSV）、窦卵泡个数（AFC）、计算阻力指数（RI）和搏动指数（PI）；进行安全性评价。结果治疗后第1、2个疗程两组 Kupperman 评分均逐渐下降（P＜0．05）；第2个疗程结束时，观察组 Kupperman 评分低于对照组（P＜0．05），观察组治疗后 Kupperman 评分下降幅度多于对照组（P＜0．05）；治疗后观察组 FSH 和 LH 水平低于对照组（P＜0．05），E2水平高于对照组（P＜0．05）；治疗后两组 MOD 、AFC 和 PSV 均较治疗前有所增加（P＜0．05），观察组增加更为显著（P＜0．05）；两组治疗后PI 和 RI 均降低（P＜0．05），观察组下降更为明显（P＜0．05）；对照组出现胃肠反应、乳腺胀痛、乳腺增生等不良反应，观察组有胃肠道反应和肝功能异常，对照组不良反应累计发生率为45．55％，高于观察组的10．00％（χ2＝13．42，P＜0．05）。结论与激素替代疗法比较，坤安煎剂在改善 POF 围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床效果，且安全性好。
作者：杜文霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨原发性肝癌（PHC）患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL ）及基质金属蛋白酶9（MMP9）的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测47例 PHC 患者（PHC 组）及19例健康体检者健康血清中 NGAL 及 MMP9水平，并分析二者与临床病理的联系，同时使用 ROC 曲线分析二者对 PHC 的诊断价值，Kaplan-Meier 生存曲线分析不同 NGAL 、MMP9水平的生存差异。结果 PHC 组 NGAL 、MMP9水平明显高于健康体检者对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；NGAL 及 MMP9的水平在Ⅲ～Ⅳ期组高于Ⅰ～Ⅱ期，差异有统计学意义（P ＜0．05）；血清 MMP9、NGAL 检测灵敏度分别为70．2％和83．0％。二者联合检测可提高灵敏度至94．9％。 Kaplan-Meier 生存分析发现血清 NGAL 水平高患者预后差。结论 PHC 患者血清 NGAL 及 MMP9与 PHC 的发生、发展密切相关；联合检测血清水平 NGAL 及 MMP9可明显提高敏感度，对 PHC 诊断及预后指标有一定的价值。
作者：唐成佳；余天雾 刊期： 2016年第17期
目的：探讨连续血液滤过（CVVH）治疗儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法将84例 ARDS 患儿分为对照组和观察组各42例，对照组给予病因治疗、机械通气支持、液体管理和炎性反应调控等基础治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用 CVVH ，将对照组和观察组儿童性别、年龄、入院时危重病评分（PICS）、临床表现和治疗前后的血气指标（PaO2、SaO2）、氧合指数（OI ＝ PaO2／FiO2），以及治疗过程中机械通气时间和重症监护室（ICU ）住院天数及病死率等指标进行回顾性分析。结果两组患儿在性别、年龄、PICS 比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第3、5天观察组 PaO2、SaO2、OI 高于对照组（P＜0．05）。观察组 ICU 平均住院时间短于对照组（P＜0．05）。观察组中病死率低于对照组（P＜0．05）。结论 CVVH 用于治疗儿童 ARDS ，能有效地减少机械通气时间，降低病死率，值得临床推广采用。
作者：孙嵩；陈玉雯；吉训琦；廖锋 刊期： 2016年第17期
目的：分离、培养 LEWIS 大鼠肝脏肝巨噬细胞（KCs），观察肌醇酶1-X 盒连接蛋白1（IRE1-XBP1）通路活性改变对KCs 功能的调控的作用机制。方法（1）采取Ⅳ型胶原酶消化肝脏联合非连续梯度离心法分离 Lewis 大鼠 KCs ；（2）鉴定后的KCs 分为4组：XBP1沉默组（XBP1-shRNA 组）、错义序列沉默对照组（Ctrl-shRNA 组）；Adv-XBP1过表达组（AdV-XBP1组）、错义序列过表达对照组（Ctrl-AdV 组）；（3）实时荧光定量 PCR（RT-PCR）检测各组 KCs 中 XBP1、IL-6、IFN-γ、TNF-α、IL-17转录水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测 JAK1、JAK2、STAT1及 STAT3的蛋白表达水平；（4）流式细胞术（FCM ）及激光共聚焦检测各组 KCs 表型的变化情况；（5）分离大鼠脾脏淋巴细胞，尼龙毛柱过滤纯化 T 细胞，与上述各组 KCs 共培养，Brdu 渗入法检测T 细胞增殖情况；（6） Annexin V ／PI 法 FCM 观察 T 淋巴细胞凋亡情况；（7）酶联免疫吸附测定（ELISA）检测上清液中 IL-6、IFN-γ、TNF-α、IL-17及 IL-10水平。结果（1）RT-PCR 结果显示，XBP1-shRNA 组中 XBP1的表达量较对照组显著降低，而在 Adv-XBP1组则明显上调（P＜0．05）；（2）FCM 发现，XBP1-shRNA 组中 M HC-Ⅱ、CD86、CD40的表达明显低于对照组，而 CD204和CD206的表达则显著高于对照组；而在 Adv-XBP1组，则呈相反趋势；（3）Western blot 检测发现 XBP1-shRNA 组中 JAK1、JAK2、STAT1和 STAT3的蛋白表达及其磷酸化水平均受到抑制，而在 Adv-XBP1组则上述蛋白的表达及磷酸化水平得到显著增强；（4）Brdu 发现抑制 KCs 中 IRE1-XBP1活性后 T 细胞增殖受到明显抑制，凋亡增加，促炎细胞因子分泌减少，抗炎细胞因子分泌增加（P＜0．05），而上调 KCs 中 IRE1-XBP1活性后 T 细胞增殖则明显增强，凋亡明显减少，促炎细胞因子分泌增加，抗炎细胞因子分泌减少（P＜0．05）。结论 KCs 中 IRE1-XBP1通路活性变化可以转化 KCs 的极性状态，并通过调节 JAK-STAT 家族成员表达，调控 KCs 自分泌细胞因子的组成成分；KCs 中 IRE1-XBP1通路活性变化可以影响共培养初始 T 淋巴细胞的增殖分化、凋亡及相关细胞因子的分泌。
作者：胡大仁；程黎；刘燕；刘一鸣；李金政；龚建平；苟剑林 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年冠心病（CHD）患者血浆脂联素（APN）与 N 端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的相关性。方法选择老年 CHD 患者50例，分为急性心肌梗死（AMI）组（16例）、不稳定型心绞痛（UAP）组（18例）、稳定型心绞痛（SAP）组（16例）、对照组（50例），测定 APN 和 NT-proBNP 水平，进行对比分析。结果老年 CHD 组患者 APN 水平明显降低，且 SAP 、UAP 组、AMI 组3组 APN 依次降低，各组间差异有统计学意义（P＜0．05）；老年 CHD 组患者 NT-proBNP 水平明显升高，且 SAP 、UAP组、AMI 组3组 NT-proBNP 依次升高，各组间差异有统计学意义（P＜0．05）。老年 CHD 组患者 APN 水平与 NT-proBNP 呈负相关（r＝－0．236，P＜0．05）。结论 APN 和 NT-proBNP 水平检测对老年 CHD 的预防、疗效判断和预后判断均有重要价值。
作者：廖雪梅；王洪宇；钟伟；李家富 刊期： 2016年第17期
目的：研究艾滋病（AIDS）热毒蕴结证患者与健康对照组间 miRNA 表达差异。方法运用 Agilent miRNA 芯片对AIDS 期热毒蕴结证患者与健康对照组血液标本进行 miRNA 检测，采用 SAS 等系统对组间差异 miRNA 进行筛选，并对相应的miRNA 进行靶基因预测和靶基因功能显著性分析。结果热毒蕴结证组与健康对照组比较，共筛选出表达有显著性差异且倍数差异（FC）大于2的 miRNA 100条，其中64条上调，36条下调。差异表达 miRNAs 功能涉及 T 细胞活化中的 IL-21受体的作用、C 反应蛋白、免疫效应的过程中的正调控等。结论 AIDS 热毒蕴结证患者与健康对照组间存在差异 miRNA 表达，其证候生物学基础可能与 T 细胞活化中的 IL-21受体的作用等相关。
作者：姜岑；曹春辉；李白雪；冯全生 刊期： 2016年第17期
目的：了解该院烧伤患者感染病原菌标本来源、分布及耐药情况。方法收集该院2011年7月至2014年6月全军烧伤中心送检的3595份标本的来源、分布和药敏结果进行回顾性分析。结果在送检标本中烧伤创面分泌物占69．49％，阳性率达到了81．51％；血液占19．55％，阳性率达到了23．90％；共检出2445株病原菌，其中革兰阴性菌（G －）占58．2％，革兰阳性菌（G ＋）占38．69％，真菌9种76株，占3．11％，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的为高，占总病原菌的22．66％；药物敏感试验显示，各检出菌有多药耐药性；G ＋对万古霉素敏感，G －对头孢哌酮舒巴坦敏感。结论烧伤科细菌感染以 G －为主，对碳青霉烯类敏感率有下降的趋势，在检出率方面 MRSA 有增多的趋势，临床应重视根据药敏试验用药，以延缓细菌耐药率。
作者：张建伟；张荣厚；宋明辉 刊期： 2016年第17期
目的：评价托烷司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐（PONV）发生的疗效和安全性。方法检索 PubMed 、EBSCO 、Cochrane 、CNKI 和维普等数据库，检索托烷司琼预防 PONV 的随机对照试验（RCT ），收集符合纳入标准的文献，提取资料，评价纳入研究的文献方法学质量，并且提取出有效数据进行 Meta 分析，统计学分析采用 Rev Man5．0软件。结果符合纳入标准的文章18篇，共包括2901例试验者。 Meta 分析结果显示：（1）托烷司琼能有效降低全身麻醉 PONV 发生率[OR ＝0．43，95％ CI （0．33～0．57）]，相对早期[OR ＝0．66，95％ CI（0．44～0．98）]而言，托烷司琼更能有效降低后期[OR ＝0．41，95％ CI（0．25～0．65）]PONV 发生率；（2）托烷司琼联合地塞米松与单用托烷司琼相比较，能更有效降低 PONV 发生率[OR ＝0．37，95％ CI （0．22～0．64）]。（3）托烷司琼与格拉司琼和昂丹司琼比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），分别为[OR ＝1．08，95％ CI（0．68～1．73）]，[OR ＝0．77，95％ CI（0．27～2．21）]。（4）托烷司琼与地塞米松相比差异无统计学意义[OR ＝1．06，95％ CI（0．49～2．30）]。结论托烷司琼能明显降低全身麻醉患者 PONV 的发生率，与其他非5-HT3拮抗剂类止吐药如地塞米松联合用药效果更佳。
作者：庞倩芸；熊章荣；刘红亮 刊期： 2016年第17期
新生儿听力和聋病易感基因筛查是一个涉及耳鼻咽喉科、儿科及产科等多学科的工作项目，如何对未能通过听力筛查的新生儿进行随访、复筛是新生儿听力筛查面临的重要问题［1］。随着信息技术的快速发展，建立相应的筛查及干预管理系统用于筛查信息的记录和分析、患者的在线咨询、复筛的自动提醒能够极大的提高工作效率［2-3］。本院于2014年11月成功开发“新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统”（软件专利号：201410649599．1），能够克服新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理的缺陷，解决未通过听力筛查的新生儿跟踪、随访难的问题，并可以实现医生与患者的互动式交流；还能与其他相关机构之间保持信息沟通和资源共享。
作者：蓝英；胡敏；唐军；苏艳；冼莉 刊期： 2016年第17期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
