陈秋宇
目的：运用RNA干扰（RNAi）技术抑制HER2基因的表达，探讨其对胃癌SGC‐7901细胞侵袭及迁移能力的影响。方法设计、构建RNAi片段靶向抑制HER2高表达的胃癌细胞株（HER2‐RNAi组），以转染阴性对照系列（阴性对照组）及未转染的SGC‐7901细胞（空白对照组）为对照组。利用RT‐PCR和Western blot法检测各组胃癌SGC‐7901细胞中 HER2的表达情况；采用Transwell小室模型及划痕实验检测RNAi对胃癌细胞体外的侵袭和迁移能力的影响。结果 RNAi片段转染后SGC‐7901细胞的HER2 mRNA和蛋白表达水平明显下降（P＜0．05）；侵袭实验结果显示，HER2‐RNAi组的穿膜细胞数[（31．5±3．8）个／视野]显著低于未转染组[（103．6±4．5）个／视野]；迁移实验结果显示，HER2‐RNAi组的穿膜细胞数[（63．6±5．1）个／视野]显著低于未转染组[（193．5±6．2）个／视野]，各组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 RNAi沉默 HER2基因可以抑制胃癌SGC‐7901细胞的侵袭和迁移能力，提示RNAi基因沉默技术有可能成为进展期胃癌治疗的新方法。
作者：裴波；寸英丽；姚乾；张凯恋；覃向南；代佑果；查勇 刊期： 2015年第35期
目的：探讨联合检测超敏C反应蛋白（hs‐CRP）、降钙素原（PCT ）和B型脑钠肽（BNP）水平在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性恶化期的诊断价值。方法选择56例COPD稳定期患者及44例 COPD急性恶化组患者，分别测定其血常规、PCT、hs‐CRP及BNP ，同时进行痰细菌培养。结果 COPD急性恶化期患者的hs‐CRP、PCT、BNP水平明显高于COPD稳定期患者（P＜0．05），hs‐CRP、PCT、BNP的ROC曲线下面积分别为0．66、0．79、0．82，敏感性和特异性分别为80．2％、88．5％、91．3％和58．8％、71％、73．2％。联合检测hs‐CRP和BNP对COPD急性恶化期诊断的ROC曲线下面积为0．88，敏感性和特异性分别为92．8％和75．7％；联合检测PCT和BNP对COPD急性恶化期诊断的ROC曲线下面积为0．93，敏感性和特异性分别为96．3％和81．3％。结论在COPD急性恶化期，联合检测hs‐CRP、PCT 和BNP是较好的诊断指标，在呼吸系统细菌感染的判断上，PCT较hs‐CRP更有诊断价值，BNP可提示病情的严重程度。
作者：胡绘；赵苏；孔德勇；梅芬；卢忠心 刊期： 2015年第35期
目的：探讨肉桂酸对提升小鼠运动耐力的影响。方法通过建立力竭性游泳来建立小鼠力竭性运动模型，比较安静对照组、运动训练组和运动给药组小鼠力竭游泳持续时间，血浆中乳酸（LAC）含量来探讨肉桂酸对小鼠的耐力提升；检测肝脏组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和过氧化酶（CAT ）的含量来探讨肉桂酸的抗氧化能力，通过Western blot方法检测肉桂酸对小鼠股四头肌中Na＋／K＋‐ATP酶、Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶表达水平来进一步研究其对小鼠运动能力提升的影响。结果肉桂酸显著延长小鼠的游泳时间；运动给药组与安静对照组比较：血浆 LAC含量虽然有所升高，但差异无统计学意义（P＞0．05），肝脏组织匀浆中SOD和CAT 显著下降（P＜0．05），MDA显著上升（P＜0．01），CAT 虽下降但差异无统计学意义（P＞0．05），Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著下降（P＜0．01）；运动训练组与安静对照组比较，血浆LAC含量显著升高（P＜0．01），肝脏组织匀浆中SOD和CAT 显著下降（P＜0．01），MDA显著上升（P＜0．01），Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著降低（P＜0．01）；运动给药组与运动训练组比较，血浆LAC含量显著降低（P＜0．01），肝脏组织匀浆中SOD和CAT显著上升（P＜0．01），MDA显著下降（P＜0．01），CAT 显著下降（P＜0．01），Na＋／K＋‐ATP酶和Ca2＋／Mg2＋‐ATP酶的表达水平显著降低（P＜0．05）。结论肉桂酸具有良好的抗氧化能力和抗疲劳能力。
作者：穆旭；李金 刊期： 2015年第35期
目的：探讨去白细胞悬浮红细胞三磷酸腺苷（ATP）、2，3‐二磷酸甘油酸（2，3‐DPG）、pH、游离血红蛋白（FHb）在血液贮存期内储血袋2种不同放置方式下的差异。方法选择20名无偿献血者所献的各400 m L全血，在24 h内将其制备成去白细胞悬浮红细胞，并将其均匀分装成10份，随机分成直立贮存组和水平贮存组，分别在储存的第7、14、21、28、35天测定A T P、2，3‐DPG、pH值、FHb数据并记录，对2种贮存数据进行统计学分析处理。结果随着血液贮存时间的延长，ATP、2，3‐DPG、pH呈现不断下降的趋势。ATP、2，3‐DPG水平在血液贮存第14天后，pH、FHb在血液贮存第21天后，水平放置组与直立放置组测得的结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论储血袋水平放置贮存去白细胞悬浮红细胞血液对红细胞携氧指标的影响小于直立放置。
作者：张瑞君；段秉政；鞠春梅；张顺利；隋素琴；闫景刚；单春梅 刊期： 2015年第35期
目的：对比观察腹腔镜手术与开腹手术对良性肿瘤妇科患者子宫切除术后凝血功能及下肢深静脉血栓（DVT）的影响。方法2014年4月至2015年4月纳入该院因非恶性肿瘤疾病拟行子宫全切手术患者110例，其中，腹腔镜组57例，开腹手术组53例。两组患者均在全身麻醉下进行手术。观察患者术前、术毕、术后24h、术后48h、术后72h活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D‐二聚体（D‐D）；并在术后24、48和72h行双下肢超声检查明确有无DVT形成。结果两组患者术毕PT低于其余各时间点（P＜0．05）；术毕时和术后24hAPTT低于其余观测时间点（P＜0．05）；术毕时和术后24h血浆FIB水平高于其余观测时间点（P＜0．05）；两组间PT、APTT及FIB水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术后D‐D水平较术前均显著升高，腹腔镜组术后24hD‐D水平高于开腹手术组，术后48hD‐D水平低于开腹手术组（P＜0．05）；腹腔镜组与开腹组术后72h内下肢DVT发生率分别为14．04％（8／57）、5．66％（3／53），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论开腹手术及腹腔镜手术均明显激活机体凝血系统，引起下肢深静脉血栓形成；与开腹手术相比，腹腔镜手术并不降低子宫切术后DVT的发生率。
作者：赵娜；李有长；程波；刘朝文 刊期： 2015年第35期
目的：探讨树突状细胞（DCs）与调节性T细胞（Treg）在动脉粥样硬化过程中的作用机制及DCs与 Treg之间的相关性，观察氟伐他汀对大鼠主动脉粥样硬化的干预效应。方法30只雄性Wistar大鼠，分为3组。其中，对照组10只，喂养普通饲料；高脂组10只，喂养普通AS饲料；氟伐他汀组10只，喂养AS饲料＋氟伐他汀0．1 g · kg －1· d－1。喂养20周，取胸主动脉，采用流式细胞仪检测各组DCs的免疫表型CD11c、HLA‐DR及Treg免疫分子CD4、CD25、FoxP3的表达，分析DCs、Treg在各组主动脉壁中的数量分布变化及DCs与Treg相关性。结果（1）流式细胞术检测，CD11c＋及CD11c＋ HLA‐DR＋双阳性分子表达，高脂组及氟伐他汀组与对照组比较明显上调，差异有统计学意义（P＜0．01）；氟伐他汀组与高脂组比较明显下调，差异有统计学意义（P＜0．01）；（2）CD4＋CD25＋及CD4＋CD25＋ FoxP3＋ Treg淋巴细胞表达，氟伐他汀组与高脂组比较，Treg淋巴细胞表达明显增加，差异有统计学意义（ P＜0．01），对照组血管壁内未见T reg表达；（3）相关性分析，动脉粥样硬化病变组织中CD11c＋ HLA‐DR＋DCs与CD4＋CD25＋ FoxP3＋ Treg相关性分析显示，在高脂组与氟伐他汀组中均呈明显负相关。结论免疫细胞DCs与T reg均参与了AS大鼠主动脉粥样硬化病变的发生与发展过程，且氟伐他汀可通过降低粥样斑块内DCs的数量、增加CD4＋CD25＋ FoxP3＋ Treg的表达来实现抗AS病变的目的。
作者：牛川；王清 刊期： 2015年第35期
目的：检测miRNA‐29a在腹主动脉瘤患者与正常人血清中的表达差异，探讨miRNA‐29a过表达对人腹主动脉平滑肌细胞（HVSMCs）增殖凋亡的影响。方法收集该院2011年3月至2014年3月间确诊腹主动脉瘤患者血清标本25例，平均年龄（62．9±13．6）岁；同期收集与其年龄相匹配的正常老年人血清标本25例，平均年龄（61．5±11．8）岁。用RT‐PCR分别检测其miRNA‐29a表达。构建人重组慢病毒载体MCS‐CMV‐miRNA；将构建载体MCS‐CMV‐miRNA‐29a转染HVSMCs细胞，荧光显微镜下观察其转染效率，RT‐PCR及Westernblot法检测转染后各组细胞中miRNA‐29a和miRNA‐29a靶基因COL1A1的表达，后应用AnnexinV／7‐AAD双染法检测转染后72h对HVSMCs细胞凋亡的影响。结果在腹主动脉瘤患者中miRNA‐29a表达较正常人低。构建的重组慢病毒载体MCS‐CMV‐miRNA‐29a转染效率为（74．25±10．10）％，转染后miRNA‐29a及蛋白表达在靶细胞较对照组增多，MTS及AnnexinV显示miRNA‐29a过表达后细胞增殖增多，凋亡减少。结论成功构建携带miR‐NA‐29a慢病毒载体，转染后miRNA‐29a稳定表达，miRNA‐29a过表达可促进细胞增殖，抑制其凋亡。
作者：冯洪涛；李红普 刊期： 2015年第35期
目的：探讨髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折的疗效。方法收集该院2010年1月至2014年1月采用髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折患者47例。结果将获得随访的47例患者疗效按改良Bostman标准评定，优41例，良5例，差1例，优良率97．8％。结论髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折，并发症少，功能恢复满意，效果确切，值得临床推广。
作者：陈兴华；黄珍谷；刘剑；刘涛 刊期： 2015年第35期
目的：分析影响全口义齿咀嚼效率和满意度的各项因素。方法选择2011年1月至2013年6月来该院制作安装全口义齿的患者412例，进行咀嚼效率测定和全口义齿满意度调查，分析影响全口义齿咀嚼效率和满意度的因素。结果通过单因素和多因素分析年龄、经济状况、基托材料、人工牙材料、软衬材料、是否患颞颌关节疾病、无牙颌时间、是否佩戴过义齿、排牙法和全口义齿颌型都是影响患者全口义齿满意度的独立相关因素。结论制作和佩戴全口义齿过程中应进行个性化选材，确保义齿实用性和美观性，提高患者的满意度。
作者：苏勤；金松；徐萍；韩前超 刊期： 2015年第35期
目的：了解重庆市无偿献血者中人细小病毒B19感染状况，评估B19病毒的流行病学情况，为本市乃至中国未来制订实施更为科学合理的输血安全策略提供基础数据。方法用ELISA对无偿献血者血液进行B19 IgM 和IgG抗体筛查。结果1104份无偿献血者血液样本中，B19 IgM和IgG阳性率分别为5．07％和36．68％（P＜0．05）。女性B19 IgM 抗体阳性率高于男性（P＜0．05），而在男性和女性中B19 IgG抗体阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。各年龄组中B19 IgM阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05），B19 IgG阳性率随着年龄升高而升高（P＜0．05）。不同血型人群比较、不同季节献血者B19 IgM和IgG阳性率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、HIV阳性样本与阴性样本中B19 Ig M 、B19 Ig G阳性率比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论重庆市献血者中，仍有少部分人群感染B19病毒，在尚未开展B19病毒筛查的情况下，存有输血传播该病毒的风险。
作者：秦伟斐；廖红梅；谭茜茜；田耘博；黄霞；李亚斐 刊期： 2015年第35期
目的：探讨头颅CT漩涡征对创伤性硬膜外出血血肿扩大的预测价值。方法选择本院急诊创伤性硬膜外血肿患者75例，于伤后6 h内完成头颅C T检查，根据有、无漩涡征分为漩涡征阳性组、阴性组，发病后24 h或病情恶化时常规复查头颅CT ，依据多田公式计算硬膜外血肿量，比较分析两组患者血肿扩大的发生率。结果75例患者中，CT 发现漩涡征阳性组、阴性组分别为40％（30／75）、60％（45／75），血肿扩大占37．3％（28／75），其中，漩涡征阳性组为89．3％（25／28），阴性组为10．7％（3／45），两组患者血肿扩大发生率比较差异有统计学意义（χ2＝25．72，P＜0．01）。结论头颅C T漩涡征可作为预测急性创伤性硬膜外血肿扩大的影像指标。
作者：张静；陈伟；范坤 刊期： 2015年第35期
目的：探究原代人子宫内膜细胞分离及培养的简易方法，并对其纯度及生物活性进行鉴定。方法采用胶原酶消化人子宫内膜组织，经2次筛网过滤、离心及贴壁纯化技术，分离、纯化培养人子宫内膜间质细胞（ESC ）和腺上皮细胞（EEC ），用细胞角蛋白（cytokeratin）和波形蛋白（vimentin）免疫细胞化学染色法和免疫荧光方法对所分离的细胞进行鉴定。结果 ESC呈平行生长，细胞呈梭形或多角形，波形蛋白抗体免疫细胞化学染色呈阳性，纯度达95％以上。EEC呈漩涡状生长，细胞呈多角形或蝌蚪形，细胞角蛋白抗体免疫细胞化学染色呈阳性，纯度可达90％。结论应用胶原酶消化法及二次筛网过滤法成功分离并培养数量、活力和纯度高的子宫内膜细胞，可操作性强，可供具备基本细胞培养条件的实验室进行推广。
作者：刘妍；李卫红；韦尉元 刊期： 2015年第35期
目的：对比观察树脂灌流器和活性碳灌流器在高脂血症性胰腺炎（HLP）中的临床应用，以判断其疗效。方法H L P患者54例，在常规胰腺炎治疗的基础上，采用血液灌流以降低血脂浓度，按使用的灌流器不同分为树脂组和活性碳组，分别使用树脂吸附血液灌流器（HA330）或活性碳灌流器（YTS／200），治疗时间2 h。测定血液灌流前、血液灌流治疗结束后12 h的血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、前降钙素原（PCT）、C‐反应蛋白（CRP）值。结果血液灌流治疗前，两组患者血清TG、TC、HDL‐C、LDL‐C、PCT、CRP等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。血液灌流治疗结束后12 h ，两组患者血清TG、TC、LDL‐C、PCT、CRP较治疗前均显著降低（P＜0．05）；活性碳组患者血清TG、TC、LDL‐C明显低于树脂组患者（P＜0．01）。结论树脂灌流器与活性碳灌流器均用于治疗 HLP ，可显著降低患者血脂水平，清除炎性介质。
作者：范远华；朱华勇；张威 刊期： 2015年第35期
目的：探讨椎内裂隙征和椎基静脉孔存在通道对经皮椎体后凸成形术（PK P ）患者发生骨水泥渗漏的影响，为临床研究提供可参考依据。方法回顾性分析300例该院骨科行PK P治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者，根据是否发生骨水泥渗漏分为渗漏组与非渗漏组，分析A、B、C、D4型骨水泥渗漏情况及椎内裂隙征和椎基静脉孔存在通道对骨水泥渗漏的影响。结果300例患者中有椎内裂隙征者70例，占23．3％，其中，24例观察到椎内裂隙征与椎基静脉孔相通，占34．3％（24／70）。80例骨水泥渗漏患者中B型骨水泥渗漏多，共42例（52．5％），依次为 D 型骨水泥渗漏20例（25．0％），A 型骨水泥渗漏12例（15．0％），C型骨水泥渗漏6例（7．5％）。椎内裂隙征组与无椎内裂隙征组比较，B型骨水泥渗漏例数间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者穿刺点、骨水泥注射剂量、注射时期、脊柱后突Cobb′s角，椎体前后缘高度的压缩率及椎内裂隙征与椎基静脉孔相通比较差异有统计学意义（P＜0．05）。多因素显示单侧穿刺、脊柱后突Cobb′s角较大、椎体前缘及后缘高度的压缩率较大、骨水泥注射剂量多、粥状期进行注射及椎内裂隙征与椎基静脉孔相通是影响 PK P术后骨水泥渗漏的独立危险因素（ P＜0．05）。结论椎内裂隙征和椎基静脉孔存在通道可以明显增加PK P患者发生骨水泥渗漏的风险，其中B型骨水泥渗漏常见，在临床中需要对存在椎内裂隙征的患者引起重视，尽可能避免其通过椎基静脉孔发生骨水泥渗漏。
作者：张鹤令；李凌伟 刊期： 2015年第35期
目的：通过动物实验观察医用胶栓塞实验兔肾动脉的可行性及安全性，探讨不同栓塞剂浓度对血管栓塞过程及效果的影响，为其临床应用提供指导。方法用不同比例的超液化碘油与医用胶组成的混悬液对18只实验兔肾动脉进行栓塞，观察栓塞情况及效果。结果栓塞剂经导管注射顺利，可经微导管行反复栓塞，安全有效，栓塞可靠，均未见血管再通和造影剂外溢。术后病理检查 HE染色后光学显微镜下见动脉内栓塞剂呈不规则形或分支状折光性透亮物质，其中，5∶1、4∶1组以细、小动脉栓塞为主，二者比较差异无统计学意义（P＞0．05），3∶1组以中型动脉栓塞为主，与5∶1组、4∶1组比较差异有统计学意义（P＜0．05），肾组织可见充血、变性、凝固性坏死、钙化及纤维组织增生等不同改变。术后肾功能呈一过性损害，白细胞一过性升高，1周后均恢复至术前水平，术后肝功能未见明显异常。结论医用胶栓塞实验兔肾动脉可行，不同浓度的医用胶可以选择性栓塞肾动脉各级分支。
作者：蒋天鹏；王黎洲；李兴；宋杰；吴晓萍；安天志；周石 刊期： 2015年第35期
目的：探讨培美曲塞和紫杉醇分别与奥沙利铂联合用于治疗术后非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床疗效的比较。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月在昆明医科大学第一附属医院胸外科治疗的86例原发性NSCLC患者的临床资料。接受培美曲塞联合奥沙利铂（培美曲塞联合组）46例，接受紫杉醇联合奥沙利铂（紫杉醇联合组）40例。用Kaplan‐Merie方法进行生存分析，并进行各影响因素与预后关系的单因素和多因素的比较。结果培美曲塞联合组与紫杉醇联合组间中位总生存期（OS）（χ2＝0．648，P＝0．421）、中位无进展生存期（PFS）（χ2＝0．758，P＝0．384）比较差异无统计学意义。本研究中Ⅲ度以上白细胞减少发生率培美曲塞联合组为34．8％，紫杉醇联合组为60．0％，组间比较差异有统计学意义（χ2＝5．469，P＝0．019）；Ⅲ度谷丙转氨酶（ALT）升高发生率培美曲塞联合组为12．2％，紫杉醇联合组为35．0％，组间比较差异有统计学意义（χ2＝7．238，P＝0．007）；Ⅲ度以上谷草转氨酶（AST）升高发生率培美曲塞联合组为13．0％，紫杉醇联合组为32．5％，组间比较差异有统计学意义（χ2＝4．706，P＝0．030）；神经毒性发生率培美曲塞联合组为28．2％，紫杉醇联合组为65．0％，组间比较差异有统计学意义（χ2＝11．652，P＝0．001）；Ⅲ度以上消化道反应发生率培美曲塞联合组为47．8％，紫杉醇联合组为57．5％，组间比较差异无统计学意义（χ2＝0．803，P＝0．370）。预后因素Cox分析显示肿瘤分期[危险系数（HR）＝0．089，95％CI：0．041～0．191]、治疗前的体力状况（PS）评分（HR＝0．207，95％CI：0．090～0．479）是影响NSCLC术后生存的独立预后因素。结论培美曲塞联合奥沙利铂用于NSCLC术后辅助化学治疗与紫杉醇联合奥沙利铂OS、PFS相似。而培美曲塞联合奥沙利铂较紫杉醇联合奥沙利铂药物的不良反应更低。
作者：太祥；陈满军；洪文娟；洪志鹏 刊期： 2015年第35期
目的：了解定向医学生的学习倦怠现状，探讨定向医学生学习倦怠与专业承诺之间的关系。方法应用大学生学习倦怠调查量表、专业承诺调查量表，对新乡医学院全体农村订单定向医学生818名进行普查。结果定向医学生的专业承诺与学习倦怠呈显著负相关（P＜0．01）；男生的情绪低落得分高于女生，女生的规范承诺得分高于男生；大一、大二学生的理想承诺显著高于大三学生，大一学生的继续承诺显著高于大二、大三学生；情感承诺、理想承诺和继续承诺是学习倦怠的主要预测变量。结论定向医学生的学习倦怠水平较高，与专业承诺水平呈高度相关。
作者：李强；吴辉；杨萌；豆捷雄；张慧；吴卫东 刊期： 2015年第35期
目的：分析青海地区冠心病患者的危险因素，探讨危险因素与冠状动脉病变支数及狭窄程度的相关性。方法选择进行冠状动脉造影并连续住院的患者156例，通过冠状动脉造影确定为冠心病者98例（冠心病组），非冠心病者58例为对照组（非冠心病组）。记录纳入研究对象的临床资料，分析性别、年龄、体质量指数（BMI）、家族史、吸烟程度、左心室射血分数（LVEF）、血脂、血压及血糖水平等心血管病危险因素，探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变程度及支数的关系。结果两组患者性别、收缩压（SBP）、总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、空腹血糖（FBG）、吸烟等方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）；年龄、BMI、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、舒张压（DBP）、家族史、血肌酐（Cr）、LVEF等方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。冠状动脉病变支数与吸烟史、SBP、LDL‐C、FBG呈正相关；与年龄、男性、TCH、TG无相关性。冠状动脉狭窄程度与SBP和FBG呈正相关，与年龄、男性、吸烟、TG、TCH和LDL‐C无相关性。结论在青海地区，冠心病的危险因素中，吸烟、男性、SBP、FBG与冠心病患者联系更加紧密，共同促进冠心病的发生及发展。
作者：沈有录；刘维军；张青 刊期： 2015年第35期
困难气道（difficult airw ay ，DA ）的管理与麻醉安全和质量密切相关，30％以上的严重麻醉相关并发症（脑损伤、呼吸心搏骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等）是由于气道管理不当引起的。因此，所有患者都必须在麻醉前对是否存在困难气道做出评估。但是，有时术前评估基本正常的患者，也可能出现意想不到的气管内插管困难或通气困难。现将本院收治的术前评估为非急症困难气道演变为急症困难气道1例患者报道如下。
作者：陈秋宇 刊期： 2015年第35期
目的：探讨血液学检测指标评估晚期肿瘤患者营养状况的准确性。方法对杭州市肿瘤医院2014年1～9月收治的100例Ⅲ～Ⅳ期晚期恶性肿瘤患者清蛋白、血红蛋白、总蛋白、空腹血糖、乳酸脱氢酶、胆固醇、三酰甘油、尿素氮和肌酐等指标进行测定，对PG‐SGA调查问卷进行回顾性分析，PG‐SGA量表评估其营养状况，评分为A级（n＝70）、B级（n＝8）、C级（n＝22），对应将患者分为营养良好、中度营养不良（潜在性营养不良）、严重营养不良，以PG‐SGA评分作为标准，评估上述各项血液学检测指标评估患者营养状况的准确性。结果在PG‐SGA分级的A、B、C级之间晚期肿瘤患者血红蛋白和血清清蛋白比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。血红蛋白PG‐SGA A级与C级患者间比较差异有统计学意义（P＝0．000），B级与C级患者间比较差异有统计学意义（P＝0．025），清蛋白PG‐SGA A级与B级患者间比较差异有统计学意义（P＝0．003），A级与C级患者间比较差异有统计学意义（ P＝0．000）。结论血红蛋白、血清清蛋白检测指标在晚期肿瘤患者营养状况评估方面具有较高的准确性。
作者：李娟；黄沈珺；潘月龙；孟庆莲 刊期： 2015年第35期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
