李华；何艳芳
我国大多数精神病院实行封闭式管理模式，在此环境中，如何满足患者的合理需要、更好的体现人文关怀，是广大精神科护理工作者每天都要面对的问题，也是医院管理者关注的重点。本文总结了一起精神科封闭式病房患者群体性发热的护理措施。认为在精神科封闭式病房群体性发热护理中应着重于采取有效的消毒隔离措施，仔细观察病情，针对性地做好发热护理、有效执行药物治疗的护理、饮食护理、心理护理等，可促进患者康复，防止并发症的发生。
作者：李华；何艳芳 刊期： 2014年第33期
目的：对于诊治急症外科腹部损伤的使用损伤控制和护理配合的效果进行观察和研究。方法选取我院2013年1月~12月我院急诊外科收治的120例腹部损伤患者进行随机分组,其中采取传统手术治疗的60例患者为对照组,采取新型损伤控制手术60例的患者为实验组,并且对于两组的治疗效果进行统计,分析其中的差距。包括患者的体温恢复时间、乳酸的清除时间、运动恢复时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等计量指标和患者疼痛程度打分、满意程度打分、并发症例数、死亡例数等计数指标进行问卷调查。结果对比采取损伤控制的实验组和传统治疗的对照组可以发现,实验组的体温恢复时间(4.58±2.19)h、乳酸清除时间(11.99±4.79)h、活动恢复时间(80.22±10.81)h、凝血酶原时间(3.11±0.76)h、部分活化凝血酶恢复时间(4.52±0.87)h明显短于对照组体温恢复时间(14.01±4.55)h、乳酸清除时间(32.45±7.05)h、活动恢复时间(121.75±15.36)h、凝血酶原时间(26.58±10.81)h、部分活化凝血酶原恢复时间(23.41±11.07)h,其差异具有可比性。此外,实验组患者的平均疼痛打分62.2低于对照组77.6,而其满意程度打分95.5则高于实验组89.3,18例并发症例数显著低于对照组,其差异具有统计学意义,而实验组患者的死亡例数4例低于对照组死亡例数6例,但是差异无统计学意义。结论对于外科腹部损伤的治疗和护理,损伤控制手术和护理配合能够起到极为显著的作用,非常值得临床医疗中进行推广和应用。
作者：李强 刊期： 2014年第33期
目的：康复护理方法将脑梗塞偏瘫患者肢体。方法对我院收治的46例脑梗死患者，给予偏瘫康复护理方法，并在入院和出院时给予强度试验，对比变化之前和之后的肌肉强度。结果肌力测验提高，出院较入院差异有显著性(P<0.05)。结论康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体的实施，对肌力恢复的更好的效果，可以帮助患者树立战胜疾病的信心。
作者：吴小园 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胃手术后不留置胃管的临床护理方法及其护理效果。方法对来我院诊治的568例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用综合护理，比较两组护理效果及其不留置胃管的护理要点。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)。结论胃切除手术是临床常见的手术，患者手术后多数患者不留置胃管，临床上对患者手术后进行综合护理效果理想，值得推广使用。
作者：闫迪 刊期： 2014年第33期
目的：探讨儿童1型糖尿病饮食干预方案及其依从性。方法选取2013年11月~2014年5月我院儿科收治的26例儿童期1型糖尿病,按照儿科学糖尿病章节推荐能量计算公式,比照中国居民膳食指南各营养素推荐量制定饮食方案。同时记录每日三餐前后及夜间血糖和饮食完成情况。结果26例患儿中14例严格执行糖尿病餐,均无明显饥饿感。12例未严格执行糖尿病餐,2例因为临床医生建议减少主食量；1例因为糖尿病餐量超过平时摄入量无法完成；3例并无明显饥饿感,自行添加饼干等零食导致血糖控制不佳；6例因为睡觉、玩耍或挑食,家长未让患儿按时完成糖尿病餐,而另外换用其他食物导致当餐胰岛素无法执行或血糖不理想。所有患儿经过糖尿病餐,调整胰岛素用量以及家长教育,血糖终均控制理想。入院初空腹血糖(12.2±2.5)mmol/L,餐后血糖(24.7±3.8)mmol/L；综合治疗后空腹血糖(4.3±0.8)mmol/L,餐后血糖(6.7±0.7)mmol/L。结论饮食营养治疗方案对于低龄1型糖尿病儿童具有较好的临床适用性。制约饮食干预实施的主要因素是家长和患儿的依从性,其次是临床医生对饮食干预的正确认识。
作者：叶婷；左学志 刊期： 2014年第33期
目的：分析莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院收治的急性鼻窦炎患者80例，分为两组。观察组接受莫西沙星口服治疗，对照组接受阿莫西林口服治疗，对比两组疗效。结果观察组治愈32例(74.42%)，总有效率95.34%，对照组治愈15例(40.54%)，总有效率83.78%；观察组治疗时间(4.63±2.16)d与对照组(6.84±3.57)d相比明显较低，两组临床疗效差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论急性鼻窦炎应用莫西沙星治疗疗效确切，有利于促进患者及早康复，值得临床广泛推广。
作者：常军卫；张鹏飞 刊期： 2014年第33期
目的：探索信息网络平台在护理管理中的应用。方法回顾性分析信息网络平台在护理管理中应用之前、后护理工作、护理管理效率。结果信息网络平台在护理管理中应用后，护士的幸福指数、对自身工作的满意度；患者对护理工作的满意度比未建立信息平台时明显提高。结论信息网络平台在护理工作、护理管理、护理人力资源的管理分配中，起到不可替代的积极作用。在护理工作中值得推广和完善。
作者：唐中兰；雷方慧；赵丹丹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨血浆Leptin和血清CA724、NPY含量测定在胃癌患者手术治疗前后变化的临床意义。方法CA724检测应用电化学发光法、血浆Leptin和NPY水平检测采用放射免疫分析法对41例胃癌患者手术前后进行检测，并与40名正常健康人作比较。结果手术前胃癌患者血浆Leptin和血清CA724、NPY水平均显著地高于对照组(正常人组)(<0.01)。手术切除3个月后与对照组比较性差异(P>0.05)，经计算比较得出Leptin水平与CA724、NPY水平呈正相关(则=0.4832、0.5164、<0.01)。结论检测血浆Leptin和血清CA724、NPY水平的变化对胃癌患者手术效果评价和病情预后监测有一定的临床价值。
作者：李兰亚 刊期： 2014年第33期
目的：急诊科的工作日益重要，加强对急诊患者的心理护理，有利于改善医患关系，减少患者的不良认知和不良情绪，使患者能积极地配合医护工作的开展，促进患者早日康复。方法本文通过分析急诊患者不同的心理特点，结合笔者不断的工作实践，采取了相应的心理护理技术。结果在日常的急诊科护理工作中，经过积极的心理护理，急诊患者的各种负性心理反应均有了明显减轻或消失，保证了临床工作的顺利开展，使得急诊患者在接受治疗的过程中能保持愉悦的心情，促进了疾病的痊愈和急诊患者的早日康复。结论对于急诊患者的心理护理应针对不同患者的心理问题而采取相应的护理对策，并且心理护理应始终贯彻于护理活动的全过程。
作者：郑春娜；彭慧玲 刊期： 2014年第33期
目的：研究补阳还五汤对急性心肌缺血模型大鼠的保护作用并探讨其机制。方法将大鼠分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组(复方丹参滴丸0.135g/kg),补阳还五汤高、中、低剂量组(44g生药/kg、22g生药/kg、11g生药/kg)。连续灌胃给药7d,末次给药1h后灌胃给予垂体后叶素(25u/kg)以造成大鼠急性心肌缺血模型,观察大鼠各时间点心电图变化,生化法检测血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶LDH的活性。结果补阳还五汤高、中剂量组大鼠心电图ST段抬高减少,血清LDH、CK的活性较模型组显著降低(<0.01)。结论补阳还五汤对大鼠急性血心肌缺血具有保护作用。其机制为抑制模型大鼠心电图的改变并调节酶活性,改善冠脉循环,保护缺血心肌。
作者：曹笑 刊期： 2014年第33期
目的：探讨PBL与LBL有机结合模式的教学法在生理学教学中的应用效果。方法采用整群随机抽样的方法选择我校5年制本科临床医学专业2011级共120名学生,以班级为单位随机分成PBL-LBL教学班、PBL教学班和LBL教学班。结果PBL-LBL教学班考试成绩及及格率、优秀率显著高于PBL、LBL教学班。与LBL教学班相比,PBL-LBL教学班学生自我感觉对生理知识的掌握显著提高,自我学习能力、师生沟通能力、分析与解决问题能力及团队协作精神等方面显著提高。结论PBL与LBL有机相结合的教学模式使两者优势互补,更能提高学生对学习的积极性,有利于学生掌握知识,提高学生解决问题的能力,有利于实现医学教学目标。
作者：王瑜；梅仁彪 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析全膝置换术治疗后下肢静脉血栓形成的护理及预防措施。方法选择2013年7月~2014年7月在我院骨外科接受全膝关节置换术治疗的22例下肢深静脉血栓形成患者,回顾性探析其下肢深静脉血栓形成的护理及预防措施。结果本组22例患者中,12例患者彻底再通,I A型再通者4例,I B型再通者6例。随访调查1~5个月时间,全部患者均恢复了正常的生活工作。结论有效的预防及护理措施能够避免或减少患者下肢深静脉血栓的形成,对已经出现下肢深静脉血栓患者的干预能提高再通率。
作者：史雯静 刊期： 2014年第33期
面对社会越来越趋向于对传统医学模式的需要，在针灸学科人才培养过程中，往往过于强调针灸专业知识的掌握，而忽视了专业素质的培养与针药结合应用的重要性，为培养新世纪创新型复合型针灸人才，此文提出对于加强针灸专业学生和教师双层次素质与能力培养的新型模式，并为推进针灸专业双层次人才培养模式的进行展开了一些思考。
作者：邹伟；程伟；王珑；于学平；张迪；孙晓伟；蒋希成；滕伟；戴晓红；田旭升 刊期： 2014年第33期
目的：临床分析全程优质护理在手术室患者实施应用，对患者术中应激反应的减少作用。方法临床选取我院在2013年6月~2014年6月实施手术治疗的100例患者，分两组，分别为对照组和观察组，两组患者分别实施常规护理和全程优质护理，对比分析临床护理结果。结果和对照组相比，观察组患者的术中心率、收缩压和舒张压均明显偏低，差异明显(P<0.05)；和对照组相比，观察组患者的护理护理满意度明显偏高，差异明显(P<0.05)。结论全程优质护理在手术室患者中的应用，能够对患者应激反应进行明显减少，同时提高患者护理满意度，值得在临床推广应用。
作者：陈玲玲 刊期： 2014年第33期
目的：讨论分析中药联合艾灸干预阳虚体质的疗效。方法将研究对象随机分成两组：中医干预组和一般调理组，一般调理包括饮食，运动，情志，生活习性等，中医干预，除一般调理外，加用中药汤剂联合艾灸干预方法。结果经统计学分析，一般调理和中医干预，均能有效改善症状和体质，调节血脂水平，中医干预疗效明显优于一般调理。结论中医干预能更有效地改善症状和体质，降低血脂，从而预防和减少疾病发生。
作者：宋和平；董智平；陆瑾；陈建华 刊期： 2014年第33期
目的：调查了高职医学药剂专业化学课程内容与学生已有知识经验衔接情况，为药剂专业化学课程内容的建构提供依据。方法采用文献法、问卷调查、召开座谈会和个别谈心的方法、用SPSS软件统计，对2010、2011级药学专业学生进行调研分析。结果目前学校五年制药学专业化学课程内容基本能满足学生实习、工作岗位的要求，但也存在一些问题。结论应以岗位需求和职业标准、专业标准为依据，关注初高职化学内容的衔接。
作者：邹惠静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨急性冠状动脉综合征患者的血脂与血尿酸指标特点。方法回顾性分析2011年3月~2013年12月在大连医科大学附属二院心内科住院，行冠状动脉造影并确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者215例，将患者分为早发组86例和非早发组129例，采用酶法在日历7600全自动分析仪上检测血脂与血尿酸。结果早发组血脂与血尿酸异常比率高于非早发组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，早发组甘油三脂(TRIG)与血尿酸(URIC)水平明显高于非早发组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)，早发组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非早发组，差异具有统计学意义(P<0.05)，早发组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非早发组，差异具有统计学意义(P<0.05)，早发组总胆固醇(TCHO)水平与非早发组比较差异不大，无统计学意义(P>0.05)。结论血脂与血尿酸异常是早发急性冠状动脉综合征患者的主要危险因素，通过血脂与血尿酸检测可以为临床诊断提供理论依据。
作者：佟凤芝；马荣；陈莹洁 刊期： 2014年第33期
老年痴呆症在我国发病率逐年增高，已经成为导致老年人死亡的重要老年疾病，目前尚无可以根治的药物及方法。笔者通过对老年痴呆症患者的护理实践，体会到科学合理及人性化的护理干预在维持患者的日常生活自理能力，改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。
作者：邹景函 刊期： 2014年第33期
异烟肼与利福平，是临床上常用的治疗结核病的药物，因其价格便宜，经济实惠，材料易得，且治疗效果甚好，故而在临床上被广泛应用。异烟肼的治疗机制是一直分支杆菌的合成，影响结核杆菌的代谢。合用的利福平主要作用是阻碍核糖核酸的合成，二者为全杀菌药，共同抑制结核杆菌的生长[1]。临床上二者被广泛应用且疗效值得可定，但其不良反应对肝肾功能的损伤较大，使转氨酶暂时性的略有升高，甚至偶可发生过敏反应，临床上致白细胞总数下降，因此，对于服用抗结核病的患者，在患者服药期间，除定期的肝肾功能的监测外，还应重视对血常规的检查。我院发现1例患者在治疗中出现了白细胞总数减少且伴有乳腺增生，故进行总结分析。
作者：王琳；吴强 刊期： 2014年第33期
目的：探讨使用艾灸联合热水袋局部加温防治冬季奥沙利铂化疗致急性神经毒性反应的效果。方法将2012年11月~2013年2月,2013年11月~2014年2月在安康市中医医院住院的胃肠道癌行奥沙利铂化疗患者70例。随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用艾灸联合热水袋局部加温,对照组采用热水袋局部加温。观察两组的急性周围神经毒性反应程度及患者对护理的满意度。结果两组患者急性周围神经毒性反应的程度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者对护理的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用艾灸联合热水袋局部加温可预防和减轻在冬季使用奥沙利铂化疗致急性周围神经毒性反应。
作者：张贤仿；郭梅；马运侠；陈茁；夏芳；郑欣 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
