赵瑞环
目的幽门螺杆菌现症感染不同地区流行趋势及治疗耐药情况不一，探索克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾和潘托拉唑三联疗法对幽门螺杆菌现症感染患儿的临床效果。方法选取我院2013年3月~2015年3月门诊和住院部3~14岁的幽门螺杆菌现症感染患儿500例，均采用克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾和潘托拉唑三联疗法进行治疗14d后间隔1月，观察组治疗前后幽门螺杆菌根除率、尿素13C呼气试验转阴率及总有效率。结果对比治疗前后13C阳性患儿例数以及比例，结果提示治疗后10例13C试验阳性，说明经治疗后患儿13C试验阳性明显降低，经统计学分析(<0.01)；治疗后治愈患儿490例，占98%，无效10例，占2%。结论克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾和潘托拉唑三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌现症感染疗效确切，值得在昆明地区进一步推广。
作者：杨智宽；王明英；王美芬；邓成俊；段金涛；方佳慧；李娟；刘四香 刊期： 2015年第43期
目的研究分析阴道分泌物病原体感染的临床检验情况。方法选择2014年1月~12月在我院妇科门诊进行诊治的1193例疑似阴道炎症患者，检验分析其阴道分泌物的病原体情况。结果本组1193例患者的阴道分泌物标本中，检出含有病原体的标本共888例，<为74.43%。其中，淋球感染者57例，滴虫感染者85例，衣原体感染者89例，细菌性阴道炎者169例，支原体感染者222例，真菌感染者266例。结论阴道炎患者的阴道分泌物常见的病原体感染为真菌感染，多发生于30~41岁年龄段，临床应加强宣传阴道分泌物的定期检测，避免阴道疾病的发生。
作者：刘志芳 刊期： 2015年第43期
目的研究探讨急诊护理干预对脑出血患者预后的影响。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的脑出血患者100例作为研究对象,按照其入院的方式不同将其分为两组,由救护车送入医院的患者40例,均经急诊护理干预,由患者家属送入医院的60例,分别记为A组和B组,比较两组患者的抢救成功率,死亡率以及治疗期间的窒息发生率等。结果 A组患者和B组患者的抢救成功率分别为98.6%和88.0%,死亡率分别为1.4%和12.0%,抢救期间的窒息发生率分别为3.1%和20.0%,A组患者均显著优于B组,差异有统计学意义(<0.05)。结论通过急诊护理干预,能有效提高脑出血患者的抢救成功率,降低患者的死亡率。
作者：王晓英；胥秋霞 刊期： 2015年第43期
结合基层二级医院开展市级继续医学教育项目的实践，总结开展市级继续医学教育的做法与成效，探讨此项工作中存在的难点与问题，并提出相应的改进措施与建议。认为院对于市级继续教育普遍存在认识不足、重视不够等问题，应加强院领导与医务人员对市级继续医学教育的重视，广泛宣传动员，树立终身教育观念；针对市级继续教育批准项目少，难以满足所有医务人员需求的问题，考虑应制定相关激励措施鼓励科室积极申报；为保证培训效果，应完善制度建设，规范管理，并树立科学、合理的监督考核机制。
作者：单楠；路云霞；聂鹏 刊期： 2015年第43期
目的研究分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究2012年3月~2013年1月于我院收治的46例肱骨外科颈骨折患者资料，按照手术方法不同分为观察组与对照组，对照组采用采用肱骨近端锁定钢板治疗，对照组采用肱骨髓内钉治疗。比较分析两组患者手术相关状况以及预后肩关节活动度情况。结果观察组患者手术时间等手术情况以及骨折愈合时间均优于对照组(<0.05)，颈干角比较无统计学差距(>0.05)；两组患者预后肩关节活动度比较无统计学差距(>0.05)。结论肱骨髓内钉能有效治疗肱骨外科颈骨折，较肱骨近端锁定钢板手术时间短、损伤小、恢复快，有利于术后骨折愈合。
作者：潘仕红 刊期： 2015年第43期
目的探讨不同预处理方法清洗妇科窥阴器的效果,从中选择佳预处理方案,以确保窥阴器清洗质量。方法选取我院消毒供应中心回收的2014年9月~12月的非感染性窥阴器300件,随机分成A、B、C三组,每组100件。 A组采用常温(1：270)多酶液浸泡,B组采用40益水温(1：270)多酶液浸泡,C组采用40益水温(1：135)多酶液浸泡。三组分别预浸泡10min,再上全自动清洗消毒器清洗。采用目测和ATP荧光检测进行清洗效果比较。结果 B组和C组目测合格率为94%和99%。两组差异无统计学意义,但与A组差异有统计学意义(<0.05)。 ATP荧光检测,B组和C组残余ATP测试,结果均优于A组,差异有统计学意义(<0.05)。B组和C组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在上全自动清洗消毒器清洗前,使用40益水温、浓度加倍的多酶液进行妇科窥阴器预处理,可以有效去除血渍、污渍等污染物,提高了妇科窥阴器的清洗质量。
作者：李彦琼；杨春莲 刊期： 2015年第43期
目的观察中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪的影响。方法36例入选肺癌伴转移患者随机分为干预组与对照组.对照组实施常规护理措施,干预组在对照组基础上,让患者选择听自己喜欢的中医五行音乐,1次/d,<30min/次。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[1]评价患者的心理状态。结果干预前,干预组与对照组的SAS与SDS评分均无统计学差异,治疗后两组SAS、SDS较治疗前均明显改善(<0.05),但干预组改善更为明显,治疗后的SAS与SDS评分均明显低于对照组(<0.05)。结论中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪有缓解作用,值得临床应用。
作者：梁芳 刊期： 2015年第43期
目的对比小切口胆囊切除术和常规胆囊切除术在治疗胆囊结石中的效果，探究其临床适用性。方法按照治疗方案的不同将86例胆囊结石患者分为研究组43例和对照组43例两组，对照组患者采用常规胆囊切除术进行治疗，研究组患者采用小切口胆囊切除术进行治疗。观察两组患者围术期各项指标等情况。结果研究组患者的住院时间、术中出血量等指标与对照组比较(<0.05)；研究组患者术后并发症发生率(4.6%)明显低于对照组(20.9%)，差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石出血量少、恢复快，临床疗效显著，切口感染、肠梗阻等并发症较少。
作者：温小晖；沈晓亮；曾剑飞 刊期： 2015年第43期
目的对四肢开放性骨折患者应用VSD引流的护理干预方式，并对其临床的应用效果进行观察并分析。方法选取自2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的四肢开放性骨折患者共计160例，在征得患者本人的同意后对其进行临床调查与研究。将160例患者平均分为对照组与观察组，对照组患者应用我院常规的护理方式，观察组则对患者应用护理干预，如心理护理等，对两组患者术后并发症的发生情况及患者术后负压引流的时间与住院时间等进行统计并对比。结果经过治疗，应用护理干预的观察组患者在发生感染，负压值以及引流管堵塞等情况方面显著低于对照组患者，其差异具有着统计学的意义(<0.05)，观察组患者在手术后的住院时间以及负压引流时间方面均要明显地低于对照组患者，其差异也存在着统计学的意义(<0.05)。结论在对四肢开放性骨折并应用VSD引流的患者实施有效地护理干预能够获得更为理想的临床应用效果，提高治疗的效果，值得在临床中推广并应用。
作者：蒋华荣 刊期： 2015年第43期
目的探讨了糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预效果。方法采用自行设计的饮食治疗知识调查表，评价100例住院2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区，并实施饮食护理教育、评价教育干预效果。结果病患者对于糖尿病饮食治疗的误区主要表现在其没有正确掌握关于机体所需要的7大营养素，以及对于蛋白质的摄入、盐分的摄入、水果富含糖分的食物的摄入、坚果的食用以及食品能量交换表等等。经过健康教育护理之后，所有研究对象都明确了解了糖尿病饮食控制的重要性。结论糖尿病患者对于饮食治疗方法去是存在多方面的误区，通过有针对性的健康教育之后，其对于糖尿病知识的掌握明显得到改善。
作者：苏玲 刊期： 2015年第43期
对数字化医院中心机房建设过程中，关于机房选址、环境与安全、电源管理、避雷设计、消防系统、综合布线等系统设计进行探讨。
作者：徐瑾 刊期： 2015年第43期
目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将106例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组54例、餐后组52例,并比较两组的临床效果。结果餐前干预组运动后患者血糖、血钾均较运动前稍升高,血糖升高范围主要在0.2~0.8 mmol/L,血钾升高范围主要在0.3~0.7 mmol/L,运动后无发生低血糖情况,血钾仍在正常值范围内波动,而餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后干预组,3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前干预组其降低比例明显优于餐后干预组(<0.05)。结论餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖具有更好的影响效果,更好改善餐后血糖代谢,同时可以减少脂肪,改善脂肪细胞分泌功能,能延缓IGT发展,可使患者病情保持在平稳状态,能够有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。
作者：唐恭正；胡林雅；刘文国；刘东平；梁茜 刊期： 2015年第43期
目的对微波治疗结核性渗出性胸膜炎过程中的护理方法进行分析，为结核性渗出性胸膜炎的临床护理提供参考依据。方法选取我院收治的100例结核性渗出性胸膜炎患者作为研究对象，选取时间段为2013年1月~2015年1月按照电脑随机抽取方法，将这100例患者分为对照组50例和观察组50例。所有患者均进行微波治疗，在治疗过程中，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在常规护理措施上加以有针对性的护理措施。观察对照组和观察组的治疗效果，使用满意度调查问卷对患者的满意度进行调查。结果与对照组相比，观察组患者的治疗效果明显更优(<0.05)，其护理满意度明显更高(<0.05)。结论在微波治疗结核性渗出性胸膜炎的过程中，给予患者有针对性的护理干预，能够有效提高护理质量，提高患者对护理服务的满意度，从而有效巩固治疗效果。
作者：陈桂萍 刊期： 2015年第43期
优质护理服务工作在当前社区医院中，对老年性脑梗塞患者具有重要的意义，心脑血管已成为中老年人的一种常见病，脑梗塞的发病率却很高，由于我国的康复医学起步较晚，康复意识缺乏，许多脑梗塞患者没有得到应有的康复治疗，使其功能和能力未获得大程度的恢复，社区护士应担当起这一重要角色。
作者：陈法荣 刊期： 2015年第43期
目的研究血液净化技术救治重度农药中毒中的护理问题及护理措施。方法39例急性重度农药中毒患者采用血液灌流、血浆置换等方法治疗共115次。经颈内静脉或股静脉建立中心血管通路，根据治疗需要选择相应滤器。使用血泵用于驱动血液体外循环。低分子肝素0.2~0.3ml抗凝；治疗血流量80~150ml/min。结果治愈35例，死亡4例，抢救成功率为89.7%。共发生副反应11次。发生率9.5%。结论血液净化技术治疗和抢救急性农药中毒是一项确实行之有效的、安全方便的治疗新方法。值得临床广泛推广。而在临床应用中，严密、精心的护理则是决定治疗成败的关键因素之一。
作者：陈芳 刊期： 2015年第43期
目的探讨持续护理质量改进措施运用于心内科护理中的护理质量、对患者满意度的影响以及护理经验总结。方法选择2014年6月~2015年6月于我院心内科住院治疗的患者82例,随机分为两组,对照组的41例患者应用常规护理措施进行护理,观察组的41例患者也应用常规护理并且在此基础上实施持续护理质量改进措施,待患者治疗结束后观察比较两组患者的护理质量评分以及护理满意度。结果经比较,观察组患者的护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(2=6.248,<0.05)。观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(=9.595,<0.05)。结论持续护理质量改进措施能够提高护理质量,提高患者对护理质量的满意度,值得推广应用。
作者：尚琴；张晓甜 刊期： 2015年第43期
目的观察高同型半胱氨酸(Hcy)血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者补充叶酸(FA)、甲钴胺、维生素B6(VitB6)对高Hcy血症的影响。方法150例伴高Hcy血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者随机分为A组(叶酸组)；B组(叶酸+甲钴胺+维生素B6)和对照组。测定血浆Hcy、FA、VitB12、HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、治疗4w后再次测定血浆Hcy的浓度。结果伴高Hcy血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者治疗前一般情况和生化指标及Hcy、TGF-？1、水平三组间无差异,治疗后,2个治疗组Hcy明显下降。 B组与A组相比,B组降Hcy显著。结论补充叶酸、甲钴胺、维生素B6可降低血浆Hcy的水平。
作者：张巧慧；李平；柳洁 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童多发性抽动症不典型表现及常见误诊原因,以提高多发性抽动症诊断准确率,减少误诊误治。方法回顾性分析32例儿童多发性抽动症的临床特点、误诊误治情况及终疗效。结果误诊为结膜炎11例,鼻炎5例,咽峡炎4例,呼吸道疾病2例,面肌痉挛2例,面瘫1例,癫痫2例,不良习惯8例。误诊患儿于相关科室接受对症治疗后未见好转,其中23例患儿症状加重并合并其他TS表现。后经我科确诊后并采用抽动穴配合耳穴贴压疗法治疗,32例患儿中,临床治愈21例,有效9例,无效2例,总有效率为93.7%。已治愈、有效患儿6个月年随访无复发。结论儿童多发性抽动症由于症状复杂及早期症状不典型,患极易被误诊。临床医生要拓展思路,避免误诊；并要全面掌握多发性抽动症的临床治疗手段,加强多学科协作,提高临床疗效。
作者：王燕；李晶；覃亮；闫国霞；杨信才；崔景军 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点观察。方法随机选取2012年1月~2014年12月成都中医药大学附属医院收治的呼吸道感染住院患儿685例作为本研究的研究对象,所有患儿均给予支原体抗体(MP-IgM)与冷凝集试验检测,并对检测出的172例阳性患儿进行临床分析,分析总结儿童呼吸道支原体感染发病趋势及临床特点情况。结果MP-IgM及冷凝集试验结果显示,呼吸道感染患儿总阳性率为22.04%(151/685),阳性率处于高水平；2012年呼吸道感染205例,阳性18例,检测阳性率为18.05%；2013年呼吸道感染199例,阳性43例,检测阳性率21.61%,2014年呼吸道感染281例,阳性92例,检测阳性32.74%,2014年阳性率明显高于前2年,差异明显(<0.05)；肺炎支原体病毒感染率明显高于CMV感染率,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论肺炎支原体(MP)与患儿呼吸道感染的关系较为密切,为降低感染率,临床上应重视肺炎支原体的防治。
作者：唐丹 刊期： 2015年第43期
目的探讨甲状腺手术及围手术期腹腔镜手术的护理。方法乳晕入路腔镜甲状腺切除术的患者28例，围手术期的护理，可能出现的并发症的分析及处理。结果28例患者均治愈出院，患者无严重并发症，平均住院时间是4.6d。结论内镜甲状腺切除术围手术期护理要点主要心理护理和健康相关知识教育，积极的术前准备及术后并发症的观察及护理，上述措施是在腔镜甲状腺切除术安全实施的重要保证。
作者：叶璐娟 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
