罗秀；李健
目的 了解济南市成年居民慢性病相关生活方式的分布特征.方法 基于2015年济南市居民总膳食研究及健康状况调查数据进行分析.结果 共调查济南市18岁以上常住居民2 278名.成年入超重率为40.69％(927/2 278),肥胖占17.78％(405/2 278).农村超重肥胖率(62.54％)高于城市成人(55.63％)(x2=10.85,P＜0.001).男性肥胖超重比例高于女性肥胖超重比例,且在青年人差别明显.男性的腹性肥胖率(62.66％)高于女性腹性肥胖率(58.41％)(x2=4.28,P=0.039).高血压患病率为24.76％.吸烟率为17.82％(406/2 278),男性吸烟率(36.58％)高于女性(1.32％)(x2=4.81,P＜o.oo1).农村吸烟率(22.84％)高于城市吸烟率(14.32％).随年龄的增长,吸烟率呈先上升后下降变化趋势,以45～59岁年龄组为吸烟率高.饮酒率(每月饮酒＞1次)为24.67％,男性饮酒率(46.62％)高于女性饮酒率(5.36％).调查中曾做过医学体检有70.76％(1 612/2 278),其中城市体检频率明显高于农村.随着年龄的增加,1年做1次体检的所占比率不断增加.结论 目前济南市居民慢性病相关危险因素流行形式严重,需加强干预.
作者：杨丽；钟庆；孙婷；刘守钦；孙延斌 刊期： 2017年第06期
目的 分析淄博市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件的流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 收集国家《突发公共卫生事件报告管理信息系统》淄博市2006-2015年的学校传染病突发公共卫生事件报告资料,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 淄博市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件共报告116起,占全部传染病事件总数的63.74％.报告病例2470例,罹患率为3.79％.涉及病种为呼吸道传染病和肠道传染病,分别占学校传染病事件的56.90％和43.10％.发生高峰为3-6月和11-12月及次年1月.托幼机构和农村中小学是学校突发公共卫生事件防控的重点场所.首例病例发病时间到接到报告时间间隔中位数为6d,事件持续时间的中位数为8d,报告及时性与事件控制效果Spearman相关系数为0.615,P＜0.001.结论 学校是传染病突发公共卫生事件发生的主要场所,托幼机构和农村中小学是防控的重点.及早报告,有利于及时控制传染病突发公共卫生事件.
作者：张玲；曹海霞；王玲 刊期： 2017年第06期
目的 了解2010-2015年南京市食品中微生物污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南京市11个区(县)采集13类1 318份食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 样品总不合格率为6.4％(84/1 318),其中卫生指示菌超标严重的食品是非发酵豆制品和干酪,超标率分别为28.0％和35.0％.致病菌共检出7种54株,总检出率为4.1％(53/1 288),检出多的是蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌,主要污染的食品分别为盒饭和生鲜动物性水产品.从生鲜动物性水产品中共检出17株副溶血性弧菌、3株单增李斯特菌及1株创伤弧菌.集体食堂、批发市场及网店的食品微生物污染较重.结论 南京市干酪、盒饭和生鲜动物性水产品等部分类别食品中微生物污染较重;主要污染食源性致病菌为蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌;污染食品的场所来源主要为集体食堂、批发市场及网店.
作者：李小成；马连凯；陈洋；江晓；叶艳华；郭宝福 刊期： 2017年第06期
目的 了解江苏省2006-2015年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步控制流行性腮腺炎疫情提供依据.方法 对江苏省2006-2015年报告的流行性腮腺炎病例资料用描述流行病学方法进行分析.结果 江苏省2006-2015年流行性腮腺炎发病率在7.19/10万～24.34/10万之间,年平均发病率为14.33/10万,其中2012和2013年为高发年份,报告发病率分别为24.22/10万和24.34/10万,冬、春季节为高发季节,镇江市、苏州市、南京市的年平均发病率较高,分别为24.45/10万、23.49/10万、18.9/10万,流行性腮腺炎高发年龄为5～ 14岁,学生是主体发病人群,暴发疫情177起,均发生在学校.结论 应对重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.
作者：于静；刘元宝；汪志国；汤奋扬 刊期： 2017年第06期
目的 探讨云南省重症手足口病病例的危险因素.方法 收集2009-2015年云南省手足口病高发的4个州(市)344例重症手足口病和440例普通手足口病诊断病例,分析手足口病重症的危险因素.结果 多因素分析显示;自然分娩、半岁前全母乳喂养、主要看护人的文化程度高,初诊诊断为手足口病是重症手足口病的保护因素;明确传染源接触史、发病到就诊的时间长、发病到确诊的时间短、确诊手足口病的医院级别高、离家近的医疗机构级别高、发热、EV71感染、流动人口、家庭年平均收入高、家庭人均居住面积小为重症手足口病的危险因素.结论 流动人口、有明确手足口病传染源接触史、出现发热症状、且EV71病毒检测阳性的患儿是云南省重症手足口病的防控重点人群.提高医疗机构对手足口病的早期诊断能力,鼓励倡导自然分娩和半岁之前的全母乳喂养,均可预防手足口病重症的发生.
作者：黄甜；李琼芬；沈秀莲；伏晓庆；寸建萍 刊期： 2017年第06期
目的 了解我国自然灾害的时空分布特点,为开展灾前准备、减少灾害后人群伤害提供基础.方法 通过紧急灾害数据库(Emergency Events Database,EM-DAT)筛选我国1980-2015年自然灾害事件源数据,采用描述性流行病学方法分析我国自然灾害的时间、空间分布特点,Excd(2013版)绘制时间趋势图,ArcGIS绘制空间分布图.结果 我国自然灾害发生频次逐年增加,2006-2015年(306次)自然灾害发生频次是1980-1989年(103次)的3倍;2006-2015年10年间,暴风雨的发生次数高(110次,35.95％);地震导致的死亡人数多(91 740人,87.77％);洪水影响的总人数多(4.77亿,51.86％);时间分布上,地震呈散发状态,洪水、暴风雨6-8月份多发;空间分布上,四川、贵州、云南、广东省为自然灾害高发地区(＞60次),洪水以四川(36次)、贵州(38次)、湖南省(30次)多发;地震以云南省(23次)多发,暴风雨以广东省(40次)多发.结论 自然灾害的发生有明显的季节性和区域性,可依据其时空分布特点有针对性的制定灾难应急预案.
作者：梁沛枫；潘东峰 刊期： 2017年第06期
目的 研究基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的主要因素和适条件,以取得满意的提取效率,作为保健酒制造工艺优化的参考.方法 使用Design Expert 8.0软件进行实验设计,以投料比、提取时间、基酒酒精度、温度、原料粒度、提取方式等作为考察因素,响应曲面法对实验数据进行处理,建立蛹虫草子实体中甘露醇提取因素与提取效率之间的回归模型,得到甘露醇提取的适条件,并加以确证.结果 基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的佳工艺为:投料比1:55,蛹虫草原粒,使用酒精度为40度的基酒提取1d,每天氮吹搅拌10 min.结论 所建立的回归模型有效,在佳提取条件下,甘露醇的理论大得率为15.78 mg/g.
作者：李妍；朱婧；邹晓莉；董瑞佳；许静颖；郑波 刊期： 2017年第06期
目的 掌握淄博市布鲁氏菌病人间感染情况及流行特征,为制定该病的防控策略提供科学依据.方法 采用试管凝集试验(SAT)确诊病例,并结合病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2015年全市累计报告确诊病例233例,发病率为5.457/10万.所有区县均有病例分布以淄川区病例数多,周村区发病率高;该病的流行具有明显的职业性,发病者以农民(散养户)为主,并波及到整个畜牧产业链的多个相关职业;各年龄段人群均有发病,以中老年人群为主,发病年龄大者85岁,小者8岁.全年均有发病,夏、秋季多发.结论 淄博市人间布鲁氏菌病以夏、秋季发病增长为主,感染途径多样化且发病地区进一步扩大,防控形势严峻,应采取综合防治措施加强对该病的健康干预工作.
作者：赵增阳；刘顺军；李蕾；张玲；王延东；李奥 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同年龄临床医生的防御方式和应对方式现状,探讨防御方式与应对方式的相关性,为有效提高临床医生心理健康水平提供理论依据.方法 选取广东地区3所综合性三甲医院468名临床医生,采用防御方式问卷(DSQ)和特质应对方式问卷(TCSQ)分别对其防御方式和应对方式状况进行调查研究.结果 73.29％临床医生倾向于选择成熟防御方式,而72.01％倾向于选择积极应对方式.不同年龄临床医生在成熟和不成熟防御方式以及应对方式各维度均存在统计学差异(P＜0.01).临床医生不成熟防御方式与积极应对方式及应对倾向呈负相关(r=-0.182,P＜0.01;r=-0.360,P＜0.01),而与消极应对方式则呈正相关(r=0.377,P＜ 0.01).相反,成熟防御方式得分则与积极应对方式及应对倾向呈正相关(r=0.237,P＜0.01;r=0.168,P＜0.01),而与消极应对方式呈负相关(r=-0.148,P＜0.01).中间型防御方式则与消极应对方式呈正相关(r=0.174,P＜0.01).结论 临床医生的防御方式与其特定的应对方式关系密切,且两者存在其独特的年龄特征,可采取针对性的干预措施.
作者：陆斯琦 刊期： 2017年第06期
目的 探讨金属基质蛋白酶-2(MMP-2)基因多态性与病毒性脑膜炎易感性之间的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定186例病毒性脑膜炎患者和202例健康者的MMP-2基因启动子区-735C/T 、-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点的基因多态性,通过2组的基因频率的比较,对比分析.结果 735C/T位点基因型频率(CC、CT、TT)在病例组中分别为63.44％、31.72％、4.84％,在对照组分别为49.01％、42.57％、8.42％,病例组的C等位基因频率为79.30％、T等位基因频率为20.70％,对照组则为70.30％、29.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).而-1306C/T、-790T/G、-1575G/A位点2组的各个基因型、等位基因频率之间的比较差异均无统计学意义(P＞o.05).结论 MMP-2基因启动子区-735C/T位点多态性可能与病毒性脑膜炎的易感性有关,C基因可能是易感基因,T基因是保护基因.而-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点多态性和病毒性脑膜炎的易感性之间没有明确关系.
作者：江毅卿；王凤；周灵芳；刘素芝 刊期： 2017年第06期
目的 掌握武汉经济技术开发区汽车制造职业病危害的分布特征和职业卫生管理现状,寻求职业卫生监管对策.方法 依据《职业病防治法》确定调查内容:包括原辅料、生产工艺、职业病危害分布等,对武汉经济技术开发区所有汽车制造企业进行上门普查.分别采用epidata3.1和SPSS12.0进行数据录入和统计分析.结果 武汉经济技术开发区共有138家汽车制造企业,84.7％为中小企业.存在电焊烟尘、苯及苯系化合物和噪声的企业分别占34.1％、31.9％和90.6％,是主要的粉尘、化学和物理因素.90％以上接害工人集中在大中型企业,男性超过95％,但中小型企业中女性比重相对较大.约80％的大中型企业每年定期进行职业病危害检测和职业健康体检.但70％以上小微企业未定期进行职业病危害检测和职业健康监护.结论 电焊烟尘、苯及苯系化合物和噪声是汽车制造业分布广泛的职业病危害,应着重加强小微企业职业卫生管理,督促其定期进行职业病危害检测和职业健康体检.
作者：戴霞云；陈振龙；李济超；王冬明；易桂林；潘志伟 刊期： 2017年第06期
目的 了解边境地区农村留守妇女生存质量现况,为提高边境地区农村留守妇女生存质量提供依据.方法 采用现况研究方法进行抽样调查,抽样方法为成比例概率抽样法(PPS),用SF-36量表对云南省边境地区德宏州、临沧市的500名农村留守妇女进行问卷调查.结果 边境地区农村留守妇女生存质量总评分为(62.58±14.24)分,生理健康得分(64.04±16.55)分、心理健康得分(69.89±16.53)分,各维度得分均低于中国一般人群(常模).8个维度中社会功能分值高.生存质量总评分较低主要影响因素为年龄30岁及以上、初中以下文化水平、留守时间2年及以上(P＜0.05).生理健康得分较低的主要影响因素为年龄30岁及以上、初中以下文化水平、现居住临沧市、留守时间2年及以上(P＜0.05).心理健康得分较低的主要影响因素为初中以下文化水平、离异/丧偶、留守时间2年及以上(P＜0.05).31.0％的被调查对象自述健康状况较上1年有所下降.结论 边境地区农村留守妇女生存质量较差,社区、妇联组织应加强对该群体的心理支持和家庭关怀,用工单位应鼓励外出人员加强与留守妇女的沟通联系,并为其返乡提供必要的支持.工作中应重点关注年龄较大、文化程度较低、留守时间较长的留守妇女.
作者：张祖样；牛瑾；李雪华；梅静远；宋丽军；付丽茹；陆继云；贾曼红 刊期： 2017年第06期
目的 分析西安市全球基金耐多药结核病项目实施效果,为今后制定耐多药结核病控制策略提供依据.方法 对项目执行期间的报表、实验室登记本、患者病案和追访信息等进行分析.结果 截至2014年6月底,共登记耐多药结核病可疑者554例,554例均进行痰培养,培养结果阳性356例(64.26％),对292例培养结果阳性者行药敏实验,共确诊101例耐多药结核病患者,其中新患者耐多药检出率16.18％,不同患者分类的耐多药检出率差异有统计学意义(x2=13.54,P＜0.01).52例确诊患者纳入“项目”,纳入率51.49％;项目组治疗成功率55.77％,非项目组治疗成功率22.45％,差异有统计学意义(x2=11.71,P＜0.01);项目组患者6月末痰涂片阴转率60.78％,痰培养阴转率54.90％,12月末痰涂片阴转率65.31％,痰培养阴转率63.27％.结论 耐多药高危人群筛查策略、定点医院治疗和疾控中心管理的防治模式是可行和高效的,项目实施为西安市耐多药防治打下了基础,为今后的工作提供了指导和借鉴.
作者：王艳飞；张慧；曾令城；柳巍；刘军叶 刊期： 2017年第06期
目的 了解天津地区医院病媒生物监测点德国小蠊侵害和种群密度及季节消长,为医院的德国小蠊防治提供依据.方法 2006-2014年在天津地区医院病媒生物监测点用粘捕法对病房的德国小蠊进行监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2006-2014年天津地区医院病媒生物监测点德国小蠊总体平均侵害率5.18％,平均密度0.25只/张.在16个监测区县中,经济欠发达的郊县地区(老五县)和新兴工业区(环城四区)的医院德国小蠊侵害率和密度相对较高,市内六区和滨海新区较低.德国小蠊侵害率及密度的季节消长呈单峰型,高峰为5-8月的夏季.德国小蠊侵害率和密度有年度波动现象,侵害率2007年高,2013年低;密度2008年高,2013年低.结论 初步掌握了天津地区医院德国小蠊的侵害特征、种群密度、区域差异、季节消长和年度变化规律,为医院德国小蠊监测、风险评估、预测预警及控制提供基础数据.
作者：王伟；吴彤宇；侯海光；张静；秦娜；李培羽 刊期： 2017年第06期
目的 了解河南省某乡农村留守初中生忽视现状及影响因素.方法 采用“中国农村12～17岁中学生忽视评价常模”制定的量表和评价方法,调查河南某乡农村12～17岁初中生610名,其受忽视状况用忽视率和忽视度描述,并对影响忽视的相关因素进行统计分析.结果 留守初中生总忽视率及各维度忽视率均高于非留守初中生(P＜0.05).不同类型留守学生的忽视度比较:女生在身体和安全维度的忽视度低于男生(t =3.54,2.98;P＜0.05);九年级学生在总忽视度、情感、教育维度忽视度较低(t =3.87,4.23,4.11;P＜0.05);留守时间越长的学生总忽视度和6个维度的忽视度越高(P＜0.05);家庭孩子数量较多的总忽视度和6个维度的忽视度均高于孩子数量少的(P＜0.05);父母双方外出打工组学生,在总忽视度、情感、教育、社会维度中忽视度均高于父母单方外出组学生(P＜0.05).留守初中生忽视的影响因素主要包括留守时间、父母外出打工情况、与父母交流的难易度、父母的关心程度.结论 河南省农村初中生受忽视程度比较严重,影响儿童忽视的主要因素为留守时间、父母外出打工情况、与父母交流的难易度、父母的关心程度.
作者：赵玉霞；章涵 刊期： 2017年第06期
目的 了解常州市学龄前儿童家长对疫苗知识的知晓情况及影响因素,为改善该市疫苗宣传工作提供参考依据.方法 随机抽取1 871名0～5周岁儿童家长进行现场问卷调查.结果 儿童家长对疫苗知识正确应答率为59.87％,本市户籍人群正确应答率比外省市人群高8.83％.多因素Logistic回归分析显示知晓率与文化程度和户籍地有关联.预防接种人员是家长获取疫苗知识主要的途径.高学历人群通过网络和文字材料获取知识比例较高,较多外省市户籍人群通过亲朋好友获取知识.结论 疫苗知识宣传工作存在薄弱环节,卫生行政部门应加强对基层预防接种工作人员的专业培训.预防接种单位要根据目标人群选择针对性的传播策略,加大对儿童家长的宣传力度,提高家长疫苗知识知晓情况.
作者：凌良健；林琴；韩长磊；朱洪鸣；蒋霞 刊期： 2017年第06期
目的 系统评价体重指数(Body Index Mass,BMI)与肾结石发病风险之间的相关性.方法 全面检索自建库至2016年6月Pubmed、Embase、Cochrane、CNKI、WanFang Data、VIP数据库中,国内外关于BMI与肾结石的关系的病例-对照研究和队列研究.检索完毕后进行文献筛选、数据提取和质量评价,整个过程由2名研究员分别独立完成,后汇总所得数据采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5个研究,3个病例对照研究和2个队列研究.经异质性检验和敏感性分析后,结果显示,BMI超标即超重和肥胖组的肾结石发病风险明显高于正常组,其差异有统计学意义,OR=1.92,95％ CI=(1.79,2.05).结论 BMI与肾结石具有相关性,超重或肥胖是肾结石产生的危险因素.
作者：薛茗方；马晓明；徐文凤；杨晓春；李银辉；张晓暄 刊期： 2017年第06期
目的 研究影响双相心境障碍疾病抑郁发作期严重程度的危险因素,为该病的有效预防提供理论依据.方法 收集2010-2015年某市精神专科医院的双相心境障碍抑郁发作住院466名患者的病例信息,根据汉密尔顿抑郁量表将患者分为轻、中、重度,并选出年龄、性别、居住地、出生季节、遗传史等15个可能危险因素,进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 Logistic回归分析筛选出7个影响双相心境障碍疾病抑郁发作严重程度的危险因素,即出生季节(冬季OR=3.091、秋季OR=2.363)、高学历(OR=1.414)、婚姻离异(OR=3.132)、长期居住农村(OR=0.587)、排行老大(OR=1.461)、性格内向(OR=1.705)、家族遗传史(OR=2.101).结论 双相心境障碍抑郁发作严重程度受多种因素的影响.
作者：庚天琦；安妮；王喜今；江海冰；庞厚远；张旸 刊期： 2017年第06期
全球化的纵深发展使人群健康状况得到明显改善的同时也带来许多新的健康问题,使世界卫生体系面临巨大挑战.运用全球健康的理念,采取跨国界的合作行动应对全球卫生问题成为各国的共识.本文从全球健康的概念出发,比较了全球健康、国际卫生和公共卫生的异同,指出:强调全球合作和参与主体的多元化、需要运用多学科知识、依靠全球治理来实现是全球健康的特征.我国的全球健康学科与世界相比仍存在着较大差距,应积极推动全球健康学科的发展,培养具有全球视野的专业人才,为我国参与全球卫生治理提供有力支撑.
作者：罗秀；李健 刊期： 2017年第06期
目的 探讨住院病案首页中已有变量是否满足住院费用的影响因素分析,为住院病案首页中新增变量提供参考依据.方法 采用文献综述法,以“住院费用”(或“医疗费用”)和“影响因素”为主题词,检索中英文相关文献800余篇,归纳出对住院费用有影响的变量,并核查这些变量是否被包含在现有住院病案首页中,从而对住院病案首页需要增加的变量提出建议.结果 现有的住院病案首页可覆盖绝大多数与住院费用有关的影响因素,但是,文化程度、收入水平、转运距离、是否进行临床路径和分娩方式5个对住院费用有影响的变量尚未包含在住院病案首页中.结论 为更好地分析住院费用、完善患者住院信息收集,需进一步将上述5个变量纳入住院病案首页中.
作者：王楠；徐浩；邹俊怡；李晓松；张韬 刊期： 2017年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
