杨新国；黄霞妮；孙盈；段修云
目的 探讨替吉奥对二乙基亚硝胺(Diethylinitrosamine DEN)诱导大鼠原发性肝癌的作用,并探讨其机制.方法 采用CCl4增敏、DEN诱导的方法制备大鼠肝癌模型,给药组给予替吉奥灌胃.观察大鼠体重、肝重、肝指数;测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及谷胱甘肽转移酶(r-GT)水平;用苏木素-伊红(HE)染色处理肝脏组织切片,光镜观察病理学改变.免疫组化方法检测PCNA表达.结果 模型组有3只动物死亡,替吉奥组动物没有死亡;模型组肝脏湿重及肝脏指数明显大于空白组,替吉奥组明显低于模型组;模型组所有动物均可见肝组织癌变,替吉奥组可见4只动物肝组织癌变,其余8只可见坏死后肝硬化(尚未发生癌变),癌变发生率明显低于模型组;造模动物血清ALT、AST、ALP、γ-GT升高明显,替吉奥明显降低血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平.替吉奥组肝硬化及肝癌组织中PCNA蛋白的表达显著低于模型组.结论 替吉奥对二乙基亚硝胺诱导的大鼠原发性肝癌有明显的抑制和延缓作用,部分机制可能通过抑制肝癌大鼠肝组织中PCNA蛋白的表达,抑制肝癌细胞过度增殖,从而阻止或延缓大鼠肝癌的发生和发展.
作者：冯芹；孙宝存；夏文凯；刘松燕；李欣 刊期： 2015年第06期
目的 探讨大学生群体中消极完美主义对自杀态度的预测作用.方法 采用方便取样抽取在校大学生238名,使用消极完美主义问卷、自杀意念量表、冗思行为反应量表同时施测,再通过实验法,考察高、低消极完美主义的大学生在简式内隐联想测验上得分的差异.结果 (1)消极完美主义的总分及其担心错误、父母期望和行动疑虑3个维度的得分与冗思、自杀态度呈显著正相关; (2)分层回归分析表明,在控制人口统计学变量(性别、专业、生源地、是否独生子女)和冗思这一认知变量后,消极完美主义仍然对自杀态度有显著的正向预测作用. (3)协方差分析表明高、低消极完美主义得分者在简式内隐联想测验中的B-IAT效应差异不显著.结论 控制冗思的影响,消极完美主义是预测外显自杀态度的敏感指标,而对内隐自杀态度无预测作用,这为大学生自杀的风险评估提供进一步的实证依据.
作者：蒋怀滨；张斌；李强；黄萍萍；吴焰焰 刊期： 2015年第06期
目的 了解石狮市医疗机构消毒工作情况,加强监督监测和管理,进一步提高消毒质量,有效预防和控制院感的发生.方法 按《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995/2012)要求,每年对该市医疗机构消毒物品进行监测,通过对监测结果的回顾性分析,调查该市医疗机构消毒质量.结果 2009-2013年共监测样品16 271份,合格16 008份,合格率98.4％,5年来监测合格率总体呈逐年上升趋势;不同物品监测合格率由高至低依次为使用中消毒液(99.3％)、物体表面(99.0％)、医疗用品(97.8％)和医护人员手表面(97.7％);不同类型医疗机构监测合格率由高至低依次为公立医院(99.1％)、卫生服务中心(院) (98.9％)、卫生服务站(所、室) (98.7％)、个体诊所(97.8％)和民营医院(97.2％).结论 该市医疗机构消毒质量状况总体较好,消毒质量呈逐年上升趋势;仍需加强民营医院、个体诊所及医护人员手表面消毒质量的监督监测和管理,进一步做好消毒工作.
作者：蔡聪勃；苏玉城；王珊珊；卢剑航 刊期： 2015年第06期
目的 了解长沙县结核病发病情况及流行特征,为该县结核病防控提供科学依据.方法 运用描述性流行病学研究方法分析长沙县2008-2012年结核病疫情资料.结果 2008-2012长沙县累计发现肺结核病例3 533例,年均发病率为90.46/10万.年均发病率男性为120.60/10万,女性为54.20/10万.男女发病率差异有统计学意义(x2=220.39,P＜0.01).全县5年的发病率差异有统计学意义(x2=31.91,P＜0.01).病例数多的职业为农民,占总病例数的60.41％.各乡镇结核病发病率各不相同.结论 长沙县结核病发病率较高,应对重点人群采取有效的预防和控制措施.
作者：邓常青；刘宗奇；李琼敏；钟贵良 刊期： 2015年第06期
目的 对河南省18个地市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力现状进行分析.方法 在文献研究的基础上,结合德尔菲法设计河南省地市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力评价调查问卷;对河南省18个地级市疾控中心进行调查,用描述性流行病学方法对其进行分析.结果 7个地市独立设置了突发公共卫生事件应急办公室;18个地市均建立了健全的突发公共卫生事件应急相关制度和24 h疫情监测值班制度;12个地市级疾控中心总体响应及时率达100％;5个地市建立并健全突发公共卫生事件应急资源库;16个地市的疾控中心储备有传染病控制类装备;17个地市有定期培训制度,全省各地市共进行24次模拟演练.结论 河南省各地市级疾控中心均建立了相对完备的应急体系,应急能力有了较大提升,但在人力资源建设、应急预案制定、应急机构设置及实验设备配置和应用方面仍存在问题.
作者：闫梦青；常煜博；刘诗洋；贾晓灿；张琬钰；孙长青 刊期： 2015年第06期
目的 探讨陈旧性心肌梗死后心绞痛的患者微量泵静脉注射地尔硫卓治疗的疗效和安全性.方法 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛的病人,经静脉应用硝酸甘油后仍有心绞痛的患者,静脉给予注射地尔硫卓每日1次,连续用3d.首先按初始剂量1 μg/(kg.min)的速度静脉微量泵注入.进一步对陈旧性心肌梗死后患者心绞痛的临床症状缓解程度、心电图及血压的变化、心率及心功能变化进行研究.结果 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛患者开始用药后24h、48 h和72 h,心绞痛明显改善,心电图心肌缺血明显改善,其中10例在用药后24 h心绞痛缓解,22例患者在用药后48 h缓解;72 h后30例心绞痛患者完全缓解,治疗后72 h心电图缺血表现明显改善.对血压、心率无明显影响,对心功能也无影响.结论 注射地尔硫卓治疗陈旧性心肌死后心绞痛,是一种安全有效的药物治疗手段.
作者：张春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨牛磺酸锌(taurine-zinc,TZC)对铅暴露大鼠脂质过氧化损伤的拮抗作用.方法 将40只3周龄健康雄性SD大鼠随机分成5组,分别为对照组、染铅组和10、50、100 mg/kg TZC拮抗组,每组8只.除对照组外,其余4组大鼠灌胃乙酸铅溶液(30 mg/kg)染毒;之前1h,各剂量TZC拮抗组灌胃相应剂量的TZC溶液,每天1次,连续45 d.实验结束后测定各组大鼠血铅含量及血清中总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力及抑制羟自由基能力.结果 染铅组大鼠血铅含量和血清中MDA含量高于对照组,血清中T-AOC、SOD活力、抑制羟自由基能力低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各剂量TZC拮抗组SOD活力、T-AOC和抑制羟自由基能力均介于对照组和染铅组之间;且随着TZC剂量的升高,染铅大鼠血清中MDA含量呈先下降后升高的趋势,血清中T-AOC、SOD活力及抑制羟自由基能力均呈先升高后下降的趋势,并均以50 mg/kg TZC拮抗组接近对照组.结论 牛磺酸锌可拮抗铅导致的大鼠脂质过氧化损伤.
作者：刘文波；高贝贝；杨春燕；张瑾锦 刊期： 2015年第06期
目的 监测本市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染状况,分析原因并提出科学控制措施.方法 按照国标GB/T8538-2008/54,对市场上主要销售的桶装饮用水进行检测.结果 共从监测的23份样品中检出铜绿假单胞菌12株,检出率为52.17％.常规微生物指标合格率为26.09％.铜绿假单胞菌阳性样品均为本地产品.结论 本市桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染严重,卫生监管部门应加强监督管理,切实保护消费者健康.
作者：陈松；李红；李德华；常虹；田巍威；周汉洪 刊期： 2015年第06期
目的 评价非诺贝特联合他汀类药物治疗高血脂症合并2型糖尿病的疗效.方法 检索Pubmed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中自建库至2014年7月28日间发表的相关随机对照试验,由2名评价者提取资料及评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 终纳入10篇文献共12个随机对照试验.Meta分析结果显示与单用他汀类药物相比,联合使用非诺贝特可以显著降低总胆固醇(MD=-0.25, 95％CI=-0.34-0.15,P＜0.01)和甘油三酯的浓度(MD =-0.88,95％CI=-1.25-0.50,P＜0.01),显著增加高密度脂蛋白胆固醇的浓度(MD=0.10,95％CI=0.05～0.15,P＜0.01);能够降低低密度脂蛋白胆固醇的浓度,但差异无统计学意义(MD=-0.07,95％CI=-0.39～-0.26,P=0.68).未检测到明显的发表偏倚.结论 基于当前证据,非诺贝特治疗高血脂症合并2型糖尿病具有显著的疗效.由于纳入研究的质量和数量限制,尚需更多高质量的随机对照试验进行验证.
作者：杨鹏；胡静然；赵文华；袁聚祥 刊期： 2015年第06期
目的比较周期内进行一期双侧全膝关节置换和分期双侧TKA的临床疗效与并发症的差异.方法随机对照研究2006年2月至2010年2月期间因骨性关节炎某院行同期双侧膝关节置换(治疗组59例)和分期全膝关节置换(对照组53例)的疗效和并发症,疗效评级采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS).并发症包括切口感染、发热、深静脉血栓、肺部感染、心血管并发症和精神异常.结果所有病例均获得随访,平均随访时间为(1.4±0.47)年.治疗组平均输血量大于对照组,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05).在住院时间、住院费和手术时间上,治疗组优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后治疗组和对照组治疗的优良率分别为93％和95％,2组术后各时段HSS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组发生术后发热、心血管并发症和精神异常的病例数与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论同期双膝关节置换相应地减少了住院费、住院时间,但增加了术后并发症,且同期与分期手术术后具有相同膝关节功能,建议对于术前具有高风险的患者尽量采用分期手术治疗.
作者：李小鑫 刊期： 2015年第06期
目的 了解在天津市藏族中学开展结核病健康教育的效果.方法 利用主题班会、展板、志愿者宣传等形式对师生开展结核病健康教育,采用自填试问卷调查.结果 相比基线水平学生对结核病核心知识的知晓率由45.2％提高至59.6％ (x2=174.17,P＜0.01),教师由43.4％提高至69.8％(x2=74.35,P＜0.01).教师对学校结核病管理的知晓率由基线的61.5％提高至71.9％(f=2.48,P=0.12).师生对肺结核的正确态度和就医意识,均比干预前有所提高.主题班会、志愿者和宣传展板均是师生乐于接受的方式.结论 校内综合健康教育方法可以有效提高师生对结核病的认知,但应持续开展.
作者：钟达；张国钦；张玉华；宋娜；陈盛玉；郭乃灵；张凤泉；傅衍勇 刊期： 2015年第06期
目的 检测肺癌组织中脆性组氨酸三聚体(Fragile Histidine Triad,FHIT)和锌指结构转录抑制因子Snail的表达以及两者与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测80例肺癌及相应癌旁正常肺组织中FHIT和Snail蛋白的表达情况.结果 在肺癌中FHIT的阳性表达率为31.25％ (25/80),低于癌旁正常肺组织71.25％ (57/80),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);在肺癌中Snail的阳性表达率为76.25％ (61/80),高于癌旁正常肺组织32.50％ (26/80),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);FHIT的阳性表达率与患者吸烟史、肿瘤的病理类型、分化程度、pTNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有关(P＜0.05).Snail与肿瘤的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有关(P＜0.05);Snail蛋白的表达水平与FHIT呈负相关(P＜0.05).结论 Snail高表达与FHIT低表达与肺癌的侵袭、转移密切相关.
作者：杨大运；齐战；王东江；王会生 刊期： 2015年第06期
目的 探究大学生生活事件、社会支持和自杀意念三者之间的关系.方法 以广西大学和广西财经大学的学生为被试,采用问卷法,发放青少年生活事件量表、社会支持评定量表、自杀意念自评量表.结果 有自杀意念的大学生为28人,占总人数的9.4％.自杀意念与生活事件显著正相关,与社会支持显著负相关,生活事件与社会支持显著负相关.社会支持中介模型检验各项拟合指数良好,社会支持的中介效应率为17.9％.结论 生活事件直接影响自杀意念,社会支持在生活事件与自杀意念之间起中介作用,即可以通过社会支持来减少因生活事件所产生的自杀意念.
作者：杨新国；黄霞妮；孙盈；段修云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨豫东地区高校体育教师职业倦怠现状,以引起管理者对教师职业倦怠的重视和管控.方法 用教师职业倦怠量表、职业自我概念量表对豫东地区5所高校的体育教师进行调查.结果 豫东地区高校体育教师职业倦怠并不严重;不同学历教师在工作怠慢维度上得分差异有统计学意义(P＜0.01);不同教龄教师在各维度上得分差异有统计学意义(P＜0.05);在情绪衰竭维度上,副教授职称教师显著高于其他职称教师(P＜0.01),在工作怠慢维度上差异有统计学意义(P＜0.05);在低专业效能和情绪衰竭维度上存在显著的学校类型差异(P＜0.05);职业自我概念与职业倦怠关系密切(P＜0.05);工作满意、师生关系和人际知觉对职业倦怠有预测作用(P＜0.05).结论 豫东地区高校体育教师存在职业倦怠,相关部门应采取措施预防和缓解职业倦怠的发生.
作者：郝明 刊期： 2015年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布和检出情况以及对临床常用抗菌药物的耐药性.方法 对某院临床分离的142株鲍曼不动杆菌,从标本来源、临床分布以及19种抗菌药物的耐药性进行分析.结果 142株鲍曼不动杆菌主要分离于呼吸道标本,占72.6％;主要分布在ICU (40.8％)和呼吸内科(14.8％);多重耐药鲍曼不动杆菌72株,泛耐药鲍曼不动杆菌24株,检出率分别为50.7％和16.9％;其中多粘菌素B的耐药性为0.0％,美罗培南的耐药性为36.6％,亚胺培南的耐药性为34.5％,其他抗菌药物的耐药性在67.3％～94.5％之间.结论 多重耐药鲍曼不动杆菌检出率较高,多重耐药鲍曼不动杆菌是临床呼吸道感染的重要致病菌.
作者：孙静娜；王国欣；刘泽世；代丽丽；刘青松 刊期： 2015年第06期
目的 了解高校教职工的公共营养知识、态度和行为现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其他单位食堂推广提供科学依据.方法 于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的1所高校的234名教职工为干预组;同时,另1所未采取任何干预措施的高校240名教职工为对照组.采用问卷调查方法,对2组人员分别在干预前、1年后,进行公共营养知识、态度和行为的调查,并通过干预前后的对比分析评价干预效果.结果 干预前干预组和对照组教职工的公共营养知识的平均知晓率分别为37.04％和35.44％;公共营养总的正向态度率分别为82.22％和84.75％;公共营养总的行为形成率分别为14.27％和13.83％;差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后干预组教职工公共营养知识总的平均知晓率从干预前的37.04％提升到干预后的83.67％,公共营养总的正向态度率从干预前的82.22％提升到干预后的98.15％,公共营养总的行为形成率从干预前的14.27％提升到干预后的92.69％,差异均有统计学意义(P＜0.01);而对照组教职工公共营养知识总的平均知晓率、公共营养总的正向态度率及公共营养总的行为形成率干预前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在单位食堂开展健康食堂的创建是实施营养健康促进工作的有效措施.
作者：谈立峰；孙樨陵；许强强；翟成凯 刊期： 2015年第06期
目的 回顾分析评价损伤控制技术在治疗严重多发性骨折患者中的价值和意义.方法 从2007年8月-2011年8月共收集57例严重多发性骨折患者,采用损伤控制技术分3个阶段进行治疗.结果 本组患者经过3个阶段的处理后,抢救存活55例,存活率为96.49％.存活病例中有7例发生并发症,发病率为12.28％.有效患者为54例,总体有效率为94.74％.共有50例患者痊愈,占87.72％,4例患者显效,占7.02％,3例患者无效,占5.26％.结论 采用控制技术能显著提高多发性骨折患者的存活率和预后.
作者：谢伟勇；蒲志超；王延斌；徐正奎；郭仰韩 刊期： 2015年第06期
目的 了解广州市流动育龄妇女社会支持网络规模并探讨流动特征、工作特征对其影响.方法 通过多阶段抽样的方法,抽取996名广州市流动育龄妇女进行问卷调查.采用参考范德普尔问卷设计的题目评价社会支持网络规模.应用主成分分析方法构建社会支持网络规模指数和应用Logistic回归分析方法对影响因素进行分析.结果 流动育龄妇女在广州市的社会支持网络规模主要为1～3人,移居广州年限大于10年社会支持网络规模较大,租房、居住单位宿舍、家庭主妇以及每天工作时间大于8h社会支持网络规模较小.结论 影响流动育龄妇女社会支持网络规模的重要流动特征和工作特征包括移居广州年限、住房类型、职业以及每天工作时间.
作者：曾珈智；宋晓琴；潘腾；徐勇；凌莉 刊期： 2015年第06期
目的 了解农村失能老年人护理需求现状及影响因素,为建立适合农村地区失能老年人的社区护理服务提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表和护理需求量表对开封市398名农村失能老年人进行人户调查.结果 农村失能老年人护理需求普遍较高,其中在疾病预防方面,定期提供健康体检得分高(4.67±0.57)分;在健康促进方面,建立健康咨询热线电话(4.67±0.57)分需求量大.子女有无外出打工、配偶健康状况、失能程度、就医地点在单因素分析中差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);逐步回归分析显示配偶健康状况、失能程度、就医地点是影响农村失能老年人护理需求的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 农村失能老年人的护理需求处于较高水平,且影响因素较多.在建立发展农村社区护理服务时,应考虑失能老年人群体的特殊性,制定相应的服务措施,以满足其护理需求.
作者：张玉晶；路雪芹；张婷；陈传波 刊期： 2015年第06期
目的 分析2006-2013年杭州市西湖区流行性腮腺炎监测结果,为制定防治策略提供建议.方法 对2006-2013年西湖区腮腺炎病例数据进行描述性统计分析.结果 2006-2013年西湖区共报告1 867例腮腺炎病例,年平均发病率38.45/10万,2006年高达58.48/10万.郊区高于城区;每年的5-7月为发病高峰;＜15岁儿童占总数的75.74％,5岁组的发病率高;学生和幼托儿童病例占总数的73.06％;暴发疫情共16起,253名病例,全部发生在学校.结论 西湖区腮腺炎疫情较为严重,需加强适龄儿童及时接种及入托入学接种证查验工作,控制聚集性疫情的发生.
作者：张丛笑；胡小炜；钱晨颖；张寒芸；徐娜妮 刊期： 2015年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
