杨慧茹；伍琼珍；吴淑苗
目的 探讨医学院校新生心理健康与自我和谐、应对方式等因素的关系,为心理健康教育提供依据.方法 以班级为单位采用整群随机抽样法,运用大学生人格问卷(UPI)、自我和谐量表、应对方式问卷调查某医学院408名新生,由此构建结构方程模型.结果 男生心理问题栓出率显著高于女生;新生自我与经验的不和谐及刻板性显著低于常模,而灵活性显著高于常模;男生求助和幻想2个因子显著低于女生.自我与经验的不和谐、自责、专业满意程度、幻想、解决问题及合理化能有效预测新生的心理健康;自我与经验的不和谐对心理健康具有强的负效应,解决问题对心理健康具有强的正效应.结论 自我和谐、积极应对方式和较高的专业满意程度能够预测医学院校新生心理健康水平良好.
作者：李丽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨硼替佐米对人前列腺癌PC3细胞WWP1、5murf1、Smurf2表达的影响及其与增殖关系,为泛素连接酶E3作为前列腺癌治疗的靶点提供依据.方法 给予人前列腺癌PC3细胞不同浓度的硼替佐米处理(0.1、1、10、50μmol/L),采用Brdu ELISA法测定不同处理时间人前列腺癌PC3细胞的增殖活性,并采用Western blot和RT-PCR的方法检测WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白水平和转录水平.结果 (1)与对照组相比,在处理24 h、48 h以及72 h后,硼替佐米均可呈剂量依赖的方式降低PC3细胞的增殖活性,且在50 μmol/L的浓度下抑制作用明显,但除了0.1μmol/L的的硼替佐米外,其余浓度均可呈时间依赖的方式降低PC3细胞的增殖活性； (2)处理72 h后,硼替佐米可呈剂量依赖的方式降低WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白表达和mRNA水平,且50 μmol/L的浓度下效果明显.结论 硼替佐米可抑制人前列腺癌PC3细胞WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白和mRNA水平,同时降低PC3细胞的增殖活性.
作者：汪治宇；刘荣凤；丁妍；王娟 刊期： 2012年第12期
目的 了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹预防控制策略提供依据.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统)与《麻疹监测信息报告管理系统》的麻疹疫情资料,分析麻疹病例的人群、时间、地区分布特征.结果 2006～2010年共报告麻疹病例254例,年均发病率为5.80/10万.2006年发病率高为11.69/10万,之后的2007、2008、2009年发病率分别为5.80/10万、3.78/10万、3.21/10万呈下降态势,2010年发病率为5.02/10万,有小幅回升.其中流动人口病例146例,占总发病人数的57.48％.发病年龄呈双峰分布,本市户籍病例高发年龄为30～40岁组和0～8月龄组,流动人口病例高发年龄为20～30岁组和0～5岁组.职业分布以散居儿童(25.59％)和干部职员(19.69％)居多,其次为餐饮食品(7.48％)、商业服务人员(7.09％).3～6月份为发病高峰,占78.35％.有免疫史者仅33例,占12.99％.结论 建议育龄妇女在怀孕前接种麻疹疫苗;继续在流动人口聚集地开展麻疹和流脑疫苗接种工作,并扩大接种范围;继续做好常规查漏补种、强化免疫、入托入学查验预防接种证等工作.
作者：史淑芬；孙木；王庆；崔长宏；王兆华；王红增 刊期： 2012年第12期
目的 对口腔种植心理护理的临床效果进行评价.方法 将进行口腔种植70例患者随机分成两组,比较两组手术前后的牙科焦虑评分.结果 整个治疗过程中两组患者牙科焦虑评分比较,差异均有统计学意义.结论 心理护理对口腔种植手术具有良好的抗焦虑作用.
作者：郑慧宁；刘帅旗 刊期： 2012年第12期
目的 探讨阴道阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)两种不同术式的优缺点.方法 选取2007年3月～2011年12月期间在某院行TVH及LAVH的患者共198例做为观察对象,其中114例行TVH(TVH组),84例行LAVH (LAVH组),观察患者手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后病率发生情况.结果 两种患者手术均顺利完成,中途无一例转为开腹手术,术后排气时间、下床时间、住院时间、术后病率等方面比较两组差异无统计学意义(P＞0.05),TVH组手术时间、术中出血量及住院费用明显短于(少于)LAVH组患者,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVH较LAVH手术时间短、术中出血少、住院费用低,但是对于子宫＞孕3个月及盆腔黏连较为严重的患者会增加手术难度,LAVH对于不适合TVH患者较为适合,临床工作中具体采取那个术式应依据患者实际情况选择.
作者：费雅萍；张慧；连晓红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨幽门螵杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)与慢性胰腺炎(chronic panceratitis,CP)发生的相关性,为临床防治提供相关基础.方法 纳入60例入住某院消化内科的CP患者作为病例组,同时从门诊人群中随机抽取81例无胰腺病史的观察对象作为对照组,所有观察对象均记录CP的传统危险因素.先以单因素非条件Logistic回归分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析Hp与CP发生的相关性.结果 单因素分析表明:饮酒史、吸烟史、BMI、高甘油三酯血症、胆源性疾病史、自身免疫性疾病史及Hp感染与CP患者呈正相关(P＜0.05).进一步行多因素分析表明:饮酒史、吸烟史、胆源性疾病史、自身免疫性疾病史及Hp感染均是CP患者的独立危险因素(P＜ 0.05).结论 Hp感染是CP发生的独立危险因素,因此对于Hp感染患者需谨慎其发生CP的风险,对该类人群Hp感染进行必要的干预具有重要的意义.
作者：常廷民；范颖英；张兰芳；李秀敏 刊期： 2012年第12期
目的 分析肺癌临终患者家属对健康教育的认识、需求、被满足状况及效果,为临床开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对200例肺癌临终患者家属进行调查.结果 92％的家属了解健康教育的含义,认为健康教育重要,迫切需要通过健康教育提高与患者共同应对疾病的能力;59％的家属具体信息需求被满足;78％的家属认为医护人员健康宣教不及时、主动,家属对健康教育开展现状的评价较低.结论 医务人员应加强肺癌临终患者家属的健康教育,满足其需求,实施个体化的健康教育.
作者：刘俊霞；杜新艳；董建素；李朝霞；尹真爱 刊期： 2012年第12期
目的 观察西利宾胺在肺结核治疗中护肝疗效.方法 采用西利宾胺和世界卫生组织推荐的短化方案治疗608例单纯菌阳肺结核(治疗组),并以同期短化治疗的552例作为对照(对照组).结果 治疗组初、复治菌阳肺结核患者肝功损害率分别为2.35％、5.10％,对照组分别为4.19％、18.18％,前两者差异无统计学意义(P＞0.05),后两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在初治单纯肺结核时,无需常规加用护肝药,复治治疗则需考虑联用护肝药.
作者：朱杰；余连锋；王良玉；陈铁军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨pN0食营鳞癌nm23、E-cadherin表达与淋巴结微转移的关系.方法 采用Evision免疫组化法检测86例pN0食管鳞癌根治术后原发灶nm23、E-cadherin表达,以AE1/AE3为微转移指标检测淋巴结,分析nm23、E-cad-herin表达与淋巴结微转移的关系.结果 86例pN0期食管鳞癌区域淋巴结通过AE1/AE3免疫组化染色,发现31例(36.0％)有淋巴结微转移,并且淋巴结微转移与肿瘤分化程度和浸润深度有密切联系(P＜0.05);nm23、E-cadherin在pN0期食管鳞癌原发灶表达阳性率分别为65.1％,67.4％,淋巴结微转移与nm23、E-cadherind的表达呈负相关(P＜0.01).结论 pN0期食管鳞癌原发灶nm23、E-cadherin表达缺失是淋巴结微转移的高危因素,两者联合检测有望成为评估微转移风险有用指标.
作者：钟丽；董晖；周铁军 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复杂性肛瘘多切口术围手术期的护理方式,为建立复杂性肛瘘患者的佳护理方式提供参考.方法 将某院近5年的复杂性肛瘘多切口患者分为两组,在围手术期对照组施行传统护理方式,观察组施行改良的护理方式.对两组患者的康复效果进行判定并利用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析.结果 传统护理方式组和该两组中患者术后并发症的发生率分别为25.4％和7％,患者满意率分别为72.9％和95.8％,统计学分析以上指标在两组间的差异均具有统计学意义.结论 改良的护理方式对患者复杂性肛瘘多切口围手术期的护理效果较好,值得进一步推广应用.
作者：黄碧珊 刊期： 2012年第12期
目的 分析高危型HPV检测在ASCUS分层管理及随访中的价值.方法 对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的180例患者行HPV-DNA第二代杂交捕获检测、高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术.分析HPV分型检测结果与ASCUS患者病理检查结果关系,由此加强对ASCUS的分层管理及随访.结果 ① 180例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共37例(37/180,20.5％),其中CINⅡ及以上检出15例,占总数的8.3％ (15/180).②180例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6％ (100/180).高危型HIPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为12.0％ (12/100)、4.0％ (3/74),差异有统计学意义(P＜0.05).高危型HPV阳性对栓出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46％,48.00％,11.79％,98.07％.③100例高危型HPV阳性病例中,HPV16亚型及18亚型阳性率分别为45.0％及21.0％.结论高危型HPV检测在ASCUS患者分层管理及随访中具有有重要价值,尤其是HPV16亚型阳性患者需立即行阴道镜检查.
作者：段亚军 刊期： 2012年第12期
目的 了解我国2005～2009年公共卫生学科研究发展动态与趋势.方法 运用词频分析法对6种影响力较强的综合类公共卫生核心2005～2009年刊登文献的所有关键词进行整理统计分析.结果 在研究对象中,儿童一直是关注的焦点,而农民工和农村居民得到了更多的关注.在研究领域方面,水、(室内)空气一直是重点,而心理健康的重视程度上升很快.在影响因素中侧重于从危险因素的角度考虑,氧化损伤的研究有上升趋势.艾滋病与中毒是主要的社会性难题,微观物质研究中主要研究的是重金属及类金属.结论 2005～2009年公共卫生学科研究的广度与深度均在增加.
作者：张畔枫；佟俊旺；李君 刊期： 2012年第12期
目的 研究经阴道超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值.方法 选择某院2008年5月～2011年5月收治的120例卵巢肿瘤患者作为研究对象,其中恶性肿瘤10例,良性肿瘤110例,所有患者均采用阴道超声检查后记录其肿块的超声征象,同时采用化学发光法检查患者体内肿瘤标记物CA125的含量,并对结果行统计学分析.结果 阴道超声检出的准确率为90％ (108),经CA125标记物检出的准确率为84.16％ (101),两者联合诊断的准确率为95％ (115),联合诊断准确率显著高于二者单独使用,差异有统计学意义(x2=1.595,P＜0.01).结论 经阴道超声检查卵巢良恶性肿瘤,二维图像可清晰观察肿瘤内部结构及彩色多普勒观察肿瘤血流分布及频谱特征,结合检测外周血中CA125水平可以更为准确地评价卵巢肿瘤的性质,从而弥补单独使用两种方法之一的不足.阴道超声联合肿瘤标志物对卵巢肿瘤可以较好地鉴别出良恶性肿瘤的性质,值得广泛用于临床使用.
作者：张爱红；宋鹏远；玛依努尔；张建刚；李辉 刊期： 2012年第12期
目的 探索索拉非尼治疗转移性肾癌的临床意义及应用价值.方法 选择2008年1月-2010年12月某院接受治疗的65例转移性肾癌患者,单盲机械抽样随机将其中42例分为观察组,采取索拉非尼治疗；余者23例分为对照组,采取生物化疗治疗.结果 观察组患者控制率为97.6％,对照组患者控制率为69.6％.观察组患者的完全缓解率(38.1％)显著高于对照组的(13.0％)(P＜0.05),进展率(2.4％)显著低于对照组(30.4％)(P＜0.05).治疗后观察组病灶总径值[(28.4±8.2)mm]比对照组[(40.2±11.7) mm]显著小(P＜0.05).观察组患者无进展生存期[(5.3±1.8)月]及生存时间[(22.1±7.2)月]比对照组的[(2.7±1.6)月]及[(12.8±5.4)月]显著长(P＜0.05).两组不良反应情况对照显示,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 索拉非尼对于转移性肾癌的治疗,疗效确切,不良反应小,值得临床中推广应用,同时也可作为细胞因子等转移性肾癌治疗失败患者的理想二线药物.
作者：苑宝山 刊期： 2012年第12期
目的 为探索新生儿黄疸高危因素,了解妊娠期糖尿病与新生儿黄疸的相关性.方法 选择2008年1月～2010年6月某院妊娠期糖尿病母亲所分娩的50例足月新生儿,依据母亲妊娠期血糖水平,随机抽样将其中25例分为A组,余者25例分为B组,对照组25例为C组,为同期剖宫产的正常足月新生儿.结果 A组出生24h后胆红素测定值[(4.3±1.8) mg/dl]、72 h后胆红素测定值[(92±1.7)mg/dl]及峰值[(12.3±2.1)mg/dl]比B组24h后[(2.9±1.7) mg/dl]、72 h后胆红素测定值[(7.3±1.5) mg/dl]及峰值[(10.1±1.7) mg/dl]、C组24h后[(2.7±1.6)mg/dl]、72 h后胆红素测定值[(7.0±1.4)mg/dl]及峰值[(9.3±1.4) mg/dl]显著高(P＜0.05).A组需光疗的患儿构成比(20.0％)比B组(0.0％)、C组(0.0％)显著高(P＜0.05).结论 妊娠期母体血糖水平较高患儿,黄疸症状较为严重.妊娠期有效控制孕妇血糖水平,能有效改善新生儿黄疸情况.
作者：田淑新；杨硕 刊期： 2012年第12期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的的临床疗效.方法 100例子宫内膜息肉患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,记录术中出血量和手术时间,并于术后3、6、12个月门诊随访月经量,术后12、24个月门诊随访息肉复发情况.结果 两组手术均获成功,手术成功率100％.治疗组术中出血量和手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.719,10.180,P＜ 0.05).治疗组和对照组术后6、12个月经量与术前比较明显减少,差异有统计学意义(t=10.885,10.827;8.164,7.775;13.062,11.874,P＜0.05);治疗组术后6个月、12个月经量与对照组比较比较明显减少,差异有统计学意义(t=10.527.10.046,P＜0.05);治疗组术后12、24个月复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.984,7.473,P＜ 0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜患肉临床疗效好,具有术中出血量少、手术时间短和术后复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：林洁 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高压氧联合常规用药治疗小儿重症颅内感染的临床方法及疗效.方法 选取某院收治符合标准的重定颅内感染患儿75例按入院的先后顺序随机分成两组,其中对照组35例行常规用药治疗,实验组40例联合高压氧治疗.随访期间对比两组的临床指征、临床疗效及并发症情况.结果 两组间相比,实验组患儿的意识恢复、肢体瘫痪恢复时间均优于对照组(P＜0.05),且总有效率为97.5％,并发症发生率为10％,均优干对照组(P＜0.05).结论 高压氧联合常规用药治疗小儿重症颅内感染,可有效改善患儿的临床症状,提高临床疗效,降低并发症发生率,可推荐在临床救治中参考使用.
作者：黄云峰 刊期： 2012年第12期
目的 了解成都口岸出入境人员HIV感染情况及流行病学特征,为加强口岸艾滋病防控工作提供信息.方法 对2004～2009年四川国际旅行卫生保健中心监测的40例HN感染者的流行病学资料进行统计学分析.结果 成都口岸出入境人员2004～2009年共检出40例 HIV感染者,检出率为0.33‰(0.06％-0.60％),年栓出率呈上升趋势.其中39名男性,1名女性.75％为外派劳务人员；年龄以30～39岁为主;性接触传播为主要感染途径.结论 成都口岸出入境人员HIV感染者以青壮年和外派劳务人员为主,呈逐年增加的趋势,表明口岸艾滋病防控工作应随之加强.
作者：石莹；田绿波；陈肖潇；樊学军；杨雨；孙丁 刊期： 2012年第12期
目的 探讨幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡与消化道出血之同的关系.方法 将发生消化性溃疡的病人分为单纯溃疡组以及溃疡合并出血组,通过快速尿素酶实验以及组织学检查两组消化性患者是否感染幽门螺旋杆菌.结果 溃疡合并出血组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者有30人,阴性率为33.3％;而单纯溃疡组90例病人中,幽门螺旋杆菌阴性者仅为18人,阴性率为20.0％,两组差异有统计学意义.结论 幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡在消化性溃疡所占比例要低于幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,但是并发出血的可能性更高,对这类病人要引起足够的重视,采取合适的治疗措施,提高治愈率.
作者：李辉；王毓麟；崔立红；刘超群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理.方法 对20例脑梗死的患者进行动脉溶栓治疗,并给予相应护理.结果 20例血管闭塞的患者中溶栓后有10例完全再通,6例部分再通,4例未再通.结论 动脉溶栓治疗的有效护理是保证溶栓成功的关键因素.
作者：杨慧茹；伍琼珍；吴淑苗 刊期： 2012年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
