黄陆力
目的 了解成都口岸出入境人员HIV感染情况及流行病学特征,为加强口岸艾滋病防控工作提供信息.方法 对2004～2009年四川国际旅行卫生保健中心监测的40例HN感染者的流行病学资料进行统计学分析.结果 成都口岸出入境人员2004～2009年共检出40例 HIV感染者,检出率为0.33‰(0.06％-0.60％),年栓出率呈上升趋势.其中39名男性,1名女性.75％为外派劳务人员；年龄以30～39岁为主;性接触传播为主要感染途径.结论 成都口岸出入境人员HIV感染者以青壮年和外派劳务人员为主,呈逐年增加的趋势,表明口岸艾滋病防控工作应随之加强.
作者：石莹；田绿波；陈肖潇；樊学军；杨雨；孙丁 刊期： 2012年第12期
目的 比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法 对某院2008年1月～2011年1月间行锁骨钩钢板(n=68)和克氏针张力带(n=62)治疗治疗的130例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 锁骨钩钢板组的手术时间和术中出血量与克氏针张力带组差异无统计学意义,但是其并发症发生率显著比克氏针张力带组小,另外锁骨钩钢板组患者的肩关节功能显著地比克氏针张力带组好.结论 锁骨钩钢板是一种在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折上优于克氏针张力带的新方法,值得推广.
作者：李生平；黄辉；彭维波 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心肌细胞促进胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)分化为心肌样细胞的诱导作用.方法 收集小鼠3.5 d胚龄的囊胚,将其培养在小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上,4～5 d后取内细胞团接种在饲养层上分离培养出ESCs.取3～5代ESCs,先将ESCs悬浮培养形成2～3 d的拟胚体(embryoid bodies,EBs),再与新生大鼠心肌细胞共培养诱导向心肌细胞分化,相差显微镜下观察分化细胞的形态学变化,免疫细胞荧光技术检测心肌细胞特异性肌钙蛋白T(TnT)、a-肌动蛋白(a-Actin)的表达.结果 诱导d3起可见自发性、有节律跳动的拟胚体出现,12 d时共培养组约有93％的拟胚体出现节律性收缩,显著高于对照组,均表达心肌细胞特异性蛋白cTnT、a-actin,心肌细胞直接接触诱导组其分化比率达56.5％,分化的细胞形态较单一.结论 心肌细胞与胚胎于细胞直接接触能促进胚胎干细胞向心肌细胞分化.
作者：李卫东；吕湛；罗勇；陈丽 刊期： 2012年第12期
目的 回顾性分析全子宫切除术后阴道残端出血的临床诊治措施.方法 2009年3月～2010年4月某院收治的76例子宫肌瘤患者,随机分为对照组及观察组,每组38例,两组患者均实施常规全子宫切除术,观察组在此基础上实施阴道断端及盆腔腹膜缝合及术后处理,观察阴道残端出血情况、阴道残端局部情况.结果 对照组术后24h内出血1例,术后24 h～10 d内出血24例,术后10 d以上后出血3例,24 h～10 d内出血多,占63.2％,且显著多于观察组21.1％(P＜0.05);对照组轻度出血16例,中度出血10例,重度出血2例,轻度出血多,占42.1％,且显著多于观察组18.4％,所有患者均无肉芽组织生长.对照组11例(占28.9％)为肠线吸收不良,9例(23.7％)为肠线脱落,5例(13.2％)为肠线套松驰,1例(2.6％)为表面充血或呈污秽色,1例(2.6％)为缝合过稀,1例(2.6％)为阴道断端右侧角部血管漏扎,其中前3项百分比显著高于观察组(P值均＜ 0.05).结论 针对全子宫切除术患者实施有效措施,可显著减少阴道残端出血的发生率,有助于术后康复,有效避免宫颈残端癌的发生.
作者：王文兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨大肠克气法16排CT成像在大肠病变检查中的临床价值.方法 57例疑诊大肠病变患者完成大肠充气法16排CT三期增强扫描(对比剂开始注射后25s、48～50 s、58 s),采用Neusoft 16扫描仪,在工作站完成CT仿真内镜、多平面重组、容积重建等后处理观察,并与肠镜或手术病理对照.结果 CT检出大肠病变46例,误漏诊5例,诊断敏感度93.3％,特异度73.3％,准确率91.2％,阳性预测值95.5％,阴性预测值76.9％.结论 大肠充气法16排CT成像有较高的大肠病变定性定位诊断准确率,值得推广.
作者：赵兴家；孙伟明；宋玉卿；马进元；范志奎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨婚孕前健康教育干预对优生优育的影响.方法 将某院于2009年6月～2010年6月在该院产科门诊所进行孕产检查的妇女和预备分娩产妇80例按照入院时间先后顺序将其分为对照组和试验组,其中对照组40例给予常规护理,试验组40例联合健康教育.对所有妇女进行18～24个月的随访,对比两组妇女的干预疗效、抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分变化、依从性变化.结果 两组间相比,试验组妇女的依从性变化、SDS和SAS评分均优于对照组(P＜0.05),且试验组妇女护理总有效率为97.5％,高于对照组的85.0％(P＜0.05).结论 运用常规护理联合健康教育干预婚孕,临床效果显著,能够有效地实现优生优育,并通过一系列护理措施,可显著地改善妇女的生活质量,减轻妇女的负性心理.
作者：余群英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血尿酸(SUA)和脂蛋白-a[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 224例患者根据选择性冠状动脉造影(CAG)结果分为冠心病组121例,正常对照组103例,再根据Gensini评分系统将冠心病组分为2组,其中Gensini积分＜30分66例为冠心病A组,Gensini积分≥30分55例为冠心病B组;再根据冠状动脉病变支数分为单支病变组46例,双支病变组46例,多支病变组29例.分别测定其SUA和Lp(a)水平,并分析二者与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性.结果 冠心病组SUA和Lp(a)水平明显高于正常对照组,冠心病B组SUA和Lp(a)的水平明显高于冠心病A组,双支病变组和多支病变组之间比较冠脉病变支数越多,SUA和Lp(a)水平就越高,单支病变组与对照组比较SUA和Lp(a)的水平差异无统计学意义(P＞0.05).SUA与Gensini积分相关系数为0.451,Lp(a)与Gensini积分相关系数为0.413.结论 冠心病组SUA和Lp(a)水平高于正常对照组且冠心病患者SUA和Lp(a)水平的高低与冠脉病变严重程度呈明显正相关.
作者：熊晓肪；李屏；梁金峰；李安敏；陈云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析引发普外科手术患者手术后切口感染的危险因素以及预防措施.方法 随机抽取2008年1月～2011年7月某院普外科收治的400例手术患者的临床资料并进行回顾性的整理分析.结果 400例普外科手术患者中有45例患者发生切口感染,感染率为11.25％.通过对比发现,抗生素的使用、切口长度、住院时间、年龄、手术种类等是引发手术切口感染的主要危险因素.结论 加强手术室感染控制、加强切口感染的护理工作、合理使用抗生素、严格执行无菌操作流程等有效的预防措施,能有效的降低普外科手术患者手术后切口感染的发生率.
作者：李杰；吴剑文；钟丽群；廖荣容；李紫尹；李俊 刊期： 2012年第12期
目的 探讨硼替佐米对人前列腺癌PC3细胞WWP1、5murf1、Smurf2表达的影响及其与增殖关系,为泛素连接酶E3作为前列腺癌治疗的靶点提供依据.方法 给予人前列腺癌PC3细胞不同浓度的硼替佐米处理(0.1、1、10、50μmol/L),采用Brdu ELISA法测定不同处理时间人前列腺癌PC3细胞的增殖活性,并采用Western blot和RT-PCR的方法检测WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白水平和转录水平.结果 (1)与对照组相比,在处理24 h、48 h以及72 h后,硼替佐米均可呈剂量依赖的方式降低PC3细胞的增殖活性,且在50 μmol/L的浓度下抑制作用明显,但除了0.1μmol/L的的硼替佐米外,其余浓度均可呈时间依赖的方式降低PC3细胞的增殖活性； (2)处理72 h后,硼替佐米可呈剂量依赖的方式降低WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白表达和mRNA水平,且50 μmol/L的浓度下效果明显.结论 硼替佐米可抑制人前列腺癌PC3细胞WWP1、Smurf1、Smurf2的蛋白和mRNA水平,同时降低PC3细胞的增殖活性.
作者：汪治宇；刘荣凤；丁妍；王娟 刊期： 2012年第12期
目的 了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹预防控制策略提供依据.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统)与《麻疹监测信息报告管理系统》的麻疹疫情资料,分析麻疹病例的人群、时间、地区分布特征.结果 2006～2010年共报告麻疹病例254例,年均发病率为5.80/10万.2006年发病率高为11.69/10万,之后的2007、2008、2009年发病率分别为5.80/10万、3.78/10万、3.21/10万呈下降态势,2010年发病率为5.02/10万,有小幅回升.其中流动人口病例146例,占总发病人数的57.48％.发病年龄呈双峰分布,本市户籍病例高发年龄为30～40岁组和0～8月龄组,流动人口病例高发年龄为20～30岁组和0～5岁组.职业分布以散居儿童(25.59％)和干部职员(19.69％)居多,其次为餐饮食品(7.48％)、商业服务人员(7.09％).3～6月份为发病高峰,占78.35％.有免疫史者仅33例,占12.99％.结论 建议育龄妇女在怀孕前接种麻疹疫苗;继续在流动人口聚集地开展麻疹和流脑疫苗接种工作,并扩大接种范围;继续做好常规查漏补种、强化免疫、入托入学查验预防接种证等工作.
作者：史淑芬；孙木；王庆；崔长宏；王兆华；王红增 刊期： 2012年第12期
目的 初步观察并讨论综合治疗法治疗儿童弱视的疗效.方法 对128例弱视儿童(186眼),经戴镜、遮盖治疗、虚拟视觉弱视治疗系统及精细目力训练等弱视综合治疗3年,观察治疗效果及相关因素.结果 在128例患者中屈光不正性弱视的疗效好,治愈率为85.29％,显著高于斜视性弱视(33.33％)和屈光参差性弱视(34.92％).轻度弱视的治愈率为90.90％,明显高于中度弱视(45.83％)和重度弱视(15.38％).中心注视的疗效明显优于旁中心注视的患者.结论 练合治疗法治疗儿童弱视的疗效与弱视的类型、弱视的程度、注视性质有密切关系,弱视治疗的关键在于早诊断、早治疗.
作者：谢明丽 刊期： 2012年第12期
目的 研究不同浓度氟对大鼠丙二醛(MDA)含量、肝功及光镜结构的影响.方法 在饮水中加入不同剂量的氟化钠喂饲大鼠1月后,测定血清氟含量、尿氟含量、肝组织中MDA含量、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活力.结果 与对照组相比,各剂量组大鼠血氟浓度相应增加,存在剂量-效应关系(R=0.884,P＜ 0.01),但各剂量组间血氟浓度差异无统计学意义;各剂量组大鼠尿氯浓度相应增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),存在剂量-效应关系(R=0.921,P＜0.01);各剂量组大鼠MDA含量升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),存在剂量-效应关系(R=0.797,P＜0.01);各剂量组大鼠AST含量逐渐增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),存在剂量-效应关系(R=0.889,P＜0.01);各剂量组大鼠ALT含量逐渐增加,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),存在剂量-效应关系(R=0.729,P＜0.01);肝细胞光镜结构改变.结论 过量氟可导致大鼠肝细胞发生脂质过氧化作用.
作者：刘连；徐园园；许洁；黄厚今 刊期： 2012年第12期
目的 对比分析微创经皮肾穿刺碎石术与经尿道输尿管镜下碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果.方法 收集某院治疗的CUUC病例62例.根据手术方式,随机分为观察组42例,均采用MPCNL手术治疗;对照组20例,均采用URL手术治疗.观察分析两组的手术及预后情况.结果 微创经皮肾穿刺碎石术观察组手术时间、手术出血量为(105.6±19.8)min、 (54.6±15.5) ml,显著多于对照组(P＜0.05);观察组手术成功率为97.6％,残留率为0％,显著优于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率2.4％,显著低于对照组的30.0％ (P＜ 0.05).结论 URL在手术时间、术中出血优于MPCNL,但MPCNL手术成功率、残留率均较URL高.
作者：吴继宏；梁泰生；周杰彬 刊期： 2012年第12期
目的 探讨治疗手足口病患儿的临床体会.方法 分析某院2008年以来诊治的60例手足口病患儿的数据.结果 一些患儿没有出现并发症,均在1周内得到治愈.4例伴合并症及2例被认为有发展为重症倾向可能性的患儿经治疗7-12 d后痊愈.结论 早期发现、早期诊断井隔离患儿,做好对患儿家属的卫生知识宣传教育,及时给予综合治疗是有效预防及控制手足口病的重要环节.
作者：廖德安 刊期： 2012年第12期
目的 分析南昌地区变应性鼻炎患者变应原种类.方法 对变应性鼻炎的患者进行11种变应原皮肤点剌试验.二盐酸组胺为阳性对照,生理盐水为阴性对照.结果 2000例符合条件的变应性鼻炎患者的变应原测试以屋尘螨高(58.6％),其次为粉尘螨(56.3％)和热带螨(50.1％),而且城区和郊区变应原种类的分布不一样,郊区豚草和艾蒿明显高于城市(均P＜ 0.05).结论 南昌地区变应性鼻炎的变应原主要是屋尘螨、粉尘螨及热带螨,其次是动物毛皮和植物,并且居住环境对变应原阳性反应的强弱仍有一定的影响.
作者：贺桂凤；刘建国；钟清玲；张智霖；王琨；丁小美；周娅菲 刊期： 2012年第12期
目的 了解高校学生的膳食及营养状况,寻找主要存在的营养问题,以便制定干预措施.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取某高技20～23岁的165名学生;利用调查表对其膳食情况进行为期5 d的记录.结果 该人群异常体质的人占33.3％,且以体质偏轻为主.男、女大学生体质状况偏轻者分别占12.5％、33.1％.男、女大学生能量摄入均不足,分别达到RNI的66.8％和89.6％.男生膳食摄入蛋白质、脂肪略低于参考摄入量,碳水化合物摄入合理.女生脂肪、碳水化合物略低于参考撮入量,但蛋白质略高于RNI标准.结论 大学生营养状况较差,膳食结构不合理.在高校开展有针对性的膳食营养健康教育十分必要.建议大学生适当调整膳食结构、提高营养水平、增强自身身体素质.
作者：熊祥玲；张明；张春宏；杨雪；黄海斌；熊苑淇 刊期： 2012年第12期
目的 了解北京市海淀区自备水源井的供水情况、水质卫生状况,为改善生活饮用水质,安全饮水提供科学依据.方法 对辖区内225眼自备水源井进行卫生学调查,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行检验；用《生活饮用水卫生标准)(GB 5749-2006)对水质状况进行评价.结果 采集水样225件,合格151件,总合格率为67.1％.检测水质的25项指标中,有11项指标出现过超标情况,按超标严重程度前4位的依次为硝酸盐(以N计)、总大肠菌数、砷、菌落总数,超标率分别为16.0％、6.7％、5.3％及4.4％.自备井的建井时间、井深是水质的可能影响因素.结论 海淀区自备水源井水质部分指标未达到国家规定的饮水标准,应加强管理,采取针对性的改善措施.
作者：赵堃；肖智毅；盛欣 刊期： 2012年第12期
目的 分析肺癌临终患者家属对健康教育的认识、需求、被满足状况及效果,为临床开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对200例肺癌临终患者家属进行调查.结果 92％的家属了解健康教育的含义,认为健康教育重要,迫切需要通过健康教育提高与患者共同应对疾病的能力;59％的家属具体信息需求被满足;78％的家属认为医护人员健康宣教不及时、主动,家属对健康教育开展现状的评价较低.结论 医务人员应加强肺癌临终患者家属的健康教育,满足其需求,实施个体化的健康教育.
作者：刘俊霞；杜新艳；董建素；李朝霞；尹真爱 刊期： 2012年第12期
目的 探讨药物流产后持续阴道流血产妇的清宫时机.方法 为了解决药物流产后出血时间过长和失血量过多的问题,本研究对不同时机行清宫术的孕妇进行术后出血量、出血持续时间及并发症发生情况的对比研究.结果 本文1 210例接受药物流产的孕妇中完全流产者1 015例,占83.88％(1015/1 210),流产失败195例,占16.12％( 195/1 210);流产失败195例产妇均行清宫术,其中出血量大于月经量即行清宫术,留院8d后仍然未能排出孕囊并于当天即行清宫术60例(1组);药物流产后d8复诊时行清宫术85例(Ⅱ组);药物流产后d 15复诊时行清宫术50例(Ⅲ组).Ⅰ组的出血量和出血持续时间明显低于Ⅱ组,而Ⅱ组的出血量和出血持续时间则明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义(t=8.96、5.68,P均＜0.05).各组间比较差异有统计学意义(F=7.02,P＜ 0.05).Ⅰ组产妇清宫术后宫内感染及尿HCG转阴时间≥15 d者所占比例均明显高于Ⅱ组,而Ⅱ组的产妇清宫术后宫内感染及尿HCG转阴时间≥15 d者所占比例均明显高于Ⅲ组,差异有统计学意义(x2=7.86、4.11、6.94、4.57,P均＜0.05).各组间宫内感染及尿HCG转阴时间≥15 d者所占比例比较差异有统计学意义(P＜0.05)；而3组间不全流产率相比较则差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 在药物流产后根据出血量判断其中药物流产失败者,并应尽早行清宫手术,可以有效解除造成流血量过多和流血时间过长的原因,并大大降低药物流产并发症的发生机率,帮助孕妇迅速康复.
作者：梁冬莲；林红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨健康教育在冠心病心绞痛患者中的影响.方法 将2010年1月至2011年6月入院治疗83例冠心病心绞痛患者进行系统的健康教育,并对其入院前与入院后对冠心病心绞痛知识的知晓情况及生活方式情况进行对比分析.结果 入院后实施健康教育患者对冠心病心绞痛的知识知晓及生活方式的提高明显高于入院前.结论 加强健康教育可有效地降低冠心病心绞痛的复发率,提高患者的生活质量.
作者：杨晓娟；宿淑琴；孙玉华 刊期： 2012年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
