周利平;严伟明;陈红英;朱传龙;罗小平;宁琴
1 临床资料 9例均为本科2002年3月~2006年3月诊治病例,男5例,女4例,年龄5~14岁.均有不同程度的用药史,其中使用妥布霉素2例,林可霉素2例,头孢氨苄、磺胺、对乙酰氨基酚、安痛定、氨基比林各1例.发病潜伏期1~5天,平均3天.上呼吸道感染症状后用药6例,感染后用药诱发3例.
作者:杜丹 刊期: 2007年第04期
报告1例坏疽性脓皮病.患者男,49岁,全身多发结节、溃疡伴疼痛反复发作2年,加重3月.溃疡可自行愈合,形成菲薄的萎缩性瘢痕.组织病理检查符合坏疽性脓皮病表现.给予糖皮质激素及免疫调节剂获良效.
作者:蒋燕萍;余德厚;何勤;陆洪光 刊期: 2007年第04期
报告1例连续性肢端皮炎.患者女,19岁.双手指末端红肿,出现脓疱、糜烂伴疼痛3年余.组织病理示Kogoj海绵状脓疱及炎细胞浸润.诊断:连续性肢端皮炎.予以曲安西龙、阿维A、四环素等联合治疗,获得较好效果.
作者:王斌;陈静;黄进华;赵莎;李可 刊期: 2007年第04期
目的 观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性.方法 58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组).观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应.结果 手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0.5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生.结论 手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法.
作者:刘慧敏;樊利平;沈香荣;耿静 刊期: 2007年第04期
目的 探讨rGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病发病机制中的作用.方法 采用免疫组化SABC法检测30例硬皮病患者皮损中TGF-β1,Smad3和Smad7的表达,并以10例正常人皮肤组织作为对照.结果 TGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病皮损中的表达强度均高于正常对照组(P<0.05).直线相关分析显示,TGF-β1和Smad3呈正相关.结论 TGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病皮损中均表达上调,提示它们在硬皮病病理过程中起一定作用;TGF-β1和Smad3在硬皮病的发病机制中可能起着协同作用;Smad7作为细胞内Smad信号的抑制剂在硬皮病皮损中表达上调,可能为机体的一种负反馈调节作用.
作者:赵会平;肖嵘;罗勇奇;袁娟;梁云生;苏玉文;陆前进;文海泉 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 患者女,30岁.眩晕、恶心、呕吐4天,右耳部疼痛起水疱1天.4天前无明显诱因出现眩晕、恶心、呕吐.做经颅彩色多普勒及颅部、颈部CT等检查均未发现异常,予西比灵片、眩晕停片、腺苷B12片等(量不详)治疗效不佳,并出现右耳部疼痛.查体:面容苍白,精神差,神志清,不敢转颈及改变体位.右外耳道口处可见簇集状水疱,疱壁紧张,疱液浑浊,部分水疱破溃结黄褐色痂,基底周边暗红色(图1),余未见异常.
作者:裴广德;许焱 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 82例均符合手足口病的诊断标准[1],为本院儿科住院患儿,男46例,女36例;年龄3月~9岁,平均2.0±0.9岁,3~5个月7例,6个月~4岁67例,5~9岁8例.患儿均有口腔、手或足部等处皮疹,有两处皮疹者23例,3处皮疹者38例,3处以上者21例.皮疹少者仅口腔及手掌或足底数个,多的则可满口布满斑疹、丘疹或疱疹,臀部及肛周也有较多疱疹.疹型初多为红色斑疹,逐步发展为红晕性丘疹,直径2~4 mm,中央可见透亮的小疱,口腔水疱破溃后形成溃疡,其他部位则渐干燥、脱屑.77例患儿发热(37.8~40.6 ℃),同时出现口腔疼痛而致流涎、纳差、哭闹不安.
作者:王其瑞;张江安;石广青 刊期: 2007年第04期
目的 探讨人纤维介素(human fibrinogen-like protein 2,hfgl 2)在系统性红斑狼疮(SLE)和结节性血管炎患者皮损中临床意义.方法 用免疫组化法检测SLE和结节性血管炎各20例皮损中hfgl 2的水平.结果 40例患者病变血管的内皮细胞、管周浸润的炎性细胞中可见hfgl 2的分布及纤维蛋白沉积.对照组标本中仅部分血管见微弱的hfgl 2分布.各疾病组与对照组间的差异有显著性;活动期SLE患者皮损中hfgl 2与SLEDAI(狼疮活动指数)呈显著正相关(P<0.01).结论 hfgl 2可能在皮肤血管炎类疾病的发病中起重要作用.
作者:周利平;严伟明;陈红英;朱传龙;罗小平;宁琴 刊期: 2007年第04期
报告2例二期梅毒患者误诊情况.例1以阴囊红斑、鳞屑为主要表现,例2以头皮丘疹、结节破溃为主要表现,均伴痒感,院外分别多次误诊为阴囊湿疹和脓癣,经详细询问病史、查体及梅毒血清学检查确诊.
作者:谢震;林昭春;杨建文;刘杨英;万慧颖;杨戈 刊期: 2007年第04期
目的 探讨治疗化脓性肉芽肿简单、安全、有效的方法.方法 108例化脓性肉芽肿患者随机分为两组,治疗组用CO2激光加闪光灯泵脉冲染料激光治疗(58例),对照组用CO2激光治疗(50例),比较两组的复发率及瘢痕形成情况.结果 治疗组痊愈率为96.55%,复发率为3.45%,对照组分别为62.00%,38.00%,两组治愈率及复发率差异有显著性(P<0.005);瘢痕形成率治疗组3.40%,对照组36.00%,两组比较差异有显著性(P<0.005).结论 CO2激光加闪光灯泵脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿疗效显著,复发率低,且副作用明显少于单纯用CO2激光方法.
作者:肖红艳;康红芬;吕玉华 刊期: 2007年第04期
报告1例变应性肉芽肿病.患者男,71岁.躯干、四肢红斑、瘙痒伴双下肢麻木1年.皮肤科检查见躯干、四肢泛发性红色斑块.组织病理示真皮血管周围及胶原束间多数中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润.经强的松治疗后,皮损明显消退.
作者:李峰;马东来;晋红中;渠涛;孙秋宁;方凯 刊期: 2007年第04期
目的 探讨银屑病伴发高脂血症的相关因素及内在机制.方法 对413例住院银屑病患者病例资料进行回顾性统计分析.结果 伴有高脂血症的银屑病患者占同期住院银屑病患者总数的25.91%,其住院时平均年龄、平均病程及银屑病平均始发年龄均明显大于不伴高脂血症者;伴高脂血症的银屑病患者中,吸烟者比例及高血压、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肝功异常及肾脏损害发生率均高于不伴高脂血症者,而饮酒者比例亦较高.银屑病严重型比例则低于不伴高脂血症者.结论 高脂血症是一种与年龄相关的代谢性疾病,银屑病严重型、高血压、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肝功异常及肾脏损害可能与银屑病伴发高脂血症有关.
作者:庞晓文;杨雪琴;李雪迎;肖宏志 刊期: 2007年第04期
目的 观察复方甘草酸苷(美能)治疗慢性荨麻疹疗效.方法 40例慢性荨麻疹随机分两组,治疗组20例,美能40 mL联合葡萄糖酸钙20 mL静滴,1次/d;对照组20例,单用葡萄糖酸钙20 mL静滴,1次/d,两组均连用10天.结果 停药1周治疗组有效率80%,对照组有效率50%,两者差异有显著性(P<0.05).结论 美能联合葡萄糖酸钙治疗慢性荨麻疹疗效满意.
作者:刘进先 刊期: 2007年第04期
患者女,17岁.全身反复起丘疹、水疱、坏死、凹陷状瘢痕伴瘙痒、发热15年,四肢起肿块2年.血清抗EBV-IgM(-),抗EBV-IgG(+).肿块处皮损组织病理示真皮中下层和皮下组织见弥漫性致密的瘤细胞浸润,细胞核呈间变性;免疫组化示CD3(+),浸润的大细胞CD30(+),CD43(+),80%浸润细胞Ki-67(+).水疱处皮损组织病理示表皮网状变性及多个水疱,真皮和皮下组织可见血管和附属器周围以淋巴细胞为主的、伴少量嗜酸粒细胞浸润,部分浸润细胞呈明显异形性;免疫组化示CD3(+),CD30(-),CD43(+),Ki-67(+).诊断:种痘样水疱病样T细胞淋巴瘤伴发原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤.确诊后建议患者转肿瘤科化疗,随访中.
作者:张江安;于建斌;何秋波;陈燕辉;李琳;陈建立;孟静;李卫红 刊期: 2007年第04期
目的 观察UVA、窄谱UVB(NB-UVB)联合阿维A治疗斑块型银屑病的疗效.方法 治疗组用UVA,NB-UVB照射联合阿维A胶囊口服;对照1组用UVA,NB-UVB照射;对照2组口服阿维A胶囊.结果 治疗组有效率为95.0%,对照1组为72.5%,对照2组为75.0%.治疗组与对照1组、2组有效率比较差异均有显著性(P<0.05).结论 UVA,NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好.
作者:王仁珍;王红;刘菡;刘劲松 刊期: 2007年第04期
目的 研究槲皮素对豚鼠表皮中黑素细胞的影响,观察外用槲皮素对实验动物的安全性和疗效,为白癜风等色素减退性皮肤病的中药治疗提供实验依据.方法 用槲皮素乙醇提取液外涂豚鼠背部皮肤并予红外线照射,5周后对涂药皮肤和对照皮肤进行活检.用不同的染色方法分别制备病理切片,观察黑素细胞形态学改变,统计给药后表皮病理切片中黑素细胞数目和黑素含量.结果 豚鼠表皮外用槲皮素后黑素细胞数目明显增加,槲皮素实验组多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞数均较空白对照组显著增多,与阳性对照组8-甲氧补骨脂素(8-MOP)差异无显著性.结论 槲皮素对棕黄色豚鼠背部皮肤有增色作用,具有促进黑素细胞增殖和黑素合成的功能.
作者:朱宇;王晓蓉;曲莉颖;马月眉;栗玉珍 刊期: 2007年第04期
目的 观察卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣治愈时间内微波治疗次数的影响.方法 两组均用微波清除疣体,每周1次,直至疣体不再出现;治疗组同时肌注卡介菌多糖核酸,对照组肌注干扰素α-2b,均每周3次.两组均在疣体不再出现后巩固用药2个月,随访3个月.结果 两组均治愈,治疗组平均应用微波治疗4.17次(1~18次),对照组平均应用微波治疗4.24次(1~20次),两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 卡介菌多糖核酸与干扰素的疗效相当,但前者价格低、副作用小,值得临床应用.
作者:王万学;丁瑞志;邢纪霞 刊期: 2007年第04期
Tat蛋白是HIV-1基因组编码的6个调控蛋白中一个重要的调控蛋白,在艾滋病相关卡波西肉瘤的发生发展中起一定作用.本文综述了细胞外HIV-1 Tat蛋白促血管生成作用的新研究进展,包括Tat不同结构区域在促血管生成中所起的作用,以及与各种生长因子及化学因子之间的相互作用,阐述了Tat促内皮细胞及卡波西肉瘤细胞血管生成的主要机制,为临床开发拮抗Tat的促血管生成作用药物,抑制AIDS相关卡波西肉瘤的发生及发展提供理论依据.
作者:陆丛笑;李静;耿美玉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨亚致死量PDL585 nm激光对正常人成纤维细胞p16INK4a表达的影响.方法 用流式细胞仪测定成纤维细胞p16INK4a蛋白的表达水平和细胞周期.结果 经不同剂量的激光照射后,成纤维细胞p16INK4a的表达增加,细胞停留在G0/G1期.结论 亚致死量的激光可引起成纤维细胞DNA损伤.
作者:项蕾红;Henry HL Chan;丁蕙琳;郑志忠 刊期: 2007年第04期
报告1例系统性红斑狼疮(SLE)伴重症雷诺现象致肢体坏疽.患者女,12岁.四肢疼痛伴指(趾)端青紫发黑半月.查体见面部片状红斑,左足肿胀,左足拇指第2,3,5趾、右足第2,3趾发黑,皮温低,双手指颜色大多发青.可触及足背动脉、桡动脉搏动.免疫学检查支持SLE诊断.
作者:杨林;祁光裕;禄韶英;李艳姿 刊期: 2007年第04期