李峰;马东来;晋红中;渠涛;孙秋宁;方凯
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性与中国人群银屑病之间的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)对泰安地区88例银屑病患者及95例正常对照者的ACE基因插入/缺失多态性进行检测和分析.结果 银屑病患者与正常对照者的Ⅱ,ID,DD基因型及等位基因分布频率均无显著性差异(P>0.05),进一步分析显示ACE插入/缺失基因多态性与银屑病患者的性别及有无明确的家族史均无关联.结论 ACE基因插入/缺失多态性可能不是中国人群银屑病发病的遗传学危险因素.
作者:刘晓红;赵书平;赵子卿;赵荻;宋来涛;杨惠 刊期: 2007年第04期
报告1例坏疽性脓皮病.患者男,49岁,全身多发结节、溃疡伴疼痛反复发作2年,加重3月.溃疡可自行愈合,形成菲薄的萎缩性瘢痕.组织病理检查符合坏疽性脓皮病表现.给予糖皮质激素及免疫调节剂获良效.
作者:蒋燕萍;余德厚;何勤;陆洪光 刊期: 2007年第04期
报告1例连续性肢端皮炎.患者女,19岁.双手指末端红肿,出现脓疱、糜烂伴疼痛3年余.组织病理示Kogoj海绵状脓疱及炎细胞浸润.诊断:连续性肢端皮炎.予以曲安西龙、阿维A、四环素等联合治疗,获得较好效果.
作者:王斌;陈静;黄进华;赵莎;李可 刊期: 2007年第04期
报告1例变应性肉芽肿病.患者男,71岁.躯干、四肢红斑、瘙痒伴双下肢麻木1年.皮肤科检查见躯干、四肢泛发性红色斑块.组织病理示真皮血管周围及胶原束间多数中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润.经强的松治疗后,皮损明显消退.
作者:李峰;马东来;晋红中;渠涛;孙秋宁;方凯 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 32例患者均来自本院门诊.随机分为治疗组和对照组.治疗组20例,男7例,女13例,年龄31~48岁,平均39.5岁,病程2~6年;对照组12例,男5例,女7例,年龄35~46岁,平均40.5岁,病程2.0~5.5年.患者鼻部、两颊、下颌、额部红斑及毛细血管扩张明显,其上散在痤疮样丘疹、脓疱等,但无粉刺形成.排除痤疮及甲状腺功能亢进等疾病.
作者:王宏瑾 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 患者女,30岁.眩晕、恶心、呕吐4天,右耳部疼痛起水疱1天.4天前无明显诱因出现眩晕、恶心、呕吐.做经颅彩色多普勒及颅部、颈部CT等检查均未发现异常,予西比灵片、眩晕停片、腺苷B12片等(量不详)治疗效不佳,并出现右耳部疼痛.查体:面容苍白,精神差,神志清,不敢转颈及改变体位.右外耳道口处可见簇集状水疱,疱壁紧张,疱液浑浊,部分水疱破溃结黄褐色痂,基底周边暗红色(图1),余未见异常.
作者:裴广德;许焱 刊期: 2007年第04期
目的 观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性.方法 58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组).观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应.结果 手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0.5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生.结论 手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法.
作者:刘慧敏;樊利平;沈香荣;耿静 刊期: 2007年第04期
报告2例二期梅毒患者误诊情况.例1以阴囊红斑、鳞屑为主要表现,例2以头皮丘疹、结节破溃为主要表现,均伴痒感,院外分别多次误诊为阴囊湿疹和脓癣,经详细询问病史、查体及梅毒血清学检查确诊.
作者:谢震;林昭春;杨建文;刘杨英;万慧颖;杨戈 刊期: 2007年第04期
目的 观察复方甘草酸苷(美能)治疗慢性荨麻疹疗效.方法 40例慢性荨麻疹随机分两组,治疗组20例,美能40 mL联合葡萄糖酸钙20 mL静滴,1次/d;对照组20例,单用葡萄糖酸钙20 mL静滴,1次/d,两组均连用10天.结果 停药1周治疗组有效率80%,对照组有效率50%,两者差异有显著性(P<0.05).结论 美能联合葡萄糖酸钙治疗慢性荨麻疹疗效满意.
作者:刘进先 刊期: 2007年第04期
目的 探讨银屑病伴发高脂血症的相关因素及内在机制.方法 对413例住院银屑病患者病例资料进行回顾性统计分析.结果 伴有高脂血症的银屑病患者占同期住院银屑病患者总数的25.91%,其住院时平均年龄、平均病程及银屑病平均始发年龄均明显大于不伴高脂血症者;伴高脂血症的银屑病患者中,吸烟者比例及高血压、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肝功异常及肾脏损害发生率均高于不伴高脂血症者,而饮酒者比例亦较高.银屑病严重型比例则低于不伴高脂血症者.结论 高脂血症是一种与年龄相关的代谢性疾病,银屑病严重型、高血压、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肝功异常及肾脏损害可能与银屑病伴发高脂血症有关.
作者:庞晓文;杨雪琴;李雪迎;肖宏志 刊期: 2007年第04期
目的 探寻快捷、无副作用、彻底治愈孕妇尖锐湿疣、不影响正常分娩的临床治疗方法.方法 用液氮枪向患者外阴、阴道内、肛周尖锐湿疣疣体上喷射液氮,约2 min,待疣体组织完全自然融解为1个冻融周期,可重复2~3个冻融周期.结果 23例患者中1例失访,其余22例治愈,平均治愈时间17.5天,治愈率95.65%.治疗中未诱发孕妇流产.出生婴儿体健,未发现乳头瘤病毒感染疾病.结论 液氮冷喷法治疗孕妇尖锐湿疣安全,治疗周期短,复发率低,临床可行.
作者:李铁军;史航 刊期: 2007年第04期
目的 观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效.方法 92例寻常性银屑病患者随机分为治疗组、对照组各46例.治疗组予复方甘草酸苷40 mL静滴1次/d,对照组用2%普鲁卡因注射液20 mL静滴1次/d,均用药2周观察疗效.结果 治疗组治愈率69.57%,有效率为86.96%,对照组分别为34.79%和50.00%,两组治愈率及有效率差异均有显著性(P<0.005).结论 在传统常规综合治疗基础上加用复方甘草酸苷,可显著提高治愈率且无明显副作用.
作者:王惠茜;陈伟 刊期: 2007年第04期
目的 探讨银屑病发病与金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)、糠秕孢子菌感染的关系及观察外用派瑞松治疗效果.方法 对银屑病病人皮损进行细菌培养及真菌真接镜检,并外用派瑞松治疗.结果 银屑病患者金葡菌和糠秕孢子菌带菌率均高于正常对照(P<0.01;P<0.05),治疗后带菌率明显下降;治愈率和有效率分别为18.0%,72.0%.结论 金葡菌、糠秕孢子菌在银屑病的发病和发展中起一定作用,派瑞松是治疗银屑病较好的药物之一.
作者:郜玉玲;赵旭传;姜玉霞 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 患者男,80岁,河北三河人.4年前无明显诱因左外耳部见一黄豆大小红色赘生物,伴瘙痒,常搔抓,逐渐增大.皮损组织病理检查诊断为尖锐湿疣,未经治疗.既往体健.否认性病及冶游史.查体:一般情况好,心电图提示完全性右束支传导阻滞,HbsAg、抗-Hbe和抗-HBc均阳性,其他未见明显异常.皮肤科情况:左侧外耳道可见1.0 cm×1.1 cm红色菜花状赘生物,高出皮肤表面,堵塞外耳道,质脆,基底部可见糜烂及白色分泌物渗出,有异味(图1).
作者:常冬青;王文岭;安俞熙 刊期: 2007年第04期
目的 探讨人纤维介素(human fibrinogen-like protein 2,hfgl 2)在系统性红斑狼疮(SLE)和结节性血管炎患者皮损中临床意义.方法 用免疫组化法检测SLE和结节性血管炎各20例皮损中hfgl 2的水平.结果 40例患者病变血管的内皮细胞、管周浸润的炎性细胞中可见hfgl 2的分布及纤维蛋白沉积.对照组标本中仅部分血管见微弱的hfgl 2分布.各疾病组与对照组间的差异有显著性;活动期SLE患者皮损中hfgl 2与SLEDAI(狼疮活动指数)呈显著正相关(P<0.01).结论 hfgl 2可能在皮肤血管炎类疾病的发病中起重要作用.
作者:周利平;严伟明;陈红英;朱传龙;罗小平;宁琴 刊期: 2007年第04期
Tat蛋白是HIV-1基因组编码的6个调控蛋白中一个重要的调控蛋白,在艾滋病相关卡波西肉瘤的发生发展中起一定作用.本文综述了细胞外HIV-1 Tat蛋白促血管生成作用的新研究进展,包括Tat不同结构区域在促血管生成中所起的作用,以及与各种生长因子及化学因子之间的相互作用,阐述了Tat促内皮细胞及卡波西肉瘤细胞血管生成的主要机制,为临床开发拮抗Tat的促血管生成作用药物,抑制AIDS相关卡波西肉瘤的发生及发展提供理论依据.
作者:陆丛笑;李静;耿美玉 刊期: 2007年第04期
目的 探讨rGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病发病机制中的作用.方法 采用免疫组化SABC法检测30例硬皮病患者皮损中TGF-β1,Smad3和Smad7的表达,并以10例正常人皮肤组织作为对照.结果 TGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病皮损中的表达强度均高于正常对照组(P<0.05).直线相关分析显示,TGF-β1和Smad3呈正相关.结论 TGF-β1,Smad3和Smad7在硬皮病皮损中均表达上调,提示它们在硬皮病病理过程中起一定作用;TGF-β1和Smad3在硬皮病的发病机制中可能起着协同作用;Smad7作为细胞内Smad信号的抑制剂在硬皮病皮损中表达上调,可能为机体的一种负反馈调节作用.
作者:赵会平;肖嵘;罗勇奇;袁娟;梁云生;苏玉文;陆前进;文海泉 刊期: 2007年第04期
目的 观察卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣治愈时间内微波治疗次数的影响.方法 两组均用微波清除疣体,每周1次,直至疣体不再出现;治疗组同时肌注卡介菌多糖核酸,对照组肌注干扰素α-2b,均每周3次.两组均在疣体不再出现后巩固用药2个月,随访3个月.结果 两组均治愈,治疗组平均应用微波治疗4.17次(1~18次),对照组平均应用微波治疗4.24次(1~20次),两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 卡介菌多糖核酸与干扰素的疗效相当,但前者价格低、副作用小,值得临床应用.
作者:王万学;丁瑞志;邢纪霞 刊期: 2007年第04期
患者女,17岁.全身反复起丘疹、水疱、坏死、凹陷状瘢痕伴瘙痒、发热15年,四肢起肿块2年.血清抗EBV-IgM(-),抗EBV-IgG(+).肿块处皮损组织病理示真皮中下层和皮下组织见弥漫性致密的瘤细胞浸润,细胞核呈间变性;免疫组化示CD3(+),浸润的大细胞CD30(+),CD43(+),80%浸润细胞Ki-67(+).水疱处皮损组织病理示表皮网状变性及多个水疱,真皮和皮下组织可见血管和附属器周围以淋巴细胞为主的、伴少量嗜酸粒细胞浸润,部分浸润细胞呈明显异形性;免疫组化示CD3(+),CD30(-),CD43(+),Ki-67(+).诊断:种痘样水疱病样T细胞淋巴瘤伴发原发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤.确诊后建议患者转肿瘤科化疗,随访中.
作者:张江安;于建斌;何秋波;陈燕辉;李琳;陈建立;孟静;李卫红 刊期: 2007年第04期
患者男,13岁.全身反复起红斑、鳞屑10月余.皮肤科情况:头皮、躯干和四肢可见大量鳞屑、红斑以及束状发,根据临床表现诊断为寻常性银屑病;B超和家族史提示患多囊肾.银屑病和多囊肾同时罹患,二者可能存在共同的发病机理.
作者:刘文丽;刘彤;牟宽厚 刊期: 2007年第04期