学术投稿

老年外耳道尖锐湿疣1例

常冬青;王文岭;安俞熙

关键词:老年, 外耳道, 完全性右束支传导阻滞, 赘生物, 组织病理, 皮肤科, 临床资料, 检查诊断, 尖锐湿疣, 红色, 冶游史, 心电图, 基底部, 分泌物, 治疗, 异味, 阳性, 性病, 渗出, 瘙痒
摘要:1 临床资料 患者男,80岁,河北三河人.4年前无明显诱因左外耳部见一黄豆大小红色赘生物,伴瘙痒,常搔抓,逐渐增大.皮损组织病理检查诊断为尖锐湿疣,未经治疗.既往体健.否认性病及冶游史.查体:一般情况好,心电图提示完全性右束支传导阻滞,HbsAg、抗-Hbe和抗-HBc均阳性,其他未见明显异常.皮肤科情况:左侧外耳道可见1.0 cm×1.1 cm红色菜花状赘生物,高出皮肤表面,堵塞外耳道,质脆,基底部可见糜烂及白色分泌物渗出,有异味(图1).
中国皮肤性病学杂志相关文献
  • 寻常性银屑病伴常染色体显性遗传性多囊肾病1例

    患者男,13岁.全身反复起红斑、鳞屑10月余.皮肤科情况:头皮、躯干和四肢可见大量鳞屑、红斑以及束状发,根据临床表现诊断为寻常性银屑病;B超和家族史提示患多囊肾.银屑病和多囊肾同时罹患,二者可能存在共同的发病机理.

    作者:刘文丽;刘彤;牟宽厚 刊期: 2007年第04期

  • 复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效观察

    目的 观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效.方法 92例寻常性银屑病患者随机分为治疗组、对照组各46例.治疗组予复方甘草酸苷40 mL静滴1次/d,对照组用2%普鲁卡因注射液20 mL静滴1次/d,均用药2周观察疗效.结果 治疗组治愈率69.57%,有效率为86.96%,对照组分别为34.79%和50.00%,两组治愈率及有效率差异均有显著性(P<0.005).结论 在传统常规综合治疗基础上加用复方甘草酸苷,可显著提高治愈率且无明显副作用.

    作者:王惠茜;陈伟 刊期: 2007年第04期

  • 性激素水平与痤疮中医分型的关系研究

    目的 探讨性激素水平与痤疮中医分型的关系.方法 采用放射免疫双抗法进行血清LH,FSH,E2,T,PRL水平的检测.结果 女性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与女性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平比较,LH差异无显著性(P>0.05);FSH,E2,T,PRL,LH/FSH差异均有显著性(P<0.01);男性肝郁气滞型痤疮患者血清性激素水平与男性湿热内蕴型痤疮患者血清性激素水平进行比较,血清T,PRL差异有显著性(P<0.05).结论 性激素水平与痤疮中医分型有关.PRL,LH/FSH是肝郁气滞型痤疮患者中医分型的微观物质基础,而T是湿热内蕴型痤疮患者中医分型的微观物质基础.

    作者:田黎明;王玮蓁;曾宪玉 刊期: 2007年第04期

  • 六味地黄汤加味治疗汗疱疹疗效观察

    1 临床资料 患者均来自本院2005年3月~2006年6月门诊,诊断符合文献[1]标准:皮疹为粟粒至米粒大深在性水疱,呈半球形略高出皮面;对称分布于手掌、指侧面、指间及末节指背部;干涸后有领圈状脱屑,可波及整个手掌;自觉烧灼感、胀痛及瘙痒;真菌检查阴性.共74例,随机分为两组.治疗组38例,男17例,女21例,年龄14~45岁,病程3~17天;对照组36例,男17例,女19例,年龄12~45岁,病程2~15天.两组患者一般情况具有可比性,患者接受治疗前均未采用其他方法治疗.

    作者:焦来文 刊期: 2007年第04期

  • 干扰素中和抗体对重组α干扰素治疗尖锐湿疣疗效的影响

    目的 观察干扰素中和抗体(NA)对重组α干扰素(IFN-α)治疗尖锐湿疣疗效的影响及临床意义.方法 86例尖锐湿疣患者治疗前采用抗病毒生物中和法测定NA阴性者,经微波或CO2激光治疗后给予局部干扰素治疗,每次3×106IU,每周2次,疗程3~9个月(平均6个月),疗程中定期测定NA.结果 86例患者治疗后NA阳性11例(12.79%),其中治疗后3,4,5,6及6个月后检出分别是1,2,3,2例及3例.NA阳性组HPV复发率(72.72%)高于NA阴性组(25.33%);临床治愈率(27.27%)低于NA阴性(74.67%),两组差异有显著性(P<0.01).结论 IFN-α治疗尖锐湿疣NA阳性率不高,但NA可以影响IFN-α的疗效.

    作者:付明建;尚艳华;刘定立;王宗发 刊期: 2007年第04期

  • Fractalkine和其受体Cx3CR1在寻常性银屑病中的表达及意义

    目的 探讨Fractalkine/Cx3CR1在寻常性银屑病发病中的作用.方法 应用免疫组化SABC法分别检测寻常性银屑病(进展期)皮损26例、皮损周边0.5 cm皮肤8例和正常皮肤15例中Fractalkine/Cx3CR1的表达情况.分析其与PASI(疾病严重度评分)之间的关系.结果 寻常性银屑病患者角质形成细胞和真皮浅层血管内皮细胞中Fractalkine/Cx3CR1阳性率较皮损周围0.5 cm范围皮肤明显增强(P<0.05),正常皮肤中未见Fractalkine/Cx3CR1表达.寻常性银屑病皮损中Fractalkine的表达与PASI呈正相关(γ=0.6097,P<0.01),Cx3CR1的表达与PASI无相关性(γ=0.2965,P>0.05).结论 Fractalkine/Cx3CR1的异常表达可能在寻常性银屑病发病中发挥重要作用.

    作者:刘文韬;朱里;胡志国;涂亚庭 刊期: 2007年第04期

  • 阴道加德纳菌生物学分型、基因分型与细菌性阴道病相关性研究

    目的 探讨阴道加德纳菌(GV)的不同生物学型别和基因型别与细菌性阴道病(BV)的相关性.方法 采用Biswas标准诊断BV;根据Briselden方法对GV进行生物学分型;运用ARDRA方法(扩增rDNA限制性分析)对GV进行基因分型.结果 BV现患率为24.1%;BV患者的GV检出率(48.4%)高于非BV患者(13.1%),两者比较差异有显著性(P<0.001);共检测出7种型别,1,2,3,4型在BV患者的分布显著高于非BV患者(P<0.001),5型在非BV患者分布高于BV患者(P<0.05),未检出6型;将50株GV分为A,B,C三个基因型,没有发现基因型与BV有相关性.结论 GV的不同生物型别与BV发病相关,未发现与BV发病相关的基因型别.

    作者:岳颖;车雅敏;纪岩文 刊期: 2007年第04期

  • HIV-1 Tat蛋白促血管生成作用研究进展

    Tat蛋白是HIV-1基因组编码的6个调控蛋白中一个重要的调控蛋白,在艾滋病相关卡波西肉瘤的发生发展中起一定作用.本文综述了细胞外HIV-1 Tat蛋白促血管生成作用的新研究进展,包括Tat不同结构区域在促血管生成中所起的作用,以及与各种生长因子及化学因子之间的相互作用,阐述了Tat促内皮细胞及卡波西肉瘤细胞血管生成的主要机制,为临床开发拮抗Tat的促血管生成作用药物,抑制AIDS相关卡波西肉瘤的发生及发展提供理论依据.

    作者:陆丛笑;李静;耿美玉 刊期: 2007年第04期

  • 口服保法止(非那雄胺)致乳房肿痛1例

    1 临床资料 患者男,27岁.因脱发予保法止(非那雄胺)1mg,1次/d口服.3个月后患者自述脱发明显减轻,并有细软新发长出,但感双侧乳房胀痛,以右侧为甚.查体:头顶有新发长出(汉密尔顿分级:Ⅱ~Ⅲ级),双侧乳房轻度肿胀,右侧较明显,表面皮肤正常,右侧乳房内上象限可触及一1 cm×1 cm小结节,活动度可,压痛明显,其他系统检查无异常.乳房X线摄影未见恶性征象.因考虑该患者乳房肿胀与口服保法止有关,故嘱其停用保法止,改为达菲欣(2%米诺地尔溶液)外用治疗并定期随访.停药1月后复诊,上述症状完全消失.

    作者:丁晓岚;蔡林;张建中 刊期: 2007年第04期

  • 青少年病毒疹42例临床分析

    目的 探讨青少年病毒疹的临床特征及诊断.方法 对2005年3~6月间出现高热、发疹等病毒感染征象的42例青少年患者进行了相关病原学检测及临床分析.结果 42例患者中5例确诊为风疹,其余37例考虑病毒疹.结论 对春夏季节集中发病且具有高热、发疹等病毒感染征象的患者,由于可引起发热发疹性皮肤病的病毒种类繁多,临床早期特异性抗体检测存在一定局限性,因此在排除其他发疹性皮肤病且不能鉴定致病病毒类型的情况下,可考虑诊断病毒疹.

    作者:李东霞;贺伟 刊期: 2007年第04期

  • 坏疽性脓皮病1例

    报告1例坏疽性脓皮病.患者男,49岁,全身多发结节、溃疡伴疼痛反复发作2年,加重3月.溃疡可自行愈合,形成菲薄的萎缩性瘢痕.组织病理检查符合坏疽性脓皮病表现.给予糖皮质激素及免疫调节剂获良效.

    作者:蒋燕萍;余德厚;何勤;陆洪光 刊期: 2007年第04期

  • PDL 585 nm激光在体外对人成纤维细胞p16INK4a表达的影响

    目的 探讨亚致死量PDL585 nm激光对正常人成纤维细胞p16INK4a表达的影响.方法 用流式细胞仪测定成纤维细胞p16INK4a蛋白的表达水平和细胞周期.结果 经不同剂量的激光照射后,成纤维细胞p16INK4a的表达增加,细胞停留在G0/G1期.结论 亚致死量的激光可引起成纤维细胞DNA损伤.

    作者:项蕾红;Henry HL Chan;丁蕙琳;郑志忠 刊期: 2007年第04期

  • 系统性红斑狼疮伴重症雷诺现象致肢体坏疽1例

    报告1例系统性红斑狼疮(SLE)伴重症雷诺现象致肢体坏疽.患者女,12岁.四肢疼痛伴指(趾)端青紫发黑半月.查体见面部片状红斑,左足肿胀,左足拇指第2,3,5趾、右足第2,3趾发黑,皮温低,双手指颜色大多发青.可触及足背动脉、桡动脉搏动.免疫学检查支持SLE诊断.

    作者:杨林;祁光裕;禄韶英;李艳姿 刊期: 2007年第04期

  • 连续性肢端皮炎1例

    报告1例连续性肢端皮炎.患者女,19岁.双手指末端红肿,出现脓疱、糜烂伴疼痛3年余.组织病理示Kogoj海绵状脓疱及炎细胞浸润.诊断:连续性肢端皮炎.予以曲安西龙、阿维A、四环素等联合治疗,获得较好效果.

    作者:王斌;陈静;黄进华;赵莎;李可 刊期: 2007年第04期

  • 变应性肉芽肿病1例

    报告1例变应性肉芽肿病.患者男,71岁.躯干、四肢红斑、瘙痒伴双下肢麻木1年.皮肤科检查见躯干、四肢泛发性红色斑块.组织病理示真皮血管周围及胶原束间多数中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润.经强的松治疗后,皮损明显消退.

    作者:李峰;马东来;晋红中;渠涛;孙秋宁;方凯 刊期: 2007年第04期

  • 二期梅毒2例误诊分析

    报告2例二期梅毒患者误诊情况.例1以阴囊红斑、鳞屑为主要表现,例2以头皮丘疹、结节破溃为主要表现,均伴痒感,院外分别多次误诊为阴囊湿疹和脓癣,经详细询问病史、查体及梅毒血清学检查确诊.

    作者:谢震;林昭春;杨建文;刘杨英;万慧颖;杨戈 刊期: 2007年第04期

  • 人纤维介素在系统性红斑狼疮和结节性血管炎患者皮损中的检测及意义

    目的 探讨人纤维介素(human fibrinogen-like protein 2,hfgl 2)在系统性红斑狼疮(SLE)和结节性血管炎患者皮损中临床意义.方法 用免疫组化法检测SLE和结节性血管炎各20例皮损中hfgl 2的水平.结果 40例患者病变血管的内皮细胞、管周浸润的炎性细胞中可见hfgl 2的分布及纤维蛋白沉积.对照组标本中仅部分血管见微弱的hfgl 2分布.各疾病组与对照组间的差异有显著性;活动期SLE患者皮损中hfgl 2与SLEDAI(狼疮活动指数)呈显著正相关(P<0.01).结论 hfgl 2可能在皮肤血管炎类疾病的发病中起重要作用.

    作者:周利平;严伟明;陈红英;朱传龙;罗小平;宁琴 刊期: 2007年第04期

  • 银屑病患者骨髓造血细胞体外增殖活性研究

    目的 进一步了解银屑病患者骨髓造血细胞是否有异常.方法 采用密度梯度离心法分离银屑病患者及正常对照组骨髓单一核细胞,然后在含有甲基纤维素的半固体细胞因子培养体系中进行体外高增殖潜能集落形成细胞(HPP-CFC)、粒-巨噬细胞系集落形成单位(CFU-GM)及红系集落形成单位(CFU-E)集落形成实验,培养一定时期后计数集落.结果 与正常对照比较,银屑病患者的HPP-CFC及CFU-GM的集落形成数显著减少,而CFU-E形成的集落数无统计学意义.结论 银屑病患者骨髓造血细胞体外增殖能力明显降低,这种异常的造血细胞可能在银屑病的免疫发病机制中发挥一定作用.

    作者:牛旭平;李新华;张开明;尹国华 刊期: 2007年第04期

  • 老年外耳道尖锐湿疣1例

    1 临床资料 患者男,80岁,河北三河人.4年前无明显诱因左外耳部见一黄豆大小红色赘生物,伴瘙痒,常搔抓,逐渐增大.皮损组织病理检查诊断为尖锐湿疣,未经治疗.既往体健.否认性病及冶游史.查体:一般情况好,心电图提示完全性右束支传导阻滞,HbsAg、抗-Hbe和抗-HBc均阳性,其他未见明显异常.皮肤科情况:左侧外耳道可见1.0 cm×1.1 cm红色菜花状赘生物,高出皮肤表面,堵塞外耳道,质脆,基底部可见糜烂及白色分泌物渗出,有异味(图1).

    作者:常冬青;王文岭;安俞熙 刊期: 2007年第04期

  • 手术切除联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效观察

    目的 观察手术切除较大疣体后继用5%咪喹莫特乳膏治疗8周减少尖锐湿疣复发的疗效和安全性.方法 58例尖锐湿疣患者中32例仅进行手术切除疣体(手术治疗组),另外26例在手术切除疣体创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏8周(联合治疗组).观察患者在4,8,12周时的复发率及不良反应.结果 手术治疗组在4周,8周和12周时的复发率分别为25.0%,13.0%和16.0%,联合治疗组的复发率分别为8.3%,0和0.5%咪喹莫特乳膏的局部不良反应发生率为80.1%,主要表现为用药局部红斑、瘙痒、水肿、灼热、疼痛和糜烂,但均能耐受且暂停用药后可迅速消退,无系统不良反应发生.结论 手术切除后继用5%咪喹莫特乳膏8周,可能是一种安全且可降低尖锐湿疣复发率的治疗方法.

    作者:刘慧敏;樊利平;沈香荣;耿静 刊期: 2007年第04期

中国皮肤性病学杂志

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