李增山；隋延仿；姜永强；雷祚荣；尚继栋
癌细胞侵袭转移是肿瘤治疗失败的原因之一。癌在侵袭转移中，癌细胞和癌细胞、血管内皮细胞和胞外基质之间的粘附与解离起决定性作用。E-cadherin(E-cd)是钙依赖性同种上皮亲和性粘附分子，是维持正常上皮完整性和极性的跨膜糖蛋白。近年来研究表明E-cd与肿瘤的侵袭和转移有着密切的关系，综述如下。
作者：孙红；李明众；韩军 刊期： 2001年第01期
我科于1995年1月～1998年5月对20例晚期食管癌引起食管严重梗阻的患者先行腔内照射，缓解梗阻症状，解决进食困难，再行全身化疗并与同期单纯化疗者比较局部效果，生活质量及生存时间。
作者：刘彤；张芬菊；高宁梅；徐玉祥；孔雪洁 刊期： 2001年第01期
肿瘤放、化疗是一门发展迅速的学科，对于放、化疗的病人来说如何做好胃肠道药物毒性反应的护理，是决定放、化疗能否顺利完成的关键。自1998年9月始，在35例肿瘤放、化疗病人治疗过程中，对药物毒性反应较强的病人运用药物、穴位按摩、心理护理、合理的饮食安排等综合护理，收到良好的效果，现总结报告如下：
作者：罗福琴；张芸 刊期： 2001年第01期
胰管栓塞术治疗预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生取得满意效果。追踪随访27例胰管栓塞、胰十二指肠切除术后患者生存状况时发现：胰管栓塞术有效解决了胰十二指肠切除术后胰瘘的同题，而且降低了患者晚期疼痛及黄疸的出现率。同时又发现肿瘤复发时间延后，三年内癌肿复发率低于传统手术方式。
作者：王炜；秦兆寅 刊期： 2001年第01期
结合79例结肠癌合并梗阻患者的诊治体会，就结肠癌梗阻手术治疗与保守治疗，手术原则和术式选择，术前、术中、术后处理，以及结肠造口关闭的时间进行了讨论。
作者：商子周；马龙安；党玉林 刊期： 2001年第01期
目的探讨置入金属支架，结合其它治疗方式综合治疗食管良、恶性狭窄的价值。方法采用金属支架治疗食管狭窄187例，继而80例实施放化疗。结果疗效满意，明显提高病人生活质量和生存时间，置入支架后生存时间为3～34月。结论置入支架结合综合治疗措施安全有效，适用于临床。`
作者：韩泳涛；李强；林获 刊期： 2001年第01期
晚期肿瘤患者多伴有癌性疼痛，其发生率约70％，常导致患者生活质量降低及心理恐惧，应用美施康定(硫酸吗啡控释片)可有效控制其癌性疼痛，且不良反应发生率低。自1998年4月～2000年4月，对47例晚期肿瘤患者口服美施康定控制其癌性疼痛，观察疗效及不良反应，现分析如下。
作者：朱小龙 刊期： 2001年第01期
我院自1997年11月～1998年4月对5例中晚期子宫恶性肿瘤采用超选择子宫动脉插管介入治疗，并对其中4例进行子宫动脉栓塞术后子宫切除，随诊2年余，疗效较好，现报告如下。
作者：刘炬；时宏；高雁；刘为；师淑婉 刊期： 2001年第01期
目的将超抗原葡萄球菌肠毒素A(staphylococcal enterotoxin A，SEA)分子转入肝癌细胞以增强其免疫原性，开辟肝癌免疫排斥的新途径。方法从产SEA标准菌株中获得SEA基因全长片段，构建SEA逆转录真核表达载体，通过病毒包装和滴度测定，后转导肝癌细胞，并进行T细胞杀伤实验，同时利用抗体阻断的方法研究递呈途径。结果成功的获得了表达SEA人肝癌细胞株HHCSEA。结果显示微量表达的SEA蛋白即可引发高效的免疫活性。将细胞表面的HLA-Ⅰ分子利用抗体阻断后，杀伤活性明显降低。结论肝癌细胞表达的SEA分子具有较高的免疫激活能力，且有可能主要通过HLA-Ⅰ分子递呈。
作者：李增山；隋延仿；姜永强；雷祚荣；尚继栋 刊期： 2001年第01期
目的研究EGFR及其配体EGF与甲状腺乳头状癌淋巴结转移的关系。方法本实验采用免疫组化S-P法，检测了251例甲状腺乳头状癌表皮生长因子受体(EGFR)，分析了受体表达情况与淋巴转移间的关系。并检测了53例甲状腺乳头状癌患者血清及尿液中表皮生长因子(EGF)的水平。结果在甲状腺乳头状癌中，EGFR出现高水平表达，阳性率为66.9％，明显高于对照组。不同病理分型间，阳性率有所不同。包膜内型、腺内型和腺外型阳性率分别为29.4％、73.9％和71.3％，其差别有统计学意义。当出现淋巴结转移时，EGFR阳性率升高。N0转移组及N1组EGFR阳性率为88.7％，91.0％明显高于N0无转移组(19.5％)，有显著性差异。经相对危险度计算和线性趋势分析表明，随EGFR染色强度升高，转移风险升高，二者间呈线性关系。甲状腺乳头状癌患者血清及尿液中存在着高水平的EGF。甲状腺乳头状癌患者血清EGF水平为1.68±56μg/L，尿液中为37.2±10.8μg/L，均高于甲状腺腺瘤组和正常对照组。提示EGF与肿瘤的发生有密切关系。结论在N0期甲状腺乳头状癌病例中，EGFR阳性应高度考虑颈淋巴结转移，从而为临床选择治疗方案提供参考。
作者：陶英杰；黄宗堂；刘经组 刊期： 2001年第01期
目的探讨贲门癌联合化疗佳方案。旨在提高病人的生存质量。方法自1992年1月～1999年12月收治的189例贲门癌患者，采用联合化疗，其中FAM方案109例(A组)，EAP方案80例(B组)，对于A、B两组的疗效，主要毒副反应及其1年、3年生存率进行比较。结果 B组疗效明显高于A组，其1年及3年生存率亦明显高于A组(P＜0.01)。但B组3级以上胃肠反应及骨髓抑制亦明显高于A组(P＜0.05)。结论对于不能手术治疗的贲门癌行EAP方案化疗疗效明显提高，其主要毒副反应患者均能耐受。
作者：李亮 刊期： 2001年第01期
报告我院20年间收治食管下段及贲门癌1616例，根治性切除后食管胃吻合374例，术后各种并发症17种65例，占17％，其中凶险者为突发性致死性大出血，共5例，占手术患者的1％，占并发症的6％，其中男3例，女2例，平均年龄52岁，腺癌2例，鳞癌3例，病变长度平均5.5cm，弓下吻合3例，弓上及颈部吻合各1例。出血时间短发生于术后10d，长21d，发生前有不同程度的咳嗽、胸痛、背痛、发热等先兆，该并发症少见，来势凶猛，难以抢救成功，常100％的死亡。病因尚不十分清楚。本文对可能发生原因及预防方法进行了讨论。
作者：张一亥；张龙 刊期： 2001年第01期
目的探讨中晚期贲门癌放疗效果。方法放射治疗采用60Co-r线，常规分割照射，总量4000～6500cGy。结果经放射治疗后91.8％(45/49)的中晚期贲门癌进食情况明显改善，2例病人得到手术治疗，1、3、5年生存率达79.6％，4％，1％。结论中晚期贲门癌虽然失去手术机会，但行单纯放疗仍有一定的疗效，同时，亦可使部分病人得到手术治疗。
作者：陈微；刘文强 刊期： 2001年第01期
本文报告89例肺癌按中医辩证分型治疗的结果。本组病例均经病理组织或细胞学证实为非小细胞肺癌，Ⅲ、Ⅳ期约占70％(62例)。疗后证候总有效率达88.8％(79/89)；一般功能状态提高加稳定占89.9(80/89)；可评价客观疗效者69例稳定加部分缓解率为86.5％(PR7％，5/69；S78.3％，54/69)。说明中医辩证施治对晚期肺非小细胞癌能达到改善证候，症状和提高生存质量之效，且有一定客观缓解作用。
作者：苗文红 刊期： 2001年第01期
近一个世纪以来，肿瘤抗原的研究一直处于肿瘤免疫学的核心地位，而肿瘤免疫治疗也随着肿瘤抗原研究的深入不断发展，并形成肿瘤生物治疗的主流。肿瘤免疫学的历史发展过程，说明只有坚持肿瘤抗原研究才能更好的发展肿瘤免疫治疗。
作者：隋延仿 刊期： 2001年第01期
患者女性，43岁。主诉：查体发现下腹包块。于1999年9月中旬月经后50天未再来月经，查体发现下腹包块而入院。患者无面部潮红、腹痛、腹泻、心悸或哮喘等症状。体格检查：一般情况好，头颈及心肺无异常发现。右下腹可扪及一直径8cm大小包块，质硬、界清、表面光滑、可移动、无压痛。腹部B超：右附件区混合性包块，大小为8.2cm×6.4cm×6.7cm。入院诊断：右卵巢肿瘤。
作者：白晓梅；成涌 刊期： 2001年第01期
目的探讨CD44V6和PCNA所揭示的大肠癌癌细胞的转移能力和增殖能力在粘液性癌的肿瘤侵袭力中所占的地位。方法应用免疫组化SABC法研究65例大肠癌中CD44V6和PCNA的表达。结果 CD44V6在粘液性癌中的阳性表达率低于非粘液性癌(P＜0.05)；PCNA在粘液性癌中的高表达率低于非粘液性癌(P＜0.05)。结论 CD44V6和PCNA所揭示的大肠癌癌细胞的转移能力和增殖能力仅是肿瘤侵袭力的因素之一，尤其是在粘液性癌中。
作者：张吉成；王晓敏；曹原理；梁爱琳；刘宁娜；石景森 刊期： 2001年第01期
为提高中心型肺癌的切除率，采用心包内直视下处理肺血管的方法，对36例中心型肺癌行病肺切除。结果显示，明显提高中心型肺癌切除率，并且增加了安全性，提示中心型肺癌当血管处理困难时，可剪开心包，直视下处理肺血管。
作者：王智翔；王治全；鲁鸣；陈武科；党诚学 刊期： 2001年第01期
中晚期结肠癌手术后，主要治疗方法是化疗，但过去的单纯化疗对中晚期结肠癌疗效不满意，5年生存率不高，为了探讨提高中晚期结肠癌疗效的方法，我们应用西安正大制药有限公司生产的平消胶囊合并化疗和单纯化疗两种方法，对两组病例进行了临床远期疗效观察，现将结果报告如下：
作者：朱光辉 刊期： 2001年第01期
囊性淋巴管瘤常见于颈部，发生于腹膜后者极少见。我院手术切除1例儿童巨大囊性淋巴管瘤，报告如下：患儿女，1岁6个月，第二胎足月顺产，以腹胀逐渐加重入院，患儿生后即发现腹胀，未作任何治疗，逐渐加重，近3月来呕吐，食欲差，不发烧，无腹泻及便秘现象。家族史(-)。检查：T36.7℃，P102次/分，R25次/分，发育营养差，消瘦，全身皮肤(-)，浅表淋巴结正常，头颅无异常，心肺正常。腹部高度膨隆，平卧位腹部高于剑突下3cm，扪诊可触及28cm×24cm囊性包块，固定，肝脾触诊不满意。X线钡透发现小肠挤向左侧，腹部中央偏右密度增高，致密阴影周围为肠管。B超探查为多房性囊肿。
作者：杨汉民；刘天正 刊期： 2001年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
