上官文学；杨业鹏；周梅；李五岭
目的:探讨指突性树突细胞肉瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断.方法:对1例原发于肺部的指突性树突细胞肉瘤伴颈部淋巴结转移病例进行组织学和免疫组化研究.结果:肺部穿刺标本中,瘤细胞呈圆形、卵圆形及不规则的梭形等,弥漫杂乱排列,细胞核深染伴明显异型,可见核分裂像及少量瘤巨细胞核.颈部淋巴结中,瘤细胞呈圆形、卵圆形、梭形及不规则形.瘤细胞胞质较少.并见瘤巨细胞核;部分瘤细胞核淡染,核呈泡沫样,并见核仁.瘤细胞间散在小淋巴细胞、浆细胞、组织细胞并伴有嗜酸性粒细胞浸润.免疫组化结果:瘤细胞呈ALK、CD45、CD45RO、CD68、CD163、HLA-Dr、Lysozyme、Fasein、S-100、Vimentin阳性;CD15、CD30局灶阳性;á-SMA、Actin、CNA4.2、N-Cadherin、CD1a、CD11c、CD20、Keratin、MelanA等均阴性.结论:指突性树突细胞肉瘤较为罕见,诊断必须依赖免疫组化检测.应与组织细胞肉瘤、滤泡性树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、转移性恶性黑色素瘤等其他软组织肉瘤鉴别.
作者：李龙德；余璐；李擒龙；王映梅；杨守京；唐秀莉 刊期： 2008年第10期
化学治疗在恶性肿瘤的综合治疗中占有重要的地位,但是大部分恶性肿瘤患者终都会由于对化疗药物产生耐药性而导致化疗的失败.
作者：秦婷婷；唐东平 刊期： 2008年第10期
生活质量(Quality of life,QOL)是一个广泛而抽象的概念,包括牛理、心理、社会健康状况的满意程度,以及疾病或治疗有关的症状.在肿瘤治疗领域中,QOL评价被广泛应用于临床治疗决策、治疗效果评价、疾病严重程度评定、肿瘤药物效应评价等方面,已成为肿瘤治疗研究终点之一.
作者：程志祥；钱晓萍；刘宝瑞 刊期： 2008年第10期
目的:探讨大肠癌患者血清VEGF及CEA的表达水平与大肠癌浸润和转移的相关性.方法:应用ELISA法检测68例大肠癌患者血清VEGF、CEA的表达水平,根据不同临床病理因素分组,分别比较各组间阳性率的差异;并比较单检与联检VEGF、CEA在诊断大肠癌肝转移中的价值.结果:大肠癌患者血清VEGF的表达水平与患者的性别、年龄无显著相关(P＞0.05),而与肿瘤的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.05或P＜0.01);CEA的表达水平与患者的性别、年龄、浸润深度及淋巴结转移均无显著相关(P＞0.05),而与肿瘤的组织学分型、肝转移及Dukes分期密切相关(P＜0.05或P＜0.01).联合检测血清VEGF、CEA对诊断大肠癌肝转移的敏感性可达89.5%.结论:VEGF和CEA与大肠癌的病情发展、浸润和转移有密切相关性,临床上,血清VEGF、CEA的表达水平可作为了解大肠癌生物学行为和判断预后的指标.
作者：禹立霞；任伟；钱晓萍；邹征云；刘宝瑞 刊期： 2008年第10期
目的:评价EPOCH方案作为挽救方案的疗效及耐受性.方法_'2004年6月至2006年12月应用EPOCH方案治疗我院收治的复发耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)31例,每例至少接受过2个化疗方案的治疗,采用VP-16 50mg/m2/d、ADM或THP 10mg/m2/d、VCR 0.4ms/m2/d持续静脉滴注第1-4天,CTX750mg/m2/d静推第6天,强的松60mg/m2/d 口服第1-5天,21天为1个疗程.结果:评价疗效者31例,评价不良反应疗程数为67,总有效率54.9%,其中完全缓解6例(19.4%),部分缓解11例(35.5%).不良反应为骨髓抑制,其他系统不良反应少见.结论:EPOCH作为复发耐药中高度恶性NHL的挽救化疗方案经济有效,毒性可耐受.通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率和化学毒性.
作者：徐小红；杨磊；季建美；宋诸臣；丛智荣；魏金芝；谭清和 刊期： 2008年第10期
目的:探讨食管术后吻合口瘘发生的原因、预防措施及出现口瘘后的处治.方法:对我院自1990年1月-2007年5月175例食管癌手术吻合口瘘进行分析总结.结果:术后发生吻合口瘘8例,发生率为4.4%,8例均经保守治疗成功.结论:吻合口瘘是多因素作用的结果,与手术方式、手术器械、吻合口血运、吻合口张力、呕吐、咳嗽、胸腔内感染及全身营养支持等因素有关.
作者：付建卫 刊期： 2008年第10期
目的:探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后辅助化疗的元病生存益处及耐受性.方法:收集老年组113例、非老年组192例经过肺癌根治术的Ⅰ-ⅢA期NSCLC患者的资料,对性别、年龄、病理诊断、分化程度、疾病分期、放化疗顺序、辅助化疗与否进行回顾性分析,以评估无病生存(DFS)期的预后因素.结果:两组接受术后辅助化疗后具有相似的无病生存期(P＞0.05).老年组接受术后辅助化疗比不化疗具有延长无病生存期的趋势,其中ⅢA期患者具有统计学差异(P＜0.05).老年组与非老年组化疗后不良反应发生率相似,均可较好耐受.结论:老年NSCLC患者术后接受辅助化疗有延长无病生存的趋势,不良反应可以耐受.
作者：焦顺昌；杨俊兰；陈敬华；张国庆；方平；赵宏 刊期： 2008年第10期
目的:探讨bcl-2和bax基因在乳腺癌中的表达与乳腺癌组织学分级及预后的关系.方法:应用SP免疫组化染色方法,检测40例乳腺癌组织中bcl-2、bax的表达情况.结果:组织学Ⅰ级+Ⅱ级乳腺癌中bcl-2蛋白阳性表达率与组织学Ⅲ级乳腺癌中bcl-2蛋白阳性表达率有显著差异(P＜0.01),Ⅰ+Ⅱ级组bax蛋白阳性表达率与Ⅲ级组bax蛋白阳性率表达无显著差异(P＞0.05),Ⅰ级+Ⅱ级组bcl-2高表达和bax低表达(bcl-2/bax≥1)与Ⅲ级组bcl-2高表达和bax低表达(bcl-2/bax≥1)有显著差异(P＜0.01).10年以上存活组中bcl-2阳性表达率与10年以下存活组有显著差异(P＜0.01);10年以上存活组bax阳性表达率与10年以下存活组有显著差异(P＜0.05);10年以上存活组bcl-2高表达和bax低表达(bcl-2/bax≥1)与10年以下存活组bcl-2高表达和bax低表达(bcl-2/bax≥1)有显著差异(P＜0.05).结论:bcl-2和bax比值与乳腺癌组织学分级、预后关系密切,bcl-2高表达和bax低表达的乳腺癌患者组织学分级好,预后好.
作者：曲文志；涂巍；于作夫；赵曼；金光华；王勤勇 刊期： 2008年第10期
锁骨下静脉穿刺置管术常用于肿瘤患者,可减少静脉炎的发生、输液方便.传统的锁骨下静脉穿刺置管术是盲穿的,有一定的危险性,且易失败.自2006年1月至2007年3月,我科采用超声引导下锁骨下静脉穿刺置管术,成功率大大提高,几乎无风险,现报道如下.
作者：赵恩锋；邵春燕；唐毅灵；孟祥灵；史福敏；刘菲 刊期： 2008年第10期
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra 21-1)和糖链抗原125(CA125)5项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法:采用电化学发光法及酶化学发光法测定81例肺癌、32例良性肺病患者和30例健康人的血清CEA、NSE、SCC、Cyfra 21-1和CA125水平.结果:肺癌组血清CEA、NSE、SCC、Cyfra21-1和CA125的阳性检出率(分别为49.38%、55.56%、23.46%、62.96%、39.51%)明显高于良性肺病组和健康对照组.肺癌组5项肿瘤标志物阳性率随肿瘤临床分期而升高.其中CEA在肺腺癌中明显升高(P＜0.05),NSE以小细胞癌升高明显(P＜0.05),SCC在肺鳞癌中明显升高(P＜0.01),Cyfra 21-1以非小细胞肺癌升高明显(P＜0.01).5项肿瘤标志物联合检测比单项检测的阳性率和准确性更高.结论:外周血CEA、NSE、SCC、Cyfra 21-1和CA125联合检测可提高肺癌的阳性检出率,CEA、NSE、SCC和Cyfra 21-1对肺癌病理分型有重要的临床参考价值.
作者：贾静；马洪杰；张健鹏 刊期： 2008年第10期
目的:探讨Merkel细胞癌的诊断、治疗及预后.方法:一位老年Merkel细胞癌患者,于2006年8月初发时先行化疗及放射治疗,1年后局部再发肿瘤,再次接受扩大性切除术及放疗和化疗.结果:术后1月Merkel细胞癌再次复发.结论:Merkel细胞癌是一种罕见且进展快的皮肤肿瘤.诊断主要依靠病理(包括免疫组化方法),即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向,预后差.
作者：阴彦林；杨新明；张春林；苏峰 刊期： 2008年第10期
目的:探讨单引流管负压引流、加压包扎预防乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死的临床疗效.方法:将近5年144例病人随机分成两组:实验组(A组),72例患者采用伤口弹性绷带加压包扎加单引流管一次性负压引流器引流,对照组(B组)72例患者采用伤口弹性绷带加压包扎加双引流管一次性负压引流器引流,对两组结果进行对比观察.结果:A组术后24小时引流量(86.2 ml±28.5ml)少于B组(143.8ml±47.3ml)(P＜0.01);总引流量A组(247.6±35.4ml)少于B组(328.3ml±34.8m1)(P＜0.05);A组皮下积液率(12.5%)低于B组(16.7%),A组皮瓣坏死率为4.2%低于B组的5.6%但均无统计学差异.结论:伤口弹性绷带加压包扎加单引流管一次性负压引流器持续引流是减少乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的有效方法.
作者：梁英平；李俊海；周灿；闫宇；张勇；陈武科 刊期： 2008年第10期
LRP16(Leukemia related protein16)是韩卫东等人于2000年从健康成人外周血淋巴细胞中克隆并首先在国际Cenbank中登陆的一个新的白血病相关性基因[1-2].
作者：尹肖云；孟元光；赵亚力；韩为东 刊期： 2008年第10期
1 前言兔VX2肿瘤是一种来源于Shope病毒致乳头瘤恶变形成的鳞状上皮细胞恶性肿瘤,属于鳞状细胞癌.1940年建株保存[1].
作者：尹永信；梁军；邵秋菊；任东青 刊期： 2008年第10期
静脉炎是静脉化疗的常见不良反应之一,但其发病机制并不十分清楚,诊断标准亦未统一,处理方法更是见仁见智,因此有必要对其进行综述,以便对其现状有一个清晰的了解.
作者：吴秀伟；陈振东 刊期： 2008年第10期
目的:探讨洛铂、草酸铂分别联合替加氟持续泵入治疗晚期胃癌的效果.方法:64例晚期胃癌患者分别接受方案A(32例)、方案B(32例)治疗.方案A:替加氟800raft/m2,CIV(24h),d1-55;LV200mg/m2,ivgtt(2h),d1-5;L-OHPl35mg/m2,ivgtt(2h),d1.方案B:替加氟800nv/m2,CIV(24h),d1-5,LV 200mg/m2,ivgtt(2h),d1-5;LBP35mg/m2,ivgtt,d1.28天为1周期.结果:方案A:CR 5例,PR 16例,有效率65.6%;方案B:CR7例,PR16例,有效率71.9%;方案B优于方案A,但差异无显著件意义(P=0.849).两种方案的不良反应均易于接受.结论:替加氟分别与洛铂、草酸铂联合可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案.
作者：刘思海；冯雯；朱瑞霞；付正传 刊期： 2008年第10期
目的:探讨RT-PCR检测K19 mRNA诊断直肠癌区域淋巴结微转移的价值及其应用前景.方法:通过病理组织学及RT-PCR扩增K19 mRNA对19例直肠癌患者的癌组织标本和51个淋巴结进行检测.结果:19例直肠癌患者癌组织均有K19 mRNA表达;51个淋巴结中组织学阳性16个(31.4%),而R T-PCR阳性21个(41.2%).RT-PCR扩增K19 mRNA及内参照B-actin后,所有癌组织及转移淋巴结显示461bp和221bp的扩增片断,而非肿瘤患者的8个淋巴结仅显示221bp扩增片断.结论:RT-PCR扩增K19 mRNA检测直肠癌区域淋巴结微转移是一种敏感、特异的检测方法,优于常规病理组织学方法.
作者：何艳玲；刘铮；郑海霞；于洁；房家智；中东兰；刘楠楠 刊期： 2008年第10期
目的:探讨电视腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的临床应用.方法:回顾性分析了自2001年1月-2007年6月底我院行电视腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术87例的临床资料.结果:87例肾上腺肿瘤中,经后腹腔途径8l例,经腹途径6例;6例中转开放.结论:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术经后腹腔途径优于经腹腔途径.后腹腔入路虽然技术难度较大,但手术效果优于经腹人路.肿瘤小于6cm,肿瘤无转移、无局部重要脏器及大血管浸润和黏连均适合行腹腔镜手术切除.
作者：张运涛；袁建林；杨力军；邵晨；秦卫军；刘贺亮；张更 刊期： 2008年第10期
APE/Ref-1和HIF-1á是与肿瘤的发生、进展、侵袭、转移及放射反应性密切相关的两个因子.本文从APE/Ref-1和HIF-1á的生物学特性、与头颈部肿瘤发生发展的关系以及与头颈部肿瘤放射反应性关系三方面概述APE/Ref-1和HIF-1á在头颈部肿瘤的诊断、临床分期、预后判断以及开展合理规范的个体化治疗的应用前景等方面的临床意义.
作者：吴冬；周亚燕；李先明 刊期： 2008年第10期
随着对细胞凋亡机制研究深入,具有凋亡诱导作用的药物不断被发现,可以通过不同的手段在不同阶段进行1二预细胞凋亡而治疗疾病.许多研究表明活性氧(reactive oxygen species,ROS),即氧自由基及其衍生物与细胞凋亡密切相关.ROS在多种抗肿瘤药物诱导凋亡过程中起着介导和调节作用.本文就近年来有关ROS及药物参与下诱导细胞凋亡研究进展作一综述.
作者：刘卉；刘延香 刊期： 2008年第10期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
