学术投稿

阿司匹林抵抗研究存在的问题与展望

王志军;柯元南

关键词:阿司匹林抵抗, 问题, 展望
摘要:阿司匹林是心血管疾病治疗的关键用药之一.虽然它能有效的抗血小板聚集,但是有些患者经过长期随访仍有心血管事件发生,称为阿司匹林抵抗.阿司匹林抵抗的机制不明确,而且缺乏快速的、临床实用的、准确的检测方法.通过进一步研究阿司匹林抵抗的机制和临床特征,我们应该象监测胆固醇、血压、血糖一样,监测血小板活性而指导患者进行个体化的抗血小板治疗,从而提高此类患者的治疗效果.
心血管病学进展杂志相关文献
  • 代谢综合征与冠心病

    代谢综合征已成为新世纪,继高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常等疾病之后的又一慢性流行性疾病.代谢综合征的成分如肥胖、2型糖尿病、致粥样硬化血脂表型与高血压是冠心病重要的独立危险因素,每一个成分都可直接促进动脉粥样硬化发生.由于代谢综合征是这些独立危险因素的聚集,因此代谢综合征伴有更大比例、更大程度和病变更广泛的冠心病发病率及病死率.但代谢综合征所有组分对心血管危险的确切影响还需进行更深入的研究,今后代谢综合征的研究和防治还需多个学科和专业人才的合理整合.

    作者:梁凌;朱立光 刊期: 2006年第06期

  • DASH饮食对血压的影响

    在高血压的防治中强调健康的饮食结构,称之为DASH饮食,现就近年来DASH饮食和血压的研究进展作一综述,并总结其可能的作用机制.

    作者:张海燕;郭艺芳 刊期: 2006年第06期

  • 骨髓间质干细胞移植治疗急性心肌梗死研究进展

    心肌梗死后导致的心功能障碍和心律失常的细胞学基础是正常心肌细胞的丧失,而代之以纤维瘢痕组织的修复.骨髓间质干细胞具有心肌再生能力,因而显示出其治疗心肌梗死的巨大潜能.现综述骨髓间质干细胞移植治疗急性心肌梗死的兴起、移植途径、作用机制、异体移植和免疫反应、细胞疗法和基因治疗相结合、临床实验的新研究进展.

    作者:杨国勋;刘唐威;钟国强 刊期: 2006年第06期

  • 阿司匹林抵抗的研究现状

    阿司匹林抵抗即阿司匹林不能减少血小板血栓素A2的生成并因此引起血小板活化和聚集.阿司匹林抵抗的可能原因包括用量不当、药物相互作用、环氧合酶-1的遗传多态性和涉及血栓素生物合成的其他基因、血栓素生物合成的非血小板源性因素的上调和血小板更新增强.阿司匹林抵抗程度的增强可能与心血管事件风险的增加独立相关.目前还没有一种精确定性和定量分析的方法来检测阿司匹林的抗血小板功能异常,从而解释生物化学的阿司匹林抵抗.今后的研究旨在准确定义阿司匹林抵抗、开发可靠的检测方法并确定相关心血管事件的发生风险.

    作者:赵燕;沈潞华;杨明 刊期: 2006年第06期

  • 阿司匹林抵抗研究存在的问题与展望

    阿司匹林是心血管疾病治疗的关键用药之一.虽然它能有效的抗血小板聚集,但是有些患者经过长期随访仍有心血管事件发生,称为阿司匹林抵抗.阿司匹林抵抗的机制不明确,而且缺乏快速的、临床实用的、准确的检测方法.通过进一步研究阿司匹林抵抗的机制和临床特征,我们应该象监测胆固醇、血压、血糖一样,监测血小板活性而指导患者进行个体化的抗血小板治疗,从而提高此类患者的治疗效果.

    作者:王志军;柯元南 刊期: 2006年第06期

  • 瘦素与冠心病

    瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白质产物,通过与其受体结合发挥抑制食欲、减少能量摄入、增加能量消耗的生物学作用.近来的大量研究显示瘦素与冠心病发生、发展相关,现就近年来发现的瘦素在冠心病中的作用机理作一综述,以期进一步了解冠心病发病机理,为临床治疗冠心病提供帮助.

    作者:陈剑飞;张藜;黄岚 刊期: 2006年第06期

  • 心脏猝死的预测因子

    对心脏猝死的危险性进行准确的预测是防止其发生的有效措施.现从缺血、左室收缩功能、心电学指标和血清学指标等方面对心脏猝死的非侵入性预测因子进行了综述,并对其敏感性和特异性进行了评价.

    作者:富路;曹君娴;谢荣盛;黄永麟 刊期: 2006年第06期

  • 曲美他嗪在心血管疾病防治中的研究进展

    曲美他嗪能改善心肌能量代谢,是非常具有前景的一种抗心肌缺血药物.现就曲美他嗪的作用机制及临床应用的新进展作一综述.

    作者:梁丽华;江珊 刊期: 2006年第06期

  • 糖尿病与缺血性脑卒中的相关性研究进展

    目前脑血管疾病占我国死因的第一位,卒中是大多数发达国家的第三位死因,也是常见的致死、长期致残和住院的原因之一.糖尿病是导致卒中的一个独立危险因素,因而重视并对其进行积极的干预治疗对预防卒中是非常重要的.大量的循证医学研究结果证实对2型糖尿病病人,予以降压、降脂和抗血小板治疗以及对行为危险因素进行干预可明显降低卒中的发生率和死亡率.

    作者:李毓萍;何秉贤 刊期: 2006年第06期

  • 慢性肾脏疾病的心血管并发症及其处理

    心血管疾病是慢性肾脏疾病的重要并发症及透析患者的重要死亡原因,重视心血管疾病预防和治疗对改善慢性肾脏疾病患者的预后具有极重要的意义.现就近年来慢性肾脏疾病并发心血管疾病的流行病学情况、临床预后及相关处理等问题作一简要综述.

    作者:张莉;卢华;曾朝荣 刊期: 2006年第06期

  • 血管平滑肌细胞TLR4与动脉粥样硬化发展关系的研究进展

    目前动脉粥样硬化(AS)被认为是一种慢性炎症过程,Toll样受体4(TLR4)通过激活天然免疫,参与特异性免疫应答的启动,促进炎症的发展,在AS中发挥了重要作用.同时在AS发展过程中血管平滑肌细胞(VSMC)发生增殖、迁移,并分泌细胞因子、趋化因子、蛋白酶等,促进AS 的发生、发展.此外,TLR4与VSMC之间存在一定的相互作用,对AS的不同阶段产生影响.

    作者:方玲;刘先哲 刊期: 2006年第06期

  • 代谢综合征的临床处理策略

    代谢综合征是一组代谢起源的、相互关联的、群集发生的危险因子.它们直接促进粥样硬化性心血管疾病和2型糖尿病的发生、发展.其首要处理目标是降低临床动脉粥样硬化疾病的风险.一线治疗应针对动脉粥样硬化疾病主要危险因子:吸烟、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、高血压和糖尿病.其另一处理目标是预防2型糖尿病的发生.其处置重点应是通过生活方式的改变减轻可纠正的内在危险因子(肥胖、缺乏体力活动和致粥样硬化饮食).

    作者:华琦;尹春琳 刊期: 2006年第06期

  • 急性心肌梗死介入治疗中远端保护装置的应用进展

    远端血管栓塞以及无复流现象是介入治疗的研究热点问题.远端保护装置在减少这一现象中发挥着重要作用,现就远端保护装置的作用做一简要阐述.

    作者:要英杰;杨延民;王旭 刊期: 2006年第06期

  • 心力衰竭中生化指标检测的临床意义

    随着老年化和医学的发展,心力衰竭将成为21世纪心血管两大流行疾病之一.尽管随着β-受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)甚至是基因重组药物等的面世,心力衰竭治疗的目的及方法有了全新的改变,但心力衰竭的诊断、预后判断仍具有相当大的局限性,目前多以临床评估为主.现对心力衰竭中相关生化指标的意义作一简要综述.

    作者:黄秋萍;金炜 刊期: 2006年第06期

  • 致心律失常性右室心肌病的诊断和治疗

    致心律失常性右室心肌病(ARVC)是一种相对少见的原发性心肌疾病,主要临床表现为起源于右室的室性心律失常.由于疾病的异质性导致推荐的诊断标准有较大的局限性.现对该病的诊断和治疗做一简要综述.

    作者:曹华;殷跃辉 刊期: 2006年第06期

  • 代谢综合征临床管理的研究进展

    代谢综合征是近年新定义的一种症候群,对该疾病的管理是近来的研究热点.代谢综合征的临床管理依照其定义进行人群确认,以循证实践为指导,立足于早期诊断和早期干预,积极防治主要危险因素,并对过程与结果进行评价和管理.提倡患者自我管理,医生与服务提供者协调运作,定期报告和反馈健康信息.

    作者:胡大一;魏毅东 刊期: 2006年第06期

  • 动脉弹性与代谢综合征

    动脉弹性与代谢综合征及其相关因素存在密切的关系,其参与了代谢综合征的发生与发展.

    作者:张竹林;王瑞英 刊期: 2006年第06期

  • 肝素诱导的血小板减少症

    接受抗凝剂治疗或预防栓塞的病人,常使用肝素,而肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是肝素治疗的并发症,此并发症与肝素预期的治疗效果相反.

    作者:李小清 刊期: 2006年第06期

  • PPARγ激动剂对心肌缺血再灌注损伤的作用

    过氧化物酶体增殖剂活化受体γ是胰岛素抵抗的细胞核内靶点,其激动剂作为胰岛素增敏剂临床已用于治疗2型糖尿病.新近研究显示,缺血再灌注时,过氧化物酶体增殖剂活化受体γ激动剂同时具有减轻心肌炎症反应,减少细胞凋亡,减轻心肌缺血再灌注损伤的作用.

    作者:潘静;刘仁光 刊期: 2006年第06期

  • 外周动脉粥样硬化与冠心病相关性研究

    研究证实,外周动脉粥样硬化与冠心病的发生发展关系密切.颈动脉内膜-中层厚度、踝-肱动脉压力指数、肱动脉依赖性血流介导的血管舒张反应、脉压、动脉弹性功能的测定可以作为非侵入性的检查方法,在一定程度上预测冠状动脉疾病的发生和发展.

    作者:裴林林;陈庆伟 刊期: 2006年第06期

心血管病学进展杂志

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主管:成都市卫生局

主办:成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院