云小梅
目的:探讨家庭干预对心力衰竭患者生活质量及康复方面的影响研究.方法:选择2009年2月～2012年1月在我院住院的120例心力衰竭的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的120例心力衰竭患者随机分为观察组(家庭干预组)和对照组(常规治疗组)两组,每组60例,在住院期间进行健康教育.对所有的患者进行为期一年的随访,对两组患者的生活质量进行评分,观察两组患者的再住院率.结果:治疗组中60例患者,再住院5例,占8.33％;对照组中60例患者,再住院12例,占20.0％,两组结果比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.而在生活质量评分情况中,观察组的评分高于对照组的(P＜0.05),具有统计学意义.结论:在心力衰竭患者生活质量及康复情况方面,若能在常规的健康教育上加以合理的家庭干预,可以有效地降低患者的再住院率,提高患者的生活质量评分,值得临床医生大力推广.
作者：王佳 刊期： 2012年第18期
目的:了解成都纺织高等专科学校女职工的生殖健康情况,为制订防治措施提供依据.方法:对该校280名女职工的生殖健康体检结果资料进行统计分析.结果:女职工的生殖疾病患病率为29.29％,以35 ～ 45岁发病高,以宫颈炎为首位(占12.50％),乳腺增生次之(占7.14％).结论:女职工生殖疾病发病较普遍,给女性身心健康带来严重影响,而成为女性生殖健康的重要问题,应为促进女性生殖健康采取有效的策略与措施,提高妇女健康水平.
作者：陈善喜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨将Seminar_案例教学法(case-based learning,CBL)运用于高职高专康复护理教学,对学生学习成绩的影响.方法:采用随机对照研究,将研究对象分为Seminar_CBL教学组(实验组)与传统教学组(对照组),实验组采用Seminar_CBL教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式,采用实训成绩和理论成绩作为测评指标.结果:教学后,两组学生学习成绩具有明显差异,实验组实训成绩和理论成绩均明显高于对照组.结论:Seminar_CBL教学模式在高职高专护生康复护理教学中具有比较明显的优势,该教学模式可运用于高职高专康复护理教学.
作者：黄毅；黄杰；陈国元 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重症监护病房存在的护理安全隐患及防范措施.方法:回顾性分析我院重症监护病房近年来发生的各类护理安全隐患发生原因及采取具体防范措施.结果:48例安全隐患由于及时发现、措施得当,未造成严重后果.结论:只有不断提高重症监护病房护理人员的安全防范意识,针对各种因素采取相应的预防措施进行干预,才能有效救治危重患者,提高护理质量.
作者：王根妹；蓝翠珍；钟丽萍 刊期： 2012年第18期
目的:研究PDT联合手术治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和对瘢痕组织胶原及成纤维细胞老化的影响,探讨PDT对瘢痕疙瘩的治疗机制.方法:检测30例瘢痕疙瘩患者皮损组织PDT治疗前后的羟脯氨酸含量,以及β-gal含量；观察PDT联合手术治疗后12个月的临床疗效.结果:PDT可显著降低瘢痕疙瘩组织的羟脯氨酸含量,回升β-gal含量,诱导成纤维细胞老化.治疗后12个月临床症状仍具有显著改善.结论:PDT在避免致癌风险的同时保证了疗效的持久性.而且组织选择性好、创伤小,是治疗瘢痕疙瘩有发展潜力的疗法之一.
作者：王琼；董颖颖；耿松梅；葛文娱；肖生祥；李蕊联 刊期： 2012年第18期
目的:了解廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平和免疫状况,为消除麻疹采取针对性措施提供科学依据.方法:对廊坊市健康人群4400人采集血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行麻疹IgG抗体检测.结果:各年龄组的抗体水平的差异有显著统计学意义(Hc=9857,P=0.000),各县麻疹抗体阳性率差异有显著统计学意义(x2=33.53,P＜0.01).结论:廊坊市健康人群麻疹抗体水平已达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95％的指标,今后要积极开展麻疹疫苗强化免疫工作,巩固消除麻疹成果.
作者：肖利新；刘国良；陈忠健；魏继青 刊期： 2012年第18期
目的:使用电子阴道镀检查对女性上皮瘤变情况并对相关因素进行分析.方法:针对2009年8月至2012年8月在我院进行阴道镜检查并发现异常女性进行分析,同时提取2010年11月至2012年3月,进行乡镇、街道妇科普查结果进行对比分析.结果:通过电子阴道镜进行上皮瘤变筛查效果较好；受检者分析表明,所受教育及工作接触人群复杂性对上皮瘤变及宫颈癌发生具有相关影响；日常生活习惯及健康行为调查表明规律生活习惯、烟酒刺激及良好营养与该病变也存在一定程度关系；患者较多性伴侣并高频率且较短周期的性生活也与上皮瘤变发展至子宫癌具有密切关系.结论:应针对高危人群进行重点筛查,做到早发现早治疗降低我国宫颈癌发生率及病死率；电子阴道镜图像可准确显示女性宫颈病变情况,是宫颈癌早期检查阶段的重要手段.
作者：周园 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对26例胫骨远端粉碎性骨折患者应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗并分析疗效.结果:骨折均获愈合.按Johner□Wruhs评分法,优18例,良5例,中3例,差0例,优良率88.5％.结论:经皮闭合复位微创锁定钢板治疗胫骨骨折手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高.
作者：姬向兵；李靖；侯兵；张国强 刊期： 2012年第18期
目的:提升医院药品库房管理效率,降低运行成本.方法:采取设定合理库存、进行用量动态监测及标准化规范化管理,加强内部管理和外部公司的管理.结果:有效降低采购、存储成本,提高药品周转率.结论:减少了药品积压、损耗和浪费,为医院节约了药品资源,提高了医院的经济效益和管理效率.
作者：李煜；屈杰 刊期： 2012年第18期
目的:分析成年期TS的临床特征,探讨其中西医结合治疗的临床效果.方法:对我院2011年10月～2012年7月门诊治疗的8例TS患者进行回顾性分析研究.结果:治疗2个疗程后,7例患者(7/8)出现月经初潮,3个疗程后患者第二性征明显改善,外阴发育,乳房、子宫及卵巢有不同程度增大.治疗前后对比,子宫增大明显,经统计学处理,P＜0.005,具有显著性差异；卵巢增大甚微,P口0.05,无显著性差异.结论:中西医结合治疗TS,可使患者正常行经并促进第二性征发育,疗效显著.未发现药物毒副反应,依从性好,患者及家属十分满意.但子宫的发育有一定局限性；卵巢发育欠佳等.这些问题尚待进一步研究.
作者：周波；杨丽华；陈守平 刊期： 2012年第18期
目的:观察微创腋臭术中在术区皮肤做多点铆式缝扎和开窗引流是否可以减少术后血肿的发生及对术区皮肤坏死的影响.方法:选择双侧腋臭患者,左右腋窝术区共210个,每个患者左右两侧随机抽签分为处理组A组和对照组B组,均进行小切口大汗腺剪除术,A组采用术区皮肤的多点铆式缝扎及戳眼开窗引流；B组只自切口放置引流条,余处理相同.结果:A组血肿发生率5.71％,皮肤坏死发生率6.67％;B组血肿发生率20.95％,皮肤坏死发生率17.14％.A、B两组血肿及皮肤坏死发生率差异均有显著性.结论:在微创腋臭术中采用多点铆式缝扎和开窗引流可以降低血肿和皮肤坏死的发生率.
作者：苏晓光；赵雪莲；张春莉；张卓男；张锤 刊期： 2012年第18期
目的:观察并评价行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,分干预组和对照组.干预组(155例)联合使用行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素；对照组(145例)仅使硝呋太尔制霉素.观察治疗后1个月的治愈率及3个月、6个月的复发情况.结果:干预组治疗1个月后治愈率为96.77％,6个月内的复发率为4.67％；对照组治疗1个月后治愈率为65.52％,6个月内复发率为33.68％,两组比较治疗1个月后治愈率干预组明显优于对照组；6个月内的复发率干预组明显低于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病较单用硝呋太尔制霉素治疗效果好,复发率低.
作者：项薇薇；马小彬；刘彩双 刊期： 2012年第18期
我科近期收治2例高龄老年急性心肌梗死患者,出现严重精神障碍.患者年龄大,基础疾病较多,给予内科保守治疗,加抗精神病药,通过细致护理,病情稳定,好转后出院.现将护理体会报道如下.1 病历摘要例1:患者男性,89岁,2012年10月27日住院期间常规心电图检查发现不正常心电图,V1-V4导联ST段弓背抬高.实验室检查提示心肌酶明显升高,心梗三项均为阳性结果.临床诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死、心功能Ⅲ级.由于患者基础疾病较多,高龄,家属不同意行皮冠状动脉成形术(PCI术).给予行抗血小板、抗凝、扩张冠状动脉、改善循环及调脂等内科保守治疗.
作者：吴晶；胡娟；孙国云 刊期： 2012年第18期
目的:探讨癫痫持续状态患者的急救护理措施.方法:回顾性分析1 7例癫痫持续状态患者的一般资料,通过病情观察、药物治疗、心理护理、气道管理、营养支持等全面系统的护理干预.结果:临床治疗与急救护理相配合,无一例死亡.结论:护士必须主动、积极地配合医生进行抢救,有助于及时、有效地控制疾病发展.
作者：张玉萍 刊期： 2012年第18期
目的:观察强制运动疗法对脑卒中后单侧空间忽略症的疗效.方法:将70例脑卒中所致单侧空间忽略患者随机分为治疗组和对照组各35例;两组均接受以Baboth技术为基础的康复训练,对照组在此基础上采用深、浅感觉、视觉、听觉输入刺激的常规康复疗法,治疗组采用强制运动疗法联合视觉、听觉深、浅感觉、输入刺激的综合康复疗法.结果:两组治疗后相比较,治疗组患者Fug1-Meyer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分,明显高于对照组,凯瑟林-波哥量表(Catherine-bergego Scale,CBS)评分明显低于对照组,单侧空间忽略程度较对照组明显减轻,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强制运动疗法对脑卒中后患侧空间忽略症的疗效优于常规康复疗法,强制运动疗法可更好改善脑卒中所致单侧空间忽略症状,能显著提高患者日常生活活动能力,改善患者生活质量.
作者：陈令军；林鹏；曹贤畅 刊期： 2012年第18期
目的:评价凯芬(氟比洛芬酯)复合芬太尼在股骨颈骨折手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法:股骨颈骨折手术患者60例.随机分成实验组和对照组.实验组:凯芬100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水共100ml；对照组芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml,背景输注速率均为2ml/h.术后定时采用视觉模拟镇痛评分法(VAs)评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况.结果:实验组VAS与对照组VAS之间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于实验组(P＜0.05).结论:凯芬复合芬太尼用于股骨颈骨折手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的安全药物,值得应用推广.
作者：周明星；肖何；沈倩 刊期： 2012年第18期
急诊科护士是针刺伤的高危人群,为了预防针刺伤的发生,我科从2010年12月开始使用安全型留置针,既减少了急诊护士针刺伤的发生,又降低了堵管发生率,而且不耽误病人输液治疗时间,重要的是为危重病人的抢救争取了宝贵时间.
作者：朱江 刊期： 2012年第18期
随着医学模式的改变,人们的防护意识逐渐增强,手术室工作人员的职业危害已引起多方面的关注.如何有效地避免或减少手术室环境中的危险因素,已成为各医院手术室关注的重点.目前有大量的文献对手术室工作人员的职业暴露、安全防护及防范措施等方面进行了研究[1-4].但耳鼻喉科手术室做为一个专科手术室,不仅具有综合手术室常见的职业暴露及危险因素,而且由于手术的专科特殊性,还存在着一些不易识别且难以防范的其他危险因素,使医务人员时刻面临着职业暴露与感染的危险.为增强安全防范意识和采取有效的防护措施,通过对手术室环境中的危险因素进行客观分析,探讨有效的对策,以达到保障手术患者和医务人员安全的目的.
作者：王爱丽 刊期： 2012年第18期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验并探讨手术适应证.方法:总结分析LA 63例的临床资料.结果:63例中急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎38例,其中急性阑尾炎合并卵巢囊肿1例.急性坏疽性阑尾炎14例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎1例,阑尾黏液性囊肿1例,慢性阑尾炎1例.中转开腹1例,平均住院时间为4.5天.无术后出血、肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染、粪漏等并发症发生.结论:合理使用腹腔镜技术,妥善处理阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染,减少肠粘连、肠梗阻的发生,并且创伤小、康复快,尤其适用于肥胖、小儿、老年病人
作者：丁涛；夏德明；匡勇军 刊期： 2012年第18期
社区护理与住院护理有着鲜明的区别.住院护理以门诊和病房服务形式为主;而社区护理服务则比住院护理有其广泛性、开放性和复杂性.主客观的差异均较突出.社区卫生护理服务的对象主要是慢性病病人、老年人、残疾人、妇女和儿童.从适应社会发展,满足群众护理服务需求的思想出发,凡是出院后恢复期仍需护理、康复的病人,因各种原因不能住院病情较平稳的病人,均需要定期对上述病人进行家庭巡视,巡诊.本文单位为军队三级甲等医院门诊部,地处本市朝阳区某小区内.经北京市社保管理部门批准,与医院本部一院二址运行.因此,展开了24h应诊服务,随时解决小区内外居民的健康问题.
作者：王爱琴；王亚平 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
