李明;吴承道
随着医学模式和护理观念的转变,以病人为中心,对手术患者实施整体护理已成为我院手术室工作的重点,在术前访视,术中护理及术后随访中应用整体护理,使患者及家属坦然面对手术,达到主动配合,顺利完成手术,康复出院的目的.
作者:张荣 刊期: 2012年第12期
隆乳术是目前 应用较多的一项整形美容手术,假体隆乳由于其术后对人体健康损害极微且取出容易、并发症少等优点,成为当前隆乳术中的首选.目前常用的术式为乳腺下平面、胸大肌下平面、双平面及筋膜下平面.为获得佳术后效果及减少并发症,众多学者在对比各种放置平面优缺点的同时,一直致力于传统放置平面的改进及新平面的探索.现将近年来相关研究进展综述如下,为以后隆乳手术假体置入层次选择提供指导.
作者:李明;吴承道 刊期: 2012年第12期
目的:探讨传统斜疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝合并糖尿病患者康复的影响.方法:选择腹股沟斜疝病人100例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组,每组50例,Ⅰ组行传统修补术,Ⅱ组行疝环充填式无张力疝修补术,所用疝环充填物和成形补片由单纤维编织的聚丙烯网(Marlex)制成.结果:Ⅱ组病人手术时间短,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,并且不增加费用.结论:疝环充填式无张力疝修补术完全可以替代传统腹股沟斜疝修补术,且对腹股沟疝合并糖尿病患者尤为适宜.
作者:薛燕;王小梅;朱祥淑 刊期: 2012年第12期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理机MRI表现.方法:选取我院在2007年8月-2011年6月间收治的21例采用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者,对其实行MRI扫描,以评估注射物的分布情况,并通过乳晕作切口,采用手术方法清除注射物.结果:21例患者中,7例患者乳房变硬,9例患者双侧乳房不对称,5例患者乳房局部出现硬结.MRI诊断与手术所见基本符合.通过治疗,所有患者乳房均恢复正常形态,症状消失.结论:采用MRI对出现并发症的患者进行诊断,与术中所见基本相符,并给予患者对症治疗,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:李明;吴承道 刊期: 2012年第12期
目的:探讨米索前列醇在人工流产术前应用的临床效果.方法:对2011年12月~2012年6月在平南县妇幼保健院妇科门诊就诊的孕6-8周行人工流产的患者132例随机分为两组,每组66例.观察组人工流产术前4h应用米索前列醇400μg置入阴道后穹窿;对照组人工流产术前不给予任何药物,术中予2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉.结果:两组对照在宫颈软化、术中疼痛程度、人工流产综合反应发生率、手术时间方面比较有统计学意义(p<0.05).结论:米索前列醇用于早期妊娠人工流产术能使宫颈软化、扩张,疼痛程度轻,人工流产综合反应发生率低、手术时间短,有较高的临床使用价值.
作者:梁务球 刊期: 2012年第12期
在临床治疗护理过程中,经常遇到慢性皮肤溃疡,形成的原因很多,如小面积烧伤,外伤治疗不当,常卧床不起形成褥疮等,也与年龄较大,体质较弱,营养不良,工作环境恶劣,护理措施不当有关.慢性皮肤病程长,治愈慢.我们从2007年7月至2011年10月在临床中应用龙血竭胶囊和红霉素软膏联合应用治愈48例患者.
作者:程红梅 刊期: 2012年第12期
目的:本文主要探讨和分析耳轮软骨用于整复鞍鼻畸形中的效果.方法:本文随机抽取了自2009年7月-至2011年7月这一时期本院收治的6例鞍鼻畸形患者作为本次研究的对象,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,从而分析耳轮软骨用于整复鞍鼻畸形中的效果.结果:本次研究的资料统计显示,本次研究所治疗的这6例外伤性鼻梁塌陷患者在治疗施行隆鼻术治疗后,效果都很满意,耳廓没有明显变形,鼻梁部反应也很轻,在鼻梁部植入的软骨也很容易固定,并且由于组织完全相容,且在该术中保留软骨膜,血液运行良好,愈合很快,患者在术后也没有出现任何不良反应.对这些患者随访观察半年至一年时间发现,患者的鼻子外形丰满圆润,无吸收变小改变等情况.结论:通过观察本次研究所选患者的术后效果,我们发现在对鞍鼻患者进行畸形整容时采用耳轮软骨术后效果十分优良,并且愈合快,在术后也没有任何不良反应的发生,耳轮软骨有效避免了像其他硅胶材料那样给不少患者带来免疫排斥反应的缺点,相对硅胶材料耳轮软骨较为安全,因此这一方法值得临床推广应用.
作者:吴浪 刊期: 2012年第12期
目的:评估中医清热祛湿活血化瘀法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将222例患者随机分为两组,在基础治疗的同时,治疗组给予具有清热祛湿活血化瘀功效的中药颗粒剂,对照组给予安慰剂,疗程7天.结果:治疗组关节压痛消失率为41.9%、关节肿胀消失率为54.1%、临床总有效率71.7%,分别优于安慰剂对照组的17.6%、25.7%、33.3%,经检验二组比率差异有高度统计学意义(P值均<0.01).结论:中医清热祛湿活血化瘀法能缓解急性痛风关节疼痛、改善关节肿胀,无明显毒副作用.
作者:郭峰;袁涛 刊期: 2012年第12期
目的:探讨交互式教学方法在肿瘤科护理实习教中的应用效果.方法:选取在我科临床实习的本科、大专学生52人,按随机抽样的方法,分为对照组和观察组,各26人.对照组采用传统的教学模式,实验组采用交互式教学方法,在实习结束前,进行出科考核和问卷调查.结果:两组学生在专科理论知识、操作考试成绩、健康教育指导和病人满意度的比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:交互式教学方法,在教与学的互动中满足了学生的基本需要,提高了学生综合素质和病人满意度.
作者:王道萍 刊期: 2012年第12期
人本管理的核心是以人为本,而医院文化建设的根本目的是实现以人为本的现代管理模式.医院文化是一个医院所有成员所共享并遵循的一套价值观、思维方式和行为习惯,是现代医院建设的重要内容 ,也是医院综合实力的重要标志.人本管理的核心理念与医院文化建设价值内涵具有内在的统一性,文化力量是医院永恒的竞争力,人本管理是先进文化发展的必然要求.从人本管理的产生和发展过程探索分析人本管理的文化路径,准确把握医院文化与人本管理的内在要求,营造和倡导积极健康的文化环境和价值观念,使之成为全院职工认同并自觉遵守和信奉的基本信念和行为准则,对提升医院的公信力和核心竞争力具有十分重要的意义.
作者:沈涛 刊期: 2012年第12期
通过分析我院2011年5月到2012年5月抗高血压药物的使用情况,监测用药的合理性,发现药物的使用趋势.结果我院钙拮抗剂类药物使用频率高;联合用药情况在处方中占重要地位,钙拮抗剂(CCB)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联用较多;本院门诊治疗高血压药物使用情况基本合理.
作者:李勇波;黄志利 刊期: 2012年第12期
目的:正确评价医院清洗消毒灭菌质量状况,为加强医院感染管理工作提供依据.方法:采用现场抽样和检测方法对清洗消毒灭菌的效果进行监测.结果:该院2011年全年各项指标均达标,无菌物品灭菌效果监测合格率均为100%.结论:该院对卫生部相关规范及采取多项措施执行有力,但还应加强对医务人员手的卫生规范指导和监督力度以及空气消毒的管理,使清洗消毒灭菌工作规范化、制度化.
作者:赖银碧 刊期: 2012年第12期
目的:分析高血压病患合并急性心肌梗死的临床特点.方法:将50例病患作为研究对象,根据病患发病前是否患有高血压分成非高血压组(24人)与高血压组(26人),分析两组病患发生急性心肌梗死后的血压下降、心肌肥厚以及心肌梗死等变化情况.结果:高血压组病患在心肌梗死、血压下降以及心肌肥厚发生率等方面明显高于非高血压组,比较具有差异,P<0.05.结论:高血压并发AMI病患的血压下降明显、无痛性心肌梗死以及心功能不全的发生率较高,预后差.
作者:李淑芹 刊期: 2012年第12期
随着社会进步,人们健康意识增强,护理服务对象拓宽、范围延伸,护理管理模式转变,护士长的角色发生了很大的变化.护士长是护理管理的主要力量,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用.
作者:肖光秀;刘君英 刊期: 2012年第12期
内窥镜是人类窥视自身体内器官的主要工具,其技术用于人类疾病诊断已有百年史,1983年始法国Dubois[1]率先将内窥镜技术应用于外科阑尾切除术和腹腔镜进行胆囊切除术获得成功[2];1992年美国Isse[3]在洛杉矶整形外科会议首次报道用内窥镜实施额部除皱术,引起整形界轰动,促进了内窥镜技术在整形外科的应用发展[4];我国1994年由第四军医大学艾玉峰等[5]首先将内窥镜技术用于除皱术,1996年Ramirez领先主编的<内镜整形手术学>出版、2008年Nahai和Saltz合编的<内镜整形手术学>第二版出版[6].内窥镜操作具有手术直视、微创、疤痕小、解剖层次清晰、并发症少、术后恢复快等优点,受到世界各地整形美容医师的青睐,现将其应用概况及发展介绍如下.
作者:曹士华 刊期: 2012年第12期
心脏移植术除了台上术者的操作,台下器械物品药品的准备也是重要的术前准备工作,是提高手术质量,提高手术成功率的重要保障.
作者:秦惠芝 刊期: 2012年第12期
目的:探讨影响外来手术器械质量的相关因素及管理对策的有效性.方法:对影响外平手术器械质量的相关因素进行分析和总结,并提出相应的对策.结果:外来手术器械纳入消毒供应室集中规范管理后,其清洗、包装、灭菌质量得到了根本保证.结论:加强外来手术器械管理的规范化、制度化、法律化,能有效确保外来手术器械的质量.
作者:陀翠英 刊期: 2012年第12期
体表黑色素痣是一种常见的皮肤性损害,可见于正常人的任何部位,大小不等,形状不一,有的伴有毛发或致密的毛发生长,单个病变可采用切除缝合、自体皮移植,皮瓣、皮肤扩张术等方法给予修复.而位于四肢躯干、散在多发的黑毛痣,上述方法则显不足.2005年3月-2012年3月,利用辊轴刀削除治疗四肢躯干多发性黑毛痣15例,获得满意结果,现给予讨论.
作者:杨建申;张歌;陶宇;王银钰;杨帆 刊期: 2012年第12期
目的:建立恒定轻力作用下大鼠正畸牙齿移动的实验动物模型,观察大鼠牙齿移动的时相性变化.方法:建立大鼠牙齿移动的实验动物模型,按年龄大小分为两组:幼鼠组(6周龄)和成鼠组(8-9月龄).加力(25g)后观察牙齿移动距离的时相性变化.结果:各实验组大鼠上颌左侧第一磨牙受正畸力作用后,产生近中向位移,在不同时间点的牙齿移动距离均不相同.在加力的初始阶段(第0-3周),幼鼠组牙齿移动速度明显大于成鼠组(p<0.01);当牙齿移动速度到达线性期(第4-8周)时,两组大鼠牙齿移动速度没有显著差异(p>0.05).整个加力过程中,各时间点幼鼠组牙齿移动距离均大于成鼠组(p<0.01).结论:不同发育年龄的大鼠,其牙齿移动呈现不同的时相性规律.成鼠对加力的反应较迟缓,早期牙齿移动速度慢于幼鼠.
作者:刘艳;陈玉荣;孟宪敏 刊期: 2012年第12期
科学的公立医院补偿机制,将关系到公立医院乃至整个医学事业的可持续发展,本文通过对公立医院现行补偿机制及我国城乡补偿差异的研究,探讨国外卫生投入经验,积极探索通过改变我国政府卫生补偿总量、补偿结构、补偿方法来建立新的公立医院补偿机制,并通过一系列配套措施实现公立医院的良性发展,推动医疗卫生体制改革.
作者:蔡海平 刊期: 2012年第12期