于春水；李坤成；杨小平；李大胜；赵欣
采用美国Piker 5000V螺旋CT扫描机,130kV,375mAs,层厚2～4mm,螺旋扫描,螺距(pitch)0.75～1.25,重建间隔 0.5～2.0mm,重建矩阵512×512,采用标准重建算法;用VOXQEL工作站,先对兴趣区进行手工分割(segmentation)染色,即对患侧髋臼及关节腔内碎骨片进行细致的染色,染色时务求要仔细,以免误将不需要的结构(即股骨头及股骨颈)包括其中.
作者：徐桂军 刊期： 2003年第09期
目的本文探讨多普勒超声在评价阴茎海绵体内前列腺素E1 (PGE1)和罂粟硷(PAP)小剂量联合用药对勃起功能障碍(ED)的剂量选择.方法对20例勃起功能正常组和45例非血管性勃起功能障碍组采用不同剂量注射,用多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期大流速(PSV)和舒张期流速(EDV).结果①小剂量(PGE1 10μg+PAP 7.5mg)联合用药就可明显增加阴茎血流,产生良好的勃起,与ICI前相比有显著差异(P＜0.01);②增加剂量注射与小剂量注射相比阴茎血流稍有增加,但各组之间无显著差异(P＞0.05);③小剂量联合用药未出现阴茎持续勃起和局部疼痛.结论多普勒超声可客观地评价阴茎的血流参数,为ICI的药物剂量选择提供依据,而小剂量联合用药对勃起功能障碍者能产生良好的阴茎血流,是治疗和筛选勃起功能障碍的一种有效方法.
作者：伍霞芳；王灵通；李飞平；孙新明 刊期： 2003年第09期
目的探讨自由扫查超声成像技术在临床的应用价值.方法在使用二维、CDFI、CDE及Doppler对25例四肢软组织病变患者进行扫查基础上,使用自由扫查超声成像技术对病变区进行全景成像,并对图像进行对比分析.结果自由扫查超声成像技术不仅能完整记录并反映病变的大小和特征,而且能准确反映病变的位置,及与周边组织的关系.结论自由扫查超声成像技术与实时二维超声技术和血流检测技术结合能为临床提供更多的信息有助于诊断,是二维超声技术的有益补充和完善.
作者：徐龙江；李德树；李志艳 刊期： 2003年第09期
目的探讨快速自旋回波反转恢复脉冲T1(FSEIR T1)技术在脑部肿瘤诊断中的作用.方法 40例脑部肿瘤患者行MR SE T1、FSE T2、FAIR及 FSEIR T1平扫,再行SE T1+C及FSEIR T1+C扫描.比较分析各扫描序列对脑部肿瘤的诊断价值.结果与SE T1 相比,FSEIR T1序列的病灶检出率高(SE T1: 90%,FSEIR T1: 95%),代表图像质量的对比噪声比(CNR)和信号强度对比度(SIR)的值较SE T1高(CNR FSEIR T1=8.87±2.14, CNR SE T1=0.4±1.42, P<0.001;SIR FSEIR T1=1.45±0.006, SIR SE T1=1.02±0.004,P<0.001);在增强T1加权序列中,SE T1+C与 FSEIR T1+C序列病灶检出率均为100%;增强FSEIR T1的CNR和SIR的值均较增强SE T1时为高(CNR FSEIR T1=71.38±16.30, CNR SE T1=59.97±7.87, P<0.001;SIR FSEIR T1=0.43±0.003, SIR SE T1=0.41±0.004, P=0.004).结论 FSEIR T1是目前MR检查脑部肿瘤中较佳的T1加权技术,优于SE T1技术.
作者：林志超；罗良平；陈汉芳；黄力 刊期： 2003年第09期
患者男,39岁,主因排尿困难3天入院.查体:心肺正常.肛诊:前列腺Ⅳ°增大,中央沟消失,质中等硬度,左叶可触及一大小约0.6cm×0.8cm的硬结节,表面较光滑,位置固定,与周围界限不清,无触痛.CT发现:前列腺大小约为6.0cm×7.0cm,于前列腺左叶可见一大小约4.0cm×4.0cm的类圆形低密度影,其内密度均匀,CT值约15.7Hu,边界较清晰,注射350mgI/ml欧乃派克50ml后扫描,病灶无强化,左侧膀胱精囊腺体积增大,膀胱精囊角消失,膀胱后壁局部增厚(图1,2).电切镜下手术后病理证实为前列腺平滑肌肉瘤.
作者：聂忠仕；何二霞；张文莉；王哲 刊期： 2003年第09期
例1,患者男,20岁,因心悸、气促2年,加重伴双下肢水肿1个月入院.查体:贫血貌,颈静脉怒张,双肺底湿啰音.心电图:完全性右束支传导阻滞,频发性室性早搏.超声心动图:全心扩大,以左室、左房增大为主,室壁运动普遍减弱,EF 24%, 左室壁内膜面可见排列紊乱的多个肌小梁,突向左室腔,小梁间可见深度不同的间歇,病变主要累及心尖部、前侧壁中下部,室间隔结构基本正常;彩色多普勒可探及肌小梁间隙内血流与心室腔相通(图1),未合并其他心脏畸形.诊断:左室心肌致密化不全.
作者：张萍；杨美玉；郭爱民 刊期： 2003年第09期
目的探讨端扫式超声探头经直肠探查子宫附件的方法与临床价值.方法女性患者51例,采用端扫式经直肠阴道两用探头检查子宫附件.结果 51例患者中49例(96.08%)经直肠超声均清晰显示子宫与附件病变,全部患者经直肠超声彩色多普勒血流信号均比经腹部超声丰富.结论使用端扫式超声探头经直肠检查子宫附件拓宽了经直肠超声的临床应用范围.
作者：高上达；何以敉；俞丽云；林晓东；林礼务 刊期： 2003年第09期
目的评价取样容积位置和大小变化对肺静脉血流频谱的影响.方法 34例正常儿童为研究对象,取样容积(SV)取0.21cm、0.52cm、1.07cm、1.74cm,置于肺静脉左心房开口内0.5cm处,应用多普勒超声技术,分别记录右上、右下、左上及左下肺静脉血流频谱.结果清晰记录到肺静血流脉频谱的成功率分别为右上肺静脉32例(94.1%)、左上肺静脉18例(52.94%)、左下肺静脉9例(26.47%)、右下肺静脉6例(17.65%);四组间有显著性差异(P<0.01).取样容积取 0.21cm时,右上肺静脉血流收缩期峰值流速(S)、加速时间(SAT)、S波速度积分(SI)及舒张期峰值流速积分(DI)与SV取 0.52cm、1.07cm、1.74cm时的测值间有显著性差异(P<0.05),SV取0.52cm、1.07cm、1.74cm时各参数间无显著性差异(P>0.05).结论取样容积位置和大小变化对肺静脉血流参数的检测有影响;SV取0.21cm,置于右上肺静脉内可以比较清晰的显示肺静脉血流频谱.
作者：张玉奇；孙锟；陈树宝；陈笋；武育蓉；张志芳；沈蓉 刊期： 2003年第09期
目的明确定量组织速度成像技术(QTVI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室纵向收缩功能的价值.方法应用QTVI离线分析31例HCM病人和20例正常对照组左室长轴方向各心肌节段的速度曲线,测量收缩峰值速度和峰值时间,计算同一水平不同节段的平均峰值速度(Vs)和峰值时间(Ts).结果 HCM组二尖瓣环、左室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低,Ts均延长,与对照组相比差异均极具有显著性(P<0.01).结论 HCM病人尽管左室射血分数正常,但左室长轴方向各心肌节段收缩功能受损,QTVI能定量评价HCM患者左室纵向收缩功能.
作者：李秀兰；邓又斌；常青；杨好意；黎春雷；潘敏；毕小军；白姣；刘娅妮；刘红云 刊期： 2003年第09期
目的探讨电解脱微弹簧圈(GDC)颅内动脉瘤血管内栓塞后缺血的临床治疗以及相关影响因素和预防措施.方法本组6例,均为动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,行致密栓塞.结果 GDC栓塞后出现载瘤动脉主干或分支狭窄或闭塞.6例术中闭塞缺血3例,栓塞后24h出现3例.经术中溶栓、解痉和术后三高、抗痉挛及腰穿等综合治疗后,4例恢复良好,2例遗留偏瘫,6例患者至今存活.结论载瘤动脉主干狭窄或闭塞是GDC治疗的常见并发症,术中动态观察载瘤动脉血供,了解栓塞程度是预防其发生的手段之一;出现狭窄或闭塞时,及时调整微导管和GDC,并给以抗痉挛、抗凝、扩血管以及三高治疗,当出现恶性颅高压症时手术配合治疗,往往会取得较好的临床效果.
作者：李茂全；邓东风；刘建民；许奕；张庆；陶妙娣；王海岩；徐侃 刊期： 2003年第09期
目的本研究旨在设计用于腹部SPECT与CT图像刚性配准的外基准标记支架,并以此实现SPECT/CT基于外标记的图像融合.方法设计N字型支架,开发基于外标记的交互性通用图像融合软件,并对外标记物和正常志愿者的肝脏SPECT/CT横断面图像进行配准及融合验证.结果 N字型外标记支架物易于固定,SPECT/CT显像过程中外标记点的相对位置不变;应用该标记支架及以此为基准开发的图像融合软件,在PC机上实现了肝脏的SPECT/CT图像融合.结论我们自行设计的适于胸腹部SPECT/CT图像配准的N字型外标记物支架,易于固定,适于不同模态腹部横断面图像的配准融合.
作者：吕中伟；管粱；张剑戈；顾伟中；娄继权；朱承谟 刊期： 2003年第09期
目的评价两种造影图像测量校准技术在动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的应用价值.方法使用体外标尺校准和导管校准两种方法对87例行PDA介入治疗患者进行测量,对比两种方法的效果.结果所有病例用体外标尺校准的方法测量的结果比较精确,用导管校准方法测量时,当用影像增强器为小视野时结果也比较精确,而影像增强器为大视野时误差较大.结论体外标尺校准的精确度较高,是比较好的方法.在没有安放体外标尺的情况下,导管校准也是一种可以参考的方法.
作者：程飞 刊期： 2003年第09期
目的提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平,对在758例次肾移植患者中经二维超声发现的23例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析.方法应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查,发现肾盂扩张积水者,换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔,并进行动态观察.结果三种类型梗阻均有肾肿大和肾盂扩张积水,以狭窄性为重.其中狭窄性梗阻14例次,结石性梗阻8例次,外压性梗阻1例.结论二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法,对结石性和外压性梗阻可明确诊断,对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊.
作者：张煜华；赵瑞；任燕；王伟杰；李茹；于素红；杨留生 刊期： 2003年第09期
患者女,37岁,发现盆腔包块1+年,伴腰腹坠胀2+天入院.查体:一般情况可,心肺(-),腹平,软、无压痛.肝、脾未扪及.移浊(-).双肾区无叩痛,肠鸣音正常.右侧附件区扪及一8cm×6cm×5cm质硬包块,左附件可扪及一8cm×7cm×5cm的质硬包块,边界欠清楚.超声所见:子宫大小为5.1cm×4.0cm×3.1cm,前位,子宫形态规则,实质回声均质,宫内膜线清晰居中,厚0.6cm.
作者：蒋霖；张青华 刊期： 2003年第09期
目的应用超声心动图探讨高血压患者左室结构与功能的改变.方法取正常对照组26例,并按1999年WHO/ISH标准把357例高血压患者分为1、2、3级.分别应用超声心动图测量各组心脏结构、收缩功能、舒张功能各项指标.对各项指标应用单因素方差分析.结果高血压患者与正常人心房收缩期峰值流速(APFV)与E/A有差异,但高血压各组间无差异.高血压患者室间隔、左室后壁、左室质量及左室质量指数较正常人增加,中、重度高血压患者左房及主动脉内径增大.心脏收缩功能及舒张早期血流峰值流速(EPFV)各组间无差异.结论室间隔及左室后壁厚度是反映血压升高的敏感指标.心房收缩期峰值流速(APFV)反映收缩功能正常的高血压患者左室舒张功能减低.
作者：高敬；华琦 刊期： 2003年第09期
笔者主要从人体系统的耗散结构形成的条件、人体系统自组织的状态描述、役使原理和人体系统的自创生、自复制、自生长与自适应等进行了深刻的描述,为数字人体--人体系统数字学研究提供了理论基础.
作者：毕思文 刊期： 2003年第09期
目的对Siemens Sensation 4螺旋CT机的Volume 软件体积测量的准确性进行实验研究.方法对10个不同形状、大小及密度的固体及液体模型进行螺旋扫描,用8mm及3mm层厚重建出CT图像,利用Volume 软件对模型进行体积测量.把模型的CT测量体积与实际体积进行比较.结果 CT测量体积与实际体积有良好的相关性,8mm图像测量值与实测值相关系数为0.999 (P<0.001),3mm图像测量值与实测值相关系数为1.000 (P<0.001).8mm层厚图像测量值与实测值平均差别为(9.5±8.7)%,3mm层厚图像测量值与实测值平均差别为(3.1±2.5)%,这两种差别经配对资料t检验P=0.025<0.05,具有统计学差异.结论 Volume 软件可作为一种非创伤的方法对人体组织器官的体积进行测量.
作者：向子云；赵相胜；肖树恺；罗良平；韦日宇；赵立仁 刊期： 2003年第09期
患者男,14岁.1999年8月曾发热一周,体温38.5～41℃,伴有结膜充血、口唇干裂、手脚心红斑、脱皮、股动脉处一4cm×4cm紫色红斑.抗生素治疗无效,激素治疗后好转.2002年3月再次发热、咳嗽.5天后出现胸憋、胸痛、气促,伴口干.4月2日又出现胸憋、胸痛.县医院ECG提示:非阵发性室性心动过速、电轴左偏.4月3日入我院,体检无阳性体征.二维超声心动图(2D-Echo)显示:未见异常.
作者：程艳；李思进；吕吉元；胡光 刊期： 2003年第09期
目的评价甲状腺癌的CT诊断价值.方法 6例经手术病理证实的甲状腺癌患者,行CT平扫和增强扫描.将扫描结果与大体病理标本相对照,研究其CT表现.结果所有病例CT扫描均可见肿块,其边缘均不清楚,呈浸润性生长.26例肿瘤为实性,患侧甲状腺体积增大,失去正常解部形态,其密度不均,均可见不同程度的低密度区,无明确境界;增强扫描肿瘤呈不均匀强化.10例为囊性,伴高密度乳头状结节,囊壁厚薄不均,囊壁及结节有钙化.合并钙化者有18例.气管受侵10例,颈鞘血管受侵8例,食管受侵4例.颈部转移淋巴结18例,同侧转移11例,双侧转移7例.结论螺旋CT能判断甲状腺癌有无侵犯颈鞘血管和气管,为临床制定治疗方案提供重要依据.
作者：尹成方 刊期： 2003年第09期
目的通过MRI研究非脊柱脊髓畸形的国人人群圆锥位置的变化.方法应用1.5T MRI机对1199例病人行腰椎MR扫描,自旋回波T1加权、正中矢状位像上观测其圆锥末端的位置.根据其与相应椎体的上、中、下1/3及椎间盘的对应关系定位.结果圆锥末端的平均位置为L1的下1/3水平(范围:T12的中1/3～L3的上1/3),圆锥末端的位置呈正态分布,女性圆锥位置低于男性(P<0.001),各年龄段无差别(P>0.05).结论 MRI可以观测到圆锥末端的位置,对临床椎管内麻醉、腰椎管手术和椎管造影有重要参考意义.
作者：王国华；王葵光；姜立民；仲美林；王萍；胡斌；于继徐 刊期： 2003年第09期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
