徐庆云
目的研究颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形（AVM）的影像学表现。方法 26例后循环动脉瘤和动静脉畸形患者均行常规头颅CT及DSA检查，其中10例患者行头颅MR检查。结果后循环动脉瘤19例中基底动脉瘤5例，椎动脉瘤7例，小脑下后动脉瘤7例。CT可显示蛛网膜下腔出血及小脑出血。DSA可明确显示畸形血管部位及大小。结论常规头颅CT和MR可有效显示后循环动脉瘤和动静脉畸形的颅内出血情况及较大的动脉瘤和畸形血管团。DSA仍是诊断颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形的金标准。
作者：朱晓黎；刘一之；倪才方；丁乙；金泳海；孙鸽 刊期： 2001年第03期
目的评价在超声导向微波凝固治疗肿瘤前作利声显超声造影的鉴别诊断价值。方法 20例临床诊断为恶性肿瘤的患者，经周围静脉注射利声显作超声造影和超声导向经皮穿刺活组织检查,作对照分析。结果 20例中12例确诊为肝癌、1例为转移性肺癌，7例确诊为良性病变。恶性病变造影后病灶区血管增强为2～3级、呈动脉相或混合相增强图像、时间-强度曲线呈高抛型；良性病变病灶区血管增强为0～1级、呈静脉相增强图像、时间-强度曲线呈低平型。结论利声显超声造影对超声导向微波凝固治疗前，肿瘤良恶性的鉴别诊断有显著价值。
作者：沈延政；黄敏；严禹；邓学东；孙勤；周轶群 刊期： 2001年第03期
目的研究肺隔离症的影像学特征及其临床价值。方法报告经手术与病理证实肺隔离症16例，其中X线胸片16例，支气管碘油造影5例，CT 11例，MRI 2例。结果 X线表现为肺内肿块5例，大片状影11例，其中病灶内有透光区9例；CT表现为肺内片影及团块影，其内具有含气囊腔或液气平面囊肿，共发现异常动脉供血3例。MRI 可见到病灶内含气液改变及异常血管影。结论对肺隔离症的诊断，CT 与MRI结合可取代普通X线、断层摄影、支气管造影及主动脉造影。
作者：赵锋；JU Xiao-ying；鞠晓英；郭含涛；曲艳；张卓；王孝丽 刊期： 2001年第03期
胶质母细胞瘤和纤维肉瘤、血管内皮瘤的混合瘤少见。本文10例颅内混合瘤系经CT检查，并经手术、病理确诊，现在报告如下。1 资料与方法 10例中，男6例，女4例。年龄8～64岁，平均37.2岁。10例均经CT检查，先平扫，后行增强检查。增强剂使用60％泛影葡胺、优维显200-370型。扫描层厚10mm，间隔5～10mm。CT机为日立颅脑HF型、日立W-4型、岛津5000TX型。10例肿瘤均经手术病理证实。其中1例两次肿瘤手术。肿瘤切片用HE染色，光镜观察。取7例肿瘤组织按常规电镜制样，用JEM-100B透射电镜观察。10例肿瘤均作5组免疫组化：胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、神经元特异性乙酰化酶（NSE）、S-100蛋白、波形蛋白（vimentin）、FⅧ因子。5种抗体均为丹麦DAKOPAtts产品。ABC试剂为美国Vector实验室生产。
作者：关长群；刘雪虹；孙文利；韩立亭；冯新莉 刊期： 2001年第03期
目的探讨B型超声观察卵泡生长、发育、排卵过程及其在治疗排卵障碍不孕症中的价值。方法对52例排卵障碍性不孕症患者，从月经第九天开始B超监测卵泡发育，重点记录卵巢内卵泡数目、纵横数值。结果 52例患者经诱导排卵，卵泡发育成熟排卵者37例，占71％，其受孕者28例。结论B型超声是一种有价值的监测卵泡生长发育的手段，在排卵障碍不孕症治疗中有重要指导意义
作者：董铄 刊期： 2001年第03期
目的评价颅内表皮样囊肿的影像学特征。方法回顾性收集16例经手术与病理证实的表皮样囊肿。男11例，女5例，年龄29～56岁，平均年龄45岁；行CT平扫与增强检查4例，行MRI平扫与增强检查6例，同时行CT与MRI检查6例。结果肿瘤发生于桥小脑角区5例，鞍上区4例，鞍旁区3例，四脑室2例，小脑蚓部和小脑延髓池各1例。CT平扫肿瘤呈脑脊液样低密度，大多形态不规则，少数呈圆形、卵圆形，均有不同程度占位效应，增强后均无强化。MRI检查，大多数类似脑脊液样信号，T1WI呈现低信号，T2WI呈高信号，少数在T1WI上呈高信号或混杂信号。结论CT与MRI诊断表皮样囊肿均有重要价值，MRI显示表皮样囊肿优于CT。
作者：徐庆云 刊期： 2001年第03期
肺动脉压力是判断肺循环血流动力学的重要指标之一。准确估测肺动脉压力对于临床选择治疗方案及判断预后具有十分重要的意义。 经典法认为准确测量肺动脉压力的金标准为心导管检查，但该方法因其有创性，不能作为普查或筛选肺高压的检查手段而广泛应用。无创性诊断肺高压的方法通常包括查体、心电图、胸部X线片、心脏核素显影及超声心动图检查等。 心动超声技术的完善与提高为临床无创而准确的估测肺动脉压力开辟了一条新的途径。自1975年来，许多学者致力于此方面的研究，到目前为止，常用的多普勒超声估测肺动脉压力的方法可概括为以下三类：
作者：冷晓萍；田家玮 刊期： 2001年第03期
患者女，54岁，汉族。绝经后二年健康体检。超声所见：于右下腹部可见9.0cm×4.2cm呈扁圆形的等回声区，边界清晰，有包膜，其内可见不规则的略强回声光团，形似肾脏，不随体位呼吸，改变而移动（见右图）。超声诊断：右下腹腹膜后实性占位性病变（考虑为叶瘤可能性大），钡灌肠造影诊断：气钡灌肠造影，结肠内未见异常。手术及病理诊断证实为良性间叶瘤。
作者：李慧敏；盛素华；刘淑萍 刊期： 2001年第03期
目的用TCD 新指标对血管性头痛患者进行脑血管负荷的检测和对比研究，阐明TCD在脑血管性头痛监测中的价值。方法采用TCD与计算机连用的方法，对以上两组146 例的1606 条脑血管进行新指标的对照检查。结果 106例血管性头痛患者均有不同程度的血流动力学异常，且随年龄增加病变程度更为明显。结论脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、血管负荷是临床诊断血管性头痛病的新指标。
作者：温雪娟；苗晓敏；王大庆；苗润泰 刊期： 2001年第03期
患儿男，7岁，出生时脐部即有一外凸的囊袋，光滑而柔软，下腹壁皮肤缺如，见一鲜红色肿物向前突出，随年龄增长而增大，外阴部畸形，阴茎、阴囊均分裂为左右两半。近半月高烧而来诊。查体：体温38.5度，自脐部突出一6cm×8cm×16cm暗红色囊状物，质地较软，听诊可闻及肠鸣音。下腹壁皮肤缺损处见一10cm×10cm×12cm红色肿物，表面潮湿，其左下有一小孔向外溢出尿液。阴茎、阴囊均分裂为左右两半，且双侧阴囊膨大，可触及睾丸及其它疝入的内容物。耻骨联合分离。
作者：杜立勇；蒿崑；韩广秀 刊期： 2001年第03期
本文对102例患者的颈部肿大淋巴结进行了超声检查，分析其形态结构及血流情况，并与手术病理结果对照，探讨颈部肿大淋巴结良性与恶性病变的鉴别诊断。1 资料与方法 本组102例，男74例，女38例，年龄6～65岁，平均37岁，均行手术并送病理组织学检查。使用仪器为ATL超9HDI彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，频率为5～10MHz。采用直接检查法，先通过二维显像，常规探查肿大淋巴结的形态、大小、边界，并记录纵横比（L/T），同时注意观察有无邻近组织浸润，然后打开CDFI开关，观察肿大淋巴结内及其周围的血流信号。再将多普勒取样容积置于血管内（调整角度<60°），观察血流频谱，记录大血流速度（Vmax）、低血流速度（Vmin）及阻力指数（RI）。
作者：柳婧月；王小彦；黄枢 刊期： 2001年第03期
射频导管消融术（radio frequency catheter ablation；RFCA）已成为治疗心动过速的可靠方法。该技术在许多心脏中心已日渐成熟，但在复杂病例受到影像学定位方面的限制，并且即使常规消融术时X线曝光时间仍达44～66min，这对患者及术者均构成潜在危害，在一定程度上也限制了RFCA的广泛开展。心腔内超声心动图（intracardiac echocrdiography；IE）是近年来开发出的新技术，于RFCA中能直视心腔内结构，且不受曝光时间限制。本文对IE在RFCA中的应用作一综述。1 IE有助于增加导管顶端定位的精确性 Chu等[2]的研究表明，IE可很容易地观察到作为RFCA消融定位标志的右房5个部位：上腔静脉与右心耳交界处的嵴部；下腔静脉与有心房交界处及尤氏瓣；右心耳底部；卵圆窝；冠状窦口。
作者：钟敬泉 刊期： 2001年第03期
我科对155例胃癌进行了螺旋CT增强扫描，积累了丰富的对比剂使用资料。现对国产60%泛影葡胺在螺旋CT增强扫描中的应用总结如下：1 材料与方法经手术病理证实的胃癌患者213例，男134例，女79例。年龄32～76岁，平均61岁。155例使用国产离子型对比剂，58例使用非离子型对比剂，离子型对比剂选用中国无锡生产的60%泛影葡胺，规格100ml，含量292mgI/ml，消毒无菌性水溶液，透明无色，在37℃时渗透压1500mmol。非离子型对比剂选用德国先灵公司生产的优维显，规格100ml，含量300mgI/ml，消毒无菌性水溶液，透明无色，在37℃时渗透压586mmol/L。
作者：郭华；高剑波；李荫太 刊期： 2001年第03期
目的探讨CT仿真输尿管膀胱镜成像技术和价值。方法应用螺旋CT采集排泄期尿路断面影像47例，层厚5mm，螺距2.0或1.0，重建层厚2.5mm；将源影像送至工作站作内窥镜成像等后处理。6例同时作了膀胱镜或输尿管镜检查。结果 CT-IVU和VE技术成功率达100%，无并发症。VE内镜样显示了肾盏、肾盂、输尿管和膀胱内壁、内腔及其病变的三维结构，对5mm以上膀胱癌检出率达100%，较好地显示了肿瘤特征，增加了诊断信息。但VE无法显示尿路结石和区分输尿管真性狭窄与正常蠕动波，在显示尿路内腔解剖和病变细节也无输尿管膀胱镜佳(P<0.05)。CT-IVU图像质量比常规静脉尿路造影（X-IVU）的佳(P<0.05)。结论CT-IVU内镜重建三维内镜样显示了尿路内腔与病变，对肿瘤病变准确性高，但无法检出尿路结石。CT-IVU优于X-IVU。
作者：杨秀军；彭仁罗；凌桂明；文伟；陈海曦；陈元炯 刊期： 2001年第03期
颅外颈动脉粥样硬化不仅被视为缺血性脑病的主要原因，而且是系统性动脉粥样硬化的可信赖的标志。超声作为一种无创、经济的手段，有良好的重复性，能够显示管腔的解剖结构，并能观察评价动脉粥样斑块的进程，因此正逐渐成为评价颈动脉疾病严重程度的首选方法。但由于管腔结构及斑块都是三维结构,而且斑块发展是非对称性的,斑块严重性及管腔狭窄程度用二维超声可能过高估计或过低估计。因此对斑块的严重性及管腔狭窄程度的超声定性、定量有赖于三维超声重建(three-dimensional ultrasound reconstruction,3D-UR)［1］。本文拟对颈动脉三维超声重建研究进展作一综述。1 3D-UR方法学进展3D-UR的基本步骤包括：图像的采集，图像的后处理，三维图像的重建，三维图像的显示和定量测定。
作者：费洪文；田家玮 刊期： 2001年第03期
目的通过对治疗计划的分析，说明CT影像在早期乳腺癌保乳术后根治性放疗中的重要作用和临床价值。方法对46例以CT影像为基础的早期乳腺术后放疗的治疗计划做回顾性分析。结果 46例采用CT影像设计的治疗计划剂量分布符合治疗原则，减少了肺组织所受照射量，心脏受到保护，乳腺受照射剂量均匀。结论CT影像用于放疗计划的设计是实现精确的乳腺癌放射治疗不可缺少的基础和保障，具有重要的临床价值。
作者：王建宇；祝晓莲；陈亚琳；杜天庆；陈彬璞 刊期： 2001年第03期
目的探讨螺旋CT血管造影（SCTA）对脑动脉瘤电解可脱弹簧圈（GDC）血管内栓塞治疗的指导价值。方法脑动脉瘤患者30例，行SCTA后一周内行DSA及GDC栓塞治疗。结果①SCTA检出了DSA发现的35个脑动脉瘤中的34个（97.1%），32个动脉瘤诊断正确（91.4%）。②32个选择GDC栓塞治疗的脑动脉瘤中，SCTA测量的佳投照角度与DSA相同30个（93.8%）。③MIP对动脉瘤瘤体及瘤颈测量值准确可靠，与DSA无显著差异（P>0.05）；SSD法立体感优于MIP及DSA，对瘤体测量值与DSA无显著差异（P>0.05），但对瘤颈测量值与DSA有显著差异（P<0.01），SSD常夸大瘤颈宽度。结论SCTA不仅能较准确诊断脑动脉瘤，而且可以为动脉瘤的GDC栓塞治疗提供佳投照角度及精确测量值
作者：左长京；王培军；田建明；许奕；刘建民；萧毅；崔恒武；王敏杰 刊期： 2001年第03期
目的分析室管膜瘤的CT表现，提高诊断准确性。方法回顾分析15例经手术病理证实的室管膜瘤的CT表现。结果幕上12例脑实质内8例，幕下3例中四脑室2例。20～35岁6例。室管膜瘤幕上脑实质内多见，并多有囊变与瘤周水肿，且多为恶性，其余部位多为实性肿块。平扫实性部分为等密度，易钙化，增强强化较明显。结论室管膜瘤有较为特殊CT表现，结合发病部位、年龄，多能作出正确诊断。
作者：斯光晏；唐光才；吕惠熙 刊期： 2001年第03期
患者女,21岁,未婚。月经史正常。因头痛，头晕伴肢体无力，肢端麻木1年，1998年10月在某医院CT等检查诊断为“左侧肾上腺皮质腺瘤”并行手术切除。病理检查证实为嗜铬细胞瘤,术后半年血压持续22～30／40～18kPa，头痛、头晕较前加重，伴阵发性心悸、胸闷，视物不清，多次心电图检查正常。一年后不断出现阵发性右下腹痛并扪及包块。查体：BP25／16kPa，无水肿，无凸眼，甲状腺不大，双肺正常，心率110次／分，律齐，心音有力，各瓣膜区无杂音，腹软，压之腹痛加剧，并伴剧烈头痛，视物昏花，恶心，四肢及神经系统正常，1999年11月B超检查：子宫大小正常，右侧附件区偏上方见圆形实性团块回声，大小约为：8.1cm×8.0cm×6.4cm，边界欠清晰，不甚规则，内呈中低不均匀性回声。B超诊断右侧卵巢实性包块（嗜铬细胞瘤可能），行剖腹探查，术中见右侧卵巢内约8.5cm×8.2cm×6.5cm大小肿瘤，包膜完整，表面光滑，呈棕红色，摘除后病理检查为嗜铬细胞瘤。
作者：李清霞 刊期： 2001年第03期
目的探讨CT及CTC在外伤性鼻漏检查中的价值。方法采用冠状位扫描对18例外伤性脑脊液鼻漏患者行CT及CTC检查，由两名有经验的神经放射学医师对上述患者的CT及CTC图像进行观察分析。结果 18例中CT均有一处或多处颅底骨质改变。CTC直接显示漏孔16例，且均与手术所见一致。13例为单发骨折或骨质缺损，其部位与CTC发现的漏孔位置均一致（100%）。5例为多发骨折，2例CTC检出两处漏孔，与手术所见一致。在另外3例多发骨折中，CTC仅发现一处漏孔，与手术所见相符。结论CTC是判断脑脊液漏孔位置的有效方法。
作者：徐华；巩若箴；徐卓东；夏国亮 刊期： 2001年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
