王启光；王幼臣
目的探讨高频超声对胸大肌病变的诊断价值。方法应用10MHz探头对20例正常人胸大肌和1例罕见胸大肌病变进行了分析研究。结果超声显示胸大肌内部肌纤维回声不清，纹理混乱，呈不均匀的相对强回声的团块，并波及皮下脂肪层；彩色血流极其丰富，树枝样包绕强回声的团块，类似占位病变。对症治疗2月后恢复正常，则排除恶性病变。皮下脂肪层的炎性病变、纤维化难恢复，故仍有胸大肌脂膜炎。结论超声检查对胸大肌病变的诊断有较高的临床价值。
作者：江泉；赵玉华 刊期： 2000年第10期
1 引言 功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging；fMRI)是近年发展起来的一种新的快速成像技术，它可以检测大脑功能的变化。fMRI在脑认知研究和神经活动定位等方面有很大的应用潜力。随着图像处理技术的发展，fMRI将在医学和心理学领域更有广泛的应用。现在通常采用的超快速成像技术是回波平面成像(EPI)。EPI作为一种多层成像技术，可在保持高分辨率的前提下得到覆盖全脑的图像。
作者：陈世华；李海云；罗述谦 刊期： 2000年第10期
目的探讨颅面部富血管病变的选择性颈外动脉插管治疗技术及其临床效果。方法采用经皮股动脉穿刺、选择性颈外动脉插管化疗或超选择栓塞术治疗颅面部富血管病变19例次，恶性病变化疗7例次(3例加超选择栓塞)，良性病变12例仅行病灶和供血动脉的栓塞。结果介入治疗后患者症状均有不同程度的好转，15例栓塞治疗者均获供血动脉及病灶的栓塞，且12例栓后造影复查病变完全消失，仅3例仍见部分病变显示。无严重并发症。14例介入后再行病变切除者发现病灶退缩、术中失血少，病理显示病灶及周边血管栓塞和血栓性脉管炎。结论颈外动脉选择性化疗、栓塞术对颅面部富血管病变是一种安全有效的介入性治疗方法。
作者：杨秀军；彭仁罗；邵良；南振鸿；王麟川；武志竖 刊期： 2000年第10期
目的探讨X-ray消化系造影在纤维内窥镜配合下对Peutz-Jeghers综合征的诊断和监测方法及意义。方法对近15年面部、黏膜部多发黑斑者行X-ray消化系低张气钡双重造影、纤维内窥镜、病理及CT检查。结果 10例伴有消化道多发息肉，确诊为Peutz-Jeghers综合征。结论 X-ray消化系低张气钡双重造影对诊断与监测Peutz-Jeghers综合征具有重要价值。
作者：黄铭 刊期： 2000年第10期
患者男，24岁。自诉3周前被地上半截挫断的竹牙签刺伤，约3.0cm长。手术未见异物。经彩超7.5MHz探头从脚面第二脚趾纵行探查，见距皮下0.42cm(大前后径)处肌层组织内长约：3.2cm,宽0.3cm较强回声条状物呈斜行声像(见图1)，一端是尖状，另一端呈平行断端状。做体表定位后，既行门诊手术，顺利取出半截竹牙签。
作者：冯晓凤；杨亚萍；郑溪园 刊期： 2000年第10期
目的估价桥-延脑皮质脊髓束受累在肾上腺脑白质营养不良(ALD)的影像诊断上的特殊价值。方法回顾性分析经临床和生化证实的ALD病例共15例，观察皮质脊髓束受累的情况，同时对照分析14例其它脑白质病的皮质脊髓束受累的情况。结果 15例ALD中有12例(80%)的桥-延脑皮质脊髓束受累，而对照组14例均未受累及桥-延脑皮质脊髓束(P<0.05)，其特异性为100%，敏感性为80%；9例(60%)ALD累及中脑皮质脊髓束，对照组有4例(28.6%)累及中脑皮质脊髓束(P>0.05)；ALD有4例(26.7%)累及内囊后肢前部，对照组有6例(42.8%)(P>0.05)；两组均未累及放射冠。结论 ALD常累及桥-延脑皮质脊髓束，而其它脑白质病少见，桥-延脑皮质脊髓束受累是ALD的诊断和鉴别的有价值的征象。
作者：肖江喜；杨开颜；蒋学祥；王宵英；高玉洁 刊期： 2000年第10期
目的回顾分析胸部恶性淋巴瘤的影像学表现，评价普通平片，CT和MR在胸部淋巴瘤诊断中的作用。方法本组135例恶性淋巴瘤均经病理证实。全部患者有胸部X线片，23例进行了胸部CT扫描，6例进行了胸部MR扫描。结果 135例恶性淋巴瘤发现62例有胸部病变。纵隔肺门淋巴结增大39例，肿块(结节)阴影4例，渗出实变阴影13例，粟粒阴影6例，胸腔积液29例，心包积液7例，肋骨破坏2例，骨髓浸润12例。结论胸部淋巴瘤因其侵犯部位和生长方式的不同，而有多种形式的影像学表现。
作者：杜红文；付和睦；张蕴；郭佑民；刘继汉 刊期： 2000年第10期
目的利用体表超声研究颈动脉及股动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法根据冠脉造影结果分为正常组和冠心病组。冠心病组根据冠状动脉病变支数分为一支病变组、二支病变组、三支病变组。测定血管后壁内中膜厚度(IMT)、斑块厚度，计算斑块积分。结果颈动脉斑块和股动脉斑块是冠心病的高危因素；颈动脉斑块、股动脉斑块预测冠心病的敏感性及特异性分别为82.5%和61.5%，65%和84.6%；随病变支数增加，颈动脉及股动脉粥样硬化斑块积分及IMT均增加。左股动脉较右股动脉粥样硬化更能有效评价冠状动脉病变程度。结论颈动脉及股动脉粥样硬化是冠心病的危险因素，对冠心病有较大的预测价值。
作者：高月花；张梅；张运；张园园；李继福；陈玉国；李贵双；董玉江；李贵华 刊期： 2000年第10期
目的为探讨放射性核素骨显像与血清前列腺特异抗原(PSA)浓度联合检测在前列腺癌(PCa)中的临床意义。方法对63例PCa、24例骨显像分级2级以上患者治疗后行骨显像及血清PSA含量测定结果进行了回顾性分析。结果 PCa患者血清PSA测定阳性率高，对临床诊断具有参考价值；而骨显像对于临床分期具有重要指导作用；24例骨显像分级2级以上的患者骨转移程度与血清PSA含量间有显著相关性。结论骨显像与血清PSA浓度联合检测对于PCa的临床诊断、疗效观察及预后判定具有重要的指导意义。
作者：程光华；顾红；黄钢 刊期： 2000年第10期
目的探讨动脉粥样硬化与血管内皮功能、体内脂质氧化和抗氧化功能的关系。方法测定了血液中氧化修饰低密度脂蛋白(OxLDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的浓度。结果与正常组相比较，动脉粥样硬化组OxLDL、MDA、ET增高，NO降低(P<0.05)，两组SOD无显著性差异。结论超声技术可清楚显示血管壁的早期动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块形成患者，脂质氧化及血管内皮功能存在异常。
作者：张梅；张运；谈红；高月花；张园园 刊期： 2000年第10期
1 资料与方法 本组84例输尿管疾病患者中，男47例，女37例，年龄7～66岁。其中结石性病变61例；输尿管乳头状腺瘤及肉芽肿5例；先天性输尿管狭窄4例；输尿管口囊肿14例(6例为双侧)。应用日立EUB-26超声诊断仪，探头频率为3.5MHz。受检查者空腹，膀胱充盈后取俯卧位观察肾盂与输尿管联结区域，沿腰大肌前方追踪从肾门延续到输尿管上段，侧动探头观察下段；仰卧位时探查输尿管中下段；右侧沿腔静脉外缘约1cm处，左侧沿腹主动脉外缘1～2cm处扫查。于耻骨联合上斜切以探查盆段输尿管，横切面以显示膀胱段输尿管，在膀胱三角区的外侧角可显示两侧输尿管开口，观察间断喷尿时的表现。
作者：闫成田；陈长远 刊期： 2000年第10期
目的探讨舒张早期二尖瓣血流E波速度时间延迟指标(R-E)在负荷改变及缺血状态下的变化规律。方法应用心导管法测量10条犬左室松弛时间常数(T)，应用脉冲波多普勒测量对照状态、负荷改变状态以及缺血状态二尖瓣瓣尖及瓣下1cm及2cm三个取样点的E波流速，各点心电图R波顶峰至E波顶峰的时间(R-E)的变化，分析脉冲多普勒指标的变化规律并了解与T值变化之间的关系。结果各种状态下二尖瓣血流E波流速在左室内的衰减均遵循非线性减低的规律，R-E受左室前后负荷的影响较小，但受缺血的明显影响。时间的延迟与速度衰减并不发生于相同的空间段。结论舒张早期二尖瓣血流速度的空间和时间变化是两个不同的物理量，R-E受左室负荷的影响较小，但受缺血的明显影响。
作者：王磌；张运；张梅；王勇；邢艳秋；张园园 刊期： 2000年第10期
目的研究多发性骨髓瘤的影像表现及其诊断价值。方法分析84例多发生性骨髓瘤的影像表现。所有病人均摄X线照片，22例CT和10例脊椎MRI。结果在X线片上，12例正常，4例骨质疏松，68例骨质破坏，23例伴软组织肿块。CT示100%均有骨破坏，8例伴软组织肿块。10例脊椎MRI均示病变呈长T1、长T2信号。弥漫型3例，灶型2例，弥漫加灶型3例，“盐和胡椒”型2例。2例增强后示病变和增厚的硬脊膜增强。结论多发性骨髓瘤有一定的影像表现特点和诊断价值。MRI特别是对脊椎病变优于X线平片和CT。
作者：谢绍聪；严光庆；陈巨坤 刊期： 2000年第10期
目的研究经胸二维超声心动图(two|dimensional echocardiography;2|DE),引导冠状窦电极导管(coronary sinus electric catheter;CSEC)置放入冠状静脉窦(coronary sinus;CS)的可行性。方法 40例顺序行心内电生理检查的患者，随机分为2-DE引导(A组)和X线引导(B组)行CSEC放置。结果 A、B二组放置CSEC的成功率分别为95%和100%(P>0.05)，放置时间分别为4.8±5.2min和4.1±2.3min(P<0.05)，二组患者均无并发症。结论 2-DE引导可大部分取代X线引导置放CSEC。
作者：钟敬泉；郑兆通；张薇；黎莉；张运 刊期： 2000年第10期
目的探讨肝癌手术治疗前后肠系膜上动脉(SMA)血流动力学改变。方法用彩色多普勒超声对62例肝癌病人手术治疗前后肠系膜上动脉血流检测，分析收缩期峰值流速(VP)、舒张期低流速(Vmin)及阻力指数(RI)的改变。结果肝癌病人手术前后肠系膜上动脉VP、Vmin有明显改变(P<0.05)，RI值变化无统计学意义。结论肝癌手术切除后一周内SMA血流VP及Vmin均呈代偿性增加。
作者：张天艳 刊期： 2000年第10期
患者男，57岁。8年前不明原因出现血尿，无尿频、尿急、尿痛。肌注青霉素，血尿消失。入院前20天，患者自觉血尿加重，小便混有血块，伴尿频、尿急、肌注抗生素症状未能缓解。B超提示：左肾增大(7cm×13cm)，肾上极见一2.5cm×2.5cm液性暗区，中下极见一5cm×5cm×6cm的强回声光团。逆行肾盂造影(图1)：左肾影不清，左输尿管中上段扩张，宽径为3cm，上段向内移位，近肾盂输尿管连接部受阻，呈弧形缺损，肾盂及各肾盏仅见少量造影剂呈斑片状显示。X线诊断：左肾肿瘤，性质待定。输尿管积水扩张。
作者：朱聪辉；洪添吾 刊期： 2000年第10期
目的探讨螺旋CT三维(3D)重建的方法和技巧。方法使用准直1.0～5.0mm、螺距1.0～2.0，骨或标准算法，重建间隔0.1～2.0mm，应用软件功能(Advantage Windows 3.1工作站)对300例病人进行了各种3D成像(包括MIP、MinIP、SSD、RaySum或叠加成像)。结果所有病例都获得了满意的3D图像。3D重建可从不同角度和方位了解病变的形态、起源及其与周围结构的关系。结论高质量的3D图像依赖于扫描及图像重建参数的合理选择和匹配，选择合适的重建方式及阈值，以及操作者的技巧和熟练程度。
作者：王东；张挽时；熊明辉；徐家兴 刊期： 2000年第10期
目的探寻影响脾栓塞程度的相关因素及其关系。方法回顾性分析90例部分性脾栓塞术(partial splen ic embolization,PSE)患者栓塞前、后的脾动脉造影表现，应用相关分析法总结大小为1 mm×1 mm×1 mm的明胶海绵颗粒数(G值)、内径约1 mm脾内动脉分支数(A值)、G/A比值、脾脏大小与脾栓塞程度(Ee)的关系。结果 G/A比值与E(Ee×100)呈高度的正相关(r=0.91)，直线回归方程为：E=11.5+50.5 G/A，即G=(E-11.5)A/50.5。结论脾栓塞前根据预期栓塞程度和脾内动脉分支数确定明胶海绵用量，从而控制脾栓塞程度是可行的。
作者：梅雀林；李彦豪；鲁恩洁；陈勇 刊期： 2000年第10期
患者女，17岁。因左颈上部无痛性肿物1年入院。1年前因车祸后发现左侧颈部无痛性肿大。口腔外科检查：左侧颈上部触及一约6cm×3cm大小的包块，质软呈囊性感，无明显压痛，活动，边界尚清。超声检查：探头频率7MHz，显示左颈部耳下方见4.8cm×1.9cm大小的囊性低回声区，轮廓完整，边界清晰，后壁回声增强，周围见正常腺体组织。囊肿下方见紧贴之颈外动脉，多普勒示颈外动脉频谱。超声诊断：左侧腮腺囊肿。手术所见：囊肿位于胸锁乳头肌下方，包膜完整，与周围组织、血管部分粘连，行钝性剥离，完整取下肿物。病理诊断：腮裂囊肿。
作者：肖春华；刘淑媛 刊期： 2000年第10期
目的利用超声显像引导肝癌射频治疗，结合彩色及能量多普勒评价其治疗效果。方法对120例肝癌患者射频治疗前后1周肿瘤内血供及形态学变化进行观察，并对部分病例术后1个月进行超声检测。结果 120例肝癌患者167个肿块术后瘤体缩小103个(61%)，血流信号消失116个(79%)，肝动脉峰值流速明显降低(89.5±36.0 cm/s vs 63.6±26.0 cm/s P<0.01)。1月后对39例患者复查，31例瘤体不同程度缩小，瘤体内无血流信号；3例再次出现血流信号。结论超声显像及多普勒技术不但能准确地引导肝癌射频治疗，而且对判断疗效及指导再次治疗具有重要意义。
作者：段云友；罗淑荣；赵柏山；袁丽君；曹铁生 刊期： 2000年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
