王春光；付世文；李文伦
目的探讨彩色多普勒显像技术对滋养细胞肿瘤的诊断价值。方法运用彩色多普勒血流显像技术，观察子宫的彩色血流图像。将子宫彩色血流图像分类并且测算宫壁血流阻力指数，同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值。结果①本研究组中13例GTT患者的子宫图像异常，并可分为四种类型：弥漫型、彩球型、血窦型、实质型。其中前三型是可变化的。2例GTT患者(以肺转移入院)的子宫为正常型图像。对照组中33例为正常型图像，5例为异常中的弥漫型图像，后者经对症处理后在短期内全部转为正常型。②研究组的子宫壁血流RI平均值为0.329，对照组的>0.5，两者差异显著(P<0.01)。③在2例早期侵蚀性葡萄胎的子宫病变中异常血流图像检出时间比β-hCG值的异常表现提前了4～6周。结论 CDFI显示的异常血流图像和低RI是诊断GTT子宫病变的重要指标。CDFI是早期诊断侵蚀性葡萄胎的重要手段之一。
作者：刘韶平；陶国伟 刊期： 2000年第12期
目的评价人工神经网络在MRI脑结构测量诊断Alzheimer病(AD)的应用价值。方法应用1.0T MRI仪(Siemens Magnetom Impact)对28名可能AD患者(年龄68.3±7.7岁)和28名正常人(年龄68.6±7.5岁)进行头颅扫描，获取3D GRE脉冲序列T1WI，然后在重建图像上对经部分颅内容积标准化处理、大脑的5个感兴趣区域(包括杏仁核、海马、内嗅皮层、颞叶和侧脑室颞角)共10个指标(分左右)进行了体积测量研究。使用自编的反馈式人工神经网络软件与传统统计学处理软件(SPSS)，同时对测量数据进行分析处理。结果对上述5个测量指标的数据分析处理，人工神经网络可将AD与正常人鉴别开来，并对新个体作出正确的诊断，其诊断的敏感度为97%、特异度100%、准确度达98.5%；而应用SPSS软件进行判别分析时，其诊断的敏感度、特异度和准确度分别为90.9%、97%和93.9%。结论应用人工神经网络结合MRI脑结构体积测量是诊断AD的一种实用而可靠的手段。
作者：李坤成；刘树良；邓小元 刊期： 2000年第12期
目的验证栓塞前根据预期栓塞程度和1mm脾内动脉分支数确定明胶海绵用量，进而控制脾栓塞程度方法的可靠性。方法 34例部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)患者，栓塞前首先确定预期栓塞程度(Ee预期)和1mm脾内动脉分支数(A值)，然后根据回顾性研究的结果G=(E-11.5)A/50.5，估算脾栓塞所需的明胶海绵用量(G)，把这些栓塞剂缓慢注入脾动脉主干后，评估Ee实际与Ee预期的偏差。结果 Ee实际与Ee预期偏差较小，两者无显著性差异(t=0.49,P>0.5)。结论脾栓塞前根据预期栓塞程度和脾内动脉分支数确定明胶海绵用量，从而控制脾栓塞程度是可靠的。
作者：梅雀林；李彦豪；鲁恩洁；陈勇 刊期： 2000年第12期
患者男，6个月，因呕吐12h，排果酱色黏液样便2次入院。既往20天内有过2次肠套叠，均以行空气灌肠整复。体查：右下腹扪及约2cm×6cm大小包块，腹部立位片示：肠管均匀充气，未见液气平面；空气灌肠示：肠套叠(混合型：回盲型/回盲结肠型复套)套入顶部达结肠脾曲，被空气柱推至回盲部后不能消失，约2cm×3cm大小。手术病理：肠套叠，在回盲部系膜侧见一2cm×3cm大小囊性肠重复肿块，厚壁，内容淡黄色液体。
作者：周林峰 刊期： 2000年第12期
目的研究支气管扩张黏液栓的影像诊断及鉴别诊断。方法对32例支气管扩张患者拍正侧位胸片及普通CT扫描，其中15例行病变区高分辨率CT扫描。对病变局限于一个叶或段的15例进行肺叶或肺段切除。结果 X线平片显示支气管扩张15例，17例显示肺纹理柱状增粗，提示支气管黏液栓。32例CT支气管黏液栓表现为棒状、分支状及结节状高密度影。CT值-18～32Hu，普通CT与HRCT在显示黏液栓方面无差别。另外14例病变肺叶合并肺气肿。结论仅有黏液栓表现时X线平片易误诊，CT能准确显示黏液栓的形态、程度及普及的范围，是诊断支气管扩张黏液栓的好方法。
作者：郭平珍；焦金海；李书玲 刊期： 2000年第12期
目的评价不同孕周胎盘超声分级的分布规律。方法根据妊娠结果选取1296例正常妊娠胎盘图像，从孕13～41周，计数不同孕周胎盘分级的频率。结果胎盘分级与孕周密切相关，足月妊娠时83%为Ⅱ级胎盘，17%为Ⅲ及胎盘。结论正常妊娠成熟胎盘多出现在35周以后，在35周前出现Ⅲ级胎盘图像，应警惕各种病理妊娠出现。
作者：刘智；常才 刊期： 2000年第12期
卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤来源于卵巢性素间质，分泌性激素又称功能性卵巢肿瘤。根据其主要的细胞成分分为：颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤和颗粒-卵泡膜细胞瘤。本文将30例患者声像图及病理结果加以对照分析，以期提高对此类肿瘤的认识。1 资料和方法 收集我院1994年1月至1999年8月住院患者30例。术前B超检查，术后病理证实：颗粒细胞瘤9例，卵泡膜细胞瘤14例，颗粒-卵泡膜细胞瘤7例。年龄15～70岁，平均年龄48.3岁。使用ATL超4，3.0MHz机械扇扫探头，5.0MHz腔内探头，适度充盈膀胱经腹扫查，显示不清者经阴道超声检查，了解肿物大小、包膜、内部回声结构、子宫内膜厚度、腹腔淋巴结、腹水等情况，并记录拍片。
作者：涂滨；迪丽努尔 刊期： 2000年第12期
我们对254例智力低下幼儿进行了颅脑CT扫描，结果报告如下。1 一般资料 我们自1991年9月至1999年8月，对254例智力低下幼儿进行了CT扫描，男143例，女111例，年龄1～8岁，平均5.3岁。其中难产窒息史147例，男87例，女60例，年龄1～7岁，平均3.7岁。顺产43例，男24例，女19例，年龄1～7岁，平均4岁。在这43例中，母亲在孕期中患重感冒史21例，盆腔感染10例，患风湿性心脏病7例，患其它疾病5例。脑外伤史64例，男38例，女26例，年龄1～8岁，平均4.9岁，其中42例头着地摔伤22例，头部撞伤54例均有不同程度呕吐和昏迷史。
作者：陆静华；卢献双 刊期： 2000年第12期
目的和方法探讨彩超对胡桃夹现象的诊断意义及临床价值。诊断标准：左肾静脉夹角段直径与左肾静脉肾门段直径比值<30%。结果 120例病人左肾静脉的夹角段直径范围在0.12～0.21cm之间。平均0.16cm。肾门段直径范围在0.60～0.94cm之间。平均0.71cm。结论彩超诊断胡桃夹现象既方便又实用，为反复血尿、蛋白尿而无法用实验室检查确诊的病人提供了较为有意义的临床指导，强调超声探测时注意排除干扰因素以达到诊断的准确性。
作者：丛杰；权重禄；张雅丽 刊期： 2000年第12期
例1女，2岁。无临床表现。曾于出生前1天在本院给其母作产前B超检查时发现该胎儿右肾增大，肾形态异常，肾盂内积水，宽度1.8cm，右输尿管扩张。膀胱充盈张力大，膀胱三角区膀胱内见一4.4cm×3.8cm×3.0cm的囊肿。内有右输尿管开口，囊肿占膀胱的1/2，壁薄。胎儿左肾及左输尿管正常。胎儿其它无异常。出生后新生儿体检无异常。阿氏(Apgar)评分均10分，体重3200g。
作者：陈群安 刊期： 2000年第12期
目的介绍不同疾病导致的胰腺囊性疾病的CT表现及相关临床手术病理回顾，提高对本组疾病的认识。方法胰腺常规CT扫描，10mm层厚及层间距，对较小病灶2～5mm薄层扫描，平扫加强化。结果 4例胰腺假性囊肿，2例胰腺多发性脓肿，1例囊腺瘤，1例坏死性胰腺癌，1例胰腺寄生虫性囊肿。结论胰腺囊性疾病是一组含囊病变的总称。以发病率统计常见是胰腺假性囊肿，其次为囊性肿瘤，胰腺脓肿、寄生虫性囊肿少见。
作者：汤小俐；邵式颖；郭丹；沈比先；邹俊 刊期： 2000年第12期
目的探讨颅内神经上皮源性肿瘤端粒酶活性的表达。方法采用改良的端粒重复序列扩增法(TRAP)对新鲜冻存的78例颅内常见肿瘤和5例正常人脑组织标本，进行了端粒酶活性检测。结果颅内常见恶性肿瘤端粒酶活性的表达率为79%(42/53)，良性肿瘤的表达率则为8%(2/25)，两者之间有显著差异(P<0.05)。正常人脑组织标本均为阴性。星形细胞瘤的端粒酶表达随肿瘤恶性程度的增加而增高，I～II级(65%)和III～IV级(100%)的星形细胞瘤端粒酶表达阳性率之间有统计学意义(P<0.05)。结论端粒酶在颅内常见良、恶性肿瘤中均有表达，但阳性率不同，与肿瘤的组织学分级和生物学行为有关。
作者：杨波；宋来君；关方霞；刘婉华；刘书君；陈喜中；唐艳花；李芳；孟静；薛秀花；苗沛谦 刊期： 2000年第12期
目的评价CT检查对体内异物临床诊断的应用价值。方法 107例体内异物作CT检查，并作多层面图像重建三维定位，部分病例作血管增强扫描。结果 15例异物毗邻和损及脏器或较大血管，6例异物合并并发症，所有病例体内异物均经手术全部或部分顺利取出证实，无1例术后并发症。结论 CT检查能准确地提供体内异物的定位定性、毗邻关系和合并并发症方面的信息，有助于异物摘除手术方案的制定和手术时机的把握。
作者：许永华；刘晓虹；赵妙嘉；席俊文 刊期： 2000年第12期
本文总结B超诊断临床疑及稽留流产病例34例，现报道如下：1 材料与方法 1999年12月至2000年5月本院妇科门诊疑及稽留流产34例，年龄19～47岁，临床均表现有少量阴道出血。使用仪器为美国Acuson 128XP/10及SEQUOIA512电脑声像仪，探头频率经腹部3.5MHz，经阴道5～10MHz。全部病例均先充盈膀胱经腹部超声(TAS)观察子宫大小、孕囊形态及大小、孕囊内容物(胚芽、胎心)、胎盘回声的改变、卵巢黄体及黄素囊肿，对可疑者嘱病人排空尿，改用经阴道彩色多普勒(transvaginal sonography color Doppler;TVS-CD)重点观察。
作者：凌毅；陈欣林 刊期： 2000年第12期
目的揭示高颅压状态下的脑循环动力学(CVDI)变化的特点。方法对33例高颅压患者进行腰穿测颅压及CVDI检测，并且根据腰穿实测颅压值把病人分三组，对三组CVDI检测值进行分析。结果轻度颅压增高(ICP<350mmH2O)CVDI中仅有血管顺应性下降。当颅压高于350mmH2O，CVDIU中的血流量，血流速度下降，血管阻力增高，血管弹性减退。结论 CVDI随颅压改变有明显变化，可用其指导临床诊断及监护。
作者：张媛媛；马静萍；魏利华；郝晓芸 刊期： 2000年第12期
目的探讨超声引导下经阴道侧穹窿注射氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的价值。方法对30例未破裂型输卵管妊娠进行超声引导下经阴道侧穹窿胚囊内或胚囊周围穿刺注射氨甲蝶呤(Methotrexate,MTX)20～35mg，杀胚治疗。结果超声引导下未破裂型输卵管妊娠肿块穿刺注射药物准确率100%，胚囊大小7.5±5.38mm，胚囊内注射成功率40%，胚囊周围注射成功率60%；总治疗成功率96.7%。注射MTX后，超声表现为胚囊变形、缩小、后消失，胚囊周围滋养层血流显著减少、直至消失，约3～6周后宫外孕肿块消失。结论超声引导下经阴道侧穹窿穿刺注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠，操作较简便，损伤较小，局部给药浓度高，疗效较好，疗程较短，有一定的临床价值。
作者：潘农；王联欢；顾江红 刊期： 2000年第12期
机械性小肠梗阻可分为二种类型，单纯性和绞窄性。单纯性小肠梗阻，常采用保守疗法，预后较好。而绞窄性小肠梗阻需要及时手术，否则预后不良。以前绞窄性肠梗阻的死亡率较高，而现在已有明显下降。当然这主要是外科方面的进步，但是重要的是提高了诊断正确率，而在这方面，X线检查是一具有决定性的因素。因此在临床X线检查上，如何尽早识别这类梗阻，具有特别的意义。临床X线检查诊断准确性，就成了关键和难点。
作者：姜志勇；陆洪法 刊期： 2000年第12期
目的探讨影像学技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的作用。方法对3例鼻咽部血管纤维瘤患者进行CT、MR、数字减影血管造影(DSA)检查，并对肿瘤供血动脉进行手术前栓塞。结果 CT、MR均能良好地显示鼻咽部血管纤维瘤的侵犯范围，CT对骨质侵犯显示清晰，MR则在反映软组织侵犯范围方面优于CT。DSA可明确肿瘤血供，手术前栓塞可明显减少术中出血。结论影像学技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的合理应用，可提高本病的治疗效果。
作者：高健；杜湘珂 刊期： 2000年第12期
目的研究周围型肺腺癌CT征象与癌细胞核PCNA表达的关系。方法对32例经病理证实的周围型肺腺癌进行一系列增强前后的薄层CT扫描，采用LSAB免疫组化技术，对肿瘤标本进行细胞核PCNA的阳性率进行测定。结果癌细胞核的PCNA阳性强度与肿瘤分化程度和CT表现有关。结论肺腺癌出现深分叶征、棘突征，强化显著时，其恶性度更大。
作者：曾庆思；蔡欣；谢念危；顾莹莹；乐晓华 刊期： 2000年第12期
1 资料与方法 原发性肝癌继发门脉癌栓者20例，男18例，女2例。年龄26～73岁。所有病例均经CT、核磁及CDFI确诊，其中3例经肝穿细胞学确诊。 应用泰索尼—500型超声诊断仪，探头频率3.5MHz。 患者空腹、平卧或侧卧，检查肝癌部位、大小、内部回声、内部及周边异常血流情况。门脉癌栓大小、形态、回声强度及门脉内径。彩超检测门静脉及周围、肝动脉及分枝血流形态、特点。
作者：陈若岩 刊期： 2000年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
