杨雪梅
60年代末开始大力宣传并实行计划生育,使我国人口增长速度得到了有效控制,现在又把计划生育作为基本国策,制订了一系列相关的政策法规,确保了计划生育工作的顺利开展.我院成立了第一把手挂帅的计划生育委员会,狠抓了计划生育工作.10年来,我院连续被评为南充市计划生育工作先进单位,取得了显著成绩.
作者:袁大英;刘东元;张承远 刊期: 2000年第02期
儿童骨与关节急性化脓性感染是骨科常见病,其治疗结果取决于能否在发病早期,特别是5d内作出正确的诊断[1].如果延误诊治多数则留下残疾,后果严重.统计我科1990年1月~1998年6月诊治213例儿童骨与关节感染,其中发病5d以上才明确诊断的有49例,现就49例被延误诊治的儿童骨与关节急性化脓性感染进行分析.
作者:弋石泉 刊期: 2000年第02期
目的:探讨在司法鉴定如何确定病理性激情作案.方法:根据我院司法鉴定中20例激情凶杀案资料统计分析.结果:病理性激情刺激强度与剧烈的刺激反应不相匹配.且意识障碍程度重,均有后继性遗忘,作案动机顿起,都有促发因素且与作案的指向性密切相关,其患有原发病显著高于生理性激情作案者.结论:意识障碍程度是鉴定病理性激情的
作者:刘丁洪 刊期: 2000年第02期
慢性硬膜下血肿(CSDH)在临床中比较常见.我院于1992年~1999年共收治老年(大于60岁)CSDH 34例.现就其特点进行分析.
作者:何顺军 刊期: 2000年第02期
者孙某,34岁,孕2产1,妊娠38+2wk,因计划外怀孕于1999年7月9日在某个体医生处用米索前列腺素0.2mg放置阴道后穹窿引产.放药3h后出现呈阵发性难忍,给止痛药无效,于当日22时经阴道分娩一足月婴儿,徒手取胎盘,出血约300ml,未行产道检查,产妇觉左下腹持续胀痛,放射至腰骶部.给予缩宫素10u、0.5%甲硝唑200ml静脉滴注处理,产后4h呈现面色苍白、口干、头晕、眼花、乏力、血压下降而急诊转至本院.
作者:杨雪梅 刊期: 2000年第02期
双黄连粉针剂具有较强的消炎抑菌、灭治病毒的作用,我科在广泛应用于治疗呼吸道细菌及病毒感染的同时,试局部应用治疗单纯疱疹收到较好的效果.现将我们自1996年5月至1998年5月治疗并观察的30例单纯疱疹局部应用双黄连粉针剂的情况报告如下:
作者:张蕾;黎怀碧 刊期: 2000年第02期
H2-受体阻断药主要作用是抑制胃酸的分泌,在临床各科应用广泛,其不良反应少,但有时可致严重的精神错乱.现将我科收集的4例分析报道如下.
作者:任权;冉毅敏 刊期: 2000年第02期
儿童生长发育受遗传、营养状况、疾病以及环境因素的综合影响[1].国内外大量研究表明,生长发育迟缓的原因主要是膳食中营养摄入不够和感染性疾病引起的[2].有资料证实农村儿童营养状况差的年龄段是3mon至到2岁之间[3],现代观念认为生长发育迟缓与发展中国家以植物性食物为主的膳食喂养模式有关,植物性食物中的植酸会影响营养素的吸收,从而引起微量营养素的缺乏,抑制儿童的生长发育[4].显然,增加某些微量营养素的摄入,将是促进我国儿童生长发育的有效手段.为了解贫困农村婴幼儿生长发育现况,找出其喂养中存在的主要问题,我们进行了此次调查,并对所收集资料进行了正离差分析.
作者:高晓凤;段朝霞;龙飞;练雪梅 刊期: 2000年第02期
蛛网膜下腔出血(SAH)为神内科常见疾病,据有关资料报道,其复发出血的可能性为30%[1]~80%[2].复发患者预后差,病死率高.再出血前大多具有烦燥不安、过早下床活动、情绪激动,用力大便或咳嗽等诱发因素.为加强护理工作,提高本病的治疗效果,作者本院的134例SAH病人中,再次出血的48例病人的诱因进行了分析,并提出相应的护理对策,现报告如下.
作者:袁德菊;王兵;易妍 刊期: 2000年第02期
木连枷胸是胸部外伤中常见的.往往合并肺挫伤,呼吸功能不全等.我科1985年5月至1995年12月,收治木连枷胸22例,其中10例并发急性呼吸功能不全,我们在施行机械通气的同时,加用了胸壁外固定术,取得了很好的治疗效果,现将结果及护理观察体会报告如下.
作者:王亚莉;王万琼 刊期: 2000年第02期
目的:探讨无张力疝修补术的手术优点和近期疗效.方法:采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝环充填网塞和网片(Bard Perfix Plug and Mesh)以及美国强生公司生产的Prolene补片对20例23侧腹外疝行疝环网塞充填及聚丙烯补片无张力修补及疝囊高位结扎后Prolene补片无张力修补术.结果:20例23侧腹外疝的手术时间30~80min,平均50min.术后一例双侧疝行疝囊高位结扎加补片无张力修补者使用杜冷丁1次,其余病人均无明显疼痛,未使用任何止痛药;术后进食时间6~24h,平均12h;下地活动时间3~4h,出院时间为术后2~7d,平均4d;无1例切口感染,异物反应,网塞移位,尿潴留等并发症.结论:无张力疝修补术简单,安全,痛苦小,恢复快,效果好的疝修补方法,尤其实用于易复发的老年疝和复发疝.
作者:王崇树;彭祥玉;陈开;盛祖谦 刊期: 2000年第02期
患者,男,21岁,于10月前出现胸闷不适,伴隐痛经中药治疗无效.2月前胸痛加重,胸闷、气促,到当地医院作胸X光片提示:右侧胸水.胸穿抽出血性胸水约2000ml,未送病检.后采用抗炎、抗痨等治疗,症状减轻,作CT时发现:胸9椎体骨质破坏.于99年10月21日入院.PE:T:37.2℃,胸8-9棘突有压痛及叩痛,脊柱无畸形,无红肿及瘀斑,感觉正常,双下肢肌力正常.血常规正常,肝功:谷草转氨酶42.5u/L,谷丙转氨酶177u/L,谷氨酰转酞酶58.7U/L;肾功正常.CT及X光片均示T8-T9椎体结核伴冷脓肿,T10椎管狭窄,右侧胸膜增厚.B超:右侧胸腔内有7.6×5.2cm低回声,形态不规则,边界不清,其间可见不规则增强回声.临床诊断为:①T8-T9椎体结核伴冷脓肿形成.②T8-T9肿瘤待排,于99年10月29日在全麻下行T8-T9椎体探查术.术中发现:T8-T9椎体严重破坏,形成骨洞.右胸膜后壁有一肿块约5cm×4cm×3.5cm大小.刮除大量病理肉芽组织和骨碎片,切除肿块,修补胸膜后壁,并置胸腔闭式引流管一根.术后送病理检查报告为:T8-T9椎体骨巨细胞瘤(Ⅲ级).术后切口Ⅰ期愈合出院.骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone)是常见的原发性骨肿瘤之一,多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端常见,而侵犯脊柱则很少见.本病例术前诊断不明,CT及X片均提示为T8-T9椎体结核伴冷脓肿.术后送病检才确诊为T8-T9椎体骨巨细胞瘤(Ⅲ组).本病例诊断不明,其原因有:①病变发生于胸椎的骨巨细胞瘤少见,故术前未考虑此病.②CT、X片均提示为胸椎结核而导致临床误诊.③术前虽作胸穿,但未作脱落细胞学检查.④病员从未出现任何脊髓压迫症状,而骨巨细胞瘤侵袭脊柱或骶骨常会出现神经症状.
作者:李鹏鸣 刊期: 2000年第02期
鼻息肉是专科常见疾病,其病因多认为是变态反应所致鼻粘膜长期水肿而形成的;其次是鼻腔、鼻窦粘膜细菌性炎症刺激所引起.在治疗上以手术清除息肉为主,为防止复发,应去除病因.我科在1987~1996年期间,共收治鼻息肉患者572例,所有病例于手术前行常规变态反应源测试检查和鼻副窦拍片;对变态反应源检查阳性者,除行鼻息肉的清除外,还配合已测知呈阳性反应的变态反应源品种进行常规脱敏治疗;对检查结果阴性者,仅以手术清除息肉;鼻息肉伴鼻窦病变者行相应处理.术后3mon起记录随访结果,随访时间长达6a.本文就鼻息肉单纯手术治疗与手术配合变态反应源脱敏治疗者进行疗效比较.
作者:王忠华;陈历珍;郑鹏;黄定墙 刊期: 2000年第02期
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式,其唯一症状是慢性咳嗽,由于无喘息和哮鸣音,常被误诊为“反复呼吸道感染”、“支气管炎”等,经多种抗生素和镇咳药治疗无效,成为临床上一棘手问题.如能提高对本病的认识,早期诊断,使用平喘药与酮替芬治疗,能收到较好疗效.现将我科1995年11月~1998年11月诊治的咳嗽变异性哮喘36例报告如下.
作者:沈宪;魏钰书 刊期: 2000年第02期
131碘治疗甲状腺功能亢进症(hyperth yroidism简称甲亢)是核素治疗学中成熟而应用广泛的治疗方法.据统计,到目前为止全世界治疗病人150万例,我国约有10万例患者也接受了治疗[1].我院从1999年1月开展该项治疗工作以来已收治400多例甲亢患者,收到显著疗效,现将其中有完整资料的110例患者治疗后3~6mon回本院复查及随访的结果作一疗效分析.
作者:吴成秀;张涛;孙秀华;陶世秀;吴小华 刊期: 2000年第02期
目的探讨下腹部横行腹直肌皮瓣用于皮肤软组织缺损的修复及乳房再造.方法以双侧腹壁下动脉为血管蒂的下腹部横行腹直肌皮瓣进行吻合血管游离移植.结果临床应用10例,4例用于烧伤瘢痕挛缩畸形的整形治疗,3例用于创伤一期修复,3例用于乳腺癌根治切除术后乳房再造.皮瓣面积为10.35cm2至12.40cm2,全部成活,经3mon至5a随访效果良好,未见并发症发生.结论该皮瓣面积大,可用于大面积的皮肤软组织缺损的修复及乳房再造等,皮瓣切口相对隐蔽,供区一般均可直接缝合,切口疤痕隐蔽理想,术后供区无明显功能影响,并且还常常收到腹壁整形美容的效果.腹壁下动脉血管恒定,口径较大,蒂长,吻合方便.
作者:刘玉生;廖旭峰;李森恺;侯书健 刊期: 2000年第02期
腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,治疗方法颇多,近年来国内又出现多种新的手术方式.本院1987年~1995年行开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症240例,并进行了远期疗效观察.
作者:焦志全;弋石泉 刊期: 2000年第02期
卧低血压综合征在剖宫产手术中并不少见,对本综合征若不能及时认识、预防和处理,易导致不良后果,甚至危及母子安全.本文就我科所发生的12例部宫产手术病人仰卧低血压综合征及防治措施报告如下.
作者:唐代儒 刊期: 2000年第02期
目的:探讨Toshiba Xvision/GX螺旋CT的SUN计算机工作站与PACS (picture archiving and communication system )联机通信及其应用.方法:用CuteFTP、WS_FIP、BpFTP等软件之一,建立PC机与螺旋CT的SUN计算机工作站(UNIX系统)的联机通信,从而使螺旋CT工作站的图像数据传入PACS系统.结果:运用FTP软件把工作站里制作好的彩色图像信息传入PC机并进入我院PACS系统进行光盘刻录,存储于光盘塔中,可随时用PACS系统中的任一PC机调出,用ACDSee32、Photoshop、Win98-映象等软件显示和打印彩色图象,用Powerpoint来制作教学幻灯片,用Authorware来制作多媒体教学软件.结论:使用FTP软件可实现螺旋CT的SUN工作站(UNIX系统)与PACS联机通信,为临床、科研、教学提供了一个很好的图象信息来源,并成为PACS系统中非常重要的一环.
作者:曾南林;张小明;杜勇;李春平;翟昭华;蹇朴;兰鹰;周华藻 刊期: 2000年第02期
乳腺癌是一种严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤,居女性恶性肿瘤的首位或第二位,发病率占恶性肿瘤的7~10%,并有逐渐升高的趋势.[1]我院采用锁骨下动脉插管介入治疗晚期乳腺癌或乳腺癌术后复发伴转移者效果显著,而介入治疗的效果与护理又有着重要关系.现将体会总结如下.
作者:寇红艳;丁玉珍 刊期: 2000年第02期