陈宪英；岳辉；张兆中；王凯庚；姜红
目的：定量分析急性心肌梗死面积与心功能的关系。材料和方法：初发急性穿壁心肌梗死患者，再通组15例，平均年龄57.7岁，未通组19例，平均年龄61.7，在发病早期和发病3周行SPECT显像，并于发病3周行核素左心室造影测量心肌缺血范围和LVEF。结果：再通组第2次心肌显像心肌缺损范围显著小于第1次显像，未通组两次心肌显像，心肌缺损范围无显著差别，两组病例第2次心肌显像，再通组心肌缺损范围显著小于未通组，而LVEF显著高于未通组第2次心肌显像，心肌缺损范围与LVEF呈负相关性。结论：早期血管再通可缩小心肌梗死面积，心肌梗死面积与左室射血分数有负相关性。
作者：刘宏斌；王思让；李天德；盖鲁粤；杨庭树；智光 刊期： 2000年第03期
目的：探讨影响标准吸收值(SUV)的可控因素，以提高SUV的准确性，材料与方法：PET照相机和质控模型，改变感兴趣区(ROI)的大小，使用不同的滤波函数和截止频率，计算出各种条件下的SUV与标准SUV的比值。结果：扩大ROI明显降低SUV，缩小ROI区3～4个象元(pixel)，其SUV相对趋于稳定。不同滤波函数、不同截止频率对SUV影响很大，尤其是小病变更明显。结论：设置ROI应略小于实际病变3～4个pixel，以避开边缘部位的影响。各项检查要固定滤波函数和截止频率，保证SUV结果的可比性。
作者：尹大一；田嘉禾；陈英茂 刊期： 2000年第03期
本研究应用HR-2型彩色红外热像仪对28例正常人及62例脑梗塞患者进行检查，以探讨红外热像仪诊断脑梗塞的临床价值。1 临床资料和方法1.1临床资料脑梗塞62例，为我院门诊或住院患者，其中男41例，女21例，年龄53～86岁，平均68.2岁。病程为1h～2a，平均14.6d。正常对照28例，其中男11例，女17例，为本院职工及健康体检者，年龄27～58岁，平均36.1岁。1.2诊断标准采用文献〔1〕的脑梗塞诊断标准。
作者：尚斌芳；刘艳侠 刊期： 2000年第03期
钼靶乳腺摄影质量保证，其中很重要的一项为质量控制，质量控制的目的在于改进图像质量。1 简单的质量控制检测方法1.1等效焦点测定 1980年装备的DCX-5型软X线诊断机，标称焦点为1.2mm，经用国产2星卡检测，对纸包片进行放大摄影，放大率为2.0，然后用失真区的大直径乘以0.0349；等效焦点为1.1mm×1.3mm。等效焦点的测定应定期进行。1.2屏一胶组合感光特性测定钼靶乳腺摄影需要使用高感光度和高反差的屏-胶组合，我们制备了一个有机玻璃梯，每级厚2mm，共21级，测定钼靶乳腺摄影屏-胶组合的感光特性效果很好。测定方法与铝梯相同，感光特性测定不仅可以用于选配屏-胶组合，而且可以早期发现增感性能的衰退，因此，应定期进行。
作者：杨艳；赵瑞 刊期： 2000年第03期
目的：分析神经元移行异常所引起的脑回发育畸形的CT表现。材料和方法：回顾性分析20例神经元移行异常脑回畸形的CT表现。结果：20例中，无脑回畸形3例，非无脑回畸形17例。前者表现为普遍性脑皮质均匀增厚，无脑沟形成或仅有少而浅的脑沟，脑表面光滑，脑回宽而扁平。后者表现为非普遍性脑皮质不均匀增厚，增厚皮质边缘高低不平，呈小波浪状或结节状隆起，增厚的皮质向深部折迭，形成皮质裂，部分病例白质内见胶质增生。结论：CT能够鉴别无脑回畸形和非无脑回畸形，为外科治疗由此而引起的难治性癫痫手术方案的选择提供依据。
作者：俞炬明；范国平；李文华；朱杰明 刊期： 2000年第03期
目的：探讨急诊超声心动图检查辅助早期诊断急性心肌梗死(AMI)的意义。资料和方法：我院1997-06～1999-03用ATL-UK6型超声心动图仪(探头3.5MHz)急诊行超声心动图检查95例。结果：83例胸痛患者急诊早期行超声心动图检查示室壁运动异常，与确诊AMI符合率为87.3％，且对29例心电图不典型的胸痛患者超声心动图检查，21例室壁运动异常，与AMI诊断符合率为72.4％。结论：超声心动图检查室壁运动异常对急诊早期辅助诊断AMI，决定早期治疗有重要作用。
作者：沈洪；杜捷夫；计达；孟庆义 刊期： 2000年第03期
1980年我院购置一台上海DGX-5软X线机，原配5×7IN专用暗盒，普通感篮X光胶片，使用15年来，照片灰雾度高，对比度、清浙度、分辨力都欠佳，而且X线剂量大。1996年初，我们对乳腺摄影术进行了改进，收到了明显效果。1 更换原配乳腺暗盒选用KODAK乳腺专用暗盒，乳腺专用X光片。KODAK乳腺暗盒规格为18cm×24cm，根据中国人乳腺大小，绝大多数人完全可以将暗盒分割为18cm×12cm两次摄影。测量暗盒外围尺寸为24.2cm×19.4cm，先制作暗盒放置架，底板用3mm厚之胶木板裁成24.2cm×20 4cm大小，选长12.1cm，宽0.5cm，高1.8cm之木条两块，用强力胶粘贴于胶木板两侧，盖板选20.4cm×12.1cm之胶木板及铅板固定其上，然后将暗盒放置架固定于原机位置上。摄影比较简单，在第一次曝光后将暗盒取出并颠倒放人，再行第二次摄影。
作者：张亚琴；杨广胜；李传彪；杨艳 刊期： 2000年第03期
门控心肌断层显像测定左心室功能的关键是心内膜边界的确定，确定心内膜边界大多采用阈值法，而心肌灌注正常区与心肌灌注低下或增高区放射性摄取量不同，收缩末期与舒张末期单位体积心肌的放射性摄取量也不同。本研究通过对心脏模型的研究，观察心肌不同放射性摄取量对门控心肌断层显像确定心内膜边界的选择阈值的影响。
作者：张祥松；林增桃；梁宏 刊期： 2000年第03期
目的：探讨空腹经腹壁常规超声诊断胃病变的价值。材料与方法：患者禁食水10小时以上，常规超声探查胃声像图特征及周围淋巴结情况，超声与胃镜和手术结果对照分析。结果：超声对正常胃的显示率为97％，正常组、胃溃疡组、胃癌组的胃壁厚度分别为4.1±0.24mm、7.8±2.6mm、16.9±5.5mm，各组间均存在显著差异，以胃壁厚度10mm为截断点，超声诊断胃癌的敏感性为93％，特异性为97％，准确度为96％。对伴随淋巴结转移的诊断符合率为89％。结论：超声诊断胃病变是一项简便迅速有效的方法，可作为胃镜和X线钡透的有效补充，对临床决策具有重要价值。
作者：邵波；姚克纯；唐杰；胡蓉；龙丽娟；李学甫 刊期： 2000年第03期
目的：研究起源于右室流出道室性早搏患者右室流出道的MRI表现。材料和方法：用右室流出道轴位T1WI和右室流出道水平位、斜矢状位电影等技术对10例源于右室流出道的室性早搏患者行心脏MRI检查，了解其右室流出道的结构和功能。结果：10例患者心脏大小正常，左室射血分数正常。1例患者右室流出道侧壁变薄，有一局限性凹陷(4mm×4mm，2mm厚)。结论：右室流出道室性早搏可能不伴心脏结构改变。
作者：单兆亮；郜发宝；梁燕；赠翔；李晓霞；王思让 刊期： 2000年第03期
近年来，利用超声检查男女脂肪肝报道不少，但对城(城镇)、乡(以牧业为主)，按哈萨克族(哈)和汉族(汉)年龄段分组的报道少见。本文总结了我站门诊及阿勒泰地区基层医院应用B超检查城乡哈、汉族男女之间各年龄组脂肪肝患病情况并进行对比分析。
作者：于焕华；谢耀安；于江；张晓丽 刊期： 2000年第03期
磁共振动态增强扫描对于发现和定性诊断肝脏病变具有重要的临床意义，已往用手推注射进行的动态增强扫描存在许多问题，磁共振高压注射器的出现为肝脏动态增强扫描提供了更多的诊断信息(Prince MR, Grist TM, Debatin JF. 3D con trast MR angiography. Springer, 1997, 18),有关报道国内尚不多见。本文探讨了磁共振高压注射器的临床应用价值，并对使用过程中的注意事项进行了分析。
作者：梁丽；马林；叶慧义；郭行高；薛剑锋 刊期： 2000年第03期
异位妊娠是严重威胁妇女健康的疾病之一，以往以手术治疗为主，随着腹腔镜、阴道超声等技术的应用，现已有多种保守治疗方法。本文总结了临床确诊的10例异位妊娠，盆腔积液前后径＜35mm者，在阴道超声监测下采用非穿刺性药物保守治疗的结果。
作者：王昭英；殷平 刊期： 2000年第03期
目的：探讨螺旋CT，CTVE显示结肠隆起性病变的价值。材料与方法：取长约25cm猪结肠2段制作3～12mm直径大小之结肠隆起性病变各10个，共20个。结肠适度充气后选准直层厚3mm、重建层厚1.5mm、螺距1.0行螺旋CT扫描，在工作站用导航软件作内窥镜成像后处理。结果：CTVE检出全部20个病灶，敏感性100％；其中8个(40％)病灶显示极好，12个(60％)病灶显示好；但显示病灶表面粘膜细节无结肠镜好；无假阳性及阴性结果。结论：CTVE为可靠探查3mm以上结肠隆起性病变并获得结肠镜效果的有效方法。
作者：杨秀军；周怡和；陈元炯；何之彦；沈洁；陶勇浩；缪竟陶 刊期： 2000年第03期
1 病历简介患儿，男，7岁，因发现心脏杂音6年，活动后胸闷2年余入院。系足月顺产，生后一般情况尚好，3个月时体检发现心脏杂音，平时易哭闹、感冒，体质较弱。体检：脉搏80次/min，BP16/10 kPa(120/75mnHg)。发育中等，颈静脉无充盈，胸廓两侧对称，无异常隆起。双肺呼吸音清晰。心界稍向左增大，律齐，P2＞A2稍亢进，胸骨下段偏右缘可闻及一响亮连续性杂音，性质较柔和，以舒张期为主，向剑突下传导。血常规，肝、肾功能均在正常范围。心电图：窦性心律，电轴正常，左室高电压，Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现深q波，且其T波双向低平，V1-3导联T波对称倒置。运动心电图：仅见TⅡ、Ⅲ、avF导联变为轻度倒置。胸部X线片：双肺野轻度充血，肺门血管蒂增宽，心胸比率0.60，心影增大，左心缘饱满。
作者：黎明江；江洪；杨新红 刊期： 2000年第03期
鼻咽部血管纤维瘤是男性青少年常见肿瘤，属良性，其主要细胞结构为纤维组织和大量迂曲成团的血管网及血窦，表面具有丰富的肿瘤血管，供血来源于上颌动脉，肿瘤增大时还可由面动脉腭升支、咽升动脉等供血，为血管和纤维结缔组织混合型真性肿瘤。常呈浸润性生长，边界不清，且术后极易复发者则表现出恶性征象。本研究收集了经手术病理证实的18例鼻咽部血管纤维瘤，其中1例侵及颅内，探讨CT对该病变范围的估计和指导临床治疗的价值。
作者：孙世毅；张式增；王武；白青山 刊期： 2000年第03期
1 病历简介女，43岁。因停经40天来诊。B超检查：子宫呈双角，右侧约5.8cm×4.2cm，左侧约4.8cm×3.6cm，右侧官腔内示—约2.6cm×1.4cm的液性暗区，壁完整，内可见胎芽，但未见胎心搏动。提示：双角子宫，右侧胚胎停止发育。收入院。既往月经规律，曾经妊娠2次，顺产1女，1男胎，均为左侧子宫妊娠，此次为第3次妊娠。首次右侧子宫妊娠，停经后乳房胀痛明显，无腹痛及阴道流血，无明显恶心、呕吐。血常规WBC 7.0×109/L，RBC 4.8×1012/L，L 0.25，M0.75，尿HCG：弱阳性。次日行刮宫术未成功，因探针未进入右侧官腔。数日后行阴道超声检查：所见基本同上。双侧宫颈可清晰探测，左宫颈宽约2.2cm，右宫颈较窄，宽约0.8cm(图1～3)，总宫颈宽约2.2cm，提示双角子宫，右侧宫颈狭窄，右侧胚胎停止发育。给与药物流产，自动排胎成功出院。
作者：于焱；卞淑华；王金华 刊期： 2000年第03期
1 病历简介患者，女，42岁。右下腹包块逐渐长大，伴有右下腹疼痛并放射到背部2年。查体：腹部平坦，柔软，未见肠型，右下腹扪及一5cm×5cm的质硬包块，表面不光滑，有中度压痛，活动欠佳，未叩出移动性浊音。大便潜血(++)。B超见右下腹有7.6cm×4.7cm的实性回声光团，呈“假肿瘤征”，中间有气体强回声，肿瘤与右下腹肠管相连接，考虑为右半结肠癌。钡灌肠仅见回盲部有一外压性压迹，结肠腔内未见其它病变。CT扫描：升结肠中下段壁外见一4.1cm×5.2cm×5.1cm的软组织肿块影，边界尚清楚，中心密度欠均，肿块周围见细小气泡影，并推移周围肠管，近端小肠无扩张，诊断为小肠肿瘤(附图)。
作者：李云辉；林鹏飞；唐光才 刊期： 2000年第03期
目的：探讨鼻咽癌侵犯海绵窦的CT特点。材料与方法：搜集经病理确诊为鼻咽癌并伴有海绵窦占位36例，行鼻咽及海绵窦CT检查。34例轴位扫描，层厚及层间距均为5mm；2例冠扫，层厚和层间距均为3mm。其中12例行增强扫描。结果：(1)鼻咽癌原发病灶36例；(2)海绵窦不对称36例。患侧呈局限性、弧状或弥漫性增宽，增宽幅度为0.6～2cm，平均1.2cm；(3)颅底骨质破坏31例，其中以破裂孔和卵圆孔的破坏或吸收扩大为常见，分别为30例和23例。5例骨质未见明确改变。结论：CT可明确显示鼻咽癌侵犯海绵窦的部位、途径及范围，有助于临床分期及预后的判断，是一种优良的检查方法。
作者：郑卫权；陈燕萍；陈龙华；张雪林；刘杏元；李焯洪 刊期： 2000年第03期
目的：探讨CDFI对肝癌介入化疗栓塞(TAE)前后肝血供及肿瘤血供的表现特点，评价其治疗效果。材料和方法：CDFI观察1995～1998年48例肝癌(TAE)前后肿瘤的血供情况、肝动脉血流动力学改变。结果：肝癌主要由肝动脉供血，少部分由门静脉供血；TAE后肝动脉收缩期大流速(Vmax)明显下降，肿瘤内部及周边动脉血流明显减少；TAE后肿瘤也明显减小。结论：TAE前后，应用CDFI对肿瘤血供、肝动脉血流动力学改变进行观察分析，可以给TAE的预后提供重要指标，为下一步重复治疗提供依据。CDFI是目前肝癌化疗栓塞术治疗前后好的影像检查方法。
作者：汪淑珍；张振清；杨舒平 刊期： 2000年第03期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
