项有科;苏忠英;许亮白;刘文海;刘思忠
ALCYON300全自动生化分析仪使用两年后出现测定结果重复性差,产生测定错误报警.此故障较少见,现将排除经过介绍如下,供同行参考.1 故障现象同一份标本多次测定结果重复性差.批量测
作者:黎荣能 刊期: 2001年第04期
大肠埃希氏菌(E.Coli)是人体肠道中的正常菌群,但在机体其它部位可引起机会性感染.随着临床抗生素广泛使用,尤其是三代头孢菌素的大量应用,而使细菌随之产生的耐药性亦不断上升,特别是超广谱β-内酰胺酶(ExendedSpectrum bata Lactamase ESBL)的出现;产ESBL的菌对抗生素的高耐药性为临床的治疗增加了压力,为了指导临床合理使用抗生素,防止高耐菌株的流行和传播,尤其是遏制ESBL的爆发流行.笔者对120株E.Coli产ESBL的情况及其对15种抗生素的耐药情况进行了观察,现报告如下:
作者:张利侠;解娟;罗小峰 刊期: 2001年第04期
为了探讨不同来源、不同制备的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定结果的影响,使用四种不同的凝血活酶试剂以手工方法对正常人及口服抗凝药治疗的病人血浆进行了PT测定,以INR及PT秒两种方式报告结果,根据不同试剂测定结果分组分段进行统计分析,结果表明,以PT秒报告结果时,相同的测定方法、相同的标本用不同的凝血活酶试剂测定,当INR<2.0时测定结果无显著性,INR≥2.0时测定结果可有显著性,同时表明不同种属制备的凝血活酶试剂测定结果可有显著差异,同种属不同制备的凝血活酶试剂测定结果也可有显著差异.
作者:谷小林;彭明婷;王薇;陈宝梁 刊期: 2001年第04期
COBAS CORE Ⅱ免疫分析仪,应用酶免(EIA)方法,全封闭式定量测定,我科自1997年6月购进,在云南省乃至于全国尚属为数不多的几台;具有重现性好、灵敏度高、随机取样等优点,在甲功、肿瘤、性激素、TORCH等测定方面具有相当的优越性.两年多的使用碰到一些问题,现总结如下,以供同行们参考.1 分配器加样针/试剂针扎弯1.1 现象该机使用一段时间后,经常出现加样针/试剂针扎弯的故障,屏幕提示Controller Error,错误代码如下:DICBC200020、 BIE8420002000F60107、 DIC79200020、
作者:芮乔安;黎尚金 刊期: 2001年第04期
半微量法淋巴细胞毒试验主要用于器官同种移植前判断受者对供者有无预存抗体,能否发生超急排斥反应,而在临床广泛应用.但老的试验方法,采用淋巴细胞分层液直接提取淋巴细胞、由于分离不纯,常混有单核细胞、少量粒细胞、红细胞及血小板,可导致假阴性结果,造成读数误差.如何提高淋巴细胞分离纯度,成为此试验关键.现将新的淋巴细胞提取方法介绍如下.
作者:李曙晨;厉吉霞;王梅春 刊期: 2001年第04期
近年来,血液分析仪逐步在我省普及,大大减轻了实验室工作强度,提高了工作效率,并可获得多项实验参数.对临床诊断起到了结果准确、快速、精密度高的可靠数据.但是由于不同厂家生产的血液分析仪的测定原理不同,使得测定结果也不尽相同,致使EQA结果出现不同的测定值.现将陕西地区2000年第一季度血液EQA回报使用的几种血液分析仪测定结果比较如下:1 材料与方法
作者:杨曼虹;王彦春;闫福堂 刊期: 2001年第04期
LDL质粒从大小、密度和组份三个方而均显示具有异质性.LDL质粒反映在大小方面的异质性已通过超速离心、密度梯度超速离心、梯度凝胶电脉(GGE)、高性能的凝胶过滤分析、动力光散射和电子显微镜等方法得到证实.在上述方法中.尽管GGE方法的提取过程比较复杂,但它是可靠的和应用广泛的.由于新近LDL-胆固醇(LDL-Chol)浓度与LDL-载脂蛋白B(LDL-apoB)浓度的比值被视为区分高载β脂蛋白血症和小而密集的LDL血症的一种决择性指标,因此,我们对采用GGE进行LDL颗粒大小的测定和采用LDL-Chol与LDL-apoB比值对LDL颗粒大小进行评判.对这两种不同的检测方法的相关性进行了研究.
作者:程吟梅;葛炜 刊期: 2001年第04期
中性粒细胞碱性磷酸酶(Neutrophlic alkaline phosphatase,NAP)因测定方法较简便,在血液病鉴别诊断中意义较大,应用较多.但在妇科疾病的诊断中应用及相关报道未见.本文就NAP在妇科常见病中作一调查分析,以探讨其在妇科疾病鉴别诊断中的应用价值.
作者:黄斌伦;徐秋仙 刊期: 2001年第04期
肝硬化是临床上常见的慢性肝脏疾病,是由于多种有害因素长期、反复损害肝脏的结果.近年来发病率有逐渐升高的趋势.所以早期预防和治疗肝硬化是十分必要的.明确区分肝硬化代偿期与非代偿期对治疗肝硬化是非常重要的.而血清淀粉酶的检测可作为区分肝硬化代偿期与非代偿期的鉴别诊断实验.现报告如下:
作者:杨先丰;刘安明 刊期: 2001年第04期
目的研究建立适用于临床实验操作的黏膜组织氨基己糖的测定方法,探讨胃炎及胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖的变化规律.方法采用糖蛋白的特定条件下水解释出氨基己糖,经乙酰化后与对二甲氨基苯甲醛显色反应.结果线性范围0~30 mg/L,批内CV2.8%,批间CV4.4%,平均回收率97.6%,大吸收波长530~560 nm,与经典法相比r=0.986,回归方程Y=0.998X+0.23.结论比经典法快速、准确,结果稳定,重复性好.胃炎患者胃黏膜氨基己糖均值为42 mg/g(蛋白);胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖均值为26.2 mg/g(蛋白).两者有明显差异.
作者:冯敬池;冯丽英;宫心鹏 刊期: 2001年第04期
目的探讨泌尿生殖道支原体的感染情况及耐药特性,指导临床合理用药.方法用法国生物-梅里埃公司生产的Mycoplasma IST试剂盒进行支原体培养、鉴定、计数及药敏试验.结果 127份被检标本中,支原体阳性33例,总阳性率26.0%,其中解脲脲原体(Uu)阳性31例,阳性率24.4%;人型支原体(Mh)阳性14例,阳性率11.0%;Uu、Mh同呈阳性者12例,阳性率9.4%.女性感染率均高于男性,但经x2检验,P>0.05,男女之间无显著差异.药敏试验:6种药物的耐药性依次为红霉素(ERY)>氧氟沙星(OFL)>原始霉素(PRI)>四环素(TET)>强力霉素(DOX)>交沙霉素(JOS).结论治疗泌尿生殖道的支原体感染,应将JOS作为首选药物(因JOS对Uu、Mh的耐药率分别为3.2%和0.0%),其次选择D()X (DOX对Uu、Mh的耐药率为9.7%和14.3%),不宜选ERY作为治疗用药(ERY对Uu、Mh的耐药率为61.3%和78.6%).
作者:阴斌霞;肖改娥;茅佩俊 刊期: 2001年第04期
COBAS MIRA plus为瑞士罗氏公司产全自动生化分析仪.该仪器具有性能可靠、操作简便、精密度高、准确性好等优点.该仪器于1997年投入使用,总体运行情况良好,使用该机3年以来,我们积累了一些经验,现把常见故障及排除方法介绍如下,供参考.1 样品针堵塞工作中,由于血液凝固不彻底,操作者急于检测,很容易使样品针吸样时堵塞,对此,立即停机,重新开机,调出冲洗程序,冲洗样品针,看针下冲洗水柱是否垂直,如水柱倾斜,说明针内壁上有微小阻塞物,建议卸下样品针,用理疗科针灸用的钢针将阻塞物通出即可.
作者:方士红;司加峰 刊期: 2001年第04期
目的建立简便、灵敏、准确、快速的检测方法测定血清镁.方法用美国生产Vitros250全自动生化分析仪,应用干化学法测定血清镁并进行应用研究,并与原子吸收分光光度法进行相关分析.结果该仪器具有良好的重复性,批内CV为1.04%,批间CV为1.33%,分析结果与湿化学结果高度相关,r=0.995.结论干化学法测定血清镁具有快速、简便、准确可靠等优点,适合临床和急诊应用.
作者:司学众;陈彤岩;白艳丽 刊期: 2001年第04期
当今检验技术飞速发展的今天,用仪器来计数血小板的方法逐渐替代了传统的手工法;因为仪器计数血小板具有快速、简便、重复性好、精度高的特点.但是由于血小板聚集,又要影响血小板计数的准确性,而血小板的聚集,主要是由于采血不顺利,抗凝效果不佳等因素造成的,所以采集高质量的血液标本,才能真正地保证实验室数据的准确性.本文将要探讨的就是用怎样的采血方法,才能有利于血小板计数.
作者:钟保红 刊期: 2001年第04期
在使用康宁560全自动生化分析仪时,我们遇见三例较为特殊的故障,它们使仪器无法正常运行或日常测定无法顺利进行.现将三例故障具体表现及处理方法介绍如下.1 Water Bath Low(循环液液面低)由于仪器长期工作使用,消耗循环液(即蓝液),使循环液液面下降,仪器无法正常工作而提示Water Bath Low.此时,可在循环液进液*作者简介:杨曼虹(1948),女,副主任技师,在陕西临床检验中心从事检验医学质控工作.口(Net Hole)加入蓝液,若无蓝液,可暂用双重蒸馏水代替.但加液量均不可超过20 ml.双重蒸馏水对循环液罐和管路有一定的腐蚀作用且有被细菌污染的可能,所以好购买厂家的配套液体.
作者:常虹;陈琪;姚亚军;常彩 刊期: 2001年第04期
目的评价BacT/A1ert连续监测血培养系统检出儿科常见血培养分离菌的孵育时间.方法分析BacT/Alert全自动血培养系统检出1 426份新生儿和小儿阳性血培养瓶败血症病原菌的检出时间特点.结果1 426份新生儿和小儿血培养标本被系统检出阳性培养瓶133份,分离阳性率9.33%,其中革兰阳性菌占75.8%、革兰阴性菌占21.9%、真菌占2.3%;133份阳性培养瓶被系统于12,24,36,48,72 h及96 h的检出率分别为10.4%,67.5%,85.4%,93.7%,96.7%和99.7%.结论BacT/AlerT全自动血培养系统可在48 h以内检出93.7%的儿科败血症重要病原菌,实验室可在系统监测2 d后发出血培养的一级报告,48 h系统监测结果为阴性的培养瓶可能培养出真菌、四联球菌、溶血巴斯德菌及某些认为是污染的革兰阳性杆菌,可将系统监测时间确定为5 d.
作者:刘宏;单万水;吴跃平;陈月生 刊期: 2001年第04期
肝炎病毒学研究表明,肝炎病毒的种类繁多并不断发生变异.目前,国际病毒分类与命名委员会将具有明确的血清学和可靠分子生物学诊断方法的五种肝炎病毒命名为甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒.然而,人们在对肝炎进行诊断及治疗过程中发现,除了已明确的五种肝炎病毒所至的肝炎外,还有
作者:王殿利;王金良 刊期: 2001年第04期
目的了解新生儿S100B蛋白水平.方法用双抗体夹心ELISA法检测了45名正常足月新生儿脐带血S100蛋白含量.结果正常足月新生儿脐血S100B为1.19±0.16 μg/L,参考范围0.88~1.50μg/L,男女性别无显著性差异.结论新生儿脐血S100B与脑成熟有关.
作者:徐卫平;谢飞;林也溶 刊期: 2001年第04期
目的探讨四种不同人类基因组DNA抽提方法的佳方法.方法分别用淋巴细胞分离液、红细胞裂解液处理全血样本,用经典酚醇法、盐析法、碘化钾法、煮沸法提取DNA,比较这些方法所获得的DNA模板对PCR法检测HLA的影响,并进行了标本放置不同时间对DNA抽提结果的影响的实验.结果在所比较的几种方法中,经典酚醇法、盐析法、碘化钾法提取的DNA有较高的纯度和浓度,以其为模扳所进行的PCR结果较好,其中以碘化钾法的操作为简便可靠.结论常规抽提DNA以碘化钾法为适用,一月内4.C放置全血标本对人类基因组DNA抽提结果无明显影响.
作者:王小飞;陈玉红;王惠民 刊期: 2001年第04期
目的总结18年来开展Hb测定室间质评经验,寻找提高测定准确性的规律.方法对18年来Hb室间质评4 182份回报数据进行统计,采用变异系数及偏差指数来衡量判别室间质评总体成绩及单个实验室水平的差异;同时对偏差指数和改良偏差指数,高、低Hb含量的室间质评CV及室间质评中极端值的取舍方法和过失误差发生率进行了分析比较.结果 18年室间质评CV由1983年的8.1%减低到2000年的1.8%,改良偏差指数由1995年的0.71下降到2000年的0.36,达到了国内领先和国际水平.结论采用统一分发Hb质控液和定值Hb液,定期进行室间质量评价,是一种提高Hb测定准确性和减小变异的有效手段,在评价方法上,以采用Grubbs氏法取舍极端值及国际通用的偏差指数法(或改良DI法)进行室间质评较为科学合理.
作者:李早荣;成军;丰炳亮;孙关忠;金晓娟 刊期: 2001年第04期