杨卫平；杨捷生；陈玉泉；陈于平；杨熙鸿；翁鸿锐
纵隔子宫为畸形子宫之一,多因症状陷匿致诊断率低而被临床忽视.随着影像技术的发展及对纵隔子宫认识的深入,临床医生已注意到由于纵隔子宫造成的生育、分娩及处理上的困难.
作者：刘爱霞；谢蜀祥；徐克惠 刊期： 2002年第04期
目的了解卡环戴入前后基牙牙面微生态平衡的变化,并探讨不同卡环引起上述变化的差异.方法检测备牙前、戴牙一个月及三个月时铸造卡环和锻丝卡环所在基牙牙面的可培养菌总量以及变形链球菌、粘性放线菌和乳杆菌组成比的变化. 结果与备牙前相比,戴牙一个月及三个月时,两种卡环所对应的基牙牙面的检出菌总量以及变形链球菌和粘性放线菌的组成比均明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.05),且锻丝卡环所对应的牙面比铸造卡环所对应的牙面的变形链球菌组成比增高更明显(P<0.05).结论卡环的戴入在牙面形成新的滞留区,促进细菌沉积及致龋菌繁殖.与铸造卡环相比,锻丝卡环引起的上述变化更显著.
作者：范震；高宁；肖晓蓉；刘豫蓉；朱硃；刘朝晖；王成香 刊期： 2002年第04期
由于女性生殖器官与泌尿器官紧密相邻,因而妇科手术造成泌尿道损伤并不少见.其中常见的损伤部位为膀胱,据文献报道损伤率为0.2%～19.5%[1].随着产科技术的发展,目前因难产造成的尿瘘则已较少发生,而妇科手术所致的尿瘘相对增加,因而减少膀胱损伤的发生和正确处理膀胱损伤成为每个妇科医生面临的重要问题.
作者：郑莹；彭芝兰；郑艾 刊期： 2002年第04期
目的观察新生儿口腔微生物的早期定植情况,确定健康新生儿口腔正常微生物群的组成以及新生儿口腔中的优势细菌.方法对22名健康新生儿口腔进行棉拭子取样,在需氧、兼性厌氧、厌氧条件下培养,培养均采用成品培养基和培养盒,培养结果作微生物的形态学及生化鉴定.结果 90.9%的刚出生健康新生儿口腔中无菌;45.5%的新生儿出生第2天即可检出Streptococcus salivarius (S.salivarius),27.3%可检出Streptococcus mitis (S.mitis),到出生后第28天这两种菌的检出率分别达86.4%和81.8%;Candida albicans (C.albicans)在1月龄新生儿口腔中检出率为22.7%;母乳喂养与人工喂养的新生儿口腔正常微生物群之间无明显差异(P>0.05).结论在早期定植于健康新生儿口腔生态区的正常微生物中,S. salivarius和S. mitis为其优势细菌,C. albicans为优势真菌.不同喂养方式对新生儿口腔优势菌群的组成和数量无明显影响.
作者：邹静；周学东；肖晓蓉 刊期： 2002年第04期
目的比较新型聚酰胺/纳米羟磷灰石复合生物材料(PA/n-HA)和硬质氢氧化钙Dycal对体外新鲜健康恒牙穿髓孔的机械封闭能力.方法采用新鲜拔除的人活髓牙共64颗,随机均分为两组.模拟体内直接盖髓过程,通过髓腔内注入染液,体视显微镜下观察短时间根管内液体在穿髓孔处的微渗漏情况.结果 PA/n-HA组和Dycal组发生渗漏牙数分别为14颗和22颗,差异有显著性(P<0.05);但在出现渗漏的牙齿中,其渗漏的严重程度两组无显著性差异(P>0.05).结论 PA/n-HA在体外对穿髓孔有较好的机械封闭能力,其作为盖髓剂较硬质氢氧化钙Dycal与牙髓界面的微渗漏更小.
作者：苏勤；叶玲；周学东；谭红 刊期： 2002年第04期
目的了解早产危险因素评分对先兆早产的预测价值.方法选取我院产前检查门诊28～36+6周孕妇184例作为观察对象进行评分并追踪有无先兆早产发生及其妊娠结局.结果 184例中发生先兆早产53例,先兆早产的发生率为28.8%,评分结果10分值敏感度高,13分值特异度高,从ROC曲线得出12分值敏感度和特异度之和大,是预测先兆早产的临界点,其准确度为86.9%,阳性预测值达76.3%.比较发生先兆早产及无先兆早产两组各危险因素,发现子宫敏感、宫颈管长度<39mm(阴道B超)、紧张、繁重的工作、低社会经济状况、非工薪阶层及双胎有显著性差异,是预测先兆早产的关键指标.结论早产危险因素评分值≥12分能有效预测先兆早产的发生,有助于早期干预.具有预测先兆早产关键指标的孕妇应警惕先兆早产的发生.
作者：曾蔚越；蒋学风；陈亚楠 刊期： 2002年第04期
目的比较两种准直器的能峰响应、探测灵敏度、计数随采集窗宽变化的响应、计数随探测距离变化的响应等特性,评估Fanbeam准直器性能特点,为临床更好地应用Fanbeam准直器提供参考.方法制作一个活度为1.85×108Bq(5 mCi)的99mTc点源,分别用Fanbeam准直器和平行孔准直器进行能峰检测、探测灵敏度检测、计数随采集窗宽变化和随探测距离变化的检测.结果两种准直器的能谱响应无差异,与系统的固有能量响应曲线相一致.Fanbeam准直器的探测灵敏度高于平行孔准直器,小探测距离条件下,灵敏度提高100%.采集计数随窗宽变化的响应特性,两种准直器相一致.配置平行孔准直器(HPC-45),计数随探测距离的变化不明显;配置Fanbeam准直器(HUFB-75),探测距离在0～34 cm的范围内,计数随探测距离的增加而增加,34 cm处计数大,探测距离大于34 cm,计数随探测距离的增加而减少.结论应用Fanbeam准直器,系统的能量分辨率不受影响.Fanbeam准直器的探测灵敏度是平行孔准直器的2倍以上.应用Fanbeam准直器,其适宜的采集窗宽为10%～30%.Fanbeam准直器有一个特有的探测聚焦线(Focal line),本文实测HUFB-75准直器的焦距为34 cm.
作者：秦卫仕；周绿漪 刊期： 2002年第04期
目的进一步探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法,提高该病的治愈率.方法对我院41例SAP患者的治疗进行回顾性分析.结果手术治疗组21例,死亡8例(38.90%);非手术治疗组20例,死亡3例(15.00%);小于60岁者33例,死亡7例(21.21%),大于60岁者8例,死亡4例(50.00%).结论 SAP疾病早期宜采用非手术治疗,出现继发感染或外科并发症时宜手术治疗.
作者：陈勇 刊期： 2002年第04期
目的探讨上气道顺应性对气道阻力测值的影响及其临床意义.方法按常规测定110例慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺COPD)及肺心病患者的FVC、(·)/(V)75、(·)/(V)50、(·)/(V)25,同时用阻断法测定其气道阻力Raw.并对其中71例患者进行支撑颊部(降低上气道顺应性)和未支撑颊部时Rawc和Rawu的比较,计算Rawc/Rawu的比值.结果肺通气功能(·)/(V)75、(·)/(V)50、(·)/(V)25的实/预(%)为慢性支气管炎(慢支)组>肺气肿组>肺心病组;Raw测值则为慢支组<肺气肿组<肺心病组.Rawc/Rawu的比值,在慢支、肺气肿、肺心病分别为1.01～1.03(平均1.02)、1.22～1.25(平均1.24)、1.15～1.22(平均1.19).结论对COPD和肺心病患者,用支撑颊部以降低上气道的顺应性,可以改善用阻断法所测的Raw,从而能正确测定Raw值.
作者：黄桂芳；王爱茹；朱启上；陈芙君 刊期： 2002年第04期
目的探讨ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂左旋克罗卡林(levcromakalim)对低氧性肺动脉高压(HPH)患者治疗的急性效应.方法给予10例HPH患者舌下含服左旋克罗卡林25 μg/kg,采用右心飘浮导管测定其用药前后平均肺动脉压(mPAP)、平均体动脉压(mSAP)、血氧饱和度(SaO2) 、中心静脉压(CVP)和心输出量(CO),并计算出肺血管阻力(PVR).结果本组10例HPH患者在使用左旋克罗卡林后,其mPAP和mSAP均明显下降,其中mPAP在用药后180分钟,从用药前的4.64±0.43 kPa低降至3.12±0.71 kPa;mSAP在用药后60分钟,从用药前的11.25±0.62 kPa低降至9.31±1.20 kPa;PVR与mPAP一样,也出现相同的变化;且前二者在用药8小时内均维持在较低水平,与用药前相比,差异非常显著(P=0.01～0.001).SaO2在用药后120分钟,从用药前的87.3%±7.2%增加至92.0%±5.1%,用药前后比较,差异显著(P<0.05);而用药前后CVP和CO无明显变化(P>0.05).结论左旋克罗卡林在用药剂量为25 μg/kg时,对HPH患者具有明显而持久的降低肺动脉压的作用,且安全有效.
作者：肖欣荣；陈文彬；程德云；颜浩；赵思勤 刊期： 2002年第04期
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用.方法采用酶联免疫吸附法对具有低氧性肺动脉高压的肺心病患者21例、无低氧性肺动脉高压的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者23例和24例正常人血清bFGF水平进行检测,以多普勒超声心动仪测定肺心病和COPD患者的平均肺动脉压(mPAP).结果肺心病组mPAP水平(33.33±7.03 mmHg)明显高于COPD组(13.13±2.34 mmHg),P<0.001;肺心病组血清bFGF水平(69.84±16.29 pg/ml)明显高于COPD组(43.94±7.57 pg/ml)和正常对照组(44.64±6.31 pg/ml),P<0.001;肺心病血清bFGF水平与mPAP之间呈明显正相关,r=0.730,P<0.001.结论慢性肺心病患者血清bFGF水平明显升高,可能与其慢性低氧性肺动脉高压的形成有一定的关系.
作者：程德云；陈文彬；肖欣荣；田伟 刊期： 2002年第04期
目的研究维生素A的致畸性和锌对维生素A致畸作用的影响.方法将不同剂量的维生素A(0、2.5、5、10、15 μg/ml)加入培养基中,或同时加入5 μg/ml 维生素A和不同剂量的锌(5、10、15 μg/ml),用计算机图像分析仪观测培养后肢体的发育和分化情况.结果随着维生素A剂量的增加(2.5～15.0 μg/ml),肢体中各软骨原基的发育和分化越差、面积越小,并对软骨原基的外形发育产生抑制.长骨和爪骨都受到严重影响,对骨组织的作用比对软组织大,后肢畸形比前肢严重.当同时加入的锌量增加时(5～15 μg/ml),肢体中各软骨原基的发育和分化越差、面积越小.结论过量维生素A具有较强的致畸性,而过量的锌不能改善过量维生素A的致畸作用,反而会加重其致畸性.
作者：李云；罗洁；王瑞淑 刊期： 2002年第04期
目的建立肥大细胞激活及组织胺测量的实验研究系统.方法将手术切除的人类肺、皮肤、扁桃体及关节滑膜组织剪碎后,在37℃条件下用Ⅰ型胶原酶和Ⅰ型透明质酸酶进行消化.经洗净及肥大细胞计数后,悬浮的细胞被均匀地加入含刺激剂、抑制剂或缓冲液的试管中,并在37℃条件下培养15分钟,用冷HBSS缓冲液及离心方法终止上述反应,取上清液置-37℃下保存.用与组织胺特异结合的玻璃纤维为基础的荧光显色法测量组织胺.结果肺、皮肤、扁桃体和关节滑膜组织的肥大细胞分别占相应组织悬浮细胞总数的4%、5%、0.5%和4%左右.各组织中肥大细胞自发性组织胺释放量均占其组织胺总量的9% 以内.绵羊抗人IgE和钙离子载体的佳浓度分别是1% 和1 μmol/L,其分别能引起高达19% 和56% 的肥大细胞组织胺释放.肥大细胞类胰蛋白酶抑制剂亮肽素(亮肽素)能抑制IgE依赖性肺及扁桃体肥大细胞的激活.结论酶消化法分离肥大细胞为肥大细胞激发试验提供了快速、重复性好的试验基础.以玻璃纤维特异性结合组织胺为基础的组织胺测量方法重复性好、样品用量小,节省人力及财力.绵羊抗人IgE和钙离子载体均为肥大细胞的有效激活剂.亮肽素能抑制IgE依赖性肥大细胞的激活.
作者：何韶衡；李萍 刊期： 2002年第04期
女性生殖道小细胞癌较为少见,临床诊断困难,从病理学角度也难于确定肿瘤的组织学类型,需要从免疫组织化学、神经内分泌标记以及上皮源性肿瘤标记、超微结构等方面进行综合分析,方可作出正确判断.我院1998～1999年共发现女性生殖道小细胞癌3例,其原发部位分别为宫颈、子宫和卵巢,现报告如下.
作者：王靖华；王华；杨波 刊期： 2002年第04期
目的通过对304例高脂血症患者饮食和运动状况的调查与分析,为进一步探讨该人群的非药物干预方法提供依据.方法对304名高脂血症患者采用自填式饮食问卷和运动记录表,进行饮食和运动状况的调查.结果该人群饮食的平均分为5.19±1.45分,肉类摄入以瘦肉为主,肉类、蛋类和谷类的摄入量偏高,食用油的摄入以植物油和动植物油兼用为主,但摄入量偏大,食用脱脂奶制品者不足6%.每周有5天以上规律体育活动者不足50%,低于人群的平均水平.高收入和教师人群规律运动者低于其他人群.结论应开展改变不合理的生活方式的健康教育,着重加强高收入人群、教师人群主动运动锻炼的教育和指导.
作者：陈进；李宁秀；王家良；章茂顺；符宗胤；张兰；尹国玲 刊期： 2002年第04期
目的探讨姜黄素对急性髓性白血病细胞(HL-60)增殖和细胞周期的调控及细胞凋亡的影响.方法采用MTT法测定姜黄素在不同浓度、不同时间对HL-60的抑制作用;流式细胞仪分析细胞周期分布;透射电镜观察细胞的超微结构变化.结果姜黄素可抑制HL-60细胞的生长,其抑瘤率与药物浓度和作用时间呈依赖关系;中效浓度(IC50)为24.8 μmol/L时,流式细胞仪分析证实姜黄素能使HL-60细胞聚积在S期、G2/M期;电镜观察发现姜黄素可使HL-60细胞超微结构发生改变.结论姜黄素可干扰HL-60细胞的周期分布,具有抗细胞增殖及诱导细胞凋亡的作用.
作者：车艺；汤为学；郑维萍 刊期： 2002年第04期
目的研究国产美洛昔康胶囊的相对生物利用度,并与进口莫比可片作比较.方法 24名健康男性志愿受试者随机交叉单剂量口服国产美洛昔康胶囊与进口莫比可片各15mg,采用高效液相色谱法测定血浆中美洛昔康的浓度,进行药代动力学研究及两制剂生物等效性评价.结果对所得血药浓度-时间数据用3P97程序进行拟合,两制剂药-时曲线均符合二室模型.国产美洛昔康胶囊与莫比可的Cmax分别为1.33±0.18 mg/L和1.03±0.22 mg/L,Tmax分别为1.63±1.76小时和3.83±1.31小时,T1/2β分别为27.91±9.31小时和31.25±17.17小时,AUC0-t分别为37.59±9.39 mg/L×h与35.04±7.22 mg/L×h.以莫比可为参比,国产美洛昔康胶囊的相对生物利用度为107.6%±16.6%.结论国产美洛昔康胶囊与进口莫比可片具有生物等效性.
作者：苗佳；黄英；梁德荣；梁茂植；徐楠；余勤；沈奇 刊期： 2002年第04期
目的探讨不同种属动物肝细胞膜apo CⅢ受体的存在及结合特性.方法以125I标记的人apo CⅢ为配体,利用放射性配体结合分析法对不同种属动物肝细胞膜与125I-apo CⅢ的结合特性进行了初步研究.结果大鼠、狗、羊、猪、兔、鸡、鸽、蛇等动物的肝细胞膜与人125I-apo CⅢ有可饱和、高亲合、可逆的结合.竞争性抑制实验表明该结合能被过量非标记apo CⅢ抑制,而人血浆白蛋白对结合无影响.未观察到鲤鱼和牛蛙的肝细胞膜与125I-apo CⅢ有可饱和、高亲合的结合.结论提示肝细胞膜apo CⅢ受体在进化上具一定保守性.
作者：姚佳；张祖辉；刘秉文；张敏 刊期： 2002年第04期
目的筛选钩体核酸疫苗的候选株,并从基因水平解释钩体血清型的特异性.方法通过PCR方法扩增赖型017株及七日热型56610株钩体的内鞭毛蛋白(flaB)基因;经T/A快速克隆法将PCR产物连接于PGEM-T Easy Vector载体.用α-互补法、PCR法及酶切分析鉴定重组质粒,获得了重组质粒pDHTF017和pDHTF610;双脱氧终止法对两个重组质粒中的克隆化flaB基因进行测序.结果两型flaB基因长852bp,编码283个氨基酸.两个基因的限制性内切酶位点相似,含多个常见酶切位点.基因编码的蛋白质预测相对分子质量为31.3×103.结论几个血清型的flaB基因同源性达90%～99%.
作者：何泼；戴保民；乔中东；游自立；方之茂 刊期： 2002年第04期
目的研究哮喘大鼠气道局部Clara细胞分泌蛋白(CCSP)mRNA的表达及作用.方法用卵白蛋白致敏、激发建立大鼠哮喘模型,以逆转录聚合酶链反应、斑点免疫印迹及免疫组化方法分别检测大鼠激发哮喘后3、7和14天肺组织CCSP mRNA、支气管肺泡灌洗液(BALF)中CCSP蛋白水平及细小支气管Clara细胞比率.结果激发哮喘后大鼠CCSP mRNA表达减少(对照为0.65±0.05,激发3天、1周及2周后分别为0.57±0.05、0.51±0.04及0.50±0.03,P均<0.01),BALF中CCSP 蛋白含量降低(对照为59.67±4.72,激发3天、1周及2周后分别为49.33±4.63、44.00±4.63、43.50±2.59,P均<0.01),Clara细胞比率下降(P<0.01或0.05).结论哮喘大鼠CCSP mRNA表达减少,CCSP水平降低,可能通过对磷脂酶A2的抑制作用的减弱而促进气道炎症.
作者：罗凤鸣；王曾礼；刘小菁；刘春涛；章小红；王文志 刊期： 2002年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
