小儿髋臼上缘髂骨嗜酸性肉芽肿4例报告及文献复习

王林强；彭明惺；刘利君；刘敏；辛文琼；唐学阳

关键词：髋臼, 骨嗜酸性肉芽肿, 报告, 组织细胞增生, 髂骨, 诊断和治疗, 小儿骨科, 临床意义, 临床表现, 病理证实, 线表现, 少见病, 性病, 溶骨, 青年, 女性, 男性, 颅骨, 肋骨, 骨盆

摘要：嗜酸性肉芽肿为组织细胞增生X中的一种,好发于儿童及青年,男性多于女性,多发生于扁骨如颅骨、骨盆、肋骨、股骨等,可单发或多发,以单发者多见[1,5],骨的嗜酸性肉芽肿属于少见病,髋臼上缘髂骨嗜酸性肉芽肿更为少见,其治疗更具有特殊的临床意义.本文报告自2000年以来收治的4例髋臼上缘髂骨溶骨性病损病人,经病理证实为骨的嗜酸性肉芽肿,本文着重结合小儿骨科的特点,对髋臼上缘髂骨嗜酸性肉芽肿的临床表现,X线表现,以及其诊断和治疗的特殊性进行一些分析,以便参考.

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作者：周东；田林郁；黄娟；方定志；吴宏涛；陈槐卿刊期： 2002年第04期
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去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

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作者：吴萍；魏阳；张智慧刊期： 2002年第04期
桥本病合并原发性甲状腺鳞癌2例

桥本病(Hashimoto＇s disease,HD)即慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT),是一种自身免疫性疾病,可与甲状腺恶性肿瘤并存,发生率约为3%～23%,以合并乳头状癌多见,合并原发性甲状腺鳞癌则极为罕见,国外文献仅有个别报道[1],自1996年以来我们共收治2例,现报告如下:

作者：李俊；唐颖；邱和生刊期： 2002年第04期
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高效毛细管电泳法分离黄酮类化合物的进展

黄酮类化合物是植物中普遍存在的植物次级代谢产物,结构以2-苯基苯并吡喃酮为基础.黄酮类化合物彼此之间结构上的差别往往是因饱和程度以及取代情况以及所连糖链类型、数目、位置不同而异.在植物体中,常以单糖甙或双糖甙的形式存在.黄酮类化合物具有多种药理作用,比如抗炎、抗菌、抗病毒、解痉、利尿、抗肿瘤以及在心血管系统等方面均具有生理活性[1-3].

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临床判断烧伤深度经常欠准确.将皮肤全层烧伤与部分烧伤区别开比较困难,还没有一种被广泛接受的方法.作者对一种新的烧伤深度判断方法进行评价,即静注吲哚花青(ICG)染料,785nm近红外双极激光阵列照射,烧伤组织血流荧光显像.

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咽炎冲剂由远志、枳实、菊花等八味中药组成,具有清咽利喉、宁心安神的作用.在我院长期的临床使用中,它对于急、慢性咽炎均有非常好的疗效.为研究其祛痰作用机理,我们进行了实验研究,现报告如下.

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目的:探讨癌胚抗原(CEA)和糖类相关抗原(CA19-9、CA72-4)三种肿瘤标志物在胃癌诊断、手术效果评价中的应用价值,并将它们联合检测,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率.方法:应用放射免疫分析(RIA)法和生物素-链霉亲和素双抗夹心法测定60例患有不同良性胃部疾病病人和58例胃癌患者血清中CEA、CA19-9及CA72-4的含量,并对癌症患者进行术后3个月到1年的动态随访监测.结果:良性疾病组CEA为(11.8±3.7)μg/L,CA19-9为(22.8±9.9)KU/L,CA72-4为(2.1±0.8)KU/L.胃癌患者血清中这三种肿瘤标志物的含量明显高于良性疾病组,差异均具有显著性意义(P＜0.01).患者术后血清中CEA、CA19-9及CA72-4水平较术前明显下降(P＜0.01).将CEA、CA19-9及CA72-4三者联合检测较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高.结果:三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性及有效诊断率,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义.

作者：张莉；冯小琼；邓克刚；鄢良春刊期： 2002年第04期
纵隔海绵状血管瘤1例

纵隔海绵状血管瘤发生率低,影像学表现极易与其它纵隔肿瘤混淆.今遇1例,特报道如下:

作者：王瑛；周翔平；邓开鸿刊期： 2002年第04期
用循证医学的方法优化门诊药房工作流程

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作者：张志勇；代国友；王俞刊期： 2002年第04期
产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性及耐药结构基因的序列分析

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作者：张丁丁；范昕建；雷秉钧；吕晓菊；冯萍；陈文昭；过孝静；高燕渝；俞汝佳刊期： 2002年第04期
承担老干部保健疗养工作的体会

参加保健疗养的老干部均属高龄,且大多患有慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病、慢支炎等.个别因骨折等行动不便,为保健医疗工作者提出了一个实际的问题--疗养期保健.近期,作者再次接受承担了省级干部的保健疗养任务,现就多次参加此种保健医疗工作,谈谈体会.

作者：杨玲；郭菊红；廖再波刊期： 2002年第04期
诱导痰嗜酸细胞及嗜酸细胞阳离子蛋白在评估哮喘气道炎症中的应用

目的:观察哮喘发作期患者诱导痰中嗜酸细胞(EOS)及嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的改变.方法:42例哮喘发作期及24例正常健康对照组,分别检测其诱导痰中EOS及ECP同步观察肺功能(FEV1)的改变.结果:哮喘患者吸入激素治疗7～10天后,诱导痰中EOS及ECP分别由33.4±7.40及86.78±64.40降至22.40±5.3及20.16±9.84,FEV1则由1.15±0.98升至1.78±0.53,差异显著,不同病情程度哮喘患者的诱导痰EOS及ECP亦有一定差异.结论:诱导痰EOS及ECP可用于评估哮喘气道炎症的病情及指导合理用药.

作者：谢祖理；易延静刊期： 2002年第04期
矩形自锁钢板固定装置的研制及应用研究

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作者：李永恒刊期： 2002年第04期
螺旋CT三维和多平面重建在胸腰椎骨折中的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维和多平面重建在胸腰椎骨折中临床应用价值.材料和方法:回顾性分析23例胸腰椎骨折和螺旋CT扫描及三维和多平面重建资料.重点观察椎体骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件和旋转/脱位等的CT表现.结果:23例中轴位CT显示27个椎体骨折,25个横突骨折,3个棘突骨折,3个椎弓根骨折,15个椎板骨折,4个椎间关节脱位,0个椎体脱位,1个椎体旋转,25个椎管狭窄.三维重建显示分别为27、15、3、2、7、2、4、1、25个;多平面重建显示上述结构骨折分别为27、5、3、2、5、2、4、0、25个.三维和多平面重建显示椎体骨折效果好,但对附件的显示相对较差.在显示椎体的脱位和/或旋转方面三维重建为直观.结论:胸腰椎骨折的螺旋CT三维和多平面重建,是轴位CT扫描有价值的补充手段.进行三维和多平面重建规范化操作流程,可提高其诊断效果.

作者：刘再毅；邓开鸿；严志汉刊期： 2002年第04期
单个病人疾病病情数据库:共享经验与信息的多媒体资源库

1 什么是DIPEx?单个病人疾病病情数据库(Database of Individual Patients' Experience of illness,DIPEx)是一个新的多媒体网站(www.dipex.org),旨在解决(鉴定)人们患病或与健康问题相关时所提出和遇到的问题.DIPEx于2001年6月建立,内容包括患有严重高血压、前列腺癌和乳腺癌三种疾病的病人循证治疗经验和其他有用信息,并与相关网站链接.DIPEx对病人的知情选择、医护人员和卫生工作者的教育具有潜在影响,也可为医学研究者和管理者提供以病人为中心的全景资料.

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