梁秀丽
目的评价HL-3460B尿液分析仪的性能.方法采用临床标本及尿液室内质控物对HL-3460B尿液分析仪进行重复性、准确性及与其它尿液分析仪的一致性评价;同时,对该仪器与镜检的符合率进行检测.结果HL-3460B尿液分析仪的重复性、准确性良好,与其它仪器及镜检结果具有高度的一致性(P＞0.01).仪器检测红、白细胞的敏感性、特异性分别为98.97、83.85和96.30、97.74.结论HL-3460B尿液分析仪的敏感性、特异性符合过筛标准的要求,适合于中小型医院或大型医院的急诊检验等工作量相对较少的实验室使用.
作者：张春平；杨明清 刊期： 2005年第05期
目的观察司帕沙星(商品名:巴沙片)与清浊祛毒丸联用治疗宫颈支原体感染的效果.方法巴沙片100毫克口服,每日2次,连服10天,同时加服清浊祛毒丸,每次8克,每日3次,连服10天,停药10天后复查.结果有效率96.15%.结论两药合用,取得了良好的治疗效果.
作者：赵卫萍；杨黎 刊期： 2005年第05期
目的探讨食管癌腔内后装治疗施源管的适管径.方法对100例正常食管患者做胸部CT,采用微段分解测量法,测量食管空腔周长,并进行分析.结果在体胸段食管管壁的周长为2.63cm.结论食管癌腔内后装治疗施源管的直径为8mm时是食管充分扩张的低限度,根据近距离放疗的剂量学特点,它能保证食管癌腔内后装治疗时将施源管因素导致的放疗反应和局部肿瘤复发减至低.
作者：杨渝沙 刊期： 2005年第05期
目的探讨以胸痛为主要表现的反流性食管炎与冠心病心绞痛的诊断及鉴别诊断方法.方法分析32例反流性食管炎的临床表现、辅助检查特征及误诊原因;经确诊为反流性食管炎后给予制酸、胃动力药治疗.结果全部病例于5-7天内胸痛及伴随症状明显缓解.结论临床医生对酷似冠心病心绞痛之食管源性胸痛应注意鉴别,有困难时,可做心电图、冠脉造影或内镜检查,可帮助确诊.
作者：毛文灏；蔡奇志 刊期： 2005年第05期
目的总结筋膜内全子宫切除术的方法和经验.方法将71例子宫良性病变有全子宫切除术指征的病人随机分为两组:筋膜内组42例,均实行腹式筋膜内全子宫切除术.对照组29例,实行腹式筋膜外全子宫切除术.结果筋膜内组比对照组手术时间短,出血少,输血少,恢复快,住院天数少,深受患者欢迎.结论对子宫良性病变者,筋膜内全子宫切除术优于筋膜外全子宫切除术,值得推广应用.
作者：梁秀丽 刊期： 2005年第05期
以病人为中心,以医疗质量为核心,早已成为当代医院管理者的共识.护理质量是医院质量的重要组成部分,也是一门管理科学.护理质量与医疗质量是医院质量的子系统,凡有经验的医院管理者都非常重视抓护理质量,护理质量抓好了,医院质量就有了基本保证.
作者：胡华玉 刊期： 2005年第05期
目的观察凯时注射液治疗化疗所致药物性肝病的效果.方法将化疗后出现药物性肝病的患者85例随机分为两组,凯时组43例,给予凯时20μg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d;强力宁组42例,给予强力宁60ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,均治疗14天后进行疗效评定,并对治疗前后ALT、AST、γ-GT等肝功指标进行对比分析.结果治疗后凯时组复常率93.0%,强力宁组54.8%(P=0.000);凯时组有效率97.7%,强力宁组81.0%(P=0.013).各项肝功能指标对比,提示凯时的降酶作用突出.结论凯时注射液治疗化疗后所致药物性肝病有效,且效果强于强力宁.
作者：周文杰；孙文辉 刊期： 2005年第05期
目的观察氟康唑联合达克宁栓治疗真菌性阴道炎的疗效.方法将真菌性阴道炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组应用氟康唑150mg单剂顿服,同时使用达克宁栓400mg阴道给药,每日1次,共5天.对照组仅用达克宁栓400mg阴道给药,每日1次,共5天.停药2周及4周时复查,内容包括自觉症状、体征及阴道分泌物涂片找真菌.结果观察组治愈率为88%,显著优于对照组(56%,P＜0.000).副反应为偶有轻微腹泻,次日自愈.结论氟康唑联合达克宁栓剂治疗真菌性阴道炎疗效好,疗程短,作用快,经济方便,副反应小,值得临床推广使用.
作者：余晓梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨院内继发肺部真菌感染的临床特点及危险因素,加强合理应用抗菌药物.方法回顾分析院内继发真菌感染31例患者临床资料.结果医院肺部真菌感染患者中以慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管意外疾病患者居多;危险因素主要为年龄老化,长期应用广谱抗菌药物、恶性肿瘤放化疗,免疫抑制剂、激素治疗和侵入性医疗操作;感染病原菌检出主要以念珠菌为主.结论降低院内肺部真菌感染发病率的主要途径为避免盲目使用广谱抗菌药物及糖皮质激素,预防医源性感染,增强患者的免疫力.
作者：陈珍旭；陈姗 刊期： 2005年第05期
对我院168例经肛门进行小儿先天性巨结肠根治的手术配合,同时做好患儿家长的心理护理,术中认真观察病情,对手术成功与术后恢复至关重要.经肛门根治先天性巨结肠手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,患儿手术年龄提前,减轻了患儿的痛苦及家长的负担,治疗效果好,提高了患儿的生活质量.
作者：蔡芳一；姚彦芳；王立新 刊期： 2005年第05期
目的探讨高血压脑出血超早期微创颅内血肿清除术治疗出血量较大的脑出血患者的临床价值.方法根据CT定位,采用北京万特福科技责任有限公司生产的颅内血肿粉碎穿刺针等医疗器械,在发病后6小时内进行微创术182例,出血量21-112ml,平均57ml.所有病例均配合尿激酶液化引流治疗.结果CT复查,血肿基本清除时间1-6天,平均血肿清除量46ml,血肿清除率90%.术后死亡15例,病死率8.2%.结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血操作简单,创伤小,血肿清除率高,疗效确切.
作者：朱晓辉 刊期： 2005年第05期
为提高实习质量,适应新形势下医学教育模式的转变,通过对实习医院临床教学管理模式的研究,树立新的临床教学管理理念,改进临床教学的方式方法,整合教学资源,为临床一线输送合格的医学人才,为创立实习医院临床教学管理模式提供路径.
作者：徐艳 刊期： 2005年第05期
目的探讨脑脓肿的临床诊断及其微创治疗方法.方法对30例脑脓肿患者的临床、影像学特点和治疗情况进行分析.结果保守治疗2例,1例治愈,1例小脑脓肿行腰穿摆体位时因枕骨大孔疝死亡;手术治疗28例,其中锥颅穿刺引流15例,显微手术切除脓肿13例,术后痊愈26例,好转2例.20例随访3个月-14年,无1例复发.结论脑脓肿诊断要结合临床及CT、MRI等影像学检查,脓肿直径大于2cm采取微创手术,合并心脏疾患可采取锥颅穿刺引流,合并中耳炎一期采取显微手术及原发病灶根治术.
作者：秦志勇；王志强；王和功；王建国；贾延顺；汪利民 刊期： 2005年第05期
目的研究硝普纳(SNP)复合瑞芬太尼在鼻内镜手术中行控制性降压麻醉的有效性和安全性.方法60例需行鼻内镜手术者,随机分为A、B组,每组30例.A组用局麻加强化;B组用微量泵注瑞芬太尼和异丙酚,当需要鼻内镜控制性降压麻醉时,B组泵注SNP复合瑞芬太尼将MABP降至并维持于60-70mmHg.观察术前、术中,术后10分钟时的血流动力学变化.结果B组的降压效果满意,且HR相对稳定.血压下降速度B组明显快于A组.B组血流动力学变化幅度优于A组(P＜0.05).结论瑞芬太尼复合SNP能强化SNP的降压效果,减少出血量,缩短手术时间,维持降压中血流动力学的稳定.
作者：廖永宏；黄纯兰；刘庆；唐显玲 刊期： 2005年第05期
目的总结原发性输尿管癌的诊治体会.方法对36例经病理证实为原发性输尿管癌临床资料进行回顾性分析.结果肉眼血尿是常见的症状(76.3%),其次为腰痛(28.9%).36例均做B超、IVU检查,26例行逆行造影,有11例输尿管充盈缺损或狭窄,CT、MRU等确诊24例(92.3%).结论选择早期诊断的方法并及时、正确治疗,肾输尿管膀胱袖状切除术仍是有效的方法,术后要定期行膀胱镜检查和抗癌药灌注治疗.
作者：马健；谭孝其 刊期： 2005年第05期
目的探讨大面积烧伤合并吸人性损伤的治疗经验与失败教训.方法统计我院1993年至2003年收治的82例大面积烧伤合并吸人性损伤病例,并进行分类,对其死因及治疗效果进行分析.结果本组82例中,治愈53例,治愈率64.6%;死亡14例,病死率17.1%;自动出院15例,占18.3%.结论小儿吸入性损伤病死率不高于成人.由于发育小儿呼吸功能较成人差,气管、支气管较成人狭窄,尤其吸人性损伤早期局部渗出、水肿,很容易造成呼吸道梗阻死亡.特别注意的是,对严重吸人性损伤患者,即使气管切开通气,在脱落和修复期仍容易发生呼吸道梗阻.抓好预防措施,可提高此类病人治愈率.
作者：王国昌；李茂玉；郑家全；罗长生 刊期： 2005年第05期
目的探讨小切口白内障手术效果.方法采用现代非超乳所用切口对58例白内障患者进行ECCE+IOL植入术.结果58例中,2例先天性白内障、2例外伤白内障有相应的合并症,术后视力稍差,其余视力恢复良好.结论非超乳小切口白内障摘除术效果明显,设备投入小,值得没有超乳条件的医院推广.
作者：张年孝；黄学文；黄海 刊期： 2005年第05期
目的分析老年系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点,以提高诊断水平.方法回顾性分析48例老年SLE的主要临床表现及实验室检查指标,与非老年SLE患者比较,探讨两者之间异同.结果老年组中男性比例增加,关节痛、浆膜炎、肺部病变、贫血、乏力、体重减轻、IgG增高、白细胞减少、血小板减少的发生率高于非老年组,皮疹、脱发、口腔溃疡、光过敏、神经系统损害、肾脏损害、抗Sm抗体、C3降低的发生率低于非老年组.结论老年SLE的病情相对较轻,重要脏器受累机率较小,但起病及临床表现不典型,临床上应高度警惕.
作者：冀玲；杨立川；付平；马行一 刊期： 2005年第05期
目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上加用低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿后患者水肿变化情况.方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),两组均在常规治疗基础上,A组予静滴白蛋白后推注速尿;B组予低分子右旋糖酐250ml+肝素钠1mg/kg+速尿20mg静脉滴注,20滴/min,每天1次,观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、血清白蛋白及胆固醇、24小时尿蛋白变化及停药后水肿复发情况.结果两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组显示了良好的疗效和安全性.结论低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿联合治疗肾病综合征,既防止了肾病的高凝状态,减少血栓形成,又起到降脂、减少尿蛋白作用,利尿、消肿效果好,经济实用.
作者：温玉 刊期： 2005年第05期
通过全球发展中国家和发达国家涂阴肺结核进行回顾性分析,探讨痰涂片阴性肺结核病人的诊断与治疗.随着社会经济状况的改革对确诊的涂阴肺结核病人应给予必要的、合理的治疗.否则将有41%的病例在5年内痰菌转阳而变成传染源.
作者：朱光萍 刊期： 2005年第05期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
