吕文辉
目的：探讨平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用。方法应用平衡计分卡来调整医院党建品牌建设整体发展策略。结果平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用升华了党建品牌的内涵，使品牌得到不断创新，患者的满意度大幅提升。结论平衡计分卡应用于儿童医院党建品牌建设，可提高儿童医院党建工作整体水平。
作者：陈华琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨Ⅱ型Hangman骨折采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗的临床效果。方法将我院近年来收治的80例Ⅱ型Hangman骨折患者随机分为观察组与参考组，各为40例，观察组采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗，参考组采用侧块钉棒置入内固定治疗，比较两组患者手术情况、术后恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量与参考组比较无统计学意义（P>0.05），观察组术后引流量及并发症发生率均少于参考组，骨折愈合时间短于参考组（P<0.05）。结论颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗Ⅱ型Hangman骨折效果显著，对患者机体损伤小，术后并发症少且患者康复效果良好。
作者：赵学寨 刊期： 2014年第04期
目的：对胆结石采用小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果进行对比分析。方法将我院近年来收治的86例胆结石患者分为观察组（小切口胆囊切除术）与参考组（腹腔镜切除胆囊术），各为43例，对两组患者手术时间、切口长度、术中失血量、平均住院时间及患者术后并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者手术切口、术中出血量比较无统计学意义（P>0.05），观察组患者手术时间、平均住院时间均明显短于参考组（P<0.05），患者术后并发症发生率明显低于参考组（P<0.05）。结论相较小切口胆囊切除术，腹腔镜切除胆囊治疗胆结石具有操作时间短、术后并发症少，患者康复快等优势。
作者：丁海坤 刊期： 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型，临床较为罕见，其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚，但经治疗后的恢复较好。
作者：谭伟发；张军 刊期： 2014年第04期
目的：研究比较乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的麻醉效果和安全性。方法按照数字表法将2010年4月-2013年4月行乳腺癌根治术全麻患者84例平均分成对照组和观察组，对照组应用气管插管，观察组应用喉罩，比较两组应用气管插管或喉罩后平均动脉压、心率的变化以及并发症的发生率。结果观察组应用喉罩后平均动脉压、心率的变化明显的少于应用气管插管的对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组发生咽喉疼痛、呛咳和误吸等并发症的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌根治术全麻应用喉罩效果优于气管插管，具有较轻的血流动力学改变，且并发症少的优势，实用性和安全性高。
作者：田晓涛；张宪宦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨依达拉奉注射液的不良反应及诱发因素，为临床安全用药提供参考。方法采用病历回顾性研究方法，对我院800份使用过依达拉奉注射液的完整住院病历进行研究。结果800例使用依达拉奉注射液患者中43例发生ADR(发生率5.3％)，主要表现为转氨酶轻度升高、肾功能损害及皮疹，ADR发生与性别无关，与患者年龄及合并用药相关。结论药师应与临床医师配合，密切参与及开展临床药学工作，以指导临床医师合理用药。
作者：陈波；李晶；赵岩 刊期： 2014年第04期
遍考古今文献，木防己汤似乎早已成为一张遭搁浅受冷待之方，根据《金匮要略》记载：“膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与之不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。”此条原文为膈间支饮分虚实不同的证治。其人喘满，心下痞坚的原因，为膈间支饮。其病理为饮滞于膈，不仅肺气受阻，心阳亦不能展布，故为喘为满，同时脾之转输不利，水饮内结则坚，滞久而为郁热则痞。阴凝之邪上浮，郁热之气上蒸，故面色不荣而暗黄。其脉沉紧，为饮邪内结之征。同时病程达数十日之久，医者见心下痞坚，经吐下不愈，不能不考虑到虚的一面。其主要病理，为体质阴虚，心肺气弱，转输不利，水饮滞于膈，郁久化热，饮热阻滞所致。此为心肺气虚饮热阻滞膈间之支饮证，故用补虚清热通阳利饮之法主治，此为正虚邪盛之证治体现。针对上述复杂的证候特点，仲景选用了木防己、石膏、桂枝、人参四药组合成方。本方之功效正如《金匾要略心典》所说：“木防己桂枝一苦一辛，并能行水气而散结气。而痞坚之处必有伏阳，吐下之余定无完气，……故又以石膏治热，人参益虚，……。”可见木防己汤配伍表面看来似乎杂乱无章，实质是配伍严谨，功具温清补利的合方，用于水饮郁结化热，而又兼阳气虚弱的证候，甚为合拍。今就笔者应用木防己汤验案，摘录两则，介绍如下。
作者：杨亚男 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新辅助化疗联合保肢治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者的临床治疗体会。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的骨肉瘤合并病理性骨折患者50例，随机分为观察组和对照组，对照组给予截肢手术+术后化疗，观察组给予新辅助化疗+保肢手术+术后化疗，并比较两组疗效。结果观察组复发或转移率明显低于对照组，肢体功能评分明显高于对照组，且P<0.05；两组均未见严重不良反应。结论新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者整体疗效较好。
作者：郭剑英 刊期： 2014年第04期
在目前基层部队建设中，如何提高官兵的身体素质和心理素质成为了部队建设的重要内容。在现代战争环境下，要想保证战争胜利，提高官兵的整体素质，心理健康则是不容忽视的重要因素。经过了解发现，只有对基层部队官兵心理健康引起足够的重视，并采取具体的措施，保证基层官兵心理朝着健康方向发展，才能满足基层部队建设需要，进而达到提高基层部队官兵质量的目的。所以，我们应明确基层部队官兵心理健康的重要性。
作者：欧阳小方 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床凝血检验的合理性。方法从本院2012年5月-2013年5月收治的住院患者中随机选择50例进行研究，进行凝血检验。结果观察组的APTT和TT水平显著低于对照组，FIB和PT水平显著高于对照组，差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论凝血四项指标用于临床凝血检验较为合理。
作者：张全温 刊期： 2014年第04期
目的：研究比较血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的临床效果。方法将2011年1月-2013年1月我科收治的88例血管性痴呆患者分成应用吡拉西坦治疗的对照组44例，应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的观察组44例，疗程4周，比较2组患者的MMSE评分、ADL评分和临床总有效率。结果对照组患者MMSE评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.01）；对照组患者ADL评分低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组临床总有效率低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗，不但能够改善临床症状、修复神经损伤，还可明显的改善血液循环，有助于患者认知功能的恢复。
作者：贾万春 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析双额叶脑挫裂伤的特点以及预后。方法通过我科近几年收治的56例双额叶脑挫裂伤进行回顾性分析总结。结果56例病人中，手术48例，单纯保守治疗8例。恢复良好41例，中残9例，重残3例，死亡3例。结论双额脑挫裂伤为双侧均等性压力增高，中线移位不明显，脑疝出现晚，初期临床表现较轻，但病情变化急骤，进展迅速，临床上应密切观察病情变化，采取积极治疗措施。
作者：周博升；王雪丽；靳彦华 刊期： 2014年第04期
目的：分析阑尾炎手术患者围手术期护理的临床应用价值。方法选取阑尾炎手术患者91例，随机分为两组，对照组45例给予围术期常规护理，观察组46例给予围术期精心护理，对比两组患者术后恢复情况、并发症及护理满意率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间与住院时间显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。结论围手术期精心护理干预可促使阑尾炎手术患者快速康复，降低并发症发生率，患者护理满意率高，值得在临床中推广。
作者：许志华 刊期： 2014年第04期
营养性巨幼细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B12营养缺乏致DNA合成障碍所引起的贫血。特点为大细胞性贫血，骨髓呈巨幼红细胞生成，并可累积粒细胞及巨核细胞系[1]。新版《中国高血压防治指南2010》中提出H型高血压（高血压伴随高同型半胱氨酸血症）概念，高血压如果合并高同型半胱氨酸是脑卒中重要的危险因素。
作者：王虹娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨饮食与复发性口腔溃疡缓解的关联性分析。方法选择我院自2012年1月至2013年12月收治的45例复发性口腔溃疡患者的临床资料，作为本次研究的观察组；另选择同期来我院行体格检查的45例正常人群作为对照组，选取11种食物作为食物不耐受特异性IgG抗体检测，采用酶联免疫吸附试验半定量方法对患者不耐受特异性IgG抗体进行检测，给予3个月饮食控制，控制期内不给予药物治疗。结果两组患者食物不耐受特异性IgG抗体情况对比，结果具有显著性差异（P<0.05），在11种食物不耐受性分析中，观察组患者对蟹产生的特异性IgG抗体比例大，对观察组患者给予相应食物控制后，随访3个月，观察组患者有效为71.1%。结论采取饮食控制的方法，可在一定程度上有效缓解反复性口腔溃疡症状。
作者：丰玉太 刊期： 2014年第04期
目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）对脑梗塞早期患者的诊断价值。方法选择40例脑梗塞早期临床表现不典型的病例，对早期（发病后24小时内）行TCD、CT检查，观察血流频谱情况及动脉流速指标，并对其进行分析。结果 TCD异常率82.5%，明显高于CT异常率4.8%。TCD异常中以血管狭窄为主。结论 TCD能及时提供脑血流动力学变化，弥补了CT对脑梗塞早期诊断的不足。
作者：孟斌；郑革 刊期： 2014年第04期
从近年来的临床文献来看，中成药具有疗效确切，副作用小，应用范围广等特点，已经成为了临床用药的主要选择方案，笔者就木香顺气丸、龙胆泻肝丸、归脾丸在治疗各类疾病上的典型病例进行了综述如下。
作者：何俊英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠的稳定性。方法以0.9%氯化钠溶液作为溶媒，将卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠，以反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器于配伍后0-6h连续监测药液含量变化，并观察溶液外观以及PH变化。结果卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠在室温下配伍6h内无溶液的外观无明显的变化，但溶液PH以及含量均存在显著变化。结论在室温条件下应用0.9%氯化钠溶液作为溶媒将卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠稳定性不佳，不宜应用。
作者：吕文辉 刊期： 2014年第04期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年1月的80例妊娠12-18周的孕妇在我站生殖健康门诊就诊要求实行药物流产的临床资料。结果本组患者有效77例，其中完全流产74例，3例不全流产；3例无效。无效者均行钳刮术终止妊娠；术中（即药物流产到清宫完毕）失血量在50ml以下者75例(93.75％)，失血量在50ml以上者有5例(6.25％)。所有孕妇均常规行清宫术。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止12-18周的妊娠，有效、安全、方便、容易掌握，值得基层医院及计划生育服务机构推广。
作者：李菊萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用鼻内窥镜进行鼻腔泪囊吻合术的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年10月至2013年10月收治的慢性鼻炎患者临床资料，对21例（21眼）慢性鼻炎患者采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗，术后随访，评价该方法的临床疗效。结果术后平均随访12.5个月，21例患者中，治愈患者13例，占总数的61.90%；好转6例，占总数的28.57%；无效患者2例，占总数的9.53%，治疗的有效率为90.48%。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术具有损伤小、视野清楚、面部无瘢痕、术中出血少等优点，临床上可以同期处理患者鼻腔的病变，治疗效果好，治疗后复发率低，是目前临床上治疗慢性鼻炎的理想选择。
作者：孙世珏 刊期： 2014年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
