展爱杰；聂俊杰；栾晓明
目的：对翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效进行分析。方法随机选择本院2011年5月～2013年10月收治的翼状胬肉患者42例（63眼），作为研究对象，均行翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术，对患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果42例翼状胬肉患者的手术均顺利完成，术后视力较术前相比有显著提高，术后1～3d有4例患者的术眼出现畏光、流泪或是异物感，经积极、有效干预后有明显缓解；术后5～15d显示移植片平整、无感染、移植片吸收良好、结膜无增生，角膜透明光亮；术后6个月随访，42例患者的63只术眼仅有2眼复发，复发率3.17%（2/63），其余术眼均治愈。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效确切，术后恢复快，并发症少，值得选用。
作者：石剑锋 刊期： 2015年第04期
目的：进一步探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取112例小儿肺炎患者，将其分为对照组和观察组，每组患者各56例，对照组患者采取止咳、消炎、退烧、抗感染等常规治疗方法，观察组患者在对照组患者的基础上辅用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗，观察两组患者治疗后的临床症状，并进行对比。结果两组患者经治疗后，病情得到缓解，观察组总有效人数54例，对照组总有效人数41例，观察组患者的治疗效果优于对照组。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果显著，安全性强，优于常规治疗，值得在临床应用中推广。
作者：陈秀莲 刊期： 2015年第04期
目的：对介入治疗产科重度出血性疾病的护理措施及护理效果进行分析探讨。方法对我院62例产科重度出血患者进行介入治疗，并结合综合性护理干预，观察治疗效果及并发症的发生率。结果62例患者在经过介入治疗及综合性护理干预后抢救均获得成功，未出现明显并发症，治疗成功率为100%。结论对产科重度出血患者采用介入治疗，并结合综合性护理干预能够显著提高治疗效果，还可以促进预后，在临床上值得推广。
作者：王应云 刊期： 2015年第04期
目的：观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的临床疗效。方法76例心律失常患儿随机分为观察组与对照组，每组各38例。对照组采用心律平片治疗，观察组采用小剂量胺碘酮维持治疗，3个月后观察两组患儿的临床疗效。结果观察组疗效显著，总有效率为94.74%，明显高于对照组73.68%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于心律失常患儿采用小剂量胺碘酮维持治疗能取得满意疗效，促使患儿心律正常，促进患儿健康成长。
作者：高敏 刊期： 2015年第04期
目的：观察阻塞段部分切除联合泪囊鼻腔吻合术治疗上泪道阻塞的手术疗效。方法行泪囊内侧壁切开后，自泪囊内切除阻塞段泪管，吻合断端，再联合泪囊鼻腔吻合术。结果共治疗患者88例92眼，共治愈89眼(96.74%)，失败3眼(3.26%)。无其他并发症。结论阻塞段部分切除联合泪囊鼻腔吻合术治疗上泪道阻塞损伤性小、成功率高、并发症少，是治疗上泪道阻塞的良好选择。
作者：邹颖飞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨X线数字断层融合技术( Digital Tomosynthesis，DTS)在腰椎峡部裂诊断中的应用价值。方法回顾本院49例经X线DR平片检查发现腰椎滑脱并进行DTS、64排CT检查的病例，对比三种检查的结果，分析每种检查各自的特点。结果49例中，DR发现椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例，DTS、64排CT两者均发现椎弓峡部裂所致滑脱者46例，其中椎弓两侧峡部裂伴椎体滑脱44例，一侧峡部裂伴椎体滑脱2例；退变性所致滑脱者3例。结论 DTS检查与CT检查在发现峡部裂型腰椎滑脱的诊断方面价值相当，但其价格便宜，辐射剂量小，图像成像质量清晰，是可与CT相媲美的一项简单、有效的检查方法。
作者：杨永青；黎涛 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析青年偏头痛与晚发型偏头痛的临床特征。方法随机选取80例偏头痛患者的病例，分为青年偏头痛组和晚发偏头痛组，每组40例，对患者的病例资料进行分析，主要从患者的偏头痛的诱发原因、头痛部位及性质、头痛程度及时间等多个方面进行对比分析。结果青年偏头痛组和晚发偏头痛组患者在诱发原因、头痛部位及性质、偏头痛的发作频率、头痛程度及时间、临床分型、以及并发症状等方法均有统计学差异（P<0.05）。结论青年偏头痛与晚发型偏头痛的临床特征是明显不同的，在临床治疗者两类偏头痛上应进行不同的有针对性的治疗。
作者：何明伍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育在小儿肺炎护理中的应用。方法对92例小儿肺炎的病人，在整个护理过程中，将健康教育贯穿其中，通过健康教育使患儿家长学到了肺炎的保健、预防及护理知识，增加对疾病的正确认识，提高其治疗护理依从性，进而提高病人治疗效果，减少复发，降低再住院率。结果92例患儿均顺利康复出院，缩短了住院日，且无并发症发生。结论健康教育能让家长及较大患儿了解肺炎防治知识，养成健康的生活方式和行为习惯，从而增强抗病能力，减少复发。
作者：朱四凤；刘海萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨与分析股前外侧皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用效果。方法将2010年9月到2013年9月于我院接受治疗的20例口腔癌患者作为研究对象，根据患者不同情况采取手术方案进行治疗，并将股前外侧皮瓣作为口腔癌手术缺损修复材料，记录所有患者手术治疗情况及术后并发症发生情况。结果所有患者术后口腔功能恢复评分与术前对比差异显著，P＜0.05。结论在口腔癌手术缺损修复过程中，为充分保障修复的成功率，需严格掌握股前外侧皮瓣的解剖特点，保障手术操作的熟练性，以降低术后并发症的发生率。
作者：黄宏伟；马壮；张胜 刊期： 2015年第04期
目的：文章分析研究了对痔疮患者围手术期疼痛的护理。方法选取我院120例痔疮患者作为研究对象，随机等分成对照组以及观察组。对照组使用的常规的治疗方法，观察组使用的是围手术期疼痛的护理。然后对两组患者的情况进行比较。结果对照组的治愈率是95%，而观察组的治愈率达到了100%，两者之间有很大的不同（P＜0.05），有统计学意义。结论对痔疮患者进行围手术期疼痛护理，对各方面都有所改善，值得临床上推广。
作者：王丽莉 刊期： 2015年第04期
PBL模式实验动物学教学中注重心理优势培养，贯穿问题的设定、问题的解决和评价与总结全过程。PBL模式和心理优势培养两者结合，可以激发学生的主动性、培养学生的科学能力，加强对知识的掌握，促进个体的可持续发展，并有助于形成和谐的师生关系和团队关系，值得进一步推广探索。
作者：王玉珏；岳敏；田雨光；宋千成 刊期： 2015年第04期
目的：通过在胸心外科开展品管圈活动，以提高责任护士对患者病情掌握程度。方法成立品管圈活动小组，确立提高责任护士对患者病情掌握程度为活动主题，对影响责任护士对患者病情掌握程度现象进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施，结果实施品管圈活动以来，使责任护士对患者病情掌握情况合格率由54.17%提升到87.5%，提高了组员主动解决问题的能力，增加了护理人员的责任心、自信心，提高了团队凝聚力。结论品管圈活动在提高责任护士对患者病情掌握程度中的应用效果显著。
作者：郑佳；张岚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析中小学教学管理存在的问题，并采取相应的策略提高中小学教育水平。方法随机选取10所中小学校，分析中小学教学管理中的现存问题，分析原因，并采取相应对策，加强中职德育教育和教师管理，作为试验组，未采取相应解决措施的10所中小学作为对照组，比较两组学生整体素质和满意程度。结果试验组在校学生整体素质（98.12±20.12）分明显高于对照组得分（84.85±15.02）分，试验组学生对学校的满意度（100.0%）明显高于对照组满意度（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论中小学经过端正办学思想后，在学校管理中贯彻可持续发展观，坚持以人为本，求真务实，使学校、学生和教师都得到和谐的发展[1]。
作者：李宝军 刊期： 2015年第04期
目的：观察无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口疗效。方法溃疡面使用碘伏、酒精、生理盐水清洗，溃疡面珍珠粉均匀外敷，无菌包扎。结果本组患者痊愈率100%。结论无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口瘢痕生成质量好，皮肤生长好。
作者：郑直 刊期： 2015年第04期
目的对我院肝硬化合并上消化道出血患者治疗中不同时期的护理工作进行观察。方法选取本院内60 例肝硬化合并上消化道出血患者作为本次的观察对象，根据不同时期所采取的护理方式的不同，将患者分成人数均等的两组进行相应比较。其中30 例患者进行常规护理，将其作为本次的对照组；另30 例患者作为观察组的患者采取分期护理干预。分析比较两种护理方式下患者的护理满意度状况。结果进行为期1 个月的观察后，观察组患者在护理满意度上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者加强分期护理办法可以有效改善患者的治疗效果，减少并发症及死亡率，在该病护理工作中具有重要价值。
作者：史连霞 刊期： 2015年第04期
目的：探究掌握剖宫产指征与降低剖宫产率的方式。方法选择2011年1月-2013年12月我院收治的2481例产妇，并对剖宫产率和剖宫产指征行统计分析。结果在社会因素与妊娠并发症上2012年、2013年与2011年相比，差异具有统计学意义，P<0.05；在脐带绕颈上2013年与2011年的相比，差异具有统计学意义，P<0.05；剖宫产绝对指征较为稳定，在2011年1月-2013年12月无明显变化，无统计学差异，P>0.05；2011年-2013年期间剖宫产率逐年上升，2011年、2012年与2013年剖宫产率相比，具有统计学差异， P<0.05。结论合理掌握剖宫产指征可有效降低剖宫产率，以降低人为因素的剖宫产。
作者：苏代英 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析在不同时间应用药物纳洛酮对反复高热惊厥后神经细胞凋亡的影响。方法采用热水浴惊厥的模型对80只产后15天SD的大鼠进行热惊厥诱导，此批大鼠共发生惊厥7次，将80只大鼠按照随机对照原则分为对照组与观察组各40只。观察组大鼠分别于每次惊厥发生后的5、30、60min以及2h给予1mg/kg的纳洛酮腹腔注射，而对对照组大鼠惊厥时相同时间点进行等量生理盐水腹腔注射。在第7次惊厥后的一日内将实验大鼠处死，选择精密电镜观察神经凋亡细胞形态学的超微改变，并应用原位处末端脱氧核苷酸的生物素标记法（TUNEL）分别对大鼠大脑皮层的神经元及海马结构的凋亡情况进行测定。结果观察组在实验大鼠惊厥发生后的5、30、60min应用纳洛酮较对照组大鼠可显著减少其神经细胞凋亡的数目，差异明显（P<0.05），具有统计学意义；而在惊厥后2h用药对神经细胞凋亡的影响较对照组差异不明显（P>0.05），不具统计学意义。就TUNEL阳性细胞数对比，不同时间给药效果存在差异，提示给药时间越早其神经细胞凋亡发生越少。结论在高热惊厥后早期应用纳洛酮可明显减少脑损伤造成的神经细胞凋亡，具有保护脑神经细胞的特点。
作者：王松江；李怡静；于俊霞；李怡婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨低剂量CT血流灌注成像在老年痴呆症中的临床诊断价值。方法依据相关临床诊断标准将95例老年痴呆症患者记为痴呆组，选取同期的30名健康志愿者记为对照组。使用多排螺旋CT行头颅平扫之后再行低剂量的CT血流灌注，灌注参数主要包括脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）以及达峰时间（TTP）。选择双侧的额叶、双侧海马、颞叶皮质以及基底核区域行测量，并运用ROC曲线行效能评价。结果痴呆组的颞叶皮质、双侧额叶、海马以及基底核的CBV和CBF值均显著高于对照组，MTT以及TTP则显著大于对照组，有统计学意义（P<0.05）。依据灌注参数，左基底核MTT、左颞叶MTT以及左海马MTT诊断的老年痴呆的ROC曲线的下面积分别是0.959和0.920以及0.916，临床诊断价值较高，而左额叶MTT和左基底核CBV曲线的下面积分别是0.867和0.819，临床诊断价值中等。结论 CT血流灌注成像在临床诊断老年痴呆症方面有着一定的临床价值，可以作为一种准确、有效的诊断方法。
作者：王艳 刊期： 2015年第04期
近年来人们已认识到心力衰竭发生、发展的基本机制是心室重构。心室重构不仅使心室功能严重受损，并发症增多，且死亡率也明显增多。怎样提高心室重塑的预防以及逆转能力，减少心脏病患者发生死亡的几率逐渐成为临床医学重点关注的内容。近些年来，大多数的研究成果证明应用他汀类药物有助于优化心室重构效果。本文就其改善心室重构的机制研究进展综述如下。
作者：宋旭红；徐岩 刊期： 2015年第04期
目的：研究在内科护理中加强风险管理对风险发生率以及护理人员能力的影响。方法选取我院护理人员共60名，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规管理模式，观察组采用风险管理模式，对我院内科患者展开为期三个月的对比研究。结果对照组直接护理风险明显偏多，风险发生率达到43.33%，观察组仅发生两例风险事故，占组内6.67%。护理人员能力方面，各项评分指标得分均明显高于对照组。两组在风险发生率与各项评分对比上呈显著性差异（P＜0.05）。结论风险管理能够让护理人员更了解内科患者日常可能出现的风险，通过加强干预降低风险发生率，提升护理效果。
作者：张波 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
