张爱玲；刘康丽；李慧娟；吕灿尧
本文报道右束支不完全隐匿性文氏现象1例,旨在为临床诊治提供经验.
作者：国卫民 刊期： 2018年第02期
高血压是当前临床中十分常见的一种慢性病,是引发心脑血管病的主要因素,容易对人体的脏器等造成严重的负面影响,还可能直接威胁到患者的生命,因此其治疗和预防十分重要.本文先介绍了高血压产生的原因以及危害,然后就高血压的预防从饮食调理法和运动调理法两个方面展开进行了讲解,希望有助于读者对饮食运动调理高血压方面有更多的了解.
作者：张平 刊期： 2018年第02期
目的 探究住院精神病患者的焦虑、抑郁情绪发生率及评估主要的影响因素.方法 选取茂名市第三人民医院精神科2017年1月-2017年1月收治的200例住院精神病患者作为研究对象,通过对患者应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁情绪的评估,同时应用本院自制调查评分表对各影响因素展开调查并进行回归分析.结果 住院精神病患者的焦虑发生率为33.00％,抑郁发生率为46.00％,合并焦虑抑郁的发生率为29.00％.经单因素回归显示,影响到住院精神病患者发生焦虑情绪主要因素包括住院次数、病程以及家庭条件;影响到发生抑郁情绪主要因素则包括住院次数、病程、家庭、单位以及社会的关心情况.结论 临床当中应当充分重视可能导致患者产生焦虑抑郁情绪的影响因素,并针对性地进行干预,以充分维持患者在治疗期间的心理情况,积极促进治疗效果.
作者：林春元 刊期： 2018年第02期
目的 探索高流量氧疗与无创辅助通气对治疗新生儿呼吸窘迫综合征的价值.方法 选择2015年8月-2017年8月我院收治的110例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为观察组(n=55)与对照组(n=55),分别采用经鼻导管高流量加温湿化正压通气和经鼻持续气道正压通气,对比两组患儿的血气分析及氧合指标、临床指标和不良反应.结果 治疗后,两组患儿PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2及SaO2均有明显改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间不同时间点SaO2的比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组PaCO2的组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿住院时间、氧疗时间及开始母乳喂养时间比对照组短,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论 在新生儿呼吸窘迫综合征中应用HHFNC值得推广.
作者：陈丽明；林妃红；林果 刊期： 2018年第02期
目的 对早期社区康复护理对脑卒中患者认知功能恢复的影响进行研究.方法 选取94例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规护理,观察组则在对照组基础上附加早期社区康复护理.护理干预后,对比两组临床神经功能缺损评分、认知功能恢复情况及生活质量评分.结果 两组治疗前神经功能缺损评分及生活质量评分无明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,认知功能恢复情况(95.74％)高于对照组(76.60％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在早期社区康复护理对脑卒中患者认知功能恢复有重要影响,经有效护理可准确改善神经功能缺损评分及认知功能评分,改善患者生活质量评分.
作者：林碧清；张薇平 刊期： 2018年第02期
目的 研究联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗对预防慢性阻塞性肺疾病的临床效果,以期减轻老年人COPD的症状和对肺功能的损害,为COPD的防治提供有效的预防方法.方法 选择深圳社区的老年COPD患者(年龄>65岁)280例,以自愿为原则分为A、B、C、D四组,A组给予联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗,B组只接种23价肺炎多糖疫苗,C组只接种流行性感冒疫苗,D组为对照组,未接种疫苗.对各组患者每月给予1次的电话或者门诊随访,实验周期共两年.记录各组患者的症状和肺功能的变化情况,进行两两对比,采用分析软件进行科学分析得出结论.结果 A组的COPD症状和肺功能改善程度显著优于其他组别.结论 联合接种23价肺炎多糖疫苗和流行性感冒疫苗有助于减轻COPD的症状,改善肺功能,可在临床推广应用.
作者：谢艺明；滕雅萍；首平平 刊期： 2018年第02期
目的 了解补中益气丸联合知柏地黄丸对老年性压力性尿失禁患者的治疗效果.方法 将我院100例老年性压力性尿失禁患者当作观察对象,将其随机分为对照组(知柏地黄丸治疗)和观察组(补中益气丸联合知柏地黄丸治疗),各50例,对比两组治疗效果.结果 观察组在治疗总有效率以及治疗后4疗程、随访半年后的平均24 h尿失禁次数等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 针对于老年性压力性尿失禁患者采取补中益气丸联合知柏地黄丸治疗,要比使用知柏地黄丸临床疗效显著,对此值得推广和完善.
作者：曾小燕 刊期： 2018年第02期
目的 研究流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中的应用效果.方法 将本院收治的代谢综合症患者70例作为研究对象,选取时间段为2016年2月-2018年2月,随机分成观察组和对照组,各35例.对照组接受常规护理,观察组接受流程化管理护理,对比护理效果.结果 观察组的护理满意度为97.14％,显著高于对照组的77.14％,不良事件发生率为5.71％,低于对照组的25.71％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中应用可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得推广使用.
作者：张瑞蓉；曾庆寿 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析妇产超声在绝经后阴道出血的诊断价值.方法 选取我院2017年2月-2017年8月收治的50例绝经后阴道出血患者为研究对象,均进行妇科超声检查,记录检查结果,超声检查的仪器为LOGIQE9超声诊断系统,探头频率范围为3.5 MHz-5.0 MHz,分析病理特点,总结患者病情特征,对病理检查结果进行对照.结果 子宫内膜炎的诊断符合率为80.0％,萎缩性子宫内膜诊断符合率为100.0％,子宫内膜增生的符合率为70.0％,子宫内膜息肉符合率为87.5％,子宫粘膜下肌瘤符合率为80.0％,子宫内膜癌符合率为100.0％.结论 妇产超声在绝经后阴道出血的诊断价值较高,能够为后续临床治疗提供可靠依据,且对患者创伤较小,操作较为简便,具有推广的意义.
作者：卢才群 刊期： 2018年第02期
目的 观察冠心病心绞痛伴血脂异常应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的疗效及对血脂指标的影响.方法 选取2015年6月-2017年12月在我院接受治疗的84例冠心病心绞痛伴血脂异常临床资料,按治疗方案不同分为两组,各42例,对照组施予阿托伐他汀治疗,观察组在其基础上辅以曲美他嗪治疗,比较两组疗效及心功能、血脂水平.结果 观察组治疗总有效率(95.24％)比对照组(80.95％)高(P<0.05);观察组LVEF(62.47±11.02)％比对照组高;观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C比对照组改善幅度大(P<0.05).结论 冠心病心绞痛伴血脂异常应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗能显著缓解心绞痛,改善心功能,降低血脂水平,提高临床疗效,效果显著.
作者：谭毅武；梁杏韶 刊期： 2018年第02期
目的 对院前压疮患者及家属压疮认知与照顾行为进行调查分析,为临床个体化的健康教育及护理提供依据.方法 选择2017年1月-2018年1月期间我院收治的院前压疮患者124例,对患者及家属发放自制的《院前压疮患者及家属压疮认知及照顾行为调查表》,调查分析患者及家属对压疮预防和护理知识的知晓及需求情况.结果 院前压疮患者及家属对压疮的护理知识和预防知识知晓率总体偏低;患者及家属对压疮护理知识和预防知识有较高的需求.结论 院前压疮患者及家属压疮相关知识知晓整体偏低,护理人员应根据患者及家属掌握压疮护理知识、预防知识的程度,并结合不同文化程度、不同健康教育需求,对其实施针对性的健康指导,以有效提高家属对患者的照顾效果,促进压疮患者生活质量的提升.
作者：刘秀英；肖望；刘芳梅 刊期： 2018年第02期
目的 比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选择2015年5月-2016年5月于我院就诊的输尿管结石患者,共60例,按入院编号随机分为两组,每组30例.对照组采用气压弹道碎石术(PL),观察组应用钬激光碎石术(LL),对比两组患者的治疗效果.结果 对照组术中出血量多、手术和住院时间长、一次性清石率低,且并发症多,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗输尿管结石时,采用LL治疗能够取得理想的效果,可以缩短手术与住院时间、减少术中出血量和术后并发症,并且能够提高一次性碎石率,值得临床应用与推广.
作者：廖龙欢 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声在颈部、腋窝下及腹股沟区淋巴结肿大的诊断价值.方法 选取2012年5月-2017年9月间因被诊断为淋巴结肿大,怀疑为浅表性淋巴结结核而在我中心进行医治的患者25例,全部病人均进行病理检查与彩色多普勒超声检查,将两者检查的结果进行对比,进而确定超声的临床诊断符合率.结果 采用超声对25例病患进行诊断,其中被诊断为浅表性淋巴结结核的患者有23例;25例患者经病理学活检,其中被确诊为浅表性淋巴结结核的患者有24例.超声的临床诊断符合率为95.83％(23/24).所有患者中,病变累计单侧患者8例(33.33％),病变累及双侧患者12例(50.00％),病变融合者4例(16.67％).结论 彩色多普勒超声应用于浅表淋巴结疾病的临床诊断中,诊断迅速,特异性强,具有较高的临床应用价值,可作为浅表淋巴结疾病的首选影像学检查手段.
作者：邱新声 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析院前急诊对高血压性脑出血患者的临床治疗效果.方法 选取2015年1月-2017年12月在我院内科确诊患有高血压性脑出血的98例患者,随机分为对照组与观察组,每组各49例.对照组未采取院前急诊的措施;观察组在入院治疗前进行院前急诊.比较两组患者的治愈率.结果 实验组患者中,经过院前急诊及院内治疗后的治疗成功例数为46例,治愈率为93.88％(46/49),致残及死亡例数3例,占比6.12％(3/49);而对照组患者中,仅经院内治疗后的治疗成功例数为35例,治愈率为71.43％(35/49),致残及死亡例数11例,占比28.57％(11/49),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在将高血压脑出血患者收治院内治疗前先进行院前急诊有利于提高患者的临床治愈率,提升患者的生命质量,应该在临床上进一步推广.
作者：郭泳彤；黄景祥；郑梓基 刊期： 2018年第02期
目的 观察冠心病老年患者应用冠状动脉搭桥手术治疗的疗效和安全性.方法 对本院2012年1月-2017年7月诊治冠心病60例老年患者临床资料加以分析,依据手术是否采取体外循环分为两组,将应用体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗30例患者作为对照组,将应用非体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗30例患者作为研究组,比较两组疗效和安全性.结果 研究组机械通气、ICU和住院时间分别为(7.25±0.14)d、(2.60±0.10)d和(15.20±1.04)d,均比对照组短(P<0.05),且新发心房颤动、呼吸衰竭和急性肾衰所占比分别为3.33％、6.67％和3.33％均比对照组低(P<0.05);研究组总并发症率(6.67％)比对照组(26.67％)低(P<0.05).结论 冠心病老年患者应用非体外循环的冠状动脉搭桥手术治疗可加速其恢复,且安全性较高,值得推广.
作者：林家旺；封加涛；苏艳玲；简劲峰；赵铎；叶华安；杨宗达 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的围手术期护理方法.方法 回顾性分析我院10例经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术的患者的护理资料.结果 本组10例患者均顺利完成手术,住院时间6 d-10 d,术后住院平均5 d,均无声音嘶哑、出血或血肿、呛咳、窒息、切口感染等并发症,住院期间无护理并发症发生.术后随访3个月,患者均无不适,对美容效果满意.结论 术前准备、口腔护理以及对于术后并发症的临床观察和护理对于口腔入路腔镜甲状腺手术十分重要.
作者：刘桂荣 刊期： 2018年第02期
目的 分析解郁清胃汤对胃溃疡患者血清中IL-6、IL-8以及TNF-α的临床影响.方法 70例研究对象均为本院接收的胃溃疡患者,根据不同治疗方法分为两组,各35例,对照组接受常规西药治疗,研究组则采取解郁清胃汤加减治疗,对两组血清中IL-6、IL-8以及TNF-α进行对比.结果 研究组治疗后IL-6、IL-8以及TNF-α较对照组更低(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.71％,与对照组的25.71％相比更低(P<0.05).结论 在治疗胃溃疡疾病的过程中,应用解郁清胃汤,不仅可以降低患者IL-6、IL-8以及TNF-α水平,同时也能够改善患者临床症状.
作者：谭景光；沈中琪；黎丽娴 刊期： 2018年第02期
目的 分析胺碘酮与利多卡因应用于治疗急性心肌梗死并室性心律失常的效果及预后.方法 选择我院2016年2月-2018年2月诊治的70例急性心肌梗死并室性心律失常患者,随机分成对照组(35例)与研究组(35例),对照组使用利多卡因治疗,研究组予以胺碘酮治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗后胸痛解除时间(1.76±0.52)min、心率恢复时间(2.37±0.65)min、24 h动态心电图期前收缩次数(218.34±60.51)次,优于对照组(P<0.05);研究组心率(70.83±10.36)次/min、QTc周期(473.27±55.67)ms、QPR波群时限(115.73±12.65)ms、PR间期(190.53±20.74)ms,优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率8.57％,低于对照组(P<0.05).结论 相比于利多卡因,急性心肌梗死并室性心律失常给予胺碘酮治疗的效果更佳,可明显改善临床症状,提升心功能,且不良反应少,安全性高.
作者：王敬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析家庭医生管理模式对2型糖尿病患者健康管理的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月我中心收治的86例2型糖尿病患者,根据其就诊顺序将其随机分为参照组和实验组,每组患者均为43例.参照组给予常规健康管理,而实验组则在其基础上给予家庭医生健康管理模式.采用问卷调查健康管理12个月后患者糖尿病知识知晓率和遵医依从性,并监测两组患者在管理前后的血糖、体质量指数以及血脂的各项指标改善情况.结果 实验组患者的糖尿病知识知晓合格率和遵医行为依从性合格率分别为93.02％、88.37％,明显高于参照组的81.40％、72.09％,组间差异有统计学意义(P<0.05);管理前,两组各项指标均无明显差异(P>0.05),实验组患者的血糖、体质量指数以及血脂等各项指标均显著低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生管理模式能提高2型糖尿病患者的健康管理效果,更有效改善患者各项生化指标,值得临床推广应用.
作者：吕盛广；顾铭；刘春燕 刊期： 2018年第02期
随着科学技术的不断发展和进步,开展高温高压灭菌器的网络信息管理,可在有效节约成本的基础上,进一步提高工作效率,建构系统化的管控措施和管理机制,为项目升级奠定坚实基础,有效保证灭菌器的灭菌质量及监控效果,防止感染,能在符合现代消毒供应中心规范发展要求的同时,建立科学客观的评价指标和体系.本文结合案例,对高温高压灭菌器网络信息管理的内涵和功能进行了集中分析,并对其质量监测结构展开了讨论,旨在为研究人员提供更加有价值的参考建议.
作者：黄柏开；赖传万；钟土立；陈明 刊期： 2018年第02期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
