杨咏君；李德伦
静脉采血是临床上常用的诊疗方法之一,真空负压静脉采集血标本是近年来常用的新方法,此种方法简单方便,但对实习生以及低年资的护士来说,此操作存在一定的困难.由于实习生和低年资的护士对静脉采集血标本这一操作不熟练,在采集血标本的过程中容易使采血针的针头滑脱,造成采集血标本不能一次成功,从而增加了患者的痛苦,甚至引起医疗纠纷.为了避免出现以上的弊端,我科在采集血标本这一操作过程中采用自粘性无菌敷料,用于固定采血针的针柄,防止采血针的针头滑脱,从而提高了护士采集血标本的成功率,现将方法介绍如下.
作者：江珊珊；吴璟；刘丹荣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨循证护理在预防PICC导管堵塞护理的应用效果.方法 成立循证护理小组,制定操作程序,运用循证护理的方法对30例PICC置管患者实施干预.结果 均未出现堵管现象.结论 循症护理促使护理人员去寻求具有科学依据的护理方法指导解决临床实际问题,从而提高护理质量.
作者：杨咏君；李德伦 刊期： 2011年第06期
随着医学技术的发展,各种现代的癌症治疗手段不断涌现,如放疗和化疗大量应用临床,虽然在一定程度上延长了患者的生存期,提高了肿瘤的治愈率,但这些治疗手段也导致了重复癌的产生,本文通过查找国内外相关文献探讨重复癌的概念、病因、临床特点、治疗方法及预后,增加对重复癌的认识,减少临床工作中的误诊和漏诊,争取早期诊断、早期治疗是本病治疗的关键.
作者：王晓斌；白松；吕国利 刊期： 2011年第06期
目的 观察通脉方对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将80例经冠状动脉造影确诊为冠心病合并有心绞痛发作病史及心电图有慢性ST-T改变患者,随机分为联合组及对照组各40例,两组常规给予西药种类,剂量不变,联合组另加自拟通脉方,观察的前1天及2个月后,分别做静息状态下常规12导联心电图及心绞痛发作情况.结果 联合组在心绞痛疗效及心电图ST -T改善方面总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通脉方治疗冠心病心绞痛疗效确切,且具有较好的安全性.
作者：李云霞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨危重病性多发性神经病与肌病的临床、电生理特点.方法 对6例危重病性多发性神经病与肌病患者的临床资料、肌电图结果进行分析.结果 患者均因严重感染等基础疾病转入ICU,均进行气管插管呼吸机辅助呼吸,6例患者均出现四肢基本对称的肌力下降、感觉异常及腱反射减弱.肌电图结果示四肢周围神经的运动及感觉复合电位波幅明显下降或引不出,4例患者同时合并肌病样改变.结论 危重病性多发性神经病与肌病是重症患者气管插管呼吸机辅助呼吸后常见的并发症,电生理检查有助于本病的诊断,早期认识及治疗本病与预后关系很大.
作者：何妮；陈洪；冯芹 刊期： 2011年第06期
目的 探讨以空气压缩泵为驱动的雾化吸入疗法在老年慢性阻塞性肺病患者中的应用及护理.方法 选取36例高龄慢性阻塞性肺病患者行空气压缩泵雾化吸入,并对其护理过程进行回顾总结.结果 36例患者在配合抗感染、吸氧、止咳平喘等其他综合治疗的基础上,经过上述雾化吸入治疗后均获得满意效果,咳嗽、咳痰、气喘等症状明显改善,提高了患者的生活质量.结论 空气压缩泵式雾化吸入疗法值得在老年慢性阻塞性肺病患者的治疗中推广使用.
作者：徐敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨原发性高血压患者血清胱抑素与超敏C反应蛋白含量在不同血压情况下的变化.方法 取原发性高血压患者120例,1级患者、2级患者、3级患者各40例,检测其血清胱抑素和超敏C反应蛋白含量,组间进行比较,并与健康对照组作比较.结果 原发性高血压各组患者血清胱抑素和超敏C反应蛋白含量与健康对照组比较,均明显增高,有显著差异.组间比较,随血压级别升高,血清胱抑素和超敏C反应蛋白含量均同步升高.对于血清胱抑素,高血压1级与2级之间、2级与3级之间比较,P＜0.05,1级与3级之间P＜0.01.对于hsCRP,高血压1级与2级之间、2级与3级之间、1级与3级之间均P＜0.01.结论 原发性高血压患者具有明显增高的血清胱抑素和超敏C反应蛋白水平,二者与高血压的发生强烈相关,且二者有明显相关性,推测二者均与高血压发生的血管炎症和损伤因素有关,血清胱抑素对超敏C反应蛋白具有促进作用.推测对血压进行合理管理达到有效控制则可明显降低血清胱抑素和超敏C反应蛋白水平.
作者：李珂；陈其军；李沂；安闽生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨口服阿米替林及阿普唑仑治疗中老年女性无菌性尿道综合征有效性及安全性.方法 2007年7月至2011年7月,我院门诊及病房符合诊断标准的无菌性尿道综合征患者46例,随机分为治疗组23例,对照组23例.治疗组每次口服阿米替林25 mg,每日2次,阿普唑仑0.4mg,睡前口服治疗；对照组予以每次口服谷维素10mg,每日2次.两组均1月为1个疗程,根据治疗前后症状判定疗效.结果 治疗组总有效率78.1％,对照组总有效率11.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服阿米替林及阿普唑仑是治疗无菌性尿道综合征简单有效的方法,可以缓解老年患者的临床症状,提高生活质量,其副作用可以被大多数患者耐受.
作者：刘丹荣；尤志珺；向勇 刊期： 2011年第06期
动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤,形成局限性的膨出,瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤,而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤,有内膜撕裂者称夹层动脉瘤.动脉瘤就像体内埋藏的定时炸弹,一旦发生破裂,患者会在几分钟内因大出血而死亡.我科于2011年5月收入1例双股骨头缺血性坏死患者,行手术后并发夹层动脉瘤,经过积极治疗后获得痊愈,于6月上旬出院,现报道如下.
作者：文才红；鲍海琴 刊期： 2011年第06期
目的 分析老年男性骨质疏松症(OP)患者外周血瘦素(LEP)及骨代谢指标表达.方法 连续选择25例老年男性OP患者,入选对象接受了外周血LEP以及骨代谢指标骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等测定,并与22例相同年龄和性别、正常骨密度健康人(对照组)相同检查结果比较.结果 老年男性OP组的外周血LEP浓度明显低于对照组,而外周血BGP和AKP浓度则明显高于后者(P＜0.01).结论 老年男性OP患者存在明确外周血LEP低水平表达,伴随其他骨代谢指标浓度升高.
作者：巴根；陈之光 刊期： 2011年第06期
鞣花酸系从石榴皮中提取的石榴素主要成分,在中医有补气健脾活血、清热解毒,提高机体的适应性、增强机体免疫力及抗癌的作用.石榴是常见的红树伴生植物,属于茜草科山石榴属,有很好的药用价,如抗肿瘤和抗生育以及驱虫和抗痢疾等[1].目前,应用于肺心病治疗报道甚少.本文通过测定T淋巴细胞亚群观察鞣花酸对肺心病免疫功能的作用,报告如下.
作者：邝军；张立波；朱建勇；何敏；叶青；苟志斌；范荣梅 刊期： 2011年第06期
两性霉素B是多烯类抗真菌剂,抗菌谱广,是多种真菌感染的首选药物[1].它主要是通过选择性地与真菌细胞膜的麦角同醇结合而致真菌死亡.近年来由于抗生素、皮质类固醇激素、高强度免疫抑制剂及广谱抗生素的应用,临床上侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)呈逐年上升趋势,两性霉素B是IFI常规标准治疗方法[2].超声雾化吸入是通过超声波声能产生高频震荡将药液变成细微雾滴,随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡,具有消炎、稀释痰液、改善通气的作用.2009年4月我科收治1例肺部真菌感染应用两性霉素B雾化吸入的患者,由于实施个性化护理,正确掌握操作方法,取得了理想的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者：姚蓉；邝军；叶青 刊期： 2011年第06期
随着计算机技术在各个行业的使用越来越广泛,在医学领域中也是其中一种.文字处理软件- Word是计算机中普遍适用的一种.作者在管理治疗室药品、物品有无失效的过程中利用自制的表格快速查找失效期,于2010年5月至今在临床应用,介绍如下.
作者：张义 刊期： 2011年第06期
我国属乙型肝炎高发区,而老年病毒性肝炎在老年传染病中占首位[1],严重威胁老年人的生活质量及健康.因此关心老年人,加强老年疾病的观察与护理及防治也刻不容缓.自2008年9月至2010年9月我科收治了60岁以上的老年乙型肝炎患者63例,根据其特点,实施了相应的护理对策,现总结如下.
作者：王崇慧；刘艳清 刊期： 2011年第06期
深静脉血栓形成是创伤性骨折患者的严重并发症之一,尤其老年人骨折后组织修复能力差,骨折后长期卧床休养,导致血液瘀滞,血管内膜损伤以及血液处于高凝状态,极易发生下肢深静脉血栓(DVT)[1],如不及时防治,一旦栓子脱离原发部位,可引起急性肺栓塞而危及生命.为有效预防老年下肢骨折患者术后深静脉血栓的形成,使患者早日康复,现将预防及护理措施总结如下.
作者：刘芬 刊期： 2011年第06期
临床实习是护理专业学习的重要组成部分,是在校学习的延伸和补充,是护生理论与实践结合的必然途径.[1 ]呼吸内科危重、老年患者多、管道多、病情复杂多变等特点,实习生需掌握专科疾病护理常规,专科技能及基础护理技术,所以对实习生的临床带教,提出了更高的要求.为此我们制定了能突出呼吸内科特色的临床带教措施,并取得了一定的成效.现将带教体会介绍如下.
作者：徐金静；曹俊霞 刊期： 2011年第06期
第47届美国临床肿瘤学会年会(ASCO)于2011年6月3日～7日在美国芝加哥举行,本文对非小细胞肺癌内科治疗的热点总结如下.
作者：禚银玲；郭其森 刊期： 2011年第06期
目的 调查老年卒中合并摄食—吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量指标.方法 近期在我院住院的老年急性脑卒中患者128例,入选对象接受了吞咽功能检查及“护理工作量调查表”调查,并按住院经过中是否发生吞咽障碍进行分组比较.结果 128例老年急性脑卒中患者中,住院期间发生摄食-吞咽障碍者59例(46.09％),未发生吞咽障碍者69例(对照组).吞咽障碍组的的健康教育时间、心理护理时间、康复护理时间、基础护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 老年卒中合并摄食—吞咽障碍患者住院期间各类护理工作量较大.
作者：崔赢 刊期： 2011年第06期
食管癌是我国常见肿瘤之一,发患者数约占全世界50％以上,死亡率居我国恶性肿瘤的第4位.食管癌确诊患者中,多数已为中晚期,可行根治性手术的患者仅为25％左右,因此,同步放化疗已成为不能或不宜行手术患者的标准治疗方案.三维适形放疗(3D - CRT)较传统放疗而言,在靶区定位及照射方面准确度更高,使靶区获得高剂量的同时周围正常组织受量下降.
作者：于波；茅卫东；舒忠琴；林峰；刘少平；赵韬；顾小伟；夏林云 刊期： 2011年第06期
目的 探讨结肠黑变病的相关致病因素.方法 对44例结肠黑变病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 便秘者28例,有服用泻药史26例,病变累及全结肠者40例,并发结直肠息肉10例,溃疡性结肠炎1例.结论 结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药外,可能与结肠息肉、溃疡性结肠炎也有关.
作者：吴淑霞 刊期： 2011年第06期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
