赵晓宁;王玉堂
目的 探讨320层容积冠状动脉CT血管成像(CTA)诊断冠心痛的准确性.方法 95例患者在行冠状动脉CTA检查后2周内行冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为金标准,判断冠状动脉CTA诊断冠状动脉中度狭窄(狭窄≥50%)及重度狭窄(狭窄≥75%)的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性.结果 CAG显示的1180个冠状动脉节段中,CTA显示中度狭窄的节段共98段;CAG显示80段,CTA诊断中度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.50%、97.45%、71.43%、99.01%,准确性为96.78%;CTA显示重度狭窄的节段共206段;CAG显示207段,CTA诊断重度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.33%、98.66%、93.78%、98.56%,准确性为97.71%.结论 320排容积CTA诊断冠心痛受心率影响小,诊断准确性高,可以作为冠心病的筛选检查.
作者:刘璐;余永强 刊期: 2016年第05期
目的 探讨血糖及血糖变异性与急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效的相关性.方法 选择应用组织型纤溶酶原激活物抑制剂阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者80例.记录入院72 h内平均血糖、血糖标准差、血糖变异性以及并发症等情况.通过90 d改良Rankin量表(mRS)评分作为疗效指标,0~1分为预后良好组70例,2~6分为预后不良组10例.患者根据平均血糖水平分为A组20例(<7.8 mmol/L),B组41例(7.8~11.1 mmol/L),C组19例(>11.1 mmol/L),根据血糖变异性分为E组15例(<15%),F组27例(15%~30%),G组21例(31 %~50%),H组17例(>50%)4组,比较预后良好组与预后不良组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、90 d病死率及并发症发生率.结果 与预后不良组比较,预后良好组平均血糖、血糖标准差以及血糖变异性明显降低[(9.56±2.16)mmol/L vs (14.87±2.69) mmol/L,(2.02±0.76)mmol/L vs (5.03±2.01) mmol/L,(21.52±7.16)% vs (32.58±6.81)%,P<0.05,P<0.01].与A组比较,B组和C组90 d病死率和NIHSS评分明显升高(P<0.05).与E组比较,F组、G组、H组90 d病死率和NIHSS评分明显升高(P<0.05).结论 高血糖水平、血糖变异性大均可提示急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良,但血糖变异性对不良事件发生更敏感.
作者:李弘;石秋艳;张春阳;孙原;王德龙 刊期: 2016年第05期
目的 观察依折麦布联合小剂量阿托伐他汀钙对老年冠心病患者合并颈动脉斑块的影响.方法 选择冠心病合并颈动脉斑块的老年患者80例,按随机数字表分为对照组40例(单用小剂量阿托伐他汀钙10 mg/d)及联合组40例(阿托伐他汀钙10 mg/d加依折麦布10 mg/d),疗程12个月.测定治疗前、后颈动脉粥样硬化的相关指标,血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应.结果 2组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.0l);与对照组比较,联合组治疗后LDL C和hs CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后软斑块数较治疗前明显减少(P<0.05),联合组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块总积分、软斑块数较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,联合纽治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块总积分、软斑块数明显减少[(1.03±0.15)mm vs (1.19±0.20)mm,3.76±1.36 vs 4.19±1.46,(1.56±0.53)个 vs(1.95±0.52)个,P<0.05],颈动脉内径明显增大[(6.42±0.40)mm vs (6.07±0.36)mm,P<o.05].结论 依折麦布联合小剂量阿托伐他汀钙治疗能使血清LDL-C及hs-CRP水平进一步降低,对老年冠心病患者合并颈动脉斑块进展有一定有利影响.
作者:邹云丞;吕云;白洁;高彦;李易 刊期: 2016年第05期
缺血性脑血管病是威胁人类健康的重要疾病之一.脑动脉狭窄是导致缺血性脑血管病发生的重要原因.近年来随着脑血管介入技术的快速发展,脑动脉支架术已经成为治疗缺血性脑血管病的重要方法之一.阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板治疗已经成为脑动脉支架术后防止血栓事件发生的基石,但其可能会引起严重的出血并发症,其中消化道出血尤为突出,严重时可导致死亡[1].
作者:程艳伟;石向群;孙凤芹;张菲菲 刊期: 2016年第05期
动脉粥样硬化是各种损伤刺激作用于动脉管壁引起的,涉及多细胞、多因素、多环节的全身性疾病,其发病机制至今未完全阐明[1-2].微小RNA(miRNA)是一类在进化上高度保守的非编码小分子单链RNA(约22个碱基),在转录后水平负性调控基因表达[3].大量研究证实,miRNA与动脉粥样硬化关系密切,斑块的形成、发展、破裂及血栓形成过程均受到miRNA的调控[4].
作者:李素芳;陈红 刊期: 2016年第05期
目的 采用门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging,GMPI)评价盐酸地尔硫(革)对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)的治疗作用.方法 选取经冠状动脉造影检查诊断为CSF的患者51例(男30例,女21例),并随机分为地尔硫(革)组26例和对照组25例,对照组给予常规抗心绞痛治疗,地尔硫(革)组在常规抗心绞痛治疗基础上加服盐酸地尔硫(革)30 mg/次,4次/d.治疗前和治疗3个月后分别行GMPI检查并采用门控分析软件定量评估心肌受损程度.结果 地尔硫(革)组治疗后的心肌缺血总评分[(3.49±2.03)分 vs (4.65±2.53)分,P=0.007]和缺血心肌节段数[(1.81±0.95)个 vs (3.01±1.95)个,P=0.000]较对照组显著性降低.结论 地尔硫(革)能改善CSF患者心肌缺血状况.
作者:王琦;黄景文;杨泽福;徐嬿 刊期: 2016年第05期
目的 研究微小RNA(miRNA,miR-126)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)在脂多糖刺激的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中的表达,探讨miR-126对内皮细胞炎性反应过程中VCAM-1表达的影响.方法 HUVEC培养后分6组,空白对照组,模型组,miR-126mimic组,miR-126 inhibitor组,A组和B组,后4组用Lipofectamine 2000脂质体分别转染miR-126 mimic、miR-126 inhibitor及miRNA mimics control、miRNA inhibitor control 24 h后,加脂多糖1 μg/ml刺激,在8h时,用实时荧光定量PCR检测miR-126、VCAM-1 mRNA表达;Western blot法测VCAM-1蛋白表达,并进行比较.结果 模型组miR-126 mRNA较空白对照组降低,为(0.056±0.004)倍(P<0.01),而VCAM-1 mRNA较空白对照组升高(l2.50±2.55)倍(P<0.01),VCAM-1蛋白表达明显升高(P<0.01).miR-126mimic组miR-126 mRNA相对表达较A组升高(51.18±2.30)倍(P<0.01),VCAM-1 mRNA相对表达为A组(0.81±0.04)倍(P<0.01),VCAM-1蛋白表达较A组明显降低(P<0.01);miR-126 inhibitor组miR-126mRNA表达较B组降低(0.032±0.011)倍(P<0.01),VCAM-1 mRNA水平较B组高(1.42±0.10)倍(P<0.05),VCAM-1蛋白表达较B组明显升高(P<0.05).结论 过表达miR-126在8h时下调VCAM-1的表达,提示miR-126可能通过抑制VCAM-1的表达,参与抑制脂多糖诱导的HUVEC的炎性反应.
作者:肖星;潘旭东;马爱军;吴梅;杨绍楠;王婷;孙清琳;杨淑娜;王兰 刊期: 2016年第05期
目的 探讨动态动脉硬化指数(AASI)与老年冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度的关系.方法 267例拟诊冠心病的老年患者均行冠状动脉造影检查,得到患者冠状动脉病变的支数,并计算Gensini评分.根据冠状动脉造影结果分为冠心病组219例,非冠心病组48例;将冠心病组又分为单支病变组62例,双支病变组71例和3支病变组86例;对所有病例按Gensini评分的三分位数分为Gensini评分低分组86例(≤15分)、中分组92例(16~42分)及高分组89例(≥43分).测量患者24 h动态血压并计算AASI.结果 冠心病组AASI显著高于非冠心痛组(0.51±0.13 vs 0.46±0.15,P<0.05).与非冠心病组比较,双支病变组和3支病变组AASI水平显著升高(0.53±0.14、0.51±0.12 vs 0.46±0.15,P<0.05),单支病变组与非冠心病组比较差异无统计学意义(P>0.05).Gensini评分中分组和高分组AASI显著高于低分组(0.51±0.14、0.52±0.13 vs 0.45±0.14,P<0.01).多元线性回归分析示,性别、AASI、踝肱指数与Gensini评分独立相关(β=0.224,P=0.001;β=0.145,P=0.025;β=-0.261,P=0.000).结论 AASI对老年冠心病的发生及冠状动脉病变的严重程度有一定的预测价值.
作者:郑琴;黄波;孙燕淑;刘梅林 刊期: 2016年第05期
目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)患者心房颤动对心功能及血红蛋白(Hb)的影响.方法 选取在广州军区广州总医院经彩色多普勒超声诊断仪诊断为SDHVD的男性患者98例,根据诊断分为心房颤动组49例及窦性心律组49例,进行血常规、利钠肽、多普勒血流显像检查.结果 心房颤动组患者ILVEF[(51.49±9.46)% vs (64.67±6.39)%,P=0.000]、Hb[(105.57±22.66)g/L vs(122.24±16.27)g/L,P=0.005]较窦性心律组显著降低,左心室舒张末内径[(53.78±4.75)mm vs (45.92±3.82)mm,P=0.000]、利钠肽[(1253.48±1495.21)ng/L vs (257.17±328.53) ng/L,P=0.000]较窦性心律组显著升高.相关分析显示,心房颤动组Hb与利钠肽呈显著负相关(r=-0.579,P=0.000),与LVEF呈显著正相关(r=0.501,P=0.000).结论 老年男性SDHVD患者易合并贫血、心功能不全,应加强对Hb及利钠肽的检测,及时纠正贫血及防治心功能的恶化.
作者:谭焱;邱健;易仁亮 刊期: 2016年第05期
目的 观察新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛对老年PCI患者血清炎性因子的影响.方法 将146例因不稳定性心绞痛入院择期行PCI的老年患者随机分为氯吡格雷组、替格瑞洛组,各73例,分别测定患者PCI术前、术后12h、1、6个月和1年时外周血循环内皮细胞(CEC)、CD40配体(CD40L)、白细胞介素6(IL-6)水平.结果 2组术前及术后12 h CEC、CD40L、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PCI术后12h较术前明显增高(P<0.05);2组术后1、6个月和1年各炎性因子水平较术后12h明显下降(P<0.05),且替格瑞洛组术后1个月[CEC(2.87±0.33)个/μl vs (3.88±0.36)个/μl,CD40L(256.87±20.78)ng/L vs (349.23±19.21)ng/L,IL-6(2.51±0.81)ng/L vs (3.49±0.85)ng/L,P<0.05]、6个月[CEC(2.60±0.30)个/μl vs (3.81±0.43)个/μl,CD40L(233.09±20.75)ng/L vs(342.25±18.04)ng/L,IL-6(2.23±0.74)ng/L vs (3.27±0.96)ng/L,P<0.05]和1年[CEC(2.27±0.27)个/μ1 vs (3.43±0.46)个/μl,CD40L(204.04±12.65)ng/L vs (308.32±17.48)ng/L,IL-6(2.03±0.80)ng/L vs (3.01±0.86)ng/L,P<0.05]较氯吡格雷组下降更为明显.结论 新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛较氯吡格雷具有更强的抗炎及血管保护作用.
作者:梁钢;王蕾;周海鹏;王雪娜 刊期: 2016年第05期
目的 探讨血尿酸对于急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)长期预后的影响.方法 选择STEMI患者328例,按照血尿酸水平三分位法将患者分为A组111例(血尿酸≤290μmol/L)、B组109例(290 μmol/L<血尿酸≤361 μmol/IL)和C组108例(血尿酸>361μtmol/L).比较3组住院期间主要不良心脑血管事件(MACCE),并长期随访.结果 A、B、C组住院期间病死率分别为2.7%、4.6%、15.7%(P=0.000),住院MACCE发生率分别为9.9%、11.9%、27.8%(P=0.001);随访42.3个月显示,A、B、C组MACCE发生率分别为4.3%、11.1%、20.9%(P=0.003).Cox回归分析显示,血尿酸是STEMI患者远期MACCE的独立预测因素.结论 血尿酸升高预示STEMI患者近、远期MACCE风险增加.
作者:张迎花;华琦;李小明;吴晴晴;李博宇;李康;孔强;张钰聪;李静 刊期: 2016年第05期
目的 探讨年龄对颈动脉形态特征与颈动脉斑块形成的影响,明确老年患者颈动脉超声筛查对心血管事件的意义.方法 连续选择在解放军总医院健康体检者976例,其中男性461例,女性515例,年龄29~86(58.8±13.8)岁.根据人群年龄分为青年组151例、中年组317例和老年组508例,对3组人群进行颈动脉超声检查,并对3组人群的颈动脉舒张末内径、内膜中层厚度、血液峰流速、搏动指教、阻力指数及斑块信息进行统计分析.结果 3组人群颈动脉斑块在颈总动脉、窦部、颈内动脉、颈外动脉分布率分别为16.9%、58.5%、18.9%、5.7%,在窦部的分布率高.3组人群颈动脉斑块随着年龄增长,斑块检出率显著升高(20.52% vs 35.65% vs 39.76%,P=0.000)3组人群随年龄的增长,颈内动脉和颈总动脉的血液峰流速及3条颈动脉的搏动指数均显著下降,青年组>中年组>老年组,差异有统计学意义(P<0.01).3条颈动脉的舒张末内径、内膜中层厚度、阻力指数和斑块检出率,还有颈外动脉的血液峰流速均显著升高,青年组<中年组<老年组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 年龄是导致颈动脉形态改变、颈动脉斑块形成与发展的重要因素,加强对老年患者的颈动脉超声筛查对心脑血管疾病的防治具有重要意义.
作者:刘博罕;穆洋;李延广;陈曦曌;马杰;张伟光;智光 刊期: 2016年第05期
目的 探讨应用分叉支架型血管腔内重建髂内动脉治疗髂总动脉瘤的安全性和有效性.方法 选择髂总动脉瘤及髂总动脉瘤合并腹主动脉瘤患者23例,应用髂动脉分叉支架型血管重建髂内动脉.术后1、6、12、24个月进行CT或磁共振血管造影或血管超声检查随访.计算重建的髂内动脉通畅率、手术并发症发生率、二次手术率以及远期生存率.结果 3例局麻,20例全麻.23例患者应用髂动脉分叉支架重建28条髂内动脉.髂总动脉瘤直径为29~72(38.0±7.1)mm,技术成功率为100%,早期无患者死亡.随访时间2~50(15±3)个月.28条重建的髂内动脉1、6、12、24个月通畅率分别为96.4%、92.8%、85.7%、82.1%.结论 分叉支架型血管腔内重建髂内动脉治疗髂总动脉瘤安全、有效,髂内动脉中远期通畅率高,为治疗髂总动脉瘤提供了新的选择.
作者:张宏鹏;郭伟;刘小平;王立军;贾鑫;熊江;马晓辉;张敏宏;杜昕 刊期: 2016年第05期
目的 探讨梗死部位及神经功能缺损程度对急性脑梗死患者睡眠质量的影响.方法 选择急性脑梗死患者80例(观察组),另选择健康体检者60例(对照组).采用多导睡眠监测仪评估患者睡眠质量,比较不同梗死部位对研究对象总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速动眼期(REM)、睡眠潜伏期(SL)及觉醒期的影响,分析神经功能缺损程度对急性脑梗死患者睡眠质量的影响.结果 观察组TST、SE及REM显著低于对照组[(5.88±1.02)h vs (6.52±1.83)h,P=0.02;(60.21±18.89)% vs (73.84±15.34)%,P=0.00,(10.83±6.62)% vs (14.24±7.73)%,P=0.01],SL和觉醒期显著高于对照组[(31.48±15.54)min vs (26.75±9.02) min,P=(0.03;(26.87±15.24)% vs (13.37±5.43)%,P=0.00].观察组大脑皮质梗死患者TST、SE及REM显著低于皮质下、脑干及小脑梗死患者,SL和觉醒期显著高于皮质下、脑干及小脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组重度神经功能缺损患者TST、SE及REM显著低于中度和轻度神经功能缺损患者,SL和觉醒期显著高于中度和轻度神经功能缺损患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者睡眠质量显著降低,大脑皮质梗死患者临床睡眠质量差,神经功能缺损程度越重,患者睡眠质量越差.
作者:陆才胜 刊期: 2016年第05期
1 肝细胞生长因子概述肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF),初是在1984年作为一种肝细胞有丝分裂原,从肝部分切除大鼠的血清中分离得到的一种细胞因子.1989年,首次克隆获得人HGF cDNA,并获得HGF蛋白质的一级结构.1991年鉴定出HGF蛋白质的特异性膜受体c-Met.随后,HGF得到了广泛的研究,其蛋白质和基因对某些疾病的治疗也正在临床试验中口[1].
作者:张庆林;吴祖泽 刊期: 2016年第05期
目的 探讨急性期脑梗死患者磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列出现脑实质高信号与静脉溶栓治疗后出血性转化的相关性.方法 回顾性分析连续收治的发病时间<4.5h,并自愿接受静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗的急性脑梗死患者36例,其中FLAIR阳性组6例,FLAIR阴性组30例,在溶栓前行头颅MRI检查,分别判断FLAIR上脑实质有无高信号.在溶栓后24 h行头颅CT复查,了解有无出血.有出血性转化但不伴占位效应的定义为出血性梗死(HI),伴占位效应的定义为脑实质出血(PH).多元logistic回归分析判断出血性转化与FLAIR高信号、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、弥散加权成像(DWI)缺血灶体积、血清葡萄糖的相关性.结果 36例患者中,4例发生出血性转化(11.1%,3例HI,1例PH).FLAIR阳性组(3例)NIHSS评分、DWI缺血灶体积、出血转化发生率较FLAIR阴性组(1例)明显增高(10分 vs 6分,P<0.05;6.6 ml vs 1.1 ml,P<0.05;50.0% vs 3.3%,P<0.01).logistic回归分析显示,FLAIR脑实质高信号为溶栓后出血性转化的独立危险因素(OR=17.8,95%CI:1.8~175.2,P=0.01).结论 急性脑梗死患者早期头颅MRI的FLAIR序列出现DWI缺血区相对应的脑实质高信号与静脉溶栓治疗后出血性转化存在相关性.
作者:符雪涛;周龙江;张新江;褚澄;薛贞龙 刊期: 2016年第05期
目的 对老年患者经外周置入中心静脉导管(PICC)术后上肢静脉血栓发生的多因素分析.方法 选择我院PICC术的650例患者,分为血栓组233例和对照组417例,对2组患者的临床资料进行回顾性单因素分析和logistic多元回归分析.结果 650例患者中,发生上肢深静脉血栓233例,血栓发生率35.8%.血栓组患者的年龄(86.2±6.3)岁 vs (78.9±9.7)岁]和体质量指数[(24.5±3.5)kg/m2 vs (23.3±3.0)kg/m2]显著高于对照组(P<0.01),血栓组恶性肿瘤(44.2% vs 22.8%)、血栓史(18.0% vs 8.4%)、慢性肾功能不全(23.6% vs 6.0%)、近期手术外伤史(25.3% vs 0.7%)、年龄>80岁的比例(89.3% vs 50.8%)明显高于对照组(P<0.01).logistic多元回归分析显示,年龄、慢性肾功能不全和近期手术外伤史是老年患者PICC术后上肢静脉血栓形成的独立危险因素(P=0.000).结论 老年患者PICC术后上肢静脉血栓形成的危险因素很多,有年龄、体质质量指数、恶性肿瘤、血栓病史、慢性肾功能不全、近期手术外伤史、置管手臂、PICC管尖端位置,其中年龄、慢性肾功能不全和近期手术外伤史是老年患者PICC术后上肢静脉血栓形成的独立危险因素.
作者:赵晓宁;王玉堂 刊期: 2016年第05期
目的 观察运动康复对老年稳定性冠心痛患者心血管危险因素的影响.方法 本研究为前瞻性研究,将符合入选标准的70例老年稳定性冠心病患者随机分为运动康复组35例和对照组35例.2组常规治疗,运动康复组进行3个月的门诊康复及9个月的家庭康复.分别于干预前、干预3、6、9个月和1年时对患者危险因素进行评估,包括体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、糖化血红蛋白(HbAlc)及吸烟状态.结果 与干预前比较,运动康复组在干预3、6、9个月和1年时BMI、收缩压、HbAlc、吸烟率和HDL-C均改善(P<0.05,P<0.01).其中BMI分别下降(0.90±0.80) kg/m2、(1.01±0.86) kg/m2、(0.73±1.10) kg/m2、(0.85±1.27)kg/m2;收缩压分别下降[(7.06±13.03)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]、(5.17±6.90)mm Hg、(4.48±7.89)mm Hg、(4.22±10.89)mm Hg,HbAlc分别下降(1.57±0.92)%、(1.59±0.84)%、(1.40±1.00)%、(1.33±0.79)%,吸烟率分别下降20.69%、20.69%、24.14%、20.69%;HDL-C分别升高(0.17±0.23) mmol/L、(0.22±0.28)mmol/L、(0.13±0.23)mmol/L、(0.11±0.20)mmol/L.结论 运动康复可使老年稳定性冠心病患者的部分心血管危险因素持续改善,综合的心脏康复方案可能带来更多获益.
作者:孙佩伟;李运田;宋成运;陈东;陶莉;石丽威;马建新;刘克敏 刊期: 2016年第05期
目的 探讨基础低血压状态者血压升高后出现临床症状的意义.方法 选择我院心内科就诊的基础低血压状态者36例(基础低血压状态组)及正常血压者70例(正常血压组).观察基础低血压状态组出现临床症状与血压的关系,并比较2组间肱踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的差异.结果 基础低血压状态组年轻时血压为(88.3±3.8/58.3±3.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),出现临床症状时血压为(127.5±5.7/74.8±8.7)mm Hg,予以非药物降压治疗后,血压下降(8.8±3.1/5.6±3.5)mm Hg,临床症状消失;基础低血压状态组和正常血压组的baPWV和IMT比较有显著差异[baPWV(13.3±1.3)m/s vs (12.4±0.9)m/s,P<0.01;IMT(0.95±0.2)mm vs (0.84±0.12)mm,P<0.01].结论 基础低血压状态者血压升高一定程度,虽然未达到140/90mm Hg,已出现临床症状和一定程度的血管改变,通过非药物降压治疗后可明显改善临床症状.
作者:金婧茹;张源波;汪晓芬;李海明;尚晓东;常华;和渝斌 刊期: 2016年第05期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,以黑质致密部的多巴胺能神经元变性为特征,临床表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态障碍等.另外,PD常常伴随有非运动症状,包括认知功能障碍、嗅觉减退甚至丧失、情感及精神障碍、睡眠及自主神经受累等.PD认知功能障碍包括PD轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)及PD痴呆.其中MCI是PD晚期发生痴呆的一个预警信号[1].
作者:李彦;王丽娟;张玉虎 刊期: 2016年第05期