王桂春
目的：探讨临床护理路径在眼科优质护理服务中的应用。方法：将2013年1月～2014年1月的眼科护理工作分为2个阶段，选取2013年1月～6月收治的200例患者作为观察组，对其进行传统护理服务方法。选取2013年7月～2014年1月收治的200例患者作为实验组，对其按临床护理路径模式进行护理，对2组护理质量指标进行观察、比较、分析。结果：实验组患者的平均住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识知晓率均明显优于观察组( P＜0.02)。结论：在眼科病区应用临床护理路径，可有效提高眼科护理服务的水平，降低诊疗护理服务成本，促进优质护理服务的落实，提高患者对健康教育知识的知晓率，提升患者对护理工作的满意度，推动医疗水平不断提升，值得推广。
作者：张洁 刊期： 2015年第09期
目的：观察和比较人工流产和药物流产用于终止早期妊娠的疼痛情况、阴道出血情况和流产成功率。方法：选取2013年6月～2014年7月在我院要求终止妊娠的妇女220例，分为人工流产组和药物流产组，术后对孕妇的流产成功率、阴道出血时间和出血量、疼痛情况等进行对比，分析2种流产方式的利弊。结果：人工流产组在流产成功率、阴道出血时间和出血量2个方面情况明显优于药物流产组，药物流产组的疼痛程度较人工流产组轻，2者差异有统计学意义（ P＞0．05）。结论：人工流产和药物流产两种终止妊娠手术的方法各有利弊，在临床中应根据孕妇实际情况慎重选择。
作者：樊爱粉 刊期： 2015年第09期
目的：加强开胸手术患者围手术期的呼吸道护理。方法：我科对2011年3月~2011年9月施行开胸手术的64例患者进行健康教育及呼吸、咳嗽训练，积极进行术前呼吸道准备，术后采取多种措施，促进患者排痰，保持呼吸道通畅。结果：术后发生肺部感染3例，肺不张2例，全部治愈，其余患者均无肺部并发症。结论：良好的呼吸道护理可保证手术的顺利进行，保持术后呼吸道通畅，减少术后并发症发生。
作者：赵春红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导剂量下血液动力学的变化。方法：选取60例择期静脉全麻手术患者，随机分为观察组和对照组，每组各30例；对照组30例患者采用异丙酚静脉靶控输注的形式，浓度为3μg／ml；观察组30例患者采用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注的麻醉方式，异丙酚浓度控制在3μg／ml的基础上，分3个小组A、B、C对瑞芬太尼浓度在2 ng～6ng／ml之间，每次增加量为2ng／ml，观察患者意识消失时的浓度，对2组患者的血液动力学进行分析比较。结果：据研究数据表明，以3μg／ml异丙酚复合4ng／ml的瑞芬太尼，能够较好的控制患者体内的血液动力，观察组各组（ A、B、C）的血液动力学指标基本都显著低于对照组（p＜0．05）。结论：瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注诱导在临床上效果显著，针对患者体内的血液动力控制效果显著，以3μg／ml异丙酚复合4 ng／ml的瑞芬太尼麻醉效果好，在全身麻醉上有推广意义。
作者：江进红 刊期： 2015年第09期
目的：探究手足外科难愈性伤口通过运用 VSD治疗的临床疗效。方法：选择我院2013年5月～2014年5月收治的64例手足外科难愈性伤口患者，按照随机的方法平均分给观察组与对照组，每组32例患者。给予对照组采用常规的方法治疗，如清洁创口、消毒、换药处理等，治疗组在对照组的基础上采用VSD的方法治疗。比较2组患者治疗后的临床总有效率。结果：经过治疗，治疗组愈合12例，显效9例，有效8例，无效3例，而对照组愈合3例，显效8例，有效11例，无效10例，治疗组的临床治疗总有效率（90．63％）明显高于对照组的临床治疗总有效率（68．75％），具有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用VSD的方法治疗手足外科难愈性伤口的临床疗效优于其他常规的方法，缩短了治疗的时间，建议广泛使用。
作者：陈友慈；黄晓平 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜医治卵巢囊肿的手术方式及临床疗效。方法：回顾性剖析47例卵巢囊肿患者的临床资料，归纳手术方式及临床疗效。结果：47例患者全部康复出院，无1例并发症的发生。结论：腹腔镜医治卵巢囊肿安全性高，临床疗效满意。
作者：杨明兰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨妊娠剧吐患者的治疗。方法：选取30例妊娠剧吐患者进行补充液体，纠正电解质紊乱及酸碱失衡及酸中毒，给与胃肠外营养及药物治疗资料进行分析。结果：经治疗，所有患者26例情况好转继续妊娠，4例终止妊娠。结论：妊娠剧吐病人应住院治疗，治疗初禁食2～3天，使胃肠得以休息，给予静脉输液或全胃肠外营养。纠正失水、代谢性酸中毒，维持每天尿量≥1000 ml。
作者：赵贤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨中医疗法治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析134例萎缩性胃炎患者的临床资料及治疗措施。结果：134例患者中痊愈78例，好转50例，无效6例，总有效率95．5％。结论：中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著。
作者：郭波 刊期： 2015年第09期
目的：探讨高血压脑出血患者的内科护理措施。脑出血患者的临床护理方法。方法：回顾性分析62例脑出血患者的临床资料，总结护理措施。结果：经过临床治疗和护理，结果62例患者中，经临床护理干预后，治愈43例，好转16例，无效6例。结论：合理有效的护理措施可提高临床治疗效果，减少并发症的发生。
作者：王桂春 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肱骨髁上骨折的手术治疗。方法：对2012年1月～2013年12月收治的肱骨髁上骨折患者22例的手术治疗方法资料进行分析。结果：本组22例切口均Ⅰ期愈合，全部患者术后均骨折复位，随访时间0．6～2年，骨折全部愈合，1例患儿肘关节伸屈不尽满意，较正常屈早少10～15°。结论：对于手法整复后不稳者，或难以复位者，或因骨折后时间太久，无法手法复位者应切开复位内固定；对开放性损伤，在清创的同时可以直视下复位内固定。
作者：王虎 刊期： 2015年第09期
目的：探讨椎弓根钉内固定联合融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对我院2011年7月～2013年2月收治的31例腰椎间盘突出症患者应用椎弓根螺钉固定，联合自体骨横突间植骨融合术进行治疗。结果：经6～24个月随访，按Macnab[1]标准进行评价：本组优21例，良7例，可3例，优良率90．3％，未出现椎弓根螺钉松动、断裂现象。结论：经后路椎弓根钉内固定加横突间植骨融合是目前基层医院治疗腰椎间盘突出症有效的方法之一。
作者：陈斌 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜下胆囊全切患者术后舒适护理的临床护理效果。方法：回顾性分析我院2013年3月~2014年3月收治的100例腹腔镜下胆囊全切除患者的临床护理资料，其中按照患者护理要求，随机分为对照组50例，采用常规临床护理。实验组50例，采用术中舒服护理，比较2组患者手术用时、术后住院时间、术后并发症、对护理的满意度进行比较，同时对2组患者的心理、生理因素进行评分。结果：2组手术时间、术后住院时间、不良反应发生情况比较，p值均＞0.05，差异不具有统计学意义；2组患者手术过程中心理、生理评分比较，p<0.05,差异具有统计学意义；对照组患者满意度为62%，实验组患者满意度为92%，实验组患者对舒适护理的满意度明显高于对照组（p<0.05）。结论：腹腔镜下胆囊全切除患者在手术过程中采用舒适护理可以有效的改善患者生存质量，降低术后并发症的发生，提高患者对治疗和护理工作的满意度，极大地降低医患矛盾的发生，值得临床推广应用。
作者：朱静 刊期： 2015年第09期
目的：探讨38例闭合性Pilon骨折的手术治疗体会。方法：根据RUedi－Allgower分型I型5例；II型20例，III型13例，采取切开复位钢板内固定。结果：术后采用Mazur踝关节功能评分，优16例，良18例，差4例，优良率89．4％。结论：准确评估软组织损伤情况、骨折粉碎移位程度，选择合适手术入路及内固定，正确指导功能锻炼，制定个体化治疗方案，可取得较好的疗效。
作者：陈荣庄；阮紫娟 刊期： 2015年第09期
目的：；探讨中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的影响。方法：：选取2013年4月~2013年10月我院中医科收治的90例胸痹患者为研究对象，采用随机抽签的分组方法将其分成以常规护理的为对照组和以中医情志护理的为观察组，每组45例，2组均采用相同的方法进行治疗与常规的护理，而观察组组则需多加入中医情志护理，以1个月为1个疗程，再分别采用遵医行为表、护理满意度表、HAMA、SDS对2组患者进行评定。结果：观察组的遵医行为89.43±8.65分，护理满意度93.45±7.64分，明显高于对照组的72.56±5.34分、81.34±4.65分，2组比较有统计学意义（P＜0.05）；HAMA14.32±2.35分，SDS15.23±3.21分，明显低于对照组的23.65±3.67分，26.63±4,86分，2组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：合理运用中医情志护理，可以显著减轻对胸痹患者的负面影响，遵医行为表现的更好，增加对护理的满意度，使患者保持心情愉快，对疾病的快速康复具有重要意义。
作者：刘学建 刊期： 2015年第09期
目的：比较干化学法检测抗凝血浆与血清生化指标的差异，探讨急诊生化检验应用干化学法检测肝素抗凝血浆的可行性。方法：选择全自动干化学生化分析仪分别对2013年1月～2014年1月在我急诊科进行治疗的98例患者的肝素抗凝血浆及常规血清标本的23项常规生化指标进行检测，对2组患者的检测结果进行比较。结果：98例标本都顺利完成检验，23项生化指标中有DBIL ，ALT ，TP ，ALB ，CHOL，TG，ALP LDH等13项指标的结果存在差异（P＜0．01），有统计学意义。其余AST， TBIL，GLU，CREA，CK，CHE，LDLC，BUN，NA，CL等10项指标无明显差异（ P＞0．05），无统计学意义。对13项有差异的指标进行临床可接受判断，其中DBIL，ALT，K等3项的检测结果临床一致性较差，其余项目为临床可接受。结论：干化学法检测肝素抗凝血浆进行生化检测时，分离血浆较快，检测结果与常规检查存在差异，但大部分在临床可接受范围，更适合急诊患者需求，但对于ADBIL，ALT，K等3项干化学检测时可重新建立血浆参考范围。
作者：马冬玲 刊期： 2015年第09期
目的：研究护理干预对妊娠糖尿病孕妇及围产儿临床结局的影响。方法：随机选取2011年6月~2013年6月我院收治的90例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组。每组45例，对照组给予常规护理，观察组患者给予护理干预，比较2组患者的血糖水平和分娩结局。结果：观察组患者的空腹血糖以及餐后2小时内的血糖水平明显低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的巨大儿概率、剖宫产率以及胎儿宫内窘迫情况明显高于观察组，2组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预对妊娠糖尿病围产结局影响显著，是减少并发症的发生率、降低血糖水平，改善妊娠质量以及保障孕妇和新生儿安全的重要手段，值得临床使用和推广。
作者：郝春芳 刊期： 2015年第09期
目的：分析输卵管结核超声造影表现，探讨该技术的临床应用价值。方法：对40例经腹腔镜证实的输卵管结核的超声造影表现进行回顾性分析。结果：40例患者的超声造影表现共分为4种类型，I型：病灶局部的周边环状增强，病灶内部无增强，整体显示呈腊肠样，共14例患者为I型，占35％。Ⅱ型：病灶的周边呈环状增强，内部呈分隔样增强信号，共12例，占30％。Ⅲ型：病灶局部呈不均匀增强，内部不规则无增强，共12例，占30％。Ⅳ型：病灶局部不均匀增强，内部呈现结节样增强，共2例，占5％。结论：超声造影能客观地反映输卵管结核病灶的增强情况，为输卵管结核的诊断提供客观的依据。
作者：郑章增 刊期： 2015年第09期
目的：研究中西医结合治疗儿童咳嗽的临床效果。方法：抽取本院2013年9月～2013年12月期间儿童咳嗽患者40例作为研究对象。运用随机法将其分为试验组和对照组，每组各25人。试验组采用中西医结合的方法治疗；对照组采用单一的西医治疗方式进行治疗。2组就治疗效果及疗程进行对比观察、研究。结果：25例试验组儿童咳嗽，有24例治愈，1例无效，有效率为96％；平均疗程为7～8天。25例对照组中，22例治愈，3例无效，总有效率为88％；平均疗程为10～11天。结论：采用中西医结合治疗儿童咳嗽疗效显著，并且能缩短疗程，此法值得推广。
作者：胡殿鹏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨平阳霉素、地塞米松、利多卡因混合局部注射联合手术切除治疗头颈部海绵状血管瘤的临床价值。方法：回顾性分析58例头颈部海绵状血管瘤患者的临床资料，确诊后首先应用平阳霉素、地塞米松、利多卡因混合局部注射，待瘤体明显缩小，质地韧硬，边界清楚后再行手术切除。结果：所有患者瘤体切除均＞90％，皮肤和皮瓣移植均成活。术后均未出现明显的组织器官的缺损或畸形。随访1～8年，平均2年，3例患者复发后再次入院治疗，其余患者均未见复发，治愈率为94．8％。结论：平阳霉素、地塞米松、利多卡因混合局部注射联合手术切除头颈部海绵状血管瘤可以达到彻底治愈和改善畸形的目的，疗效令人满意。
作者：周长友；刘洋 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理护理对老年高血压患者治疗效果的影响。方法：随机选取本院老年科诊治的老年高血压患者70例，并随机分为实验组和对照组。对照组采用常规躯体护理，实验组则在对照组护理基础上予以心理护理进行干预，时间为2个月。比较2组患者护理干预前后收缩压控制情况。结果：实验组收缩压平均值在心理护理干预前后差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对老年高血压患者进行正确心理护理干预，能够更好的控制血压，有益于患者预后。
作者：谢建芳 刊期： 2015年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
