李艳凤
目的：探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中临床应用价值。方法：选取我院2011年5月～2014年7月期间96例盆底功能障碍性疾病女性患者，58例压力性尿失禁患者为观察组A，38例盆腔器官脱垂患者为观察组B，同期50例健康体检者为对照组，经三维会阴超声检查，测定并比较相关参数。结果：会阴三维超声能够清晰显示肛提肌裂孔结构，观察组A缩肛状态下肛提肌裂孔面积大于对照组（P＜0．05），静息状态下肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于对照组（P＜0．05）；观察组B缩肛、Valsalva状态及静息状态下肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于对照组（P＜0．05）。结论：三维超声是观察女性盆底结构的有效影像学方法，在女性盆底功能障碍性疾病诊断中有巨大应用价值，应在临床中推广应用。
作者：乔社卿 刊期： 2015年第16期
目的：合理应用各种颜色标识牌，确保手术患者安全准确的转运。方法：积极与宣教科讨论，设计出不同颜色的标识牌，方便手术室卫生员准确安全的转运手术患者。结果：颜色标识牌的实施，规范了手术室卫生员安全转运手术患者的流程。结论：应用标识管理，提高了卫生员转送手术患者的效率，保证了工作质量，确保了手术患者的安全。
作者：孙建华 刊期： 2015年第16期
目的：对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素、治疗方式进行分析和探讨。方法：选取2011年1月～2013年1月，在我院接受胃癌根治术并处于进展期的132例胃癌患者，依据1年内患者复发情况分为2组，早期复发的69例患者，设为观察组；无复发的63例患者，设为比对组。均给予单因素、非条件Logistic回归分析，对进展期胃癌根治术后早期复发的相关因素进行研究。结果：经单因素分析，Borrmann分型、TNM分期、T分期、Lauren分型、瘤体直径、术后化疗、新辅助化疗等都是影响早期复发的因素，且P＜0．05；经多因素分析，进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立影响危险因素是N分期和TNM分期，独立保护因素是新辅助化疗，且P＜0．05。结论：影响进展期胃癌根治术后早期复发的主要独立危险因素是TNM分析和N分期，应用手术和新辅助化疗治疗，早期复发率大大降低，生存期有效延长。
作者：孙茂伟；任光侠；周丹 刊期： 2015年第16期
目的：探讨沐舒坦雾化吸入对支气管炎患者的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法：以我院在2012年12月～2013年12月收治的100例慢性支气管炎患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者50例。其中对照组患者进行常规抗感染治疗，而实验组患者在常规抗感染治疗基础上给予患者雾化吸入沐舒坦，对比观察2组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为94％，而对照组患者治疗总有效率为82％。实验组患者止痛效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述2组间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：相比较常规的抗感染治疗方法，在此基础上给予慢性支气管炎患者雾化吸入沐舒坦更有利于疾病的治疗。因此，该方法值得在临床进一步推广和使用。
作者：孙海容 刊期： 2015年第16期
目的：探讨修复联合正畸治疗上颌多数恒牙先天缺失合并牙合畸形的临床疗效。方法：收集2010年1月～2014年1月，我院收治的上颌多数恒牙先天缺失伴错牙合畸形患者42例，根据治疗方式分为观察组与对照组，各21例。观察组采用美学修复联合正畸治疗，对照组单纯实施修复治疗，比较2组的治疗效果。结果：观察组的治疗满意度为95．24％，显著高于对照组的66．67％（P＜0．05）；观察组的并发症发生率为4．76％，显著低于对照组的33．33％（P＜0．05）。结论：修复联合正畸治疗上颌多数恒牙先天缺失合并牙合畸形克服了传统单一疗法的难度以及局限性，能够从根本上改善咬合关系，提高美学效果，疗效显著。
作者：肖言栋；杜衍晓；刘伟 刊期： 2015年第16期
目的：探讨临床护理路径在肝硬化并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法：选取2010年4月～2014年3月本院收治的肝硬化并上消化道出血患者76例为研究对象，按护理方式不同分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规护理，观察组给予临床护理路径全程护理，比较2组治疗后的效果。结果：观察组和对照组治疗后总有效率分别为92．11％和73．69％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；与对照组比较，观察组住院时间短、住院费用少，差异均有统计学意义；观察组对护理满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：肝硬化并上消化道出血采用临床护理路径可提高护理服务质量、临床疗效及患者满意度，利于患者康复，值得临床推广。
作者：刘莹萍 刊期： 2015年第16期
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
作者：中国伤残医学杂志编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：评价针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予康复训练治疗。治疗组在给予康复训练+针刺治疗。2组均治疗14天后分别进行疼痛、水肿、上肢运动功能的疗效评价。结果：治疗后，治疗组VAS评分、水肿评分与对照组比较均明显下降，上肢FMA评分与对照组比较均明显提高，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：针刺联合康复训练能够显著改善缺血性脑卒中后肩手综合征患者疼痛、水肿症状，提高患者的上肢运动功能。
作者：徐飞；李虹霖；张倩 刊期： 2015年第16期
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标。护理风险，是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，是一种职业风险。临床护理是一个高风险的工作，护士在与病人接触的过程中护理风险无处不在，工作中任何一个环节出现失误，均会给病人的健康带来损害。尤其是现在医疗环境的客观现实，使得对护理人员的工作提出了更高的要求，要求我们的工作必须是零缺陷、零损害。护理安全管理成为提高护理质量的重中之重。对护理风险进行预见性评估和告知，并采取相应对策，预防护理风险事件的发生，保障患者安全成为护理人员的首要任务。手术室护理工作繁忙、紧张，经常连续超时工作，生活作息时间极不规律，存在大量生理、生物、心理及理化危害因素，容易对手术室护理人员的健康造成威胁，同时，由于防护不当也容易造成职业损伤[1]。作者针对于手术室护理人员的职业安全危险因素进行客观分析且提出相应防护的对策，目的在于提高手术室护理人员的自我防护意识，减少职业伤害。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第16期
目的：对全程护理干预在急诊危重抢救过程中的应用效果予以探讨。方法：随机选取我院在2013年6月~2014年10月间收治的急诊危重患者400例，将其均分为2组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施常规的抢救护理措施，对观察组患者实施全程护理干预，对2组患者的抢救成功率及护理满意度进行对比分析。结果：对照组患者的抢救成功率为90.2%，观察组患者的抢救成功率为97.4%，2组患者的抢救成功率具有明显差异，并且P<0.05，差异具有统计学意义；同时2组患者的护理满意度具有明显差异，并且P<0.05，差异具有统计学意义，观察组患者明显优于对照组。结论：在急诊危重患者的抢救护理工作中，为患者实施全程护理，能够有效提升患者的护理满意度与抢救成功率，值得在临床应用中推广。
作者：张景欣 刊期： 2015年第16期
目的：对比PDCA循环在病区药品管理中应用前后的数据，探讨PDCA循环在病区药品管理中的应用。方法：按照PDCA循环理论，制定实施整改措施，及时检查整改效果，分析检查结果。结果：PDCA应用后病区药品管理达标率提升，病区药品管理更为规范。结论：PDCA循环有助于医院病区药品管理的持续改进。
作者：张琳 刊期： 2015年第16期
目的：分析我区2010~2013年117例涂阳结核病患者基本资料规律,进一步提高结核病人的发现率。方法：对我区2010~2013年117例涂阳结核病病例构成及相关因素统计分析。结果：涂阳结核病人117例，其中男性85例，占72.6%,女性32例，占27.4%,男女比例2.64：1,男性病例数量明显多于女性，年龄在15~54岁人数多，89例占76.1%，凃阳病人的职业农民占29.9%。结论：涂阳病人存在男性多，青中年人多，农民多，这些人群是结核病病人发现的重点对象，是结核病防控和治疗的重点。
作者：张辉 刊期： 2015年第16期
目的：探究阿司匹林联合华法林治疗冠心病（ CHD）合并心房纤颤（ AF）的临床疗效。方法：资料随机选取2012年7月～2013年7月本院收治的95例CHD合并AF患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以华法林治疗，研究组予以阿司匹林联合华法林治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组血栓栓塞事件发生率4．17％低于对照组25．53％，比较差异具统计学意义（P＜0．05）；研究组血栓栓塞事件、出血事件发生率均低于对照组，治疗后3m研究组Ccr水平（67．53±15．67）ml／min高于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：阿司匹林联合华法林可显著减少CHD合并AF患者血栓栓塞和出血事件的发生，且对肾功能损伤小。
作者：陈颖 刊期： 2015年第16期
目的：研究头晕、头痛患者彩色经颅多普勒（ TCD）检测结果及其临床价值。方法：选取我院普内科在2013年～2014年收治的门诊及住院头痛、头晕患者126例，对所有患者进行脑血管彩色经颅多普勒（ TCD）检查，通过对其多支脑血管血流速度方向、搏动指数、频谱形态、异常声频等检测结果的分析，进一步讨论TCD检查在该类患者诊断中的临床价值。结果：头晕患者中TCD结果显示血流速度增高、减慢、双侧同名血管不对称患者例数分别为16例、29例、4例，与头痛患者的41例、5例、17相比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；青年组头晕头痛患者主要表现为血流增高，中老年组主要表现为血流减慢，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；在双侧同名血管不对称情况方面，2组差异并不明显（P＞0．05）。结论：彩色经颅多普勒（TCD）检测具有操作简单、方便、无创，为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析，在头痛头晕患者的诊断中具有较高临床价值。
作者：方晓康 刊期： 2015年第16期
目的：分析败血症感染的病原菌检验与耐药检验，对临床中应用抗生素的重要性。方法：对我院疑似败血症患者的600例血液标本采取血培养，鉴定和药敏分析。结果：所有血液标本分析后显示病原菌的构成，以革兰氏阴性杆菌为多，革兰氏阳性球菌次之，培养真菌大约占16．50％，喹诺酮类耐药菌占76％以上，其中碳青霉烯类、加酶抑制剂类及万古霉素是革兰氏阴性杆菌及阳性球菌耐药性相对较低的抗生素。结论：我院2年来败血症主要的病原菌是以革兰氏阴性杆菌占主要的，真菌也有一定数量，其对临床抗菌药物均存在较高的耐药性。
作者：李宏辉 刊期： 2015年第16期
目的：探讨手术室护理中使用舒适护理的效果。方法：根据2013年~2014年我院的140例手术患者来进行研究分析，将患者进行分组，对照组和观察组各有70例，对照组患者接受的是常规护理，观察组患者接受的是常规护理以及舒适护理，对2组患者接受护理后的临床效果进行对比分析，总结分析患者的临床焦虑情况和满意度。结果：经过护理后，对照组与观察组2组患者的满意度对比显示，观察组患者满意度较高，2组患者的心理状态对比，观察组比对照组优秀。结论：舒适护理在手术室护理中是比较优秀的护理方式，能够有效的缓解护患矛盾，让患者和护理人员之间更加和谐，患者的心理状态也比较优秀，为手术治疗和康复提供了良好的基础。
作者：姜巍 刊期： 2015年第16期
目的：探讨胎儿脐带绕颈分娩期的护理干预，并对产生的临床效果进行观察。方法：选取52例存在胎儿脐带绕颈的产妇，随机分为2组，观察组和对照组各26例。在待产时给予对照组常规护理措施，观察组在对照组的基础上，给予护理干预，包括认知干预、行为干预、改变产妇体位及营养干预。结果：观察组的自然分娩率、正常分娩产妇的分娩时间、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息发生率均优于对照组。结论：对于存在脐带绕颈的产妇在分娩过程中给予科学的综合护理干预，能有效提高阴道分娩率，缩短分娩时间，减少产后出血，减低新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生率，值得临床推广应用。
作者：齐月；吴丽姝；张雪梅；佟玲玲；于亚晶；张红梅 刊期： 2015年第16期
目的：研究分析胃癌患者术后的引流管护理。方法：根据我院的胃癌手术患者来进行研究分析，共选取了150例患者，根据临床引流管护理情况进行探讨。结果：痊愈81例（54.00%），症状好转61例（46.00%），其中，3例患者术后发生感染，经及时处理，预后效果良好。结论：胃癌手术完成后，患者需要接受一些引流管留置治疗，护理人员要对这些引流管进行护理，记录引流液的情况，异常情况出现时，需要立刻通知医师进行检查和治疗，提升患者的安全性。
作者：汤军 刊期： 2015年第16期
目的：探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值。方法：选取我院2012年5月～2014年5月收治的100例腹部闭合性损伤患者为研究对象，采用腹腔镜技术进行检查，并对检查结果进行分析。结果：100例腹部闭合性损伤患者中25例中转开腹，2例阴性无需治疗，其余患者均根据相应症状给予腹腔镜手术进行治疗，平均手术时间92．5分钟（28分钟～205分钟）；平均住院时间为8．9天（3～20天），所有病例均治愈出院。结论：腹腔镜技术在诊治腹部闭合性损伤患者具有安全性高、创伤小、诊断准确率高等优点，并能有效降低开腹探查率，在有效掌握适应证指征情况下值得临床价值广泛推广和应用。
作者：韩虎林 刊期： 2015年第16期
目的：认识妊娠期发生创伤的类型，妊娠期发生创伤的原因和能给孕妇带来的损伤，并探讨如何避免妊娠期创伤的发生以及创伤发生后的正确应对措施。方法：收集我院15例妊娠期创伤患者的资料。结果：在我院15例妊娠期创伤的患者中，由交通事故造成妊娠期创伤的占73.3%，由坠伤导致创伤的占9.01%，其他原因占17.6%，孕妇的死亡率为6.67%，胎儿死亡率为46.7%。结论：造成妊娠期创伤因素有很多，为避免或减少妊娠期创伤的发生，孕妇及家属需要认识并重视妊娠生理，对生活周围的事物多加注意，正确认识影像学检查，避免误诊漏诊，同时也需要医师在处理妊娠期创伤具有较高的水平，能准确根据患者的不同情况进行及时处理。
作者：叶国娟；曾政伦；彭国瑞 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
