陈颖
溃疡性结肠炎（UC）是原因不明的一种慢性非特异性炎症性肠病，从中西医结合治疗配合综合疗法、灌汤疗法两个方面来对慢性非特异性溃疡性结肠炎的中西医结合治疗进展进行论述，相比较单纯中药或者西药治疗而言，中西医结合治疗效果显著，有效率高达90%以上，因此，本文主要探讨了中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的优点和进展状况，以期为临床治疗效果的提高提供一些帮助。
作者：张元梅 刊期： 2015年第16期
目的：观察瑞通立（注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死（ STEMI）的临床疗效及安全性。方法：选取我院2011年10月～2014年10月急诊科收住的STEMI患者76例，均首次静脉注射瑞通立（ rPA）18mg，30分钟后再次静注18mg，每次注射2分钟以上。观察患者胸痛缓解情况、ST段回落、心肌酶谱峰值及再灌注心律失常等情况。结果：本组76例患者，其中70例溶栓成功，再通率92．1％，其中3小时内成功率98％，3～6小时内成功率80．8％。死亡4例，急性期病死率5．26％，46例出现再灌注性心律失常，6例出现低血压，5例出现消化道出血，3例牙龈出血，2例出现肉眼血尿，2例穿刺部位出血。结论：瑞通立急诊溶栓治疗STEMI成功率高，尤其是3小时内溶栓，效果更佳，并发症发生率低，死亡率低，临床疗效显著，是急性心肌梗死一项安全有效的治疗方法。
作者：李莉娟；张冬惠；王绍谦；郭大峰；杨胜 刊期： 2015年第16期
目的：探讨无痛人工流产手术患者的人性化护理措施。方法：选择2012年6月~2013年6月在我院实施无痛人工流产手术386例，给予患者全方位的优质服务及人性化护理，总结各项护理措施。结果：通过对无痛人工流产患者的精心观察和人性化的护理，386例患者均顺利完成手术，无严重并发症的发生，得到了患者的认可。结论：通过对患者的人性化护理可以提高护理工作者的专业技术水平及职业道德修养，提高患者对医务人员工作的满意度。
作者：刘运青；王培佳；刘培培 刊期： 2015年第16期
目的：探讨心绞痛的临床治疗效果。方法：选取临床2012年11月～2014年10月收治的70例心绞痛患者临床药物治疗方法资料进行分析。结果：显效26例，有效44例，总有效率100％。结论：消除症状；预防复发；阻止或减少心血管事件的发生；消除加重或诱发缺血的因素和消除冠心病的危险因素；对于老年高危患者尽早进行冠脉血管重建治疗。
作者：高海波 刊期： 2015年第16期
目的：分析定量超声骨密度测定临床儿科中的应用效果。方法：选取我院儿科新生儿135例，均给予定量超声骨密度测定，分析其在儿科中的应用效果。结果：不同性别的早产儿SOS值及足月儿男女SOS值无显著差异（P>0.05），足月儿SOS值显著高于早产儿，春夏季出生的新生儿SOS值低于秋冬季新生儿SOS值（P<0.05）。结论：定量超声骨密度测量在临床儿科中具有较高的应用效果，可研究新生儿骨状况，明确佝偻病，早期诊断，从小时预防骨质疏松。
作者：王祯 刊期： 2015年第16期
目的：探讨血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛临床效果。方法：选取早期不稳定型心绞痛患者160例，以随机数字表法分为对照组（80例）和干预组（80例），分别采用阿托伐他汀单用和在此基础上加用血脂康治疗；比较2组患者临床疗效，心电图疗效，心血管意外发生率，治疗前后动脉硬化斑块颈动脉内～中膜厚度及面积等。结果：干预组患者临床疗效和心电图疗效均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＞0．05）；干预组患者心血管意外发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ p＞0．05）；2组患者治疗后动脉硬化斑块颈动脉内～中膜厚度及面积较治疗前显著改善，且干预组患者治疗后两项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：血脂康辅助他汀类药物治疗早期不稳定型心绞痛可显著缓解症状体征，降低心血管意外发生风险，并有助于提高动脉硬化斑块清除效果。
作者：郭存灵 刊期： 2015年第16期
目的：探讨腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值。方法：选取我院2012年5月～2014年5月收治的100例腹部闭合性损伤患者为研究对象，采用腹腔镜技术进行检查，并对检查结果进行分析。结果：100例腹部闭合性损伤患者中25例中转开腹，2例阴性无需治疗，其余患者均根据相应症状给予腹腔镜手术进行治疗，平均手术时间92．5分钟（28分钟～205分钟）；平均住院时间为8．9天（3～20天），所有病例均治愈出院。结论：腹腔镜技术在诊治腹部闭合性损伤患者具有安全性高、创伤小、诊断准确率高等优点，并能有效降低开腹探查率，在有效掌握适应证指征情况下值得临床价值广泛推广和应用。
作者：韩虎林 刊期： 2015年第16期
目的：观察他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：抽选120例难治性肾病综合征患者为研究对象并编号分组，常规控制血压等对症治疗，糖皮质激素＋环磷酰胺（CTX）治疗者归为对照组（60例），糖皮质激素＋他克莫司（Tac）治疗者记为观察组（60例）。治疗6个月后监测患者肾功能指标（BUN－尿素氮、SCr－肌酐）、血脂水平（TC－血胆固醇、TG－甘油三酯）。结果：观察组ALB（38．6±2．6）g／L，明显升高，血脂的TC、TG以及肾功能指标的Scr、BUN、24小时尿蛋白明显降低，改善程度均优于对照组（P＜0．05）；对照组细胞毒性作用发生率为18．3％（11／60），而观察组仅出现消化道反应8．3％（5／60），两者比较（P＜0．05）。结论：糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的基础上加用他克莫司，可同时调节患者血脂、肾功能等指标，可指导临床用药方案确立。
作者：吴玉彩 刊期： 2015年第16期
目的：研究无菌手术术中感染危险因素。方法：选取我院2012年1月~2014年1月收治的800例行骨科无菌手术患者为研究对象，将30例感染患者作为观察组，将770例未感染患者作为对照组，回顾性分析所有患者的临床资料，分析无菌手术术中感染危险因素及预防对策。结果：年龄、体质量指数、手术时间、围术期抗菌药物使用次数与无菌手术术中感染有直接关系；腰髋部位及下肢手术处感染发生率较高，且以金黄色葡萄球菌感染为主。结论：医护人员需熟悉掌握无菌手术主要感染因素，在术中加强关注，减少患者感染情况发生，提高安全性。
作者：李娜 刊期： 2015年第16期
目的：探讨全髋关节置换术后护理的方法和效果。方法：回顾性分析38例全髋关节置换术后患者的临床护理资料。结果：所有患者术后切口愈合良好，无感染、髋关节脱位、压疮、深静脉血栓等并发症，术前术后患者Harris评分、ADL评分差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：全髋关节置换术后的临床护理干预有利于预防并发症，促进患者髋关节功能恢复，改善生存质量。
作者：谢迎春 刊期： 2015年第16期
目的：探究老年冠心病合并肺气肿采用高氧液治疗的临床效果观察。方法：把高浓度氧气溶解，在常规输液用液体内制备出高氧液，通过对患者进行静脉输液的方式进行输氧，把我院近年来诊治的50位老年冠心病合并肺气肿患者进行分组讨论，把老年冠心病合并肺气肿患者分为2组，第1组是对照组，25位患者，对患者进行常规鼻导管吸氧治疗，观察进行；第2组是观察组，25位患者，每天注射高氧液450ml，6天为1个周期，其他治疗方法，2组相同。以此来观察患者治疗前后的临床症状改善情况和PO2和SaO2的变化情况。结果：2组患者在进行了不同治疗后，由数据显示：观察组治疗后症状有非常明显的改善，PO2指数从85．0 mmHg变成95．0mmHg， SaO2从0．85变成0．96；：对照组患者治疗后症状有明显的改善，PO2从85．0mmHg 变成89．0mmHg， SaO2从0．85变成0．89。结论：由2组对比数据显示：老年冠心病合并肺气肿患者在一定程度上运用常规鼻导管给氧和常规治疗对患者效果不是特别的好，运用高氧液给氧和常规治疗可以大大缓解患者的病情，并且疗效更佳显著。
作者：王金泉 刊期： 2015年第16期
目的：讨论综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用效果，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2013年2月～～2014年8月收治的170例子宫肌瘤合并糖尿病患者为研究对象，随机分为2组，即观察组与对照组，每组患者85例。观察组患者给予综合化护理，对照组患者给予常规护理，对比2组患者的临床护理情况。结果：经过临床护理后，观察组患者的情况明显优于对照组。在满意度方面，观察组患者满意55例（64．7％），一般26例（30．6％），不满意4例（4．7％），满意度为95．3％；对照组患者满意41例（48．2％），一般20例（23．5％），不满意24例（28．3％），满意度为71．7％，2组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。另一方面，2组患者在临床指标的比较当中，观察组患者仍然优于对照组。观察组患者的FBG水平为5．3±0．6mmol／L，并发症概率为2．4％，肛门排气时间为29．0±10．1分钟，住院时间为12．1±3．7天；对照组患者的FBG水平为7．0±0．9mmol／L，并发症概率为7．1％，肛门排气时间为41．0±15．9分钟，住院时间为19．3±6．2天，2组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：子宫肌瘤合并糖尿病是一种比较严重的情况，患者在接受治疗的过程中，容易出现各种并发症，这将给患者的身体带来严重的伤害。为此，在今后的治疗中，应该对患者实施积极的综合化护理，巩固患者治疗成果的同时，避免患者的疾病出现恶化，促进患者的持续康复。
作者：张秦豫；王效；郑全庆 刊期： 2015年第16期
目的：通过对高血压人群进行早期、科学、有效地防治和护理干预。方法：回顾分析我院2009年1月~2013年1月收治201例高血压患者的防治策略与临床护理，进行总结。结果：201例高血压患者中，仅20例因血压控制不稳定合并脑出血及冠心病，其余181例病人血压均控制在理想范围内，避免了并发症的发生。结论：给高血压病人提出治疗目标、目的、治疗原则，大大降低了病人的致残率。
作者：鞠晓艳 刊期： 2015年第16期
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
作者：中国伤残医学杂志编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：对ICU重症监护室患者的心理状态进行探讨分析，为临床护理提供有效的改进措施。方法：根据我院的ICU监护病房内的115例重症监护患者来进行研究分析，对患者的心理状态和一般性资料进行收集并分析，了解患者的心理状态和情况，制定针对性的护理方式，来提升护理效果。结果：ICU重症监护室内的患者因为其在住院期间比较多的出现焦虑、紧张、恐惧等心理情绪，临床中因为疾病还需要隔离，导致了患者的心理负面反应比较强烈，这些和患者的年龄、文化、家庭背景等有较大联系。结论：ICU重症监护患者的临床心理状态分析可以为临床护理提供指导，寻找影响患者心理状态的因素，积极的进行干预，能够让患者获得较好的康复效果，促进治疗效果提升。
作者：孙宁 刊期： 2015年第16期
目的：目前，椎动脉夹层动脉瘤的治疗手段仍有争议。本研究通过对椎动脉夹层动脉瘤患者的临床和影像学特点的分析，评估血管内治疗技术的安全性和有效性。方法：回顾性分析哈尔滨医科大学神经外科2007年1月～2014年7月行血管内介入治疗的椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料，对患者动脉瘤位置，临床表现，治疗方法及预后进行统计学分析，P＜0．05有意义。结果：将过去7年内，在本中心治疗的48例夹层动脉瘤纳入研究对象，其中17人有蛛网膜下腔出血表现。48例患者中12例采用血管孤立术，25例采用支架辅助弹簧圈技术，4例单纯采用支架技术，7例患者进行假腔栓塞。结果：夹层动脉瘤发生在右椎28例，左椎20例。串珠征是椎动脉夹层动脉瘤常见的表现，见于23例患者。部分患者出现了围手术期并发症，其中3例患者栓塞后再次出血。未破裂动脉瘤患者的预后良好率（100％）好于破裂组（85．7％）。结论：血管内介入治疗技术应根据患者的临床表现、影像学特点、后循环情况以及术者的经验进行选择。各项技术目前仍存有不足之处，需要今后的技术发展及材料的升级来进一步改善。
作者：丛雪峰；史怀璋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿急性化脓性扁桃体炎治疗中蒲地蓝消炎口服液的临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年2月我院诊治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，对照组采用单纯青霉素进行治疗，观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，比较2组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果：观察组咽痛、发热、扁桃体分泌物、吞咽困难及扁桃体红肿等临床症状消失时间明显短于对照组，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率为98．00％明显高于对照组86．00％的治疗有效率，2组比较有统计学意义（x2＝4．8913，P＝0．0270）。结论：采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可有效缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：景芳丽；孔月全 刊期： 2015年第16期
目的：观察侧卧位经皮椎体成形术（ PVP）对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法：对52例高龄患者行经皮椎体成形术治疗，观察术中生命体征、术后并发症及VAS评分，获取相关资料，并进行分析。结果：52例患者术后VAS评分较术前明显下降，疼痛无复发。结论：侧卧位经皮椎体成形术对高龄患者骨质疏松性椎体压缩性骨折伴随心肺功能较差的，能够保证手术的顺利完成，术后效果较好。
作者：刘先岭 刊期： 2015年第16期
目的：对比分析微创穿刺治疗脑出血和内科治疗的近期临床疗效。方法：选取我院收治的脑出血患者90例作为研究对象，将其随机分为2组，分别设为微创组和内科组，每组均为45例。微创组的患者选择微创穿刺血肿吸出的方法进行治疗，内科组的患者选择内科常规保守治疗（主要是降低颅内压和对症药物治疗），对患者治疗前后的神经功能缺损评分进行记录，并比较2组患者治疗后的临床有效率。结果：经治疗后，观察组患者的治疗有效率为88．9％、对照组为33．3％，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，组间比较差异明显，P＜0．05。比较2组患者治疗前后的神经功能缺损评分，可见内科组与微创组治疗前的神经功能缺损评分无统计学差异，治疗后均得到显著改善，且与治疗前的比较有统计学差异（P＜0．05），但微创组患者治疗后的下降程度显著高于内科组，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：经微创穿刺血肿吸出术和内科保守治疗均能有效治疗脑出血，经微创穿刺治疗的方法治疗有效率更高，且术后的血肿残余少，对神经功能缺损的改善程度更为显著，是治疗脑出血理想的方法。
作者：闫海光 刊期： 2015年第16期
目的：探讨使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术难点，提出解决对策。方法：分析自2005年7月～2014年7月我院使用锁骨钩钢板治疗TOSSYⅢ型肩锁关节脱位和NEERⅡ型锁骨远端骨折58例。结果：本组58例得到随访10～24个月，平均18个月；术后4周肩关节活动基本恢复正常；取出内固定物时间为术后6～12个月，平均10个月；58例中3例术后出现肩关节活动障碍，1例骨不连，2例取出内固定后再发关节脱位，2例断钩；按照Kalsson疗效评定标准，肩关节功能优良率96％。结论：锁骨钩钢板固定是治疗TOSSYⅢ型肩锁关节脱位和NEERⅡ型锁骨远端骨折的较好方法，手术存在一定的难点，注重术中技巧，能更好的复位和固定，减少并发症。
作者：余斌 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
